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药师的一天-第13章

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个灿烂的微笑,老人则是笑着道谢:“谢谢,姑娘!”偶尔会碰到无理取闹的、谩骂型的病人,我也是微笑地告诉他:有事情请找门诊办公室,他们将为您解决困难。
  在门诊药房我哭过,不是被病人骂哭的,而是被自己感动的。那天我留守,门诊的医生也下班了,有些急诊的病人不知道去哪儿找医生就医,看到我穿着白大褂就直接奔向我。其中有个孩子已经发烧并脱水了,家长急得眼泪直掉,我实在不忍心,可门诊药房就剩下我一个人,于是我找来保安,告诉他如果有病人来拿药就让他先等会儿,然后就匆匆带着那生病的孩子去看急诊。
  在补液室我碰到了护士小兰,她以为我是医生就询问我是哪个科室的,我自报家门后,她好奇地说:“现在已经8点了,门诊是4点半下班,你怎么还在这儿?”我告诉她,我生怕有的药急诊药房没有,所以作为门诊药房的我就等门诊转移过去的病人全就完诊之后再回家,况且之前还有那个脱水的孩子。
  听完我的话,小兰握住了我的手,很激动地说:“你真是太好了,你叫什么,我们拥抱一下吧。”于是我再和她深情拥抱之后才微笑着离开了,走进门诊药房的那一刻,我哭了。尽管这只是微不足道的一件小事,可是我就是忍不住,因为此刻,我知道我是天使。
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那一天
生活之舟的转舵,生活态度的转变,固然是当事人的主观选择,但其中更多的却不乏生命中偶然的那一天,那个人……
  十六年前的那一天,少不经事的我们在“激情澎湃”的新生欢迎会上,只记住了山东医科大学优秀毕业生——我们班主任的一句话:“药剂这个专业普通人培训两个星期便可单独顶岗,你们学得再好,也不过是个高级搬运工……”这是一个怀才不遇的人,在药房工作了几年,最终走上了教书育人之路,以体现他自身的价值。他对这个专业的切身体会深深地影响了我们,因为这一句话,很多同学过度轻松地完成了学业生涯,将“业精于勤,荒于嬉”的古训抛向脑后。我不忍辜负父母的期望,希望以优异的成绩来报答父母,因此还是刻苦地学习着,但对未来的工作则充满了惶恐与揣测。
  毕业后,我开始了闭门不出、围着药品转的被动服务模式。虽然我陆续完成了专科、本科的继续教育,但我知道这一切只是为了晋升职称而做的准备。难道药学人员只能是“高级搬运工”吗?我感到些许迷茫、不安。
  六年前的那一天,朋友仅七个月大的女儿由于连续发烧半月有余,一直使用阿齐霉素静脉注射、布洛芬混悬液和小儿速效感冒颗粒,导致孩子白细胞降至最低限以下,看到孩子的那一刻,我心里难过极了。医生医疗诊断工作繁忙,还能独担药物治疗的重任吗?药学这种闭门不出、只围着药品转的被动服务模式还能满足社会的需求吗?我感到前所未有的迷惘,药物治疗是把双刃剑,如何用之得当?药师的路在何方?
  五年前的那一天——2002年1月21日,《医疗机构药事管理暂行规定》颁布实施,这是我国第一次在法规中提出要建立临床药师制,为药学人员开辟了广阔的天地,指明了一条坦途,我以往种种疑惑顿时烟消云散,开始努力吸收药学和医学领域的最新知识,以便更好地为患者服务。
  四年前的一天,偶进厚德药店,恰逢销售人员正向一位儿子患感冒的年轻母亲推荐良方——VC银翘片和速效伤风胶囊,得知对方10岁的儿子正拉肚子,销售人员又顺手拿了一板诺氟沙星。犹豫片刻,我上前拦住了她:“对不起,这两种感冒药不宜同时服用:第一,两种药成分大致相同,若同服,药量过大对身体不宜;第二,一药是温性,一药是凉性,药性相悖,不宜同服。而诺氟沙星会影响骨骼发育,12岁以下未成年人禁止使用,应先让孩子去化验大便再决定如何用药。”那位年轻母亲连连致谢,销售人员佩服地要求我以后经常去转转。
  那一刻,我体会到了熟练掌握专业知识所带给我的真实的快乐;那一刻,我开始由衷热爱我选择的这个药师岗位;那一刻,我彻悟应努力完善和扩大自己的专业知识,并有效地运用它,使自己的专业判断力达到最佳水平;那一刻,我终于明白我以后的路该怎么走……
  

广博慈爱藏心中病人有求皆感应(1)
小时候的他很喜欢听大人们讲各种神话故事,记得奶奶曾经说过,佛教中有一位菩萨,是以拔除一切众生的生死、苦恼、各类重病为本愿,曾经发下十二大愿,度众生脱离痛苦,他就是药师佛,也称大医王佛,上千年来受到无数佛教信徒的朝拜和供奉。直至今日,他仍然对那段话记忆犹新。
  他现在成为了一名年轻的医院药师,每天做着几乎相同的工作,忙忙碌碌。他没有高学历,也没有高职称。他是如此平凡,毫不起眼,日复一日地为病人配药、发药,完成病人就医的最后一个步骤。可在他心中却有着和药师佛一样的宏愿。你看,他又要上班去了——
  晚上9点:天空下着雨,他踏出了家门,今天又是一个夜班。虽然处在春节长假,可班还是要上的,回想自己上班的这些年,好像从来就没有逢年过节这个概念,更别说是放长假了,想到这儿,他心中不禁泛起一片酸楚,一阵寒风吹来,他紧了紧衣领,快步向车站走去。
  深夜10点:走进熟悉的急诊药房,一阵热气迎面扑来。中班的同事们正在窗口前忙碌,他迅速地换好了衣服,换下了中班的同事。趁着发药的间隙,完成了例行的账目交接。夜班正式开始!
  午夜0点:一位病人快步来到窗口前,左手正在输液,右手高举着输液瓶,“麻烦给我个塑料袋好吗,我想吐”。“好的。”他轻声地回答道。可正当他伸手去拿工作台上的口袋时,只听见“哇”的一声,病人已经吐了出来,窗口前一片狼藉,到处都是病人吐出来的秽物,空气中弥漫着难闻的味道。“不好意思,我实在是憋不住了。”“没关系的,快回输液室吧,用这药出现呕吐是正常的,不用担心。”他看着输液瓶上的用药记录说道。望着病人离开的背影,他默默地做着打扫工作,没有一丝的怨言。
  半夜2点:急诊大厅里病人还是很多,丝毫不见减少的迹象。他还在工作岗位上忙碌着,边发药边为病人解释着各种药品的使用方法。“这药是外用的”,“此药是饭前服用的”,他不厌其烦地重复着这些话,碰到老年病人,还不放心地多叮嘱两句。
  凌晨4点:一阵急促的电话铃声打破了清晨的宁静,是一位血友病患者,希望能配到注射用的凝血第八因子针剂。他望了望冷柜,无奈地摇了摇头。据他所知,这药由于原料紧张现在全市都供应困难,短时间很难供应上,他一边耐心地安抚病人,一边主动留下了病人的联系方式,答应病人只要供应正常就会马上通知。病人在电话的那头因为得到了他的诚恳帮助而千恩万谢,他在电话的这头却因为体会到了病人的疾苦而坐立不安。挂断了电话,他打开了交班记录,挥动起了他手中的那支笔……
  清晨6点:东方微微泛起了鱼肚白,突然一位病人在药房的窗口前破口大骂起来,而原因仅仅是他没有满足病人开10日用药量的要求。“这位先生,我们这是急诊,最多只能开3天的用量,这既符合急诊病人用药的实际情况,也是国家药品法规的明确规定”,他耐心地解释着。可那位病人依然不依不饶,骂声不绝,几次都试图冲进药房“讨个说法”,搭班的同事看不过去了,想上去申辩两句,却被他一把拖住。此时那位病人越骂越难听,连周围的其他病人都听不过去了,你一言我一语地劝说着。最后在大家的一片谴责声和随后赶来的医院总值班的劝导下,那位病人才“愤愤不平”地离去。“刚才为什么拉住我啊”,同事回过头不解地说道。他笑了笑,边统计账目边说:“你脾气急,刚才这种情况容易和病人发生冲突,病人刚才的行为我们也不能怪他,一方面他身体不舒服,难免急躁,另一方面病人或许还不理解这样的规定。我们要学会换位思考,要从病人的角度去思考问题,只有这样我们才会从根本上改善我们的服务理念。世上没有不对的病人,只有不对的服务,而我们身为药剂师更要做到优质的服务态度与熟练的专业知识相结合,以宽待人,以诚待人。”同事看着他,不由自主地露出了微笑。
  

广博慈爱藏心中病人有求皆感应(2)
早上7点:一缕晨光俏皮地溜进了屋子,早班的同事来接班了。这时,一位病人在离药房不远的地方捡到了一瓶尚未开封的药品,送到了药房。“这是谁那么不小心啊,药都不要了。”同事说道。他抬头一看,是可乐定片!!!此时的他突然觉得心急如焚,专业知识和职业道德在内心深处不断地催促他要尽快把药送到病人手上。他翻看着发药记录,发现有不下20位病人的处方上有这药。他迅速地联系了挂号处,记录下每一位病人的联系电话,并且马不停蹄地一一进行询问,终于在打了十几个电话后找到了药的主人。原来是一对老夫妇的药,老头因为血压高住在医院的观察室里,老伴一时心急火燎没了方向而弄丢了救急药,此时正在到处翻箱倒柜地找药呢。当老人握着药的双手微微有些颤抖,嘴里不停地说着谢谢的时候,他还不忘提醒老人这药的特殊服用方法。看着老人远去的背影,他心中的一块石头也随即落了下来。而此时离他下班的时间已过去了一个多小时。
  他伸了伸懒腰,面带倦容地踏出了医院的大门。虽然已近上午9点,路上的行人依旧不多,大概是长假的缘故吧。不远处不时还响起了几下鞭炮声,他迈着轻快的脚步走着,他的背影逐渐模糊起来,可不远处的医院大楼却显得格外清晰。
  他是谁?是你?还是我?不,都不是!他只是工作在我身边的年轻药师们的一个缩影。药师,一个极其普通的岗位。可他们却用自己的知识和热情默默地奉献着自己,呵护着人们的健康。他们没有药师佛那样的无边法力,但他们却有着和药师佛一样的广博慈爱之心!
  

值班夜
午饭过后,妻子就催我赶紧休息,因为今晚我在急诊药房上夜班。我接过妻子递给我的一杯热水,拉上窗帘,关上门,开始休息,储存好精力,才能上好夜班。
  下午5点40分,我准时到了急诊药房(6点钟正式接班),已经养成的工作习惯使我提前一刻钟到科室,一方面有时间检查常用药品、急救药品的储备,也让辛苦一天的其他药师能早些下班休息。与许多大医院一样,我们医院门诊的外地病人非常多,为了能让患者及时拿到药,门诊的药师都很辛苦。
  “大夫,取药。”一个年轻的妈妈把绿色的儿科处方放在了台面上,每个夜班儿科的处方总是很多,我迅速接过处方开始调剂,这时“咚咚咚”的敲门声骤然响起,“老师,脑外科借药”,一名实习医生把借药单递给了我,“老师,病人正在出血抢救”,他显然看到窗口还有等待取药的病人。“同志,病房现在有出血病人急等用药,给他取完就给你拿,谢谢你的配合”,我向患儿家长解释,业务的熟练使我在最短的时间里把所借药品交给了实习医生,然后接着调剂刚才的处方。“常乐康散用凉开水给孩子冲服,克林霉素颗粒与其间隔1小时再用,具体用量看我写的标签”,我一边把药品递给孩子家长,一边解释说。“谢谢你大夫,你们真忙!”“多谢你的理解”,我给了她一个微笑。在忙碌中总感觉时间过得很快,时钟已指向了23点40分,已经调剂的处方和病区的借单已有厚厚一沓。这时我感到肚子有些饿了,冲泡了一碗方便面,匆匆吃完。然后习惯性把已经调剂的处方和借单重新查看,没有发现问题。
  “丁零零……”内线电话第N次响起,“喂,你好,值班药房”,“我是心内科,现送来一有机磷中毒病人,请备阿托品针和还原型谷胱胺肽针”,这时心内科的护士已把借单拿来了,我发现现有的10mg的阿托品不够借单上的剂量,的阿托品倒是充足。有机磷中毒需反复使用大剂量的阿托品达到“阿托品化”方可使患者脱离危险,这是曾经学过的药理常识。我告诉护士现有的阿托品先拿去用,然后立刻联系组长前来取药。电话打给了武超老师,武老师只说了一句“马上就到”,短短几分钟之后,武老师赶到药房取出了10mg的阿托品,病人继续用上了足量的解毒药。后来从电话中得知病情有了好转,我长舒了口气。
  
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