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房取出了10mg的阿托品,病人继续用上了足量的解毒药。后来从电话中得知病情有了好转,我长舒了口气。
“大夫,大夫,我刚才取的药护士说颜色有差异不能用”,急诊科的一位病人一边说一边把两支药交给我看。是同一批号的药物,颜色怎么会有差异?我思忖道。我把两支药对着日光灯旋转着仔细地看,颜色的差异不是太明显,我找到了药物的说明书,确定其颜色符合其中的性状一栏的描述。于是我给急诊室的护士打去电话说药可以给病人使用的,病人这才放心。
不间断的电话,取药,借药,一个都不能马虎,我提醒着自己疲惫的身体。凌晨4点多,我终于静静地睡了一会……马路上的汽车渐渐多了起来,马达的声音越来越响了,院子里的鸟儿也开始唧唧喳喳了,我简单地洗漱完毕,然后把处方整理好,把病区借单的药品统计好,等待住院药房补给,写上值班日志,这时已经到了7点20分,换班同事准时打开了隔壁门诊药房的门,新的一天又将开始……
作为一名药师,在平凡的岗位和忙碌的工作中我体会最深的就是:站好每班岗,当好一个兵!对自己负责,对科室负责,对公众负责!现在作为社会热点问题的看病难、看病贵的问题,有时也会使我们处在尴尬的边缘,但我相信,只要坚守职责,一心为民,就一定能获得患者的理解和支持,就一定能得到社会的尊重和认同!
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普通与平凡,光荣与梦想(1)
亲爱的弟弟:你好!
得知你对药师这份工作很感兴趣,那我就向你介绍一下药师的一天。
想必你也有所体会:小时候生病,最怕打针,每当来到医院药房看到药师拿出已经调配好的针剂时,心里就别提有多么怨恨了,不明白为什么他们要这么对我……如今我长大了,从药房窗口外走到了窗口内,从一名服务接受者转变成了提供者,同时也深刻体会到了药师——一份普通与平凡、光荣与梦想并存的工作的艰辛。
说药师普通,是因为药师的工作不显山不露水,不轰轰烈烈,更不惊天动地,只是在默默保证病人安全、合理、有效地用药。
药师,顾名思义就是与药品打交道的人,我们服务于与药品有关联的所有人群,包括上游的处方医师,下游的病人与护士。
每天早晨,当医生尚未开始门诊时,我们药师就已经开始了准备工作,药品的拆零上架、各种设备的调试均已在有条不紊地进行,以保证病人能顺利取得药品。病人前来取药,药师要认真审核处方,将合格的药品配发给病人,并认真交代注意事项,同时也为病人提供用药咨询。当一天门诊结束后,我们还要清点药品数量,确保调剂的准确性。
的确以上便是人们所知的药师的日常工作,这也是为什么人们认为比起医护人员,药师只从事发药的简单工作;是人们对药师的误解乃至轻视的根源。殊不知,药师的工作远不及此。
由于种种原因,医生的处方往往也存在着或多或少的问题,如配伍禁忌、给药途径错误、剂量有误等等。这些问题轻则疗效下降,重则可能造成严重不良反应。当我们发现这种处方时将会在第一时间联系处方医师,并告知病人拒绝调配的原因。
对于药品的不良反应检测、治疗药物检测与评价也是由我们药师在不间断地进行,并将结果上报,同时告知医师,予以参考,帮助医师正确处方。
有时医护在用药时有疑问,会咨询我们药师,我们也会尽全力帮助他们正确地选药、用药。
因此,病人在用药时虽然面对的更多的是医生和护士,其实在背后,我们药师也付出了努力。
说药师平凡,因为药师不是神,不是仙,甚至不能也无权为病人诊断疾病,只是一群平凡的人,希望得到理解。
有时病人直接问我们什么病该怎么样,却又提供不了病历,我们就很难为病人服务,因为疾病病因或同一疾病种类多样,药品对不同病因疾病或同一疾病不同种类的作用不一,不能一概而论,所以不是药师不愿帮助病人,实则是药师无力帮助病人,只能请病人先求助于医师予以确诊。然而有时病人却不理解,认为比起医护人员,药师无用。
有些特殊药品,国家给予数量管制,而且长期使用对身体有害无益;有些药品有特殊禁忌症,或处方中的药品使用中存在各种问题,一旦使用将造成严重后果。不是我们药师找病人麻烦,实则是出于对病人安全用药的负责。然而我们的付出有时却会招来病人的不理解,乃至是谩骂。
说药师光荣,是因为药师承担的同样是救死扶伤,解除人类病痛的神圣职责。
有时医护人员会遇到特殊、罕见的中毒病人需要抢救,但由于种种原因,却不知有何种特效药物可以快速予以解救。对于来求助于我们药师的病人家属或医护,我们会快速查阅文献资料,寻找特效药物及用法用量,并联系药源,以最快速度,将药物提供给病人,以解燃眉之急。
特殊事件毕竟较少,药师面对的更多的是普通的病人,病人对药物无论有什么疑问,均可以咨询我们药师,我们也会尽全力为他们找到最合适的解决方案,帮助病人正确用药,为解除病人的病痛,尽自己一份力。
说药师充满梦想,是因为作为药师,就有可能实现我从小就有的一个梦想:让所有病人都能用上最合适的药品,真正做到药到病除。
普通与平凡,光荣与梦想(2)
还记得刚进入医学院和医院时,曾庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执著追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
也记得先贤孙思邈告诫我们: 凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜生命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。其有患疮痍、下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧凄怜忧恤之意,不得起一念蒂芥之心。学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!医人不得恃己所长,专心经略财物。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。
我们药师所面对的一样也是一双双渴望救助的眼睛,病人把健康乃至生命都交付给了我们,我们自当竭尽全力帮助他们,而绝对不能因为贫富或污秽而有所差别;更不能瞻前顾后,犹豫不决。我们每天也会等到最后一位病人取完药品后才离开,无论刮风还是下雨,都绝不会让任何一个病人因为取不到药品而耽误治疗,哪怕是牺牲自己的休息时间。
为了满足人民群众日益提高的对健康的需求,为了满足随着时代变迁、科技发展,人们对药学服务逐渐提高的要求,也为了更好地服务于医护人员和病人,我们在业余时间也在不断学习各种知识,不光是本专业的书籍,还包括各类医学典籍,以提高自己的业务水平。医药不分家,我们深知如果只知道本专业的内容,而对医学一窍不通,是不可能成为一名合格的药师的。我们调剂的依据是医师的处方,我们服务的主要对象是病人,我们共同的敌人是疾病。如果我们对医师的诊断与疾病一无所知,怎么审核医师处方的正确性?怎么回答病人有关药物与疾病的关系?又怎么保证病人能安全、合理、有效地用药呢?
对于病人、医护药品推荐的问题,我们也将秉承安全、合理、有效的原则,推荐安全、有效、价廉的药品,绝对不能因为病人的贫富或自己的利益,推荐高价或疗效不佳的药品,贻误病人的治疗。
在与病人接触时我们也绝对不能抱着自以为傲的态度,居高临下地对待病人,而应该毫无保留地,将正确的药品信息完完全全、原原本本地告知病人,以帮助病人用药。
每当病人得到满意的服务,投来感激的目光或用语言表达感谢时,就是我们药师最欣慰的时候。我们药师不为名,不为利,只希望病人能早日痊愈康复。我坚信只要遵循自己当初的誓言,谨记先贤的忠告,竭尽全力地为人民服务,就一定能实现自己梦想,一定能完成自己的目标,也一定能体现出自己的人生价值。
这便是药师的一天,普通而平凡。作为一群工作在医疗战线上的特殊人员,我们不像医生、护士那样被人们认识和了解,但在与疾病的抗争中也有我们药师的一份努力,让所有病人都能痊愈也是我们的梦想与目标,我们也在为实现这一梦想与目标,孜孜不倦地刻苦钻研,精益求精。我们希望得到理解与尊重,但也不会去奢求回报;我们愿意为保障人民的用药安全而努力;我们愿意为人类的健康事业,奉献出自己的光和热。
希望你未来也能成为一名优秀的药师。
祝
好
兄
2007年6月3日
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繁忙的工作日(1)
在医院里有一群工作在一线的医务工作者,他们不像医生、护士那样被许多人认识和了解。他们是医生的伙伴、是护士的挚友;他们为了病人用药的安全、有效、合理、经济而默默地工作着,他们就是药师。我荣幸——我就是其中的一员。
早上6点不到我就醒了,闹铃还没叫呢,正想多睡一会儿,可一想到今天是周一,一大堆的事等着我,就再也不敢睡了。一边洗漱一边想着今天的工作安排:早上医学院有学生要来实习,这事马虎不得;早上该我上门诊;下午有省ADR中心的调查表要发等等。等着我的将是一个繁忙的工作日。
匆匆赶到医院,一看才7点45分,可同学们早已等着了。对他们而言,实习的第一天也是他们踏入社会的第一步,又怎能不激动呢?我拿出上周六早已排好的日程表,对他们详细交待了上岗的注意事项,又将他们一一送到不同的岗位。看见他们充满朝气的样子,总让我想起自己年轻的时候。
我们医院是一所三级甲等医院,也是江苏省第一批基本现代化医院,为了满足病人等广大群众对健康、对药品更高层次的需求,我们门诊药房开展了药学服务,配备了一批高职称、高学历的药师轮班担任药物咨询工作,为医生、护士和病人答疑解惑。今天是我值班,由于安排实习生耽误了一些时间,等我赶到门诊药房,各项调剂工作都已紧张有序地进行着。没等我打开电脑进入用药咨询系统,一位老大爷就来到了我的柜台前,看看我,又看看我前面的牌子,将信将疑:“闺女,你是副主任药师?你能帮我?”“大爷,你有什么需要我帮忙?”“医生,你说这药为什么我不吸收呢?”“我看看是什么药,你为什么说它不吸收,是疗效不好?”“不,闺女,血压倒也降,就是奇怪每天我都发现它完整地排出来,咋回事?”“大爷,您这降压药是硝苯地平的控释片,商品名叫拜新同,它是在药片上用激光打了一些孔,吃到体内,药物通过小孔慢慢释放,最后仍保留完整的片型,只是药物没有了。因此这种药片不能嚼碎,不能掰。大爷,你懂了吗?”“明白了,明白了,谢谢你,闺女。”“不客气,您走好。”
人来人走,多是询问用药时间、相互作用、禁忌证,一个个问题让我应接不暇,好在还有一台电脑,使我们工作如虎添翼。“你们的药是真的吗?为什么我吃了两盒还不起效,还卖这么贵?”一位女性气势汹汹地发问,我语气温柔地说:“请问,您指什么药,能让我看一下吗?”啪!一盒缬沙坦摔到了我的面前,一看,我心中就有数了。“请问,这药医生给你开了多少?还开其他药了吗?”“那天,我让医生给我开点好药,他给我开了四盒,还有一种其他降压药,既然它好,另一种我就没吃,谁知这药一点作用也没有。”“你先消消火,这是一种……”我耐心解释该药的药理作用及为什么它要四周后才能起效,“对不起,刚才我有点急,态度不好。”“没关系,以后用药有问题要及时咨询,服药要遵守医嘱,病才能好得快。”一上午下来,真是口干舌燥,可心里甜甜的,还有什么比一个人的价值被承认更让人自豪?
经过短暂而有效的午休,下午的我又精