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准妈妈黄金饮食法则-第3章

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  薏米 是一种药食同源之物,薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用,可促使子宫收缩,因而有诱发流产的可能。
  马齿苋 既是草药又可作菜食用,马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用,能使子宫收缩次数增多、强度增大,易造成流产。
  芦荟 怀孕中的妇女若饮用芦荟汁,会导致骨盆出血,甚至造成流产。
  山楂 孕妇应少吃山楂,因其具有活血化淤、促进子宫收缩的作用,吃太多会增加流产的概率。
  ●孕早期保胎须知
  除有流产、早产、多胎怀孕等怀孕并发症的孕妇之外,医师通常会劝告孕妇每天从事固定量的运动,以维护健康及体力。一般的体操、游泳与温和的球类运动都是在容许范围内的,野外踏青、郊游也不会有问题。太过激烈或危险的运动,如踢足球、打篮球、攀岩、百米短跑等则要避免。
  怀孕并不是生病,因此一般性的工作可以照常,但是有下列情形时,工作最好停止或转换其他工作:有流产、早产现象,或前置胎盘造成*出血时,必须停止工作;有妊娠毒血症、怀双胞胎或胎儿体重过轻时,最好多休息;工作场所含有毒物时,最好调换工作场所,远离放射线剂量高的工作场所,如核能电厂、放射线检验室或治疗室;美容师、教师或护理人员因工作的性质常需久站,容易发生静脉曲张,应尽量减少站立的时间。
  此外,孕妇要注意护肤品的使用,如尽量少用香熏美容护肤,尤其是怀孕3个月内的孕妇最好不用,因为香精油可能造成胎儿流产。孕妇可以化淡妆,但绝不能浓妆艳抹,因为化妆品中可能含有对人体不利的成分,进而对胎儿造成危害。
  ●怎样定期进行产前检查
  准妈妈从怀孕开始,直到生产为止,会经历各种大大小小的检查项目。准妈妈只有按时做产检,日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来,而影响自身及胎儿的安危。

第二章 十月怀胎怎么补营养同步要讲究(4)
■第1次产检——12周
  准妈妈在孕期第12周时正式开始进行第1次产检。一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:
  ◆【测量体重和血压】医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~千克。
  ◆【听宝宝心跳】医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
  ◆【验尿】主要是验准妈妈的尿糖及尿蛋白两项数值,以判断准妈妈本身是否可能血糖有问题、肾功能健全与否、是否有发生子痫的危险等。
  ◆【身体各部位检查】医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。
  ◆【抽血】主要是验准妈妈的血型、血红蛋白、肝功能、肾功能及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
  ◆【检查子宫大小】对检测以后胎儿的成长是否正常作准备。
  ◆【做“胎儿颈部透明区”的筛检】即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危险群。这项检查主要是以超声波来看胎儿颈部透明区的厚度,如果厚度大于(或3)以上,胎儿罹患唐氏综合征的概率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。
  ■第2次产检——13…16周
  准妈妈要做第2次产检。除基本的例行检查外,准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏综合征筛检,并看第1次产检的抽血报告。16~20周开始进行羊膜穿刺,主要是看胎儿的染色体异常与否。
  ■第3次产检——17…20周
  准妈妈要做第3次产检。在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。
  ■第4次产检——21…24周
  准妈妈要做第4次产检。大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。如准妈妈有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食调整,如果调整饮食后还不能将餐后血糖控制在理想范围,则需通过注射胰岛素来控制,孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。
  ■第5次产检——25…28周
  准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应。曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3…6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。
  ■第6次产检——29…32周
  准妈妈要做第6次产检。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有*出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
  ■第7次产检——33…35周
  准妈妈要做第7次产检。到了孕期34周时,准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。 电子书 分享网站

第二章 十月怀胎怎么补营养同步要讲究(5)
■第8次产检——36周
  从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。  
  ■第9次产检——37周
  37周进行第9次产检。由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
  ■第10次产检——38周
  从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
  ●准妈妈服药注意事项
  从优生优育的角度来看,误服药物对胎儿是否造成影响显得尤为重要。至今为止,药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的毒副作用是难以估计和预测的。目前来看,预测时不仅要从药物的药理作用及作用机制出发,而且还要从服药时间及有关症状来加以考虑。
  从药理来看
  ◆【应完全避免使用的药物】雄激素、雌激素、乙烯雌酚、口服避孕药、孕酮,因为这些药物可使女胎儿男性化,男胎儿发育不良或死胎、早产和腭裂等;秋水仙碱、环磷酰胺等可使染色体断裂;四环素类药物会导致骨及牙釉质发育不全;烟碱有致畸作用。以上药物避免使用。
  ◆【对胎儿可能产生损害的药物】制酸药、阿司匹林、苯氧苯丙酸、速尿、庆大霉素、消炎痛、铁、锂、烟酰胺、口服降血糖药、磺胺甲唑、弱安定类药、甲氧苄氨嘧啶、大剂量维生素C和大剂量维生素D等。这些药物应尽可能避免或减少使用。
  从服药时间来看
  ◆【安全期】服药时间发生在孕3周以内,称为安全期。由于此时囊胚细胞数量较少,一旦受有害物的影响,细胞损伤则难以修复,不可避免地会造成自然流产。此时服药不必为生畸形儿担忧。若无任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。
  ◆【高敏期】孕3…8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的*出血,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠。
  ◆【中敏期】孕8周…孕5个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、B超等检查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,或及早终止妊娠,或予以宫内治疗。
  ◆【低敏期】孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育,对药物的敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害。因此,服药必须十分慎重。
  如果准妈妈有其他内科疾病,如甲状腺亢进、气喘、癫痫、糖尿病、红斑狼疮等,应该等疾病在稳定状况下,经医师同意后再计划怀孕。因为任何内科的疾病,在产前控制得越好,怀孕中就越不容易恶化,也较不会影响胎儿的健康。至于有需要在怀孕期间持续服药控制病情者,也要向医师请教此药物是否会影响胎儿的正常发育,切勿因害怕药物导致畸胎而自行断药,这样不但会使母亲病情加重,更会间接危及胎儿的健康。

第二章 十月怀胎怎么补营养同步要讲究(6)
另外,若准妈妈有病必须用药时,可选用通常认为无致畸作用的老药,由于对新药致畸性尚未充分了解,一般应避免使用。
  ●孕中期母体变化及胎儿发育
  ■第四个月
  ◆【孕妈妈变化】下腹部开始出现隆起,子宫已如婴孩头大小,乳房增大,并且乳周发黑的乳晕更为清晰。白带、腹部沉重感及尿频现象依然持续存在。
  ◆【胎宝宝成长】头渐渐伸直,脸部已有了人的轮廓和外形,下颌骨、面颊骨、鼻梁骨等开始形成,耳郭伸长,皮肤逐渐变厚而不再透明。肌肉继续发育,内耳等听觉器官已基本完善,对子宫外的声音刺激开始有所反应。胎宝宝身长18厘米,体重已达160克。
  ■第五个月
  ◆【孕妈妈变化】下腹部明显突出,子宫底高度与肚脐相平。乳房比以前膨胀得更为显著,臀部显得浑圆,有些孕妈妈常会有胃内积食的不消化感和口干舌燥,甚至出现耳鸣、下肢水肿等。在第5个月孕月末开始,准妈妈可以感觉到胎动。
  ◆【胎宝宝成长】胎儿的头已占全身长的1/3,头部及身体上呈现出薄薄的胎毛,手指脚趾长出指甲,并呈现出隆起,耳朵的入口张开;牙床开始形成;头发、眉毛齐备;由于皮下脂肪开始沉积,皮肤变成半透明,但皮下血管仍清晰可见;骨骼和肌肉也越来越结实。胎宝宝已会吞咽羊水。如果用听诊器可听到心音。身长已增长到18…25厘米,体重已达250…300克。
  ■第六个月
  ◆【孕妈妈变化】子宫进一步增大,子宫底的高度在耻骨联合上方18…20厘米,乳房越发变大,乳腺功能发达,挤压乳房时会流出一些黏性很强的黄色稀薄乳汁。由于血液中水分增多,孕妈妈可能发生贫血,因钙质被胎儿大量摄取,出现牙齿疼痛或口腔炎,不少人还出现了孕妈妈特有的尿糖现象。
  ◆【胎宝宝成长】胎宝宝已经有28厘米长,体重增加到700克左右,骨骼发育良好,皮肤发红有褶皱,但比以前结实了。胎宝宝在子宫羊水中姿势自如地游泳并会用脚踢子宫,这时,如果子宫收缩或受到外方压迫,胎宝宝会猛踢子宫壁,把信息传递给妈妈。胎宝宝开始*手指。
  ■第七个月
  ◆【孕妈妈变化】子宫底达到耻骨上21…24厘米。胎儿日渐增大使孕妈妈心脏负担逐渐加重,血压开始升高,心脏跳动加快,孕妈妈的呼吸变得急促。长大的子宫容易压迫下半身,出现静脉曲张、痔疮及便秘。
  ◆【胎宝宝成长】胎宝宝满面皱纹,有了明显的头发,脑组织开始出现皱缩样,大脑皮质已很发达,胎儿内耳与大脑发生联系的神经通路已接通,因此对声音的分辨能力进一步提高;视网膜开始发育;有了浅浅的呼吸和很微弱的*力。胎儿身长35厘米,体重可超过1000克。
  ●妊娠13…28周,补充营养的最佳时期
  妊娠中期,孕妈妈开始较大量地储存蛋白质、脂肪、钙等营养素,为分娩时消耗所需和泌乳作物质上的准备。本期孕妇的增重可达5…6千克,因此,妊娠中期孕妇对热能和各种营养素的需要应有明显增加。主要营养素摄入量的具体数值参见下表:
  热能
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