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全身心地投入到八周治疗程序当中去,迫切地想了解究竟会发生什么样的改变。
在你开始阅读本书之前,我们还想提醒两点。首先,书中介绍的各种冥想训练常常需要一定的时间才会显示出它们的效果。这也是称它们为“训练”的原因。它们需要你带着开放的心态和好奇心一遍又一遍地去尝试和练习,而不是单纯地为你所投入的时间和精力回报一个结果。这对于大多数人来说,是一种全新而又十分值得尝试的学习方式。我们希望本书所谈到的一切都能够支持你不断地努力。
第二点要注意的是,最好不要在临床的抑郁发作期尝试完成整个训练程序。最新的证据表明,最好等到病人经过必要的治疗脱离了危险期,能够用自己的思维和情绪、心灵和精神去学习这种新的概念之后再尝试这个方法,否则很容易被急性发作的抑郁吞噬掉全部的心智。
不论你的起点是什么,我们鼓励你带着耐心、慈悲、坚持和开放的心态去练习本书所教导的冥想训练。每个人都会倾向于用某种固定的方式去做事,并且想当然地认为它们应该会那样,在这里,我们希望你能够放弃这种行为方式。在你完成整个训练的过程中,尽自己最大的努力去相信自己基本的学习、成长和自愈的能力——让这种训练成为你生活的根基,其实从很多方面来说,它们确实也是真正哲学意义上的根基。然后,剩下要做的就是坚持到底。
第1章 抑郁的根源(1)
烦恼总是挥之不去
爱丽丝辗转反侧,难以入睡。
现在是凌晨3点,两个小时前她被一阵震动吵醒,脑海中立刻浮现出当天下午和上司谈话的场景。只不过,这一次的画面中还带上了评论。评论者正是她本人,以一种尖厉的声音责问着自己:
“我为什么要那么做呢?听起来简直就像个傻瓜。他所谓的‘基本能胜任工作’背后的意思究竟是指什么呢——是说我还不够升职的条件?好吧,难道他要把项目交给克里斯蒂的部门去做吗?可是,那些人能对这个项目做什么呀?那可一直是我负责的项目……至少到目前为止都是。他说要评估项目进展的情况莫非就是这个意思?想要让其他人来负责这个项目,对不对?我知道我干得不够好——不够升职资格,甚至可能都不够资格继续干这份工作。但是,如果能让我看着它完成那该多好……”
爱丽丝无法重新入睡。当闹钟响起的时候,她的担忧已经从当前的工作职位转向了寻找新工作时,她和孩子将会面临可怕的困境。当她勉强拖着浑身疼痛的身体起床,挣扎着向浴室走去时,她脑海中又开始浮现出自己被一个又一个的雇主拒绝的画面。
“我不应该责备他们。我只是不明白自己为什么那么容易沮丧。为什么我对所有的事情都如此敏感?别的人都过得很不错。只有我没办法同时应付好工作和家庭。唉,老板究竟是如何评价我的呢?”
她头脑中的磁带又开始周而复始地转动了。
吉姆没有任何睡眠的问题。事实上,他觉得要保持清醒很不容易。今天在公司停车场,他又一次呆坐在车里面,感觉被一整天的压力钉牢在座位上。他浑身感到异常的沉重。惟一有力气做的只是松开自己的安全带。然后他继续坐着,一动不动,没法推开车门出去工作。
如果他想想一天的工作安排也许能够站起来……以前这种想法总是能让他走出去,让生活像球一样滚动起来。但是,今天却不行。每一次谈话,每一个会议,每一通需要回复的电话都让他感觉像在生生地吞咽着一个又一个的铁球,而随着每一次的吞咽,他的思绪便从日程安排转向了那些每天早晨都会反复问的问题:
“为什么我感觉这么糟糕?我已经得到了大多数男人想要的一切——相爱的妻子,健康的孩子们,稳定的工作,漂亮的房子……我到底怎么了?为什么我的思想老是集中不起来?而且,为什么总是这个样子?温蒂和孩子们已经被我的自责感折磨得痛苦不堪。他们已经无法再忍受我了。如果我能够弄明白这一切,事情也许会变得不同。如果我能知道为什么自己感觉如此虚弱,也许就能够解决那些问题并且像其他人一样好好地生活。这一切是多么愚蠢啊。”
爱丽丝和吉姆都希望过得快乐。爱丽丝会告诉你她曾有过幸福的时光。但这样的日子却并不长久。她的生活陷入一片混乱之中,那些曾经可以轻松应对的事情,如今却会在不知不觉中将她推进绝望的深渊。吉姆也说他有过美好的日子——当然这种美好充其量不过是没有痛苦而不是真正过得快乐。他不知道是什么让那种钝痛的感觉时而消退时而卷土重来。他只知道自己已经很久没有和家人或朋友谈笑风生地度过一个夜晚——那仿佛已经是上辈子的事情了。
失业的场景不断在爱丽丝的脑海中盘旋,对于自己和孩子们未来生活的担忧反复打磨着她脆弱的神经。她一次又一次地叹息着,思索着这一切。她还记得很清楚,当时她是如何发现伯特有外遇并把他赶出了家门。毫无疑问,爱丽丝感到又伤心又气愤,同时也为伯特如此对待自己而感到羞辱。他居然背叛了她!她气昏了头,也失去了挽救婚姻的最后机会。于是她不得不开始面对单身母亲的困境。最初,为了孩子她必须打起精神。每个人都很支持她,帮助她。于是,有一天她觉得应该挥别过去,不能总在家人和朋友的帮助下过日子。可是才过了四个月,她就变得越来越抑郁,整日以泪洗面,对于参加孩子的唱诗班也失去了兴趣,在工作时无法集中精神,并且为自己是个“坏妈妈”而感到内疚。她无法入睡,食欲不佳,最终去看了家庭医生,并且被诊断为患有抑郁症。
第1章 抑郁的根源(2)
爱丽丝的医生给她开了抗抑郁的药物,这对她情绪的改善起了很大的帮助。几个月之后,她恢复了正常的生活——但是到第九个月时,她驾驶着自己的新车出了车祸。尽管她只是受了点皮肉的擦伤,但却无法摆脱死里逃生的恐惧感。在她的脑海中反复地回放着车祸时的场景,还有一个声音不断责问着自己,怎么能如此冒险,怎么能把自己置身于那样的危险之中,这场车祸险些就让她的孩子们失去了现在惟一的亲人。随着这种阴暗的想法一再放大,她又一次给医生打电话要求开药,而服用药物之后她感觉心情有所好转。这样的模式在接下来的五年中反复出现了好几次。每当她发现自己要跌进抑郁的漩涡时,她就会增加药物的剂量。爱丽丝已经不确定自己是不是还可以继续依赖这种药物了。
吉姆从未被诊断为抑郁症——他甚至没有和医生谈起过自己那些消极的想法或者是经常感到低落的心情。他是成功人士,生活中的一切都很如意;他有什么资格对别人抱怨呢?他只是一味地坐在车里,直到有什么事情令他打开车门走出去。他试图去想想自己的花园以及那些含苞待放的美丽郁金香,但是这些念头只会令他想起自己已经很久没有做清理工作,光是要把院子弄整洁一点的活儿就让他头痛不已。他想起孩子和妻子,想到晚餐时可以和他们聊聊天,但不知道为什么这个念头只会让他更想早点上床睡觉,就像昨晚那样。他本来计划今天早点起床来完成昨天剩下的工作,可是他又起晚了。也许今晚他应该待在办公室,哪怕熬夜也要把所有的事情一次做完……
爱丽丝患有周期性反复发作的重度抑郁症。吉姆也许处于心境恶劣的状态,这是一种比较轻度的慢性抑郁,通常不会急剧地发作。其实,诊断对他们来说并不重要。爱丽丝、吉姆以及我们很多人共有的问题是我们都迫切地希望过得快乐但是却不知道如何获得快乐。为什么有些人会反复地感到心情低落?为什么有些人发现自己从来没有真正地快乐过?我们只是在任由自己虚度光阴,变得越来越低落而消沉、疲惫而冷漠,甚至面对那些曾经带给我们快乐让生活充满意义的事也提不起任何兴趣。
对于大多数人来说,抑郁是生活中的灾难或者对逆境的一种反应。当我们感到被周围所抛弃,当我们丧失了重要的东西,被羞辱被打击的时候,抑郁便悄然而至。爱丽丝变得抑郁是在失去了和伯特的婚姻关系之后。一开始站在正义一边的愤慨感让她鼓足勇气,想要报复伯特的心理也让她拼命去与单身母亲的困难抗争。但是,为了照顾好家里的事情,她夜晚下班回家后还要继续奔忙,再也没有时间和朋友聚会,也没有时间和母亲吃一顿饭,甚至连和住在同一个州的姐姐打个电话都抽不出空来。久而久之,她变得越来越孤独,体重下降,经常被一种抛弃感所击垮。
而对于吉姆来说,他所失去的东西是更加细微的,可能对于外部的世界来说根本觉察不到。吉姆在咨询公司获得升职的几个月后,突然发现自己少了很多和朋友相聚的时间,此外他还放弃了园艺俱乐部的活动,而与此同时他在办公室待得越来越晚了。他还发现自己并不喜欢发号施令的角色,想要回到原来的工作。其实,对他来说那样或许能稍微减轻一点压力,但是却没有人能理解这一点,也没有人觉察到吉姆的不快乐——甚至吉姆自己一开始都不知道。然而,他渐渐变得迷迷糊糊,经常心烦意乱。在吉姆的脑子里,总是不断衡量着自己的决策,过分地去在意和老板的每一次简短交流,反复地责备自己令公司出现的任何差错。他没有对此发表过任何抱怨,总是试图去忽略这些想法。但是在随后的五年中,他出错越来越频繁,患上了很多身体方面的小毛病,此外用他妻子的话说——“简直不像我原来认识的那个男人了。”
丧失是人生无法避免的事情。很多人会像爱丽丝那样,在经历过灾难之后发现生活充满了艰辛,也有很多人像吉姆那样因为对自己或者他人的失望而自我贬低。但是,爱丽丝和吉姆的故事给我们另外一些启示,那就是为什么有些人会长期地处于这种痛苦当中。
第2章 觉察是一种治疗方式(1)
抵抗抑郁只会更抑郁
抑郁症的反复发作并不是我们的过错。在你意识到自己变得不开心之前,情绪的螺旋早已将你拉进泥潭,不论你付出多大的努力都无法让自己获得救赎。而事实上,你越是挣扎,就陷得越深。你会责备自己为什么要苦恼——但是你越这样想就越觉得痛苦。而这种精神模式或者说心理模式,能够在无意识间被不愉快的情绪所激发,因此你几乎注意不到真正发生了什么。
为了理解这种精神机制的实质,我们需要去探索情绪本身以及情绪反应。这个探索的过程将会向我们揭示,对抑郁的抵抗是如何把我们变得更加抑郁——因而责备自己是非常不公平的。更重要的是,理解这种心理模式能够提供另外一种更合理的情绪处理方法:将旧的心理模式彻底转变成全新的模式。在这个转变过程中,我们需要在一些关键时间点进行反复的练习,才有可能改变我们和抑郁症的关系并且真正从抑郁的魔掌中解脱出来。
探索情绪的作用
情绪从某种程度上来说,是非常重要的信息来源。在进化过程中,情绪是基本需求得到满足的信号,包含了自卫、安全以及个体和种群的生存等信息。情绪的表现形式五花八门,既有内部的表达也有外部的表达,它们所传递的信息也往往是既强烈又复杂难懂的。但即便如此,情绪其实也只有几种基本的类型而已。最主要的情绪类型包括高兴、悲伤、恐惧、厌恶和愤怒。每一种情绪都对应着我们对某种情境的身心反应:当危险逼近就会引发恐惧;当令人极度不快的事物出现便会感到厌恶;当重要目标被妨碍就会产生愤怒;当需求得到了满足就会感到高兴。毫无疑问每个人都会关注这些情境的信号。它们告诉我们应该怎么生存下去以及如何生活得更好。
The Mindful Way through Depression
改善情绪的正念疗法第一部分 抑郁悄然而至
大部分的情况下,进化形成的情绪反应往往是短暂的。而且也必须是短暂的。因为人体还要准备应对下一次警报的出现。只有引起警报的对象一直存在,最初的情绪反应才会持续——通常也只有几秒钟而不是几分钟。因为如果这种反应的持续时间太长就会导致对环境中新的变化不敏感。我们可以从非洲大草原上的瞪羚羊的行为中清楚地看到这一点。当有肉食动物在追捕瞪羚羊的时候,它们全都吓得拼命狂奔。但是,一旦某只瞪羚羊被抓住了,剩下的羊群就立刻恢复了吃草的状态,好像什么都没有发生过