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他楞了一下，瞪着眼睛看着我：你说我该去哪洗？高档的地方？那得花多少钱？我在那儿吃一顿饭才花3元钱！
这是他第一次在我面前透露他出事之后的艰难状态。他回来我就感到他瘦了，显得很憔悴。我想心里有压力人自然胖不起来。原来正常的时候他始终是大手大脚的人，我从来扮演的是“紧缩银根”的角色，我没细想过他在东北会怎么过他的生活，我一直以为好歹也该像在北京一样，公司至少有工作餐，从自己嘴里能抠出多少钱呢？更何况还要指望好的身体拼未来呢！
我知道他不会不明白这个道理，但状况的艰难迫使他从每一分钱省起……这些事情，如果不是因为这个飞来的尖锐湿疣，他是绝对不会让我知道的，他一定会默默忍受，只可能等到一切转危为安，才会把过去的狼狈、拮据当作笑料说起来。
我的眼泪当时就流下来了，我坚信他是清白的，更重要是忍辱负重过来的！我对他不该有一点的猜疑才对！我用我的感情和尚存的医学知识相信，他就是因为洗澡时感染的，浴室的温度高、湿度大，最适合病毒的滋生。他的那种状况，心理和营养状态都不好，抵抗力很低，对正常人构不成的传染源正好乘虚而入，他是无辜的受害者。
我把这种猜测说给我的同学，问她这种可能是不是存在。她点头称是，而且不断地感叹：你们的感情真好。她说在她收治的性病患者中，要么是病人对家属封锁消息，一个人悄悄来看病，要不就是两个人互相指责对方是最早的感染源，像我们这样和平共处，甚至妻子出来为丈夫解释的从来没见过。
我始终没告诉我同学我们家究竟发生了什么。一个从来不知道欠债是什么含义的人，突然在一夜之间为了堵窟窿变得一贫如洗；我们两个工作已经十年的人，居然变得身无分文，得一分钱也要算计地重新开始创业……这些事情我谁也没说过，我希望就像这个突然袭来的尖锐湿疣一样，通过治疗烟消云散。我们被别人赞叹的感情，可能也因为这场劫难变得更深了。
以前我看到对一个名人的采访，他那时已经腰缠万贯，事业有成，但妻子仍旧是他当打工仔时认识的女人，已经又老又丑。记者问他两个人的感情，他说他永远不会改变，因为他永远不会忘记在他穷得被人家追债扒火车逃跑的时候，在他被抓进监狱的时候，他的结发妻子始终一句怨言也没有地陪着他、等着他。他现在对她的忠诚已经不是道义上的，而是本能上的，是习惯上的了……
如果我们没经过这段磨难，可能会觉得他在说漂亮话，但是有了类似的经历，他说的所有我都相信，感同身受。
因为他的尖锐湿疣面积太大，医生说得用烧灼的办法治疗，再配合一点内服的药物，根据他的情况要至少来医院三次，否则每次的手术的创面太大，他会很痛苦。我同意医生的治法，我对他说，不用怕麻烦，反正每次我都陪着你来。
这件事我现在想起来仍旧觉得我做得很自然。感情到了一定程度，这样的处理就是本能，他的痛苦就是我的痛苦，我自然要像自卫一样为他“护短”。因为我相信他是在为我们家才患病的，治疗就是全家的责任，任何的怀疑和抱怨对他都是雪上加霜，不公平。
所幸的是，他当时是在东北得病、发病，等回到我身边我们就去了医院。如果以我当初的误诊，在最后确诊之前我们有过性生活，我可能也难免尖锐湿疣的劫难。
专家点评：性病不足100％都通过性接触传染
张丰川北京中医药大学东方医院皮肤性病科主治医师
性病不足100％都通过性接触传染
性病之所以被称为性病，就是因为其主要传染途径是通过性接触传播，占80％以上。如果不是这样，那可能就被称为其他类型的传染病，如呼吸道传染病、消化道传染病等等。
但同时应该认识到，性病不是100％都通过性接触传播，还有其他的传播途径，不能因为患者感染了某一种性病，就认为其一定有不洁的性行为，品行不端，这是一种误解。作为性病科专科医师，搞清楚患者的传染源，是为了更好的治疗，避免进一步的传播，不是为了探求个人隐私。
尖锐湿疣在我国是最主要的性病之一，有些地区发病数占全部性病病人的20％~31％，居第2位或第3位。我国南方比北方多见，好发年龄在16~35岁之间。尖锐湿疣的传染性很强，年增长率超过100％，居各类性病之首。
尖锐湿疣是因为感染“人类乳头瘤病毒”而引起的一种常见的性传播疾病，其主要的传播途径有：1性接触传播，包括同性或异性的性行为，这是最主要的传染途径，而且性伴侣越多，感染机会越大。和患有尖锐湿疣或感染人类乳头瘤病毒患者的一次不洁性行为感染几率是25％。2非性接触传播，包括接触患者使用过的物品，如毛巾、浴巾、浴盆、剃须刀等等。这是一种不确定的传播途径，其感染几率及感染的具体细节目前仍不是很清楚，但是有一点，医学上不能否认此种方式的存在，也就是上述病例讲到的那种情况，在医学上称为“无辜性病患者”。
这样的患者很冤枉，没有干坏事却染上了坏病，自己不断地向医生及家人解释自己的不幸遭遇，可大家却将信将疑。这样的患者也非常可怜，很少能得到像病例中提到的那种家人的理解和信任。但是医学上目前还没有办法证明患者的感染途径，临床医生最好的办法就是不要歧视性病患者，要对病不对人。
我就看过一个中年女性，她的双脚脚趾缝里长满了像菜花样的疙瘩，经过病理检查最后确诊是尖锐湿疣。反复询问患者后才知道，她特别爱去做足底按摩，我们因此推测她的尖锐湿疣很可能是通过按摩师的手传染的。
还有种传播方式叫“母婴传播”。如果母亲感染了尖锐湿疣，在生孩子的时候就有可能通过产道将病毒传染给孩子。
因为尖锐湿疣的传染途径已经很清楚，避免感染也很简单，就是杜绝上面所说的各种渠道。
尖锐湿疣的症状
女性如果得了尖锐湿疣，多见于大小###、###、肛周、宫颈和阴道，偶见于腋窝、脐窝、乳房等处；男性则好发于冠状沟及包皮系带周围，也可见于###、包皮、龟头、尿道口、阴毛、肛周等部位。
初起为细小淡红色小疙瘩，大小不一，单个或群集分布，湿润柔软，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血，迅速增长，常常在1~2周时间内形体变大，数目增多。
本病常无自觉症状，部分病人可出现局部疼痛或瘙痒。由于自觉症状不明显，常常不引人注意，尤其是女性患者。尖锐湿疣可反复发作，和女性宫颈癌的发生相关。
尖锐湿疣的可发展为生殖器癌
流行病学资料表明，尖锐湿疣与生殖器癌之间有着密切的关联，证据是在不同类型的生殖器肿瘤中能测到“人类乳头瘤病毒”，在尖锐湿疣病损的组织中也能测到这种病毒。有报告称，5％~10％的外阴、宫颈和肛周的尖锐湿疣经过一段时期后可出现间变和发展为原位癌或浸润癌，15％###癌、5％女性外阴癌是在原尖锐湿疣的基础上发生的。巨大的尖锐湿疣可继发癌变。所以首先是避免感染，一旦感染要积极治疗，彻底根治，不适当的治疗和刺激会加快湿疣的恶变。
易与尖锐湿疣混淆的疾病
像这个病例中把尖锐湿疣误诊为痔疮还是相对少见的，误诊者对性病并不了解。即使是临床医生，由于性病在我国绝迹多年，诊断经验有限，也难免有判断失误的情况，据报告，有些基层医院对尖锐湿疣的误诊率可达50％~80％。
在临床上，把其他疾病误诊为尖锐湿疣的较多，而将尖锐湿疣误诊为其他疾病的很少。容易和尖锐湿疣混淆的疾病主要有：1冠状沟珍珠疹：多发生在龟头冠状沟处，为皮色或淡红色针帽大柔软的小丘疹，表面光滑，沿冠状沟排列成一行或二行。目前医学认为是一种正常生理现象，无需治疗。有些成年男性的包皮系带两侧可见一二个如针帽大的白色丘疹，稍隆起表皮，表面光滑，质地较硬，这也是正常所见，无需治疗。这种皮疹最大的特点是长时间存在，不会在短期内增大。这是最容易被误诊为尖锐湿疣的男性疾病。在临床上经常看到有的男青年忧心忡忡地来看病，说在某医院被诊为尖锐湿疣了，恐惧异常，并且不断述说自己根本就没有不洁的性行为，甚至有些人还从未有过性生活，经检查发现根本就不是尖锐湿疣，而是冠状沟珍珠疹，虚惊一场。2假性湿疣：又称女性绒毛状小###，发生于20~30岁女性外阴，特别是小###内侧及阴道前庭，为1~2mm大小的黏膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，群集分布，无自觉症状。这是最容易被误诊为尖锐湿疣的女性疾病，这种例子真是举不胜举。记得我有一个高中同学，有一次犹犹豫豫地给我打电话，让我救救他，说他爱人在北京的某家大医院被诊断为尖锐湿疣，非常痛苦，惶惶不可终日。他说他们两口子平日洁身自好，连出去洗澡的机会都很少，怎么会得这种病呢？给他爱人检查的医师只是用肉眼看了看，也没做什么检查就十分坚定地下了诊断，并且还用怀疑的眼光看了她半天。他爱人落荒而逃，回来后便和他大吵一番，怀疑他在外面有不轨的行为，还将他电话中所有类似女性名字的电话打了个遍，让他好生尴尬。到我所在的医院一检查发现，在小###内侧对称长着十数个小米粒大小的红色疙瘩，表面光滑，当时就基本排除了尖锐湿疣。但为了让我的同学放心，还是取下一个小疙瘩作了病理检查，最后确诊为“假性湿疣”为他们解决了心病。3皮脂腺异位症：好发于青春期，皮疹多发于包皮、###等，为多发性淡黄色小丘疹，直径1~2mm，无特殊不适感。这种疾病男女均可发生，在临床上不是少数，其最大特点是密集存在的小疙瘩，位于皮下，表面有正常皮肤。
尖锐湿疣的治疗
尖锐湿疣的治疗难点有两个：首先是其复发性强，个别患者平均一年可以复发10次以上，所以需反复长期治疗；第二个特点就是特殊部位的尖锐湿疣，比如男性的尿道口、女性的宫颈、肛周及肛内，部位隐蔽，不便于用药，如治疗过度，还可能引起后遗症，如男性尿道粘连、狭窄。
一般来说，尖锐湿疣的治疗分两步，一是去除疣体，二是防止复发。
去除疣体的方法很多，主要可概括为三类：1化学方法：常用的药物有足叶草酯和足叶草毒素、50％~90％三氯醋酸、5％5…氟尿嘧啶（5…Fu）霜、5…Fu肾上腺素凝胶注射等。2物理方法：包括液氮冷冻、电外科治疗、二氧化碳激光、微波、套环式电切法。3外科疗法：手术切除。这些方法各有其适应症，其治愈率在50％~80％之间。
药物治疗方便，易于操作，但一般需要重复数次，而且有些药物有灼伤黏膜的可能。激光治疗、冷冻治疗、微波治疗需要治疗医师有高超的技艺，准确地破坏病变组织。
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尖锐湿疣的治疗费用
很多人认为尖锐湿疣治疗周期较长，花费一定很高，其实并不是这样。如果早期治疗，皮损较少的话，治疗费用不会超过2000元，尖锐湿疣也是可以根治的。一般来说，外用药物治疗对皮肤黏膜有一定的腐蚀性，同时复发率也相对较高。激光治疗及微波手术是临床上常首选的治疗方法，但对术者要求较高，高水平的医师可以较彻底破坏疣体而减少复发性。
为了防止复发，还可采用免疫疗法，通过提高患者机体全身性和局部性免疫力，提高患者机体对抗“人类乳头瘤病毒”感染的能力，从而降低尖锐湿疣的复发率。
常用的治疗尖锐湿疣的免疫调节剂有：干扰素、白介素、咪喹莫特、转移因子、卡介菌多糖核酸等。需要指出的是，有些医院使用抗疱疹病毒的药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等治疗尖锐湿疣，治疗费用较高，但基本无效，所以不建议使用。
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痔疮VS直肠癌
她从诊室出来像躲过了一难，不是躲过了自己的病，而是躲过了一个医生的检查。她觉得最多不就是痔疮吗？为了这么个不要命的病要那么有失体面地趴在床上，接受那种医生的检查？
％％％本案提醒：
1痔疮时的大便不变细、变扁，便次改变也不明显。出血鲜红不和大便混和，是在大便表面的滴血。直肠癌多数有大便形状的改变，总想大便，但总觉排不干净；