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艾滋病离我们有多远--中国艾滋病调查报告-第50章
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思路,就能想到好的办法,而且教育宜早不宜迟。泰国从小孩子四五岁就开始把正确的艾滋病信息传授给他们了,而不是###岁。艾滋病和腐败问题没有区别,莫猜认为社会在腐败问题上的教育对于很多人来说可能都太迟了,在艾滋病方面不该再迟了。 在预防艾滋病侵袭的战争中,泰国政府和人民无疑是胜利者。 失败的例子很多,最为典型的就是博茨瓦纳。 博茨瓦纳是世界上HIV感染率最高的国家,在这个国家中,有三分之一的成年人感染了HIV,5岁以下的死亡儿童中有64%死于艾滋病。面对国家与民族目前所处的危境,博茨瓦纳总统莫加不得不仰天长叹:我们的国家正受到整个民族灭绝的威胁! 什么原因?联合国艾滋病规划署的一份报告指出,HIV之所以会在博茨瓦纳等国家蔓延,是因为他们被AIDS侵袭得最早。在70年代末到80年代初,人们对HIV的来源、漫长的无症状期以及传播方式都没有充分认识。直到传入境内很多年以后,这些国家政府才开始实行行为干预。到了这个时候,艾滋病已经在整个人口中广泛传播,AIDS患者的人数上升到令人吃惊的地步。 博茨瓦纳的前车之鉴是深刻的,也是血淋淋的。 联合国艾滋病规划署曾对全球103个国家政府行为干预政策介入时间进行调查,结果是,在首个AIDS患者发现于1980年至1984年间的国家,政府大约在第5年开始实行全国性的预防。而首个AIDS病例发现于1985年至1986年间的国家,37%的政府从18个月后开始实行预防。 中国在政府行为干预介入方面是位姗姗来迟者。 中国首例AIDS患者发现在1985年,直到13年后的1998年7月,国家卫生部才成立了艾滋病预防与控制中心。根据当时的报道说,卫生部艾滋病中心的成立,标志着中国艾滋病预防与控制全方位的推进开始。 在此之前,有关部门也进行过干预,但其力度几乎为零。 有资料显示,1996—1997年,中国政府用于艾滋病防治的预算是275万美元。根据卫生部艾滋病预防与控制中心研究员吴尊友计算,单在全国400万妓女和600万吸毒人群中开展最简单的宣传和行为干预,一年最低的预算是60亿人民币。 干预的滞后,经费的缺乏,已经使艾滋病的防治工作捉襟见肘。但其影响最大的还是观念等问题存在着较大的分歧。 被人们誉为“艾滋病博士”的吴尊友先生认为,所谓干预,就是深入那些艾滋病的高危人群中,改变这些人能够导致艾滋病的传染传播的行为,从源头上阻断艾滋病。他还说,国际上公认的、东南亚国家有惨痛教训的易导致艾滋病传播的行为,一个是性乱,一个是吸毒。 吴先生所在的部门被称为“行为干预室”,即在感染HIV危险性最高的人群中进行宣传,改变他们容易导致感染HIV的行为。然而,在吸毒人群中宣传使用一次性注射器,在卖淫者中免费发放安全套,做安全套广告,这些已被西方国家的实践证明最为行之有效的预防方法,不但有违中国人的传统道德观念,而且与中国现行法律相悖。 《南方周末》记者甄茜曾经与相熟识的警察交流过关于注射器宣传与安全套发放的问题,那些警察朋友认为,公安部门正在努力打击卖淫嫖娼与贩毒吸毒行为,这才是最好的控制艾滋病传播的途径,向吸毒者宣传使用一次性注射器与向卖淫者免费发放安全套,无疑是在鼓励吸毒与嫖娼卖淫。 认识问题的差距竟有天壤之别,不得不让人深感惊讶! 到底向吸毒人员宣传使用一次性注射器是属于鼓励吸毒还是属于预防艾滋病?到底向卖淫者发放安全套是属于鼓励她们卖淫还是属于鼓励安全性行为?安全套广告能不能做?记者甄茜曾就这些问题分别致电公安部、国家工商局,得到的答案是,这些问题太敏感了,他们只是执法部门。 在国外,似乎这已经不是什么问题。 但在中国,这却是一个两难的选择。 反击艾滋病的双刃剑已经失去了一刃,另外一刃我们还能让它缺损和鲁钝么?  。 最好的txt下载网
中国,向何处去?
“大约二百年前,拿破仑曾预言:中国一旦觉醒,全世界会为之震撼。两百年后的今天,令人担心的艾滋病一旦在中国蔓延,不仅中国自己感到震惊,整个人类都将为之震撼!” 上面一段话,出现在中华人民共和国卫生部、联合国艾滋病中国专题组以及联合国艾滋病规划署等十家单位联合撰写的《中国艾滋病防治需求报告》的扉页上。 卫生部艾滋病预防与控制中心主任沈洁在2001年11月中国第一届艾滋病性病防治大会结束时对记者说:“如果控制不力,到2010年,中国艾滋病感染者将超过1000万!” 1000万人感染了HIV是个什么概念?我们不寒而栗! 如果控制得力又是多少?最乐观的估计也是150万! 截至2001年底,我们对未来即将出现的两个数字1000万和150万都持观望态度。 不是我们不乐观,而是客观事实不容我们乐观。 中国的HIV感染者的数字呈几何级数的增长,目前HIV感染者总人数排在亚洲第4位,全世界第17位。中国已经进入艾滋病大流行期,其增长速度超过了非洲! 卫生部疾病控制司司长齐小秋在2001年世界艾滋病日前夕接受记者采访时说,2001年上半年艾滋病感染者比去年同期增长了67.4%!2001年前三季度共报告HIV感染者5616人,已经大大超过了2000年全年! 专家已经发出警告:中国艾滋病流行形势非常严峻。如不加控制,如控制不力,它将影响国家的安全和稳定。 中国,向何处去? 中国政府感受到严峻形势的空前压力,义无反顾地率领着自己的人民投入到反击艾滋病的世纪之战中去。 回首历史的足迹,或许我们能够感受到人民的力量和政府的信心。 作为对1985年中国首次报告艾滋病病例的反应,国家于1986年成立了国家AIDS委员会。 1987年,国家AIDS委员会制订了国家AIDS预防和控制规则。 1990年3月,中华人民共和国卫生部制定了AIDS预防和控制中期规划,该规划既符合艾滋病全球控制策略,又在此基础上作了适合中国特点的修改。这项规划分为一个国家总体计划和13个省级计划。 1993年,联合国开发计划署(UNDP)支持了艾滋病预防控制相关政策和相应措施研究项目,研究项目通过卫生部和国务院政策研究室合作实施。 1994年12月,在世界艾滋病首脑会议上,中国政府签署了艾滋病控制的“巴黎宣言”,在政治上作出了承诺,支持全球艾滋病预防控制工作。 1995年,经国务院同意,由卫生部颁发了“关于加强艾滋病预防和控制工作的意见”,提出了预防HIV/AIDS的几项关键性措施,列出了今后AIDS预防控制工作的重点。建议中提出成立由国务院领导的新的国家AIDS控制委员会,代替原国家AIDS委员会;在预防医学科学院创建全国AIDS控制中心;增加国家艾滋病项目管理经费的投入。 1996年10月,新的国家艾滋病委员会成立并举行第一次会议,来自33个部委、政府及非政府组织的代表参加了会议,会议讨论了有关部委和组织在AIDS预防与控制工作中的职责分工。 1998年1月,国务委员彭癿云在国务院第二次防治艾滋病性病协调会上明确指出:“目前仍有不少同志,包括一些领导同志,对我国艾滋病的流行形势及艾滋病给社会发展带来的危害认识不足。……如果我们不能把握住为时不长的防治艾滋病的有利时机,则很难逃脱像非洲国家及我们一些邻国所遭受的灾难。” 1998年11月12日国务院印发了《中国预防与控制艾滋病中长期规划》(1998年—2010年),“规划”提出了中国预防与控制艾滋病总目标。其长期目标是:到2010年,把我国艾滋病感染者的人数控制在150万。到2002年,要遏制艾滋病疫情快速上升的势头,要基本阻断经采供血的传播途径。 2001年,中国政府加大防治艾滋病的投入,由每年1500万元猛增到1亿元。据卫生部艾滋病预防与控制中心主任沈洁说:“这一个亿,只能作为补助经费使用,不可能全国所有的艾滋病防治都用这一个亿,那是肯定不够的。地方财政现在也加大了投入,比如河南,一年1000万。此外,国家计委也从国债里拿出12.5亿,今后5年专门做血液安全项目。” 有科学家认为,在全球范围内,就反击艾滋病这场战争总的战况看,人类是失败者,仅在局部领域反败为胜。 不用隐讳,中国在过去16年的战斗中战绩不佳。但是现在我们可以看到,中国的现状使我们有机会打赢这场战争。在这场反击艾滋病的世纪大战、世界大战中,政府和人民心心相印,人民和政府同仇敌忾。 只要我们携起手来,艾滋病一定会被征服,恶魔一定会被消灭。 人类必胜。 鸣谢 在《中国艾滋病调查报告》一稿的采访、资料搜集和写作过程中,得到过卫生部有关部门,北京、河南、四川、云南等省有关防疫部门,江油市卫生防疫站以及张大奎、甄茜、李玉霄、居杨、刘世平、寿蓓蓓、吴晨光,刘慧、柳达、邓梅芳等人的大力支持,他们提供的大量信息和资料,对写作本文起到了至关重要的作用,在采访中也得到过署名或不署名的HIV携带者和AIDS患者的支持,这里一并致谢。为了我们的共同目标,大家携起手来,挑战艾滋病。 作者 谨启 电子书 分享网站
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