按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
同事了呀。太好了，我们院长盼你都快盼的睡不着了，这次他可得高兴了。”
这话一出，李润玉和严桥脸色顿时一变。
完蛋，名额又少一个了！
两人眼神再一碰，好家伙，火苗都快呼啦啦窜出来了。
看他们这样，高源扶住了自己脑门。
第二百七十七章 小沟翻船
乔正本来想解释一下，他道：“其实高大夫……”
高源不等他说话，就打断道：“先看病，看完病再说。”
乔正看高源，也点了点头：“哦。”
高源直接问苗然：“什么情况？”
苗然对高源是非常客气的，态度也好很多，她说：“病人男性，48岁，因为高热来求诊，至今已经十三天了，体温一直波动在38。9到39。7℃，汗很多，但不管怎么出汗，高热一直不退。”
高源听完之后微微皱眉，这倒是有点奇怪了，高热居然持续这么久，他道：“接着说。”
苗然说：“然后我们治疗了一段时间，始终没有改善。三天前病人住院，到目前为止，情况没有改善。”
高源看向病床上的病人，病人正闭着眼睛，难受的紧，谁也不理。
苗然把本子合上，问：“高大夫，要不辛苦您给看看？”
听到这里，李润玉和严桥嘴角都抽了抽，这个女人前面对他们可没那么客气，就差把嫌弃写在脸上了。要是换做以前，他们早甩甩袖子走了，只是现在形势不如人，他们也没办法。
“好。”高源来到病人床前，询问起来：“同志，醒一醒，能听到我说话吗？”
那大叔睁开眼，烦躁地说：“听得到，我又没有聋，你们叽叽歪歪吵半天，烦不烦啊！”
病人倒先发火了。
李润玉和严桥也一脸讪讪，他们前面也被病人撅了。
病人爱人满脸歉意地说：“不好意思啊，他本来脾气就很大，现在又发着烧，性子就更急了，所以说话冲了一些，你们不要介意啊。”
高源摆摆手，示意无妨：“没事，我来看看吧，舌头伸出来，让我看一下。”
大叔却怒道：“看什么舌头？又是中医吗？我都说了我不看中医，这都是啥呀，谁让他们进来了，这两人在我面前吵个没完，到底烦不烦，能不能让他们出去啊！”
李润玉和严桥更尴尬了，几乎都要拂袖而走了。换做以前，他们肯定真走了。但今天，他们是不肯走的。
一个是形势变化了，有求于人，就不敢那么任性。当然，最重要的一点，是他们不想被对方捡了便宜。自己走了，那另外一个名额肯定成对方的了。这两人可是死对头，就算扔了名额不要，都不能便宜对方！
所以这会儿被病人这样怼，两人都死撑着不肯离开，只要对方不走，他们就铁定不肯走。
高源看这两个家伙，都服了。
大叔还没完呢，骂完这两人之后，又看高源：“你们中医没出路了，也别拿我当做试验品啊。走吧，别烦我了！”
见高源也挨怼了，严桥和李润玉突然感觉心里平衡多了。
大叔见高原没动静，他又问：“你烦不烦啊，你是谁啊，哪儿来的！”
高源回答：“我叫高源，张庄来的。”
大叔明显愣了一下。
他爱人抬头呆呆地看着高源。
大叔赶紧咽了一口口水，马上改口：“那……这么远啊，辛苦你了。”
严桥和李润玉立刻扭头看大叔，嘿，你刚才可不是这么说的！
高源没有介意，说：“舌头伸出来。”
大叔乖乖吐舌。
高源看：“舌边尖红，苔黄白相兼。”
高源又询问了起来，得知大叔头晕疼，胸闷，烦躁而渴，偶尔有谵语，腹无所苦，按之濡。
再诊其脉，脉数。
高源思索了起来。
李润玉则说：“高大夫，这病情应该挺清楚的，病人热、汗、渴已经具备，应该是白虎汤证。所以我觉得应该在白虎汤的基础上去掉粳米，加入辛凉透表之品。”
大叔却来了一句：“你知道个屁！”
这话一出来，李润玉差点气的捶他。
严桥见到李润玉吃瘪，他就很开心，他道：“连病人都知道你在胡来了，去什么粳米，你别看人家有高热，就辛凉透表，我看白虎汤就足以解目前局面。”
大叔又喷了一句：“你懂个球！”
“嘿！”严桥胡子都气飞起来了，怼的还挺工整。
高源皱眉，这病人前面烦躁说话不客气倒也能理解，这会儿还这么没完没了，高源心里就不舒服了，他道：“这位同志，我们是医生，你是病人，是我们来给你治病。我们不需要你感恩戴德，但你说话好歹应该客气一些吧？”
那大叔对高源就没这么冲了，他道：“高源大夫，你是不知道，昨天就有中医跑进来非要主动给我治，还要自己掏腰包去买药，煮完了亲自给我端上来。”
“啊？”三个中医齐齐一愣。
大叔道：“人家说了，他用的就是白虎汤，然后什么什么的，说起来真是一套一套的，我都信了，结果呢，不仅高烧没退，我还更难受了。我说你们中医做做好事吧，别拿我来做实验了！”
李润玉和严桥脸色一下难看起来。
高源摇摇头，难怪人家今天脾气这么冲，原来昨天就吃了一个亏了。
严桥看向苗然，怒道：“前医诊疗情况，你为什么不跟我交代清楚？”
苗然却道：“你们一进门就掐上了，给我说话的机会了吗？再说了，就算你们问我，也得看我心情愿不愿意说，你们又不是我们请进来的，自己死乞白赖非要进来，还得我伺候着？”
严桥脸绿了。
高源看看这两帮人，他也真是服了。在得知新情况之后，高源又询问了起来，大叔表述服药之后，今天高热未退，反而有点怕冷，胸闷比之前更加厉害。早上行了一次大便，质溏薄。
高源正在思索之际，却发现大叔转了个方向，他看到了对方脖子后面有白pèi。
“等等，转过来我看一下。”高源再一看，病人颈、胸、背部，白pèi累累，而且都是晶莹饱满。再询问得知病人口干，但并没有想喝水。
高源已经明白了，再询问头疼情况，果然有如蒙如裹的感觉。观其面色，面黄不泽，随即询问肢体，得知肢体困重。
到这里，高源已经不用再问了，他回头看向严桥和李润玉。
两人嘴角抽抽，笑的有点勉强。
第二百七十八章 湿温
其实病人的病情到这里就已经很明朗了，严桥和李润玉也都是水平很不错的大夫，听到这里，他们就都会了。
“唉！”高源叹了一声，摇了摇头。
严桥和李润玉则更尴尬了。
而病人大叔却是吓得脸一白：“怎么了？活不了了吗？”
“啊？”高源还愣了一下。
大叔紧张地有点结巴了：“那你叹什么气啊？”
“我……”高源噎了一下，而后解释道：“我从张庄过来，累着了，叹口气缓一缓。”
“哎哟！”大叔才松口气，他道：“差点没把我尿给吓出来，高源大夫都叹气了，那我还能活的啊？”
大家也都被这一幕，弄得哭笑不得。
高源也摇摇头，没有多言，就开了苍术白虎汤，他把方子交给苗然：“吃完之后，有什么变化再跟我说。”
“好。”苗然痛快答应。
几人往外走，严桥和李润玉这会儿也不撅了，臊眉耷眼的。
乔正见这两位突然消停了，他八卦的心又起来了，他问道：“高大夫，刚才是怎么回事啊？”
高源回答道：“那个病人的病机用中医来说，叫做湿温病，一般多发于夏秋，但也并不绝对，冬春季节若是遇到未至而至的非时不暖，或者阴雨较多也会发病。当然了，若是病人的工作环境或者居住环境特殊，也一样会发病。”
“所以在临床之时，不能机械地按照季节来判断疾病的种类。另外一个就是前医的辨证不仔细了，病人虽然热，汗，渴都已经具备了，粗略一看像是白虎汤证，但细察其实仍有余地。我第一次问诊完，所以陷入了思索。”
“哦。”乔正答应一声，回头看李润玉，却发现李润玉抬头看天花板了。嘿，这人走路不看路的，还真嚣张。
殊不知，李润玉这会儿也尴尬的很，前面高源还在思索的时候，就他开始嘚吧嘚了，最后还翻车了。
“哼。”严桥轻轻哼一声。
乔正还嫌不够热闹的，又问：“高大夫，那你前面发现什么异样了？”
高源说：“病人看似是白虎汤证，但细察你就能发现病人虽然是高热，但是他的脸却并没有呈现出赤色，所以这就是一个疑惑点。从我进门到诊断，严大夫和李大夫已经吵了一阵了，都磨叽这么一段时间了，我发现病人并没有喝水。”
“这也是我第二个疑惑，病人似乎饮水不多。按照一般的正常的白虎汤证，为面赤大渴饮冷，所以这里就是一个例外了。再后，就问出了头晕疼亦有如裹如蒙的感觉。胸闷、肢体困倦，便溏，此乃湿象。”
“然后再查其肌体，发现布满白pèi。白pèi是皮疹细小，如水晶样的小泡。在中医上看来，白pèi是因为湿热之邪郁于肌表，不能透泄，因而发出的白色疹pèi。”
“至此，综合破案短，情况已然明了。是湿温证，而且是湿温里面热重于湿的情况。所以这也是前医白虎汤不见功的原因，而我根据其病情，开了苍术白虎汤。”
乔正本来还点头的，听到最后的方子名称，他疑惑问：“苍术白虎汤？”
高源反问：“有什么问题？”
乔正道：“这个根白虎汤有什么不一样吗？”
高源笑着说：“看来乔医生对中医的了解程度也越来越深了，问出的问题也越来越有水平了。”
乔正摆摆手，其实他只是瞎好奇。
高源道：“从表面上看，这两个方子的药材配伍没有特别明显的区别，但其功效却是大相径庭。白虎汤擅长清气分之热，用于阳明经热盛的情况。但是苍术白虎汤，却是在清热之中还藏了一份燥湿。”
“所以苍术白虎汤既可以清阳明的胃热，又可以化解太阴脾湿，是治疗湿温病里面热重于湿的要方，十分契合病人此刻的病情。两者药味虽相差不大，但达成疗效的关键性却往往在那一两味药上。”
乔正点点头。
高源后回头看一眼后面那两个货，他道：“正如苍术白虎和白虎汤，仅仅只相差了一二味药，但各自疗效却是天差地别，这就是细节决定成败。前医之所以治疗失败，并不能其能力不够，医术不好。”
“而是因为他太过急功近利了，进得门来只顾着彰显自己本事，毛毛躁躁，辨证不清就贸然下了结论。结果反而延误了治疗，不仅没有表现出自己的真实本事，反倒是让病人大为失望，还对整个中医群体厌恶了起来。这岂不是赔了夫人又折兵？”
严桥和李润玉闻言，更尴尬了，看起来高源是在说前面那个医生，但其实就是在点他们两个。以他们两个的水平，是能发现真正的病机的，尽管苗然对他们隐瞒了前医治疗信息。
只是这两人一进门就开始掐上了，这就没得搞了。性子一急躁上来，很多细节性的东西，也就发现不了，所以也才迎来了现在这样尴尬的局面。
乔正也回头看看这两人，再看高源，得，还真只有高源治得住他们。要是让他来，他可搞不了这两人。
李润玉捏了捏脑袋，也苦笑不已，枉他自持医术了得，居然栽在了这样的小阴沟里面。再想想先前的所作所为，李润玉都感觉脸颊一阵阵臊红。
李润玉甩了甩袖子，不再跟上走了，他意兴阑珊起来，说：“算了，你们去吧，这里的门我不再登了。”
乔正愣了一下。
严桥立刻扭头看李润玉，问道：“你什么意思？”
李润玉淡淡说道：“没什么，严大夫既然如此热切，那另外一个名额，李某割爱便是，拿走吧，我不稀罕！”
“嘿！”一听这话，严桥立刻毛了：“什么意思？你把老夫当叫花子不成？你把骨头扔了，还想让我去咬？我告诉你，这狗屁名额，老夫也一样不稀罕！”
“哎嘿！”乔正不乐意了，这怎么说话的？他们这宝贵的名额，怎么就成了狗骨头，你知道多少人打破头在抢啊！
高源也有些哑然失笑，这两人真是绝了。
第二百七十九章 打秋风
“哼！”两个死对头，互相一个冷哼，都把头转过去了。
高源上来劝慰：“两位啊，老天爷都饿不死瞎家雀，就更别说是你们这样医术高明的大夫了。我们县里本来医疗资源就很贫瘠，很缺优秀的大夫。”
“你们也要想想啊，之前你们自己开业的时候，多远的病人都愿意坐牲口�