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第二百八十七章 水粪管理
“好。”李胜利忙答应着。
高源随即便开了处方，交给甘静之后，他便先出去了。
李胜利赶紧跟上问：“院长，这个病人情况怎么样，严重吗？后面不会重症死亡把？”
高源无语地看他：“你前面是没有听懂吗？”
李胜利讪笑道：“确实没咋听懂，主要也是你最开始说的太渗人了，动不动就穿孔就出血，还说会死人，这种话谁听了不害怕？”
高源耐心跟他解释道：“这个病人虽然已经发热五天了，但是我前面说了晶莹剔透的白pèi就代表了正气未衰，湿热病邪有外透之意，所以这个时候因势利导一下，情况就应该会好转了。”
“哦。”李胜利松了一口气，他前面就被吓坏了。
高源也皱眉道：“我得回去赶紧把这个病例报上去，要引起大家警惕了。”
李胜利也点头。
高源赶紧回去向上报告，按照他前世的记忆，差不多就是这个时候了。前世因为大调整，所以基层医疗弄得一团糟，这辈子知道自己说话还是有分量的，希望能早点引起重视，防控疾病。
高源去打完电报之后，回来之后，又去看了病人的情况。
经过高源的观察，病人服药之后，体温很快就控制住了，而后渐渐退烧。高源开了两服药，吃了两次药之后，诸症都消除了，也不发烧了，精神也不错，舌苔前半的腻已经消除了，只是白pèi继续往外发布，当然，这不是坏事。
综合来看，湿化热清，上方已经见效了，所以效不更方，继续用药。
再服三剂之后，痊愈了。
而这段时间，高源也没闲着，抓着卫生院里的这些人给他们做培训。
“这个病的发展，非常曲折，也容易缠绵反复，一旦遇到棘手的，就很难治疗，这个主要是因为毒邪所带有湿热特性所导致的，湿性粘稠，如油入面，又很容易困阳阻气。”
“而热性又很爆裂，气炎于上，也很容易灼津伤液，这两者相互交织杂混在一起，则酝酿熏蒸，难化难解。有这么一句话，叫做热得湿则愈炽，湿得热而愈强。”
“刚才我们说了，肠伤寒的表现出来的症状很其他病症很类似，所以容易被误诊，也很容易被当成普通感冒，有些很严重的，到了出血穿孔，也可能会被当成阑尾炎，所以早期的准确诊断就很关键了。”
“热病的特点是很明确的，所以怎样辨湿才是关键，只要准确辨别是否有湿，那就增加了我们的准确性。那么我们可以从下面几个方面来判断湿，可以从‘重、浊、呆、闷、腻、缓’这些典型特征来分析……”
高源讲课也是老传统了，早在刚重生回来的时候，带卫生员的时候他就开始讲课了，李胜利就是他手把手带出来的。曾经如此，现在也不例外。
所以张庄卫生院的医疗水平比较高，也不是没有原因的，甚至好多外面的人都会过来求诊的。要知道，跨地区是没有公益金报销的，在这么贫穷的年代，都还有人愿意这样做，这确实是对人家医生大夫水平的极大信任。
高源在这里面作用很大，功劳更大。
严桥还老觉得学到高源的本事，就是他们家占便宜了，还挺沾沾自喜，甚至为此答应高源很多条件，他也心甘情愿。高源一句我之学问即严家之学问，给老头整的热血沸腾的，都不顾一大把年纪也要去乡下当院长。
其实高源想的一直是我之学问即天下之学问，又岂止是严家一家，他不怕别人学会，他怕的是这些人学不会。就像是李胜利脑子也不太灵光，就让高源很头疼。
讲了好半天，李胜利还是云里雾里的。
可不等李胜利询问，门口就响起了声音：“讲完了？”
众人皆看去，居然是王汉章过来了。
“大领导来了啊。”高源赶紧站起来。
“去！”王汉章白了高源一眼，道：“你过来，我有事情找你聊。”
“哦。”高源答应一声，然后对其他人：“有什么问题，先记录下来，等下再来问我，你们先出去忙吧。”
交代完之后，王汉章跟着高源去了院长办公室。
王汉章进门就道：“你的电报我收到了，后面的来信我也收到了。我也让县医院关注一下肠伤寒的问题，让他们尽快组织检验检查。”
高源询问：“那乡下呢？”
王汉章道：“寄信过去了，应该快到了吧。”
高源皱眉。
王汉章却道：“没办法，卫生院基本名存实亡了，乡下医疗分的太散，只能这样先通知了。就是我担心效率很低，之前是卫生院的时候，发现一个上报一个，现在还有不少是个人开业的，怕是很容易被他们忽略啊。”
高源捏了捏眉心，他知道肠伤寒是无法避免的：“但至少这一次，我们把疫苗都打完了。”
王汉章说：“那是你们这里打完了，还有几个社可能还有一部分疫苗没打完。”
高源无语了。
王汉章赶紧道：“我已经督促了！”
高源无奈摇摇头：“这只是一个方面，更重要的是肠伤寒是通过粪口传播的，所以乡下生产队一定一定要做好粪便管理，水源管理，灭蝇灭蚊，隔离治疗，这才是阻止这次肠伤寒的关键。”
王汉章点点头，但稍一思索，他又问：“你是觉得这次病疫会很严重吗？”
高源严肃地说：“如果水粪管理这个源头不去掐灭的话，这个病怕是会持续好几年！”
“这！”王汉章脸色一变：“你这是不是有点危言耸听了？”
高源则道：“我还是收着说的呢！”
王汉章一噎，而后他也快速思索起来。
高源又劝了一遍：“现在农村医疗空虚，卫生运动开展迟缓，这些是现实因素。但不管怎么样，一定要在生产队找到专门负责卫生的人，把卫生运动推行贯彻下去！”
还不等王汉章做出反应，李胜利火急火燎赶过来：“院长，你快出来，来了个重病人！”
第二百八十八章 多次误治
“怎么了？”高源也顾不得跟王汉章继续聊天，就匆匆出来。
李胜利说：“刚来了个重症病人，我们看不了。”
“知道了。”高源下楼了。
王汉章就一个人呆在办公室了，都没人理他，他叹了一声，摇了摇头，也只能跟着一起下去了。
路上，高源询问情况。
李胜利回答：“病人是紫乡人，已经发烧十来天了，前后好几次就医，始终没能压下病情，现在越来越严重了，所以赶了一辆车来我们这里找你治了。”
高源点点头表示明白，他问：“在哪个诊室？”
李胜利说：“中医科202。”
高源加快脚步，李胜利更加小跑前进。
王汉章在后面都追不上，只能在后面暗啐一声，他这个领导当的可有点憋屈。
到了诊室，病人是一个十来岁的小少年，是他父母家人送他过来的，见高源一过来，人家赶紧都围上来了。
高源也很习惯应对这样的场面，不等人家恳求，他便大声道：“别的话都不用说，先让开，把时间留给我，多拖延一分钟，病情就会更重一份，都让开，让开！”
病人家属闻言纷纷往旁边让。
高源上前，甘静已经在做相关的诊断和处理了，她道：“高老师，病人现在体温39度，已经神志不清了。”
高源亦是在观察孩子病情，他问：“谁是孩子父母？”
“我……我们是。”孩子父母站了出来。
高源询问：“把病情变化说一下，什么时候病的，病了多久了，之前用过什么药。”
孩子母亲回忆道：“是……是五号的时候开始发烧的，然后说头晕，恶心还吐了，又说胸中很闷不舒服。我们队里也没卫生员，本来是说去镇上找大夫的，去找的谭云大夫，但是他又出诊了。”
“所以没办法了，也不知道他啥时候回来，只能又跑了十来里路去寻了另外一个大夫开了药。药倒还是之前卫生院会做的，银翘解毒丸，吃了8颗就退烧了，效果还是挺好的。”
“然后又过了三天，到8号的时候，人还是不舒服，我眼瞧着不行吧，又只能带着他去找大夫。这一次谭云大夫又不在，又去找之前开药的那个大夫，他这次也不再了。”
“那我们怎么办呢，只能往前两个大队，他们那里有个保健室，里面有学过医的卫生员，就花钱找他开了点药。他说是感冒，什么风热感冒吧，给开了金银花，连翘，桑叶，菊花什么的，有好几样。”
“钱给花了，回来一吃，病情反而更加厉害了。我也不知道是他这个药吃的，还是到处找大夫给累的，毕竟孩子还病着呢，就跟着走这么远。现在太不方便了，以前去卫生院就行了，现在四处找不到大夫，更找不到医术好的大夫。”
孩子母亲一阵抱怨。
高源也不知道说什么好了。
王汉章一来到门口，听到这个话，他也尴尬了起来。
高源只能道：“你接着说，有方子吗？吃了几服药？吃完药之后怎么样了？”
孩子母亲道：“没有方子，他直接用手抓的，称都没称，抓多少算多少吧，给是给了两服药。吃完之后，胸闷更加严重了，晚上也睡不着了，吃也吃不了了，在床上都起不来了。”
“看他这样子，我也没办法再带他去治病了，我就跟他爹去请大夫来。哎哟，现在可能病的太多了，哪里请得到大夫啊，都是要排队，这一拖就又拖了好久。”
“一直到11号，才找到大夫去我们家。那大夫一看，说是什么小便又黄又少，还发烧，就说是什么温病太久了，说要用叫什么白虎汤，还加了几种药，然后还给了一颗安宫牛黄丸。”
“哎哟，这个药可太贵了，家里这点钱全给付药费了，现在公益金也连不上，我都借钱付药费了。你说要真有用，你说苦点就苦点吧。”
“吃了两次，也没什么用，反而更严重了，高烧根本退不了，脑子也糊涂了，连着好几天都吃不了东西，把我们给急的呀，又只能到处找大夫，可大夫哪有时间理我们呀。”
“隔了好几天，好不容易才把大夫请去，又说不吃安宫牛黄丸了，改吃什么什么紫雪丹，又吃了两剂，然后人就更不行了，就变成现在这样了。”
“我又托我哥去找谭云大夫，才终于找到他，他也过来看了一眼，然后就说病的太严重了，他治不了，只能送到张庄找高大夫，不然很可能救不回来了。所以我们就赶紧找了家里亲戚，赶了车给孩子送过来了。”
“高大夫呀。”孩子母亲恳求道：“你发发善心，千万救救他啊，我们就这一个孩子啊。”
“你放心，我一定会尽力的。”高源宽慰一句，但心里也是一叹，人家这就医的悲催经历，实在是太惨了，不仅多次三番找不到医生，勉强找到也是被不负责任的屡屡误治，才逐渐变成现在这样，他又回头看王汉章。
王汉章摸了摸鼻子，看向了门外。
高源继续呼唤了一声，没有应答，神志已然不清，面色已经显露危象，苍白虚弱，好在身体还能发烧，不算到最危险的地步。解开衣服，胸中白pèi已经渐渐退去，周身干热。询问得知，大便稀溏。
诊断其脉象，沉濡略数。诊断舌象，白腻而滑，舌边尖红绛。
甘静和李胜利就在旁边看。
这段时间高源一直在跟他们讲肠伤寒和湿温的辨证药典，甘静当即就说：“这是湿温吧？”
李胜利愕然道：“又是肠伤寒？”
李胜利又道：“那要赶紧清热化湿啊，可是他现在高热这么多天，身上也很热，舌头红……脉数，人也昏迷不醒了，该不会是热入营血了吧？”
高源道：“快了。”
这题他会，李胜利马上道：“哎呀，那得赶紧用安宫牛黄丸啊！”
孩子母亲脸一白：“又是那个很贵的药啊？”
李胜利则道：“救人要紧啊！”
第二百八十九章 冰伏其邪
甘静幽幽道：“如果安宫有用，前面就见效了，怎么反而重症垂危了？”
“这……”
李胜利结巴了，然后又看向高源。
高源则没好气道：“真是教你多少，你还我多少，你这有借有还的人品倒是真不错，一点折扣都不打的！”
李胜利讪讪笑了起来。
高源道：“我跟你们强调过很多次了，湿温病是以湿热为主的，但你看到的不能仅仅只是热，更应该是湿。治湿最怕的是什么，就是寒凉滋腻，一旦寒凉过甚，很容易就会湿阻不化，这就是被寒凉所伏，叫做冰伏其邪，所以其热必不除也！”
李胜利云里雾里地点头。
高源又指了指孩子，说：“现在虽然有点热入营血的迹象，但这也是被逼着进去的，不是病情的