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小医生甲在轻声嘀咕:“你年轻比我还小呢。”
旁边的几个小医生听到都偷偷捂嘴笑了起来。
“脑梗塞呢,一般可以分为大面积的脑梗塞和腔隙性脑梗塞,大面积脑梗塞为大片的深灰色区域,腔隙性脑梗塞为点状的深灰色区域,其颜色的深度介于正常脑组织和黑色的脑脊液之间。
随着时间延长,梗塞部位会出现液化,颜色变深和脑室的密度接近。相信大家看过这个片子,将来一拿到病人的ct,应该马上就能看出来是什么问题了吧?”
大家又连连点头,低头抓紧时间做笔记。
第373章 竞争对手省一院
随后几天,陈夏几乎天天被不同的科室拉去讲ct片。
甚至连妇产科主任曾红科和儿科主任刘淑梅都亲自登门来邀请了,陈夏能拒绝吗?
这两位老太太对他的工作一直很支持,他这点面子总是要给的,于是又跑去妇产科儿科讲了两晚上的片子。
当然去儿科的时候,化身为小秘书的顾琳是亲自陪同的,因为当年就有个小婊砸差点跟某人闹出绯闻。
一位主管后勤的总务科科长给各个临床科室的医生们上临床专业课,还一上就是连续一周。
越州人民医院发生的这个奇葩事情很快就传了出去,在卫生系统内简直就是惊掉一地人的眼球。
省内的其他医院纷纷来打听,这位总务科长到底是何方神圣?
毕竟这年头对ct知识如此了解的大拿,在之江省一只手都数得过来,一个个鼻孔朝上,要多少牛气就多少牛气。
自从越州人民医院进口了一台ct机后,省内其他兄弟单位可是关注得很,这家医院的一举一动都有人紧盯着,心里那种怕落后的焦虑就别提了。
焦虑最重的,其中就有之江省医科大学附属第一医院的ct室主任白玉树,这几天,他天天利用越州人民医院里的老同学不断在打听陈夏的消息。
原本省一院是之江省内唯一家拥有ct的医院。
ct室的地位简直只能用“国宝”来形容,医院内部各个科室众心拱月般的围着ct室转,都想在紧要关头能帮他们插个队。
就连省里的一些领导来体检,都指名点姓要白玉树亲自上手,亲自读片,这给他带来的不仅是名誉,更是有实实在在好处的。
做医生的哪个不想做主任?做主任的哪个不想做院长?当了院长不是还想当卫生厅长嘛。
而且全省需要ct做诊断的病人,有条件都往省一院送,这也让白玉树变得炙手可热。
因为他可以决定哪个病人收谁不收谁,这事实上也决定了一些病人的命运,毕竟早诊断才能早治疗,才有可能才日恢复。
结果这样的好日子一去不返了,现在越州人民医院有了ct之后,眼前虽然还没怎么搞出名堂来,但将来肯定会跟省一院产生竞争关系。
这种垄断一旦打破,属于他的风光也就不在了。
所以之前迫于协议,日立公司安排的两名越州医生来进修ct的时候,他表面上没有说什么,其实平时是一点也不肯教他们,反正能学到多少就自己去体会。
这也让罗薇和石志先只是学会了如何操作机器,但对读片只能算合格,却远远达不到优秀。
要知道当年日立公司为了在内地打广告做推销,安排白玉树直接去香江进修了一年,水平自然是不差的,也让他在之江医疗圈里一直引以为傲。
这年头,在这个崇洋媚外的年代,能“出国留学”的又有几人?
这一天,白玉树的老同学,也是越州人民医院辅检科的副科长毛宁方来省城,白玉树专门请他到家里去吃饭。
吃饭前,毛宁方将一个笔记本交给了白玉树。
“老同学,这是我听了我们单位陈夏科长的一堂课后做的笔记,你看看,他水平怎么样?”
白玉树迫不及待翻开来看,越看越心惊,背上都冒出了一阵冷汗。
“老毛,你们这位陈科长是什么来头?怎么会懂这些?上面好多知识我都没掌握。”
毛宁方惊讶地问道:“真的假的?你这位省一院的大专家还有不知道的东西?要说这位陈夏科长呀,绝对是个传奇人物,你知道他今年才几岁?”
“大概50岁总有的吧?”
“50?除以2都不到,今年才20周岁,现在已经是总务科科长,正科级干部了。”
这下论到白玉树惊讶了,“这么年轻当科长也算了,但这么深奥的ct知识他是怎么掌握的?不应该呀,他一直在越州这个乡下地方,根本没机会接触这种高尖端的医疗仪器呀。”
毛宁方摇摇头:“哪里学来的我不知道,但我听说他爷爷是香江的大老板,估计他什么时候跑到香江去学过,反正他这人时不时就会从单位消失一段时间。”
香江,又是香江。
白玉树这一刻断定这位小陈科长跟他一样,肯定都是从香江学的ct知识,而且从笔记的内容来看,比他学得更多,更精。
这下头痛了,他最强力的竞争对手来了,自己的水平自家知道,他在香江说是学了一年,可人家港灿也有歧视链的,一个内地人能受到多大尊重?
香江人歧视临安人,临安人歧视越州人,越州人歧视山里人……
得不到尊重人家怎么可能手把手教你?更不会告诉你一些读片方面的决窍,这点白玉树心知肚明,自己也只是学了点皮毛来而己。
“老同学,这个笔记本能不能放在我这里,借我看几天?”
“其实你光看笔记本没用的,你知道这位小陈科长是怎么教我们的吗?他准备了一台投影仪,将相关疾病的ct片放上去投影到白幕布上,然后跟我们讲这个疾病反映在ct上有什么特征特点。这样理论联系实验,学起来才有用。”
白玉树听了真忍不住想摔杯子。
越州人民医院这是发财了吗?省一院只有那种老式的投影仪,还要专门做幻灯片,非常麻烦。
而他们居然有直接把ct片和书本上的文字直接投影放大的机器,光是这个细节就显示出两家医院的差距来了。
这边白玉树忧心忡忡,那边别的医院已经开始行动了。
离越州大约100公里外的建州地区医院院长满恩成直接一个电话打到了顾伟那里。
“喂,老顾呀,我们这里有一个头痛老病号想让你们的ct帮忙检查一下,这个是我们当地的一个在职干部,帮帮忙。”
老顾心头一喜,这么快越州人民医院ct机的名声就传出去了?
“行,送来吧,我们兄弟单位还用多说啥,呵呵”
“还是你们越州讲义气,nnd的,人家省一院这么屌,请求ct检查还爱理不理的,排着队一直不给回复,谢啦,病人马上就出发。”
第374章 脑子里全是白点
建州病人送来很快,电话挂掉后下午就到了。
这是越州人民医院第一例院外转诊病人,而且还是从其他地区级医院转过来的,顾院长和徐副院长相当重视。
这里面有一个面子问题,一般性医院转诊,绝对不会往同级别医院转,因为你这家医院这样做了,也就意味着你技不如人,投子认输了。
所以哪怕明知道某些同等级的兄弟单位有些特色科室在,实力非常强,但要医院转诊绝对是往上级医院送,省里不行就沪市、首都。
这次建州地区医院既然肯拉的压力,也有可能人家就是气不过省一院的傲慢。
总之顾院长和徐副院长在心里下定了决心,一定要将这个病人诊断明白,甚至把治疗也放在越州人民医院,这可是大大的扬名机会呀。
如果别的医院治不好的那些疾病,越州人民医院能诊断出来,那也是一次广告机会,对他们来说有百利而无一害。
几十年以后ct室门口就像菜市场一样,要检查的人排队都能排到大门口去,这时候机器和医生是连轴转,根本停不下来,当然赚的钞票也是相当可观的。
但是在1983年的时候,一个ct检查要15元钱,一般病人是做不起的,机器空着就不能产生利润。
顾院长早就想好了,一定要在全省推广开去,反正省一院一家吃不下,那越州医院喝点汤总是可以的。
不过现在看到陈夏的表现,他觉得或许越州人民医院也能吃口肉了。
这不,瞌睡就有人送枕头来,马上就有地区以外的病人转送过来,那怎么重视都不为过。
诊断明确,治疗成功那就是一个活生生的广告,到时自然有不同地区的病人送货上门。
但如果这第一炮不能在全省打响,也会极大影响越州人民医院的声誉,还会被那些吃不到葡萄的人讽刺为是扶不起的阿斗,本事太差,给你利剑又如何?
所以越州医院马上组织成立了专家组,既然是头痛患者,病人就放到了心脑血管科,同时外三科、影像科等相关科室配合。
还有,总务科……也要配合……
不过为了要脸,顾院长和徐副院长并没有将总务科写进通知里面去,否则被别的医院知道真要笑掉大牙了。
人家头痛来看病,你把总务科加到了专家组里面去?怎么?是想让扫地的大妈来开处方呢,还是修电灯的大爷来做手术?
这越州人民医院这是蜀中无大将,扫地大妈凑?
这时候住院部也没有电梯,病人送到后大家手忙脚乱地抬到了病房里。
建州人民医院的医生已经在跟华辰安主任通报病情和移交病历了,而且他们也留了个心眼,让一位主治医生留在了越州,就是想看看越州医院的水平如何?
相关专家已经全部都坐在了医生办公室里等着了,
顾院长、徐副院长、医务科科长钱军、心脑血管科主任华辰安、神经内科主任沈云夫、外三科主任谭志桂、影像科科长兼ct室主任罗薇。
还有总务科科长陈夏,咳咳,人家是来打酱油的。
建州人民医院的随车医生马上向大家汇报了患者的病情。
“男,严志平,男,51岁,间歇头痛半年,突发抽搐失语6天入院。
根据患者家属代诉,患者6天前无明显诱因突发抽搐,大概持续了3分钟后自我缓解,当时是全身强直,意识丧失。同时伴失语,偶尔能不连续说单个词语。
还伴有不自主磨牙动作,无饮水呛咳、吞咽困难,不伴肢体活动障碍。来我院就诊前一天夜间有精神症状发作,表现为凌晨2…3时,多次敲儿子房门,大喊天亮了。
体格检查颈软,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双眼活动自如,双眼未引出眼震,伸舌居中,咽反射存在。
颈软,四肢肌力5级,肌张力正常,四肢腱反射(++),双侧感觉粗测正常,双侧病理征(…),克氏征(…),布氏征(…),双侧指鼻试验准确,双侧跟膝胫试验协调。
辅助检查都没有什么具体阳性表现。”
华辰安听了问道:“那你们医院当时的初步诊断是什么?”
“主要还是怀疑是脑部方面的疾病,比如脑梗、脑部占位方面,但从临床表现来讲又有点不符合的地方,所以才想做个ct来明确一定诊断。”
大家都点点头,反正现在讨论也没有什么意义,马上做检查才能明确。
于是罗薇马上起身,“那各位先等一下,我马上去做ct检查,等会儿我拿着报告单大家再继续讨论吧。”
今天大伙儿也不准备干别的事情了,就专门伺候好这个转诊患者了,绝对的多科会诊,超待遇,连总务科都出动了,这待遇,扛扛滴。
大约1小时后,罗主任就拿着ct片回来了。
把片子插到读片器上,大家纷纷围在一起,然后又纷纷倒吸一口冷气。
“嘶~~~~”
因为这片子实在太肉麻了,一眼望去,头颅ct上显示的是脑部多发弥漫结节影。
怎么形容呢?就是片子上到处都是大小不一的白色点点,很多很多,就像满天星一样,有密集恐惧症的人都能吓晕过去。
这可把办公室里的几位老主任给难倒了,人家ct片不会看呀,就连罗薇都傻眼了,因为她在进修的时候同样没有碰到过这种病例。
大家谁也不吭声,都在想怎么缓解现场的尴尬,只有顾院长反应最快。
“陈夏,你过来看一下,咳咳,然后说说你的看法。”
于是建州的医生就看到一个年轻得过分的小医生,缓缓地站起来,还一脸不情不愿的样子来到读片器前,看了一眼,然后态度就严肃了起来。
“罗主任,你看这片子上的白点,t1低信号,t2高信号,fir和dwi低信号,在t2上囊性病变中央点状低信号,