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我能看到生命值-第106章

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  陆晨和谷新悦的操作水平,明显是高于其他两人。
  所以在场面上,很像是陆晨和谷新悦带着另外两人在操作。
  ……
  场外,蔡广铭把京华代表队的表现看在眼里。
  虽然目前领先了第二名15分之多,但是他仍旧不敢放松。
  这最后一站,京华的分数肯定不会太高。
  现在就要看,京华的分数能不能够稳住。
  转播画面前,正在为京华加油的每一个人,心中都捏了一把汗。
  是否能进入决赛,就看这最后的一站了!
  时间一分一秒的度过。
  陆晨都感觉腰部和手臂酸痛,整个人因为连续的操作,甚至都有些脱力。
  其他三人也不例外,在这种精神和体力双重压力峙下,大家都在默默忍耐坚持。
  “比赛结束!”主裁判吹响了哨声。
  当最后一个操作结束,陆晨彻底松了一口气。
  走出考试房间,抬头看向巨屏之上的名次。
  第一名,京都大学医学院。
  第二名,京华医科大学。
  第三名,西北大学华川医学院。
  ……
  “我们,晋级了?!”
  王子豪瞪大眼睛,紧紧盯着眼前的屏幕。
  他回头看了眼陆晨和谷新悦,发现他俩一脸的淡定。
  啊,这……难道是自己看错了?
  转头看向刘琼的时候,发现她也是激动万分。
  再次确认屏幕上的排名之后,王子豪才知道自己应该没有看错。
  他们真的晋级了!
  而此时,遥远的京华二院。
  教学楼的转播室,规培楼的寝室,全部都爆发出震耳欲聋的喊叫声。
  “我们晋级了!”


第184章 落幕(中)
  “老谷,我可是说到做到了。”陆晨朝着谷新悦咧嘴一笑。
  谷新悦表面上淡定,但是心中的激动无以言表。
  他何时想过,自己能在全国医学技能比赛中进入决赛?!
  虽然他自负、高傲,但也只是在京华医科大学内,他很清楚全国范围内,有很多厉害的人物。
  自从在入学摸底考试中,被陆晨完美的打败以后,他心中就憋着一口气。
  一定要超越陆晨!
  从临床工作中脱产,夜以继日的训练。
  可以说,他比其他人的训练时间都要长!
  但是没有陆晨,他不可能有这种一往无前动力和决心。
  从对手变为队友,谷新悦重新认识了陆晨。
  “谢谢。”谷新悦轻声道。
  “谢我干啥,这是大家努力的成果。”陆晨笑了笑,“进决赛了,大家都有什么想得没?”
  众人听到陆晨这话,心里都升起了一次不曾想过的念头。
  不过刚升起来,瞬间又被压下来了。
  王子豪舔了舔嘴唇,却没有说话。
  “大家都不想第一吗?”谷新悦挑了挑眉头。
  “老谷,你怎么和陆晨一样,开始忽悠我们了?”王子豪笑道。
  “十进一,我们都进了。”谷新悦笑了笑,“更何况,决赛是三进一,我们获胜的概率从10%上升到了33。33%!”
  陆晨:“……”
  陆晨觉得,老谷比自己更适合干蛊惑人心这一行。
  蔡广铭对于目前的结果,已经特别满意了。
  进入前三,学校给的奖金已经很多了。
  第一?
  蔡广铭是万万不敢想的。
  不过根据半决赛的表现,如果决赛中正常表现,还是有那么一丝丝的希望!
  ……
  京都大学医学院。
  此时这里的气氛,已经不像之前那样轻松。
  戚瑞林默默没有说话。
  他一直都没有机会上场,这成绩的好坏离他太遥远了。
  “戚瑞林,你说的这个叫陆晨的,曾经参加了我们学校的复试?”
  见到队长问话,戚瑞林连忙回道:“嗯,他报考的是心内科。复赛技能比赛,他是全满分的。”
  “满分,还被刷了?”队长诧异道。
  “他初试的成绩好像不太好。”戚瑞林小声道。
  “这样啊。”队长摸了摸下巴,“目前京华最厉害的就属他和另一个叫谷新悦的,其他人不足为惧。”
  ……
  半决赛结束,陆晨中途接到了罗美珍的电话。
  电话中,罗美珍自然是把陆晨夸了十几分钟,然后告诉他决赛不要他紧张等等。
  挂了电话,陆晨又接连收到了几个熟人的微信。
  李瑶老师、孙果果师姐,以及周伟、程鹏,姚洁师妹等,都给自己发了鼓励的微信。
  陆晨暂时没有回复。
  还有最后的决赛在等着他。
  只有过了决赛,他才能彻底的松一口气。
  ……
  全国医学技能比赛的节奏很快。
  上午十一点半决赛,下午两点就是决赛了!
  决赛的规则,只有一站考试,四人配合,时限三十分钟。
  这一站操作以后,便会决定冠军的归属。
  中午休息的时候,京华所有的队员都聚在一个房间。
  意识到四人配合的生疏之后,陆晨决定聚集众人,模拟集体抢救的过程。
  众人都没有休息,或者说人在极度紧张状态下,是很难安心休息的。
  倒不如聚在一起,一起练习集体抢救的技能操作。
  虽然第一名的概率很小,但是该要临阵磨枪的,还是要磨一磨。
  ……
  网络上,观看转播的观众越来越多,甚至突破了两百万上限。
  对于一个医学技能比赛来说,可以说是很多了。
  京华二院教学楼的转播教室,已经爆满了!
  很多人在寝室看比赛没有氛围,也都来了教室。
  一百多人的教室,都坐满了。
  走廊间隙中,甚至都有人搬来椅子坐着。
  ……
  下午两点,决赛开始了。
  这一次,上场的人变成了陆晨、谷新悦、王子豪以及程国强。
  两个内科选手,两个外科选手,这种搭配比之前要合理很多。
  程国强深深一口气,昨天失误的画面,还时不时在他脑海中闪现而过。
  正是因为他,京华代表队差点儿在初赛就被淘汰了。
  刚刚蔡广铭让他替换刘琼之时,他还是很抵触的,他很怕再次拖了后腿。
  可是在陆晨等人的劝慰以后,程国强终于敢上场了。
  四人的联合抢救,其中外科和内科的占比是差不多的。
  由程国强上场,绝对能提高队伍的上限!
  “决赛开始!”
  “某市发生爆炸案件,多名群众受伤,其中一名男性大面积烧伤,120紧急送入医院。请四人配合进行抢救!”
  题目一出,所有代表队的成员都有些懵了。
  烧伤,还是大面积的烧伤!
  大家都没有经验啊!
  平时大家的训练,多半是出血性休克、感染性休克、急性心衰的抢救。
  可这烧伤的抢救,少之又少,几乎没有遇到过。
  不过大家都是最优秀的那波人。
  虽然不太熟悉,但是大家也知道抢救的基本流程。
  开通静脉通路,维持生命体征!
  可是刚准备上手,众人又愣住了。
  大面积烧伤,身上没有一块完整的皮肤,这可怎么输液啊!
  “陆晨,我们该怎么办……”谷新悦眉头皱了皱。
  “大家都集中精力,听我的吩咐!”
  现场,除了陆晨之外,所有人神情都是有些慌乱的。
  “好。”谷新悦等人连忙点头道。
  “我来进行输液操作。”陆晨道,“你们注意其他体格检查,支气管插管,吸痰术,还有进行导尿术等。”
  “你穿刺哪里啊?”谷新悦有些疑惑,“病人的皮肤,几乎没有好的!”
  “肘静脉穿刺!”陆晨淡淡回了一句。
  若是没有经过之前在京华急诊科的抢救,陆晨还真不知道烧伤病人的应该如何操作。
  但是陆晨遇到过急诊科的烧伤病人,正是大面积烧伤的病人。
  当初,这个病人也无法输液,还是护士长来了以后,进行了肘静脉的穿刺。
  陆晨从那次急诊抢救以后,便在虚拟空间训练了很久。
  对于肘静脉穿刺,他可是信手拈来!


第185章 落幕(下)
  肘静脉穿刺,是当其它周围静脉无法穿刺时,所应用的一个非常规的穿刺输液方法。
  陆晨先在肘部横纹上方约6cm处,扎止血带。
  这时候,肘部有明显弹性和张力的部位,即为充盈的静脉,为穿刺部位。
  消毒穿刺部位的皮肤,用无菌棉签蘸取碘伏以穿刺点为中心,螺旋式消毒注射部位皮肤。
  消毒范围的直径,要大于5cm。
  沿静脉走行与皮肤成20-30度角快速刺入皮肤,见到回血后,针头再沿静脉走形向前送入少许,固定采血针进行采血。
  采血完毕,便立刻开始输液。
  谷新悦、王子豪等人也完成了初步的体格检查以及操作。
  而其他代表队的成员,在刚开始迷茫之后,也迅速找到了应对方法。
  除了肘静脉穿刺,还有足背静脉以及其他周围静脉的穿刺。
  不过此时的京华医科大学,操作进度已经处于领先地位。
  “患者血氧饱和度持续下降,需要紧急的支气管插管!”王子豪道。
  这时候,谷新悦已经准备好了喉镜的用具,以及插管的用具。
  “我来吧。”谷新悦看着陆晨,询问他的意见。
  “好!”陆晨点点头。
  经过复活赛和半决赛的赛程,他现在很相信谷新悦的操作熟练度。
  “子豪,你来计算患者体液丢失的量,我们要严格控制患者液体输入量。”
  大面积烧伤的烧伤的病人,往往都有严重的低血容量休克。
  积极的液体复苏,是治疗最根本的措施。
  不过需要补多少量,在多少时间内补充,都是需要严格的计算,而不是凭空想象出来的。
  所有的抢救,都在陆晨的指挥下,有条不紊的进行着。
  这场决赛,考验的不是团队配合、临床技能,还有在遭遇重大安全事故时,每个团队的应急能力。
  京都大学医学院以及西北大学华川医学院,两个学校代表队的操作配合极为默契。
  除了在最开始有些慌乱,之后便是很顺利的,完成了每一项抢救措施。
  而京华医科大学,众人的操作熟练参差不齐,陆晨和谷新悦明显是高于王子豪和程国强两人!
  ……
  抢救已经接近了尾声。
  “国强,接下来,由我们两个进行患者皮肤的清洗、腐肉清理以及包扎。”陆晨轻声朝程国强道。
  抢救的第一要素,便是维持住患者的各项生命体征,包括血氧、呼吸、血氧等等。
  将患者的生命体征维持稳定之后,便是处理其他影响患者预后的事情。
  烧伤后,广泛的皮肤屏障被破坏,大量的坏死组织和渗出,成为了微生物良好的培养机遇。
  如果不处理好患者的皮肤,患者在治疗的后期,极为可能出现感染性的休克!
  严格意义来说,这些操作都要算护理学的。
  不过外科专业对于外伤的处理,程国强更有心得,陆晨又经历过一次烧伤患者的诊治,所以由他们两个进行皮肤的处理,是最恰当的。
  “陆晨,皮肤清洗之后,还要进行腐肉的清理?”程国强道。
  “嗯。”陆晨点点头,“分为三个步骤,先把创面清洗,然后腐肉清理,最后再将创面消毒。如果不将腐肉清除,伤口不仅不容易愈合,而且还有发生重症感染的可能。”
  这三个步骤,也是陆晨在京华二院急诊科中学习到的。
  “好,没问题!”程国强现在极度信任陆晨。
  陆晨让他干啥,他就干啥。
  主办方提供的模拟人十分逼真,皮肤表面有污物,皮肤里面也有很多腐肉模型。
  程国强将模拟人的皮肤清洗一遍一遍,便开始腐肉的清除。
  这是一个细活。
  急不得,否则很容易遗漏。
  陆晨和程国强两人别的都不干了,就开始处理患者皮肤的腐肉,以及对创面进行细致的消毒。
  “老师,我们操作完毕。”
  京都大学医学院和西北大学华川医学院,几乎是同时结束了操作。
  摘掉手套,洗手,两个学校的考生均是走出了考场。
  他们朝一旁看去,意外地发现京华医科大学还没有考完。
  不出意外,还需要不少地时间。
  考试限时半个小时,现在已经过了二十五分钟。
  “考生请注意,离考试结束还剩下五分钟!”
  陆晨和程国强已经满头大汗。
  这最后一步,皮肤的处理,太浪费时间了。
  其实若是放在真实的临床工作中,可能要一两个小时都不止。
  现在是技能比赛,陆晨已经加快了速度。
  “再消毒一遍!”
  终于将腐肉清除掉,程国强正准备松一口气,陆晨却吩咐道。
  “好!”程国强见状,也没有丝毫的犹豫,拿起消毒液再
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