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陆晨和谷新悦的操作水平,明显是高于其他两人。
所以在场面上,很像是陆晨和谷新悦带着另外两人在操作。
……
场外,蔡广铭把京华代表队的表现看在眼里。
虽然目前领先了第二名15分之多,但是他仍旧不敢放松。
这最后一站,京华的分数肯定不会太高。
现在就要看,京华的分数能不能够稳住。
转播画面前,正在为京华加油的每一个人,心中都捏了一把汗。
是否能进入决赛,就看这最后的一站了!
时间一分一秒的度过。
陆晨都感觉腰部和手臂酸痛,整个人因为连续的操作,甚至都有些脱力。
其他三人也不例外,在这种精神和体力双重压力峙下,大家都在默默忍耐坚持。
“比赛结束!”主裁判吹响了哨声。
当最后一个操作结束,陆晨彻底松了一口气。
走出考试房间,抬头看向巨屏之上的名次。
第一名,京都大学医学院。
第二名,京华医科大学。
第三名,西北大学华川医学院。
……
“我们,晋级了?!”
王子豪瞪大眼睛,紧紧盯着眼前的屏幕。
他回头看了眼陆晨和谷新悦,发现他俩一脸的淡定。
啊,这……难道是自己看错了?
转头看向刘琼的时候,发现她也是激动万分。
再次确认屏幕上的排名之后,王子豪才知道自己应该没有看错。
他们真的晋级了!
而此时,遥远的京华二院。
教学楼的转播室,规培楼的寝室,全部都爆发出震耳欲聋的喊叫声。
“我们晋级了!”
第184章 落幕(中)
“老谷,我可是说到做到了。”陆晨朝着谷新悦咧嘴一笑。
谷新悦表面上淡定,但是心中的激动无以言表。
他何时想过,自己能在全国医学技能比赛中进入决赛?!
虽然他自负、高傲,但也只是在京华医科大学内,他很清楚全国范围内,有很多厉害的人物。
自从在入学摸底考试中,被陆晨完美的打败以后,他心中就憋着一口气。
一定要超越陆晨!
从临床工作中脱产,夜以继日的训练。
可以说,他比其他人的训练时间都要长!
但是没有陆晨,他不可能有这种一往无前动力和决心。
从对手变为队友,谷新悦重新认识了陆晨。
“谢谢。”谷新悦轻声道。
“谢我干啥,这是大家努力的成果。”陆晨笑了笑,“进决赛了,大家都有什么想得没?”
众人听到陆晨这话,心里都升起了一次不曾想过的念头。
不过刚升起来,瞬间又被压下来了。
王子豪舔了舔嘴唇,却没有说话。
“大家都不想第一吗?”谷新悦挑了挑眉头。
“老谷,你怎么和陆晨一样,开始忽悠我们了?”王子豪笑道。
“十进一,我们都进了。”谷新悦笑了笑,“更何况,决赛是三进一,我们获胜的概率从10%上升到了33。33%!”
陆晨:“……”
陆晨觉得,老谷比自己更适合干蛊惑人心这一行。
蔡广铭对于目前的结果,已经特别满意了。
进入前三,学校给的奖金已经很多了。
第一?
蔡广铭是万万不敢想的。
不过根据半决赛的表现,如果决赛中正常表现,还是有那么一丝丝的希望!
……
京都大学医学院。
此时这里的气氛,已经不像之前那样轻松。
戚瑞林默默没有说话。
他一直都没有机会上场,这成绩的好坏离他太遥远了。
“戚瑞林,你说的这个叫陆晨的,曾经参加了我们学校的复试?”
见到队长问话,戚瑞林连忙回道:“嗯,他报考的是心内科。复赛技能比赛,他是全满分的。”
“满分,还被刷了?”队长诧异道。
“他初试的成绩好像不太好。”戚瑞林小声道。
“这样啊。”队长摸了摸下巴,“目前京华最厉害的就属他和另一个叫谷新悦的,其他人不足为惧。”
……
半决赛结束,陆晨中途接到了罗美珍的电话。
电话中,罗美珍自然是把陆晨夸了十几分钟,然后告诉他决赛不要他紧张等等。
挂了电话,陆晨又接连收到了几个熟人的微信。
李瑶老师、孙果果师姐,以及周伟、程鹏,姚洁师妹等,都给自己发了鼓励的微信。
陆晨暂时没有回复。
还有最后的决赛在等着他。
只有过了决赛,他才能彻底的松一口气。
……
全国医学技能比赛的节奏很快。
上午十一点半决赛,下午两点就是决赛了!
决赛的规则,只有一站考试,四人配合,时限三十分钟。
这一站操作以后,便会决定冠军的归属。
中午休息的时候,京华所有的队员都聚在一个房间。
意识到四人配合的生疏之后,陆晨决定聚集众人,模拟集体抢救的过程。
众人都没有休息,或者说人在极度紧张状态下,是很难安心休息的。
倒不如聚在一起,一起练习集体抢救的技能操作。
虽然第一名的概率很小,但是该要临阵磨枪的,还是要磨一磨。
……
网络上,观看转播的观众越来越多,甚至突破了两百万上限。
对于一个医学技能比赛来说,可以说是很多了。
京华二院教学楼的转播教室,已经爆满了!
很多人在寝室看比赛没有氛围,也都来了教室。
一百多人的教室,都坐满了。
走廊间隙中,甚至都有人搬来椅子坐着。
……
下午两点,决赛开始了。
这一次,上场的人变成了陆晨、谷新悦、王子豪以及程国强。
两个内科选手,两个外科选手,这种搭配比之前要合理很多。
程国强深深一口气,昨天失误的画面,还时不时在他脑海中闪现而过。
正是因为他,京华代表队差点儿在初赛就被淘汰了。
刚刚蔡广铭让他替换刘琼之时,他还是很抵触的,他很怕再次拖了后腿。
可是在陆晨等人的劝慰以后,程国强终于敢上场了。
四人的联合抢救,其中外科和内科的占比是差不多的。
由程国强上场,绝对能提高队伍的上限!
“决赛开始!”
“某市发生爆炸案件,多名群众受伤,其中一名男性大面积烧伤,120紧急送入医院。请四人配合进行抢救!”
题目一出,所有代表队的成员都有些懵了。
烧伤,还是大面积的烧伤!
大家都没有经验啊!
平时大家的训练,多半是出血性休克、感染性休克、急性心衰的抢救。
可这烧伤的抢救,少之又少,几乎没有遇到过。
不过大家都是最优秀的那波人。
虽然不太熟悉,但是大家也知道抢救的基本流程。
开通静脉通路,维持生命体征!
可是刚准备上手,众人又愣住了。
大面积烧伤,身上没有一块完整的皮肤,这可怎么输液啊!
“陆晨,我们该怎么办……”谷新悦眉头皱了皱。
“大家都集中精力,听我的吩咐!”
现场,除了陆晨之外,所有人神情都是有些慌乱的。
“好。”谷新悦等人连忙点头道。
“我来进行输液操作。”陆晨道,“你们注意其他体格检查,支气管插管,吸痰术,还有进行导尿术等。”
“你穿刺哪里啊?”谷新悦有些疑惑,“病人的皮肤,几乎没有好的!”
“肘静脉穿刺!”陆晨淡淡回了一句。
若是没有经过之前在京华急诊科的抢救,陆晨还真不知道烧伤病人的应该如何操作。
但是陆晨遇到过急诊科的烧伤病人,正是大面积烧伤的病人。
当初,这个病人也无法输液,还是护士长来了以后,进行了肘静脉的穿刺。
陆晨从那次急诊抢救以后,便在虚拟空间训练了很久。
对于肘静脉穿刺,他可是信手拈来!
第185章 落幕(下)
肘静脉穿刺,是当其它周围静脉无法穿刺时,所应用的一个非常规的穿刺输液方法。
陆晨先在肘部横纹上方约6cm处,扎止血带。
这时候,肘部有明显弹性和张力的部位,即为充盈的静脉,为穿刺部位。
消毒穿刺部位的皮肤,用无菌棉签蘸取碘伏以穿刺点为中心,螺旋式消毒注射部位皮肤。
消毒范围的直径,要大于5cm。
沿静脉走行与皮肤成20-30度角快速刺入皮肤,见到回血后,针头再沿静脉走形向前送入少许,固定采血针进行采血。
采血完毕,便立刻开始输液。
谷新悦、王子豪等人也完成了初步的体格检查以及操作。
而其他代表队的成员,在刚开始迷茫之后,也迅速找到了应对方法。
除了肘静脉穿刺,还有足背静脉以及其他周围静脉的穿刺。
不过此时的京华医科大学,操作进度已经处于领先地位。
“患者血氧饱和度持续下降,需要紧急的支气管插管!”王子豪道。
这时候,谷新悦已经准备好了喉镜的用具,以及插管的用具。
“我来吧。”谷新悦看着陆晨,询问他的意见。
“好!”陆晨点点头。
经过复活赛和半决赛的赛程,他现在很相信谷新悦的操作熟练度。
“子豪,你来计算患者体液丢失的量,我们要严格控制患者液体输入量。”
大面积烧伤的烧伤的病人,往往都有严重的低血容量休克。
积极的液体复苏,是治疗最根本的措施。
不过需要补多少量,在多少时间内补充,都是需要严格的计算,而不是凭空想象出来的。
所有的抢救,都在陆晨的指挥下,有条不紊的进行着。
这场决赛,考验的不是团队配合、临床技能,还有在遭遇重大安全事故时,每个团队的应急能力。
京都大学医学院以及西北大学华川医学院,两个学校代表队的操作配合极为默契。
除了在最开始有些慌乱,之后便是很顺利的,完成了每一项抢救措施。
而京华医科大学,众人的操作熟练参差不齐,陆晨和谷新悦明显是高于王子豪和程国强两人!
……
抢救已经接近了尾声。
“国强,接下来,由我们两个进行患者皮肤的清洗、腐肉清理以及包扎。”陆晨轻声朝程国强道。
抢救的第一要素,便是维持住患者的各项生命体征,包括血氧、呼吸、血氧等等。
将患者的生命体征维持稳定之后,便是处理其他影响患者预后的事情。
烧伤后,广泛的皮肤屏障被破坏,大量的坏死组织和渗出,成为了微生物良好的培养机遇。
如果不处理好患者的皮肤,患者在治疗的后期,极为可能出现感染性的休克!
严格意义来说,这些操作都要算护理学的。
不过外科专业对于外伤的处理,程国强更有心得,陆晨又经历过一次烧伤患者的诊治,所以由他们两个进行皮肤的处理,是最恰当的。
“陆晨,皮肤清洗之后,还要进行腐肉的清理?”程国强道。
“嗯。”陆晨点点头,“分为三个步骤,先把创面清洗,然后腐肉清理,最后再将创面消毒。如果不将腐肉清除,伤口不仅不容易愈合,而且还有发生重症感染的可能。”
这三个步骤,也是陆晨在京华二院急诊科中学习到的。
“好,没问题!”程国强现在极度信任陆晨。
陆晨让他干啥,他就干啥。
主办方提供的模拟人十分逼真,皮肤表面有污物,皮肤里面也有很多腐肉模型。
程国强将模拟人的皮肤清洗一遍一遍,便开始腐肉的清除。
这是一个细活。
急不得,否则很容易遗漏。
陆晨和程国强两人别的都不干了,就开始处理患者皮肤的腐肉,以及对创面进行细致的消毒。
“老师,我们操作完毕。”
京都大学医学院和西北大学华川医学院,几乎是同时结束了操作。
摘掉手套,洗手,两个学校的考生均是走出了考场。
他们朝一旁看去,意外地发现京华医科大学还没有考完。
不出意外,还需要不少地时间。
考试限时半个小时,现在已经过了二十五分钟。
“考生请注意,离考试结束还剩下五分钟!”
陆晨和程国强已经满头大汗。
这最后一步,皮肤的处理,太浪费时间了。
其实若是放在真实的临床工作中,可能要一两个小时都不止。
现在是技能比赛,陆晨已经加快了速度。
“再消毒一遍!”
终于将腐肉清除掉,程国强正准备松一口气,陆晨却吩咐道。
“好!”程国强见状,也没有丝毫的犹豫,拿起消毒液再