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我能看到生命值-第129章

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  “你咋知道的啊?”柯玥眨了眨眼睛。
  “你看看每年硕士研究生毕业通过率,其实是非常高的。”陆晨道,“二百个学生,最多只有十个人不能毕业,所以我觉得,这中文核心论文应该很好发!”
  专硕毕业的要求就是发表一篇中文核心。
  几乎所有人都能毕业,这就侧面说明中文核心的论文很好发。
  柯玥虽然比较相信陆晨的话,但是还是摇摇头:“我还是帮师姐干活儿吧,这些都只是浪费些时间而已。如果真能带上自己的名字,那就赚了。”
  陆晨见状,也没再劝说。
  每个人都有自己的想法,有些人只要毕业就行了。
  但是对于陆晨来说,他可看不上这种文章的挂名!


第220章 居然醒了!
  临床上的工作,重复性是非常高的。
  在这一点上,范志平很有体会。
  现在专科化的程度非常高,每个科室的常见病种,就只有那么几个。
  比如在心内科,常见的病,就是冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等等。
  只要能够熟悉掌握这几种疾病常规的诊疗,在基层医院,那你就能做个合格的心内科医生。
  但是,自从来到京华二院心内科进修,范志平发现一切都变了!
  作为省内顶级三甲医院,京华二院心内科的患者,大部分患者都是重症患者!
  而且除了心内科的病人外,还有其他专业的病种。
  范志平感觉自己的脑子不太够用了!
  特别是自从跟着陆晨,各种重症、奇怪的病例,他都接二连三的遇到了。
  这不仅开了眼界,更是丰富了他的诊疗思维!
  作为一个副主任医师,范志平虽然是基层医院来进修,一直跟在一个研究生后面,但是他没有任何尴尬和心理负担。
  达者为师!
  更何况,在京华电生理交流群中,陆晨早就是“陆教授”了!
  陆晨也慢慢习惯范志平在自己身旁。
  虽然范志平是基层医院出身,但是他的临床经验很丰富。
  两人平时互相交流。
  范志平有进步,陆晨也有很大的收获!
  现在的范志平,甚至都能萌生了考研的想法。
  “范哥,你现在想读研啊?”陆晨听到了范志平的想法。
  “嗯,你觉得怎么样?”范志平点了点头。
  “很好啊,读个在职的研究生挺好的。”陆晨笑了笑。
  医学,是一个不断交流、进步的过程。
  正所谓学到老活到老。
  对于医生这个职业来说,诊疗规范更新得很快,如果不学习,迟早就会被淘汰。
  “在职研究生?”范志平皱了皱眉头,“可我想读全日制的。”
  陆晨一愣,他看了眼身旁的范志平。
  老范同志不简单,居然有这种想法!
  在职和全日制,完全就不一样。
  在职,说白了就是混一混。
  全日制,那就是实打实的文凭。
  “范哥,我支持你。”陆晨笑道。
  老范咧嘴一笑,“这事儿,还得从长计议。”
  陆晨和范志平聊了会儿,便各自做自己的事情。
  ……
  上午10点33分。
  护士突然快步走到办公室。
  “15床刚刚觉得胸闷,主任组的医生快去看看!”
  15是今天早上刚刚来的新患者。
  这张床是柯玥管的床位。
  柯玥立刻站起身,抓起一旁的听诊器,“我现在就去!”
  她刚走到办公室门口,病房外就传来护士的喊叫声。
  “快来人!15床不行了!”
  柯玥心中一惊,立刻朝病房跑去。
  陆晨同样站起身,对一旁的姚洁喊道:“师妹,去主任办公室找孙师姐!”
  “收到!”姚洁点点头,朝办公室外跑去。
  而陆晨和范志平一起往病房跑去!
  ……
  15床的病房外,已经围着一圈人。
  陆晨和范志平拨开众人,走进了病房。
  15床的患者是一个约莫60岁的老年男性。
  此时,他平卧在床上,大口喘着粗气。
  陆晨看向他的头上,生命值只有35!
  柯玥正在给患者进行心脏和肺部的听诊。
  这时候,心电监护突然发出“嘟嘟”的报警声!
  “室颤了!”范志平低声吼了一句。
  陆晨也注意到了患者的病情,见状,立刻扑上前。
  开始给患者进行胸外按压。
  此时,病人已经呈叹息样呼吸,意识丧失,大动脉波动消失!
  柯玥站在床旁,一时间有些不知所措。
  护士已经把抢救车和除颤仪推了过来。
  陆晨立刻开口吩咐道:“立即给予电除颤,能量360j!”
  “再给肾上腺素一支静推!”
  范志平已经打开了除颤仪,将电极板涂抹上了导电糊。
  这时候,孙果果已经闻声赶来。
  看见陆晨和范志平正在抢救,孙果果心中一沉:“师妹,这患者是你收的,具体什么情况?”
  柯玥说话有些紧张,小声道:“患者胸痛入院,怀疑心绞痛,刚刚突然胸闷,我过来的时候,他突发室颤了。”
  孙果果看向床头的心电监护仪,患者的血氧饱和度在不断的下降。
  “患者的家属呢?”
  柯玥道:“在病房门口等着。”
  “我去和患者谈话,可能要气管插管了。”
  孙果果立刻走出病房,找到患者家属,告知病情。
  家属没有丝毫犹豫,立刻同意了气管插管以及相关的操作!
  ……
  而陆晨这边,虽然已经除颤了一次,但是床旁的心电监护仪上,患者仍然是室颤!
  “范哥,你来胸外按压,我来气管插管!”
  患者的血氧饱和度在不断下降,目前首要的任务,出了维持心跳,就是要维持住患者的血氧。
  “好!”范志平立刻接替了陆晨的位置。
  护士已经拿来了气管插管的工具。
  陆晨没有丝毫犹豫,立刻给患者进行气管插管!
  此时,孙果果也回到了病房。
  她看了眼床头的心电监护仪,沉声道:“再推一支肾上腺素!同时给予冰帽降温!”
  “收到,肾上腺素一支静推!”护士立刻执行医嘱。
  此时,陆晨已经插完了管。
  范志平开始了第二次电除颤!
  除颤结束。
  心电监护仪上还是室颤,仍然没有成功!
  陆晨接替范志平的位置,继续胸外按压。
  “肾上腺素一支静推!”
  五分钟后,孙果果又下达了医嘱。
  陆晨沉下心,看着患者头上的生命值,只有21!
  难道真的不行了吗?
  ……
  病房外,患者家属已经哭成了一团。
  “第三次电除颤!”范志平又拿起了除颤仪。
  除颤结束。
  仍然是室颤!
  “利多卡因50mg静推,再推一支肾上腺素!”
  不知什么时候,李瑶来到了病房中。
  “收到,利多卡因50mg、肾上腺素一支静推!”护士没有丝毫犹豫,立刻执行医嘱。
  “再给5%碳酸氢钠125ml静滴!”李瑶继续道。
  “收到!”
  范志平看了眼正在进行胸外按压的陆晨。
  “我要第四次除颤了!”
  陆晨点了点头。
  当他停止胸外按压时,范志平立刻接替了他的位置。
  第四次除颤!
  除颤结束。
  “嘟嘟嘟……”
  床头监护以上,患者的心率陡然间,从室颤变成了窦性。
  患者的生命值也上升到了48!
  孙果果走上前,给患者进行体格检查。
  “瞳孔扩大至5mm,对光反射迟钝!”
  抢救成功!
  虽然患者意识还没有恢复,但是他的心率、血氧饱和度已经能维持住了!
  在场的所有人,全部都松了一口气。
  从抢救开始,到抢救结束,不过二十分钟的时候,但是陆晨感觉像是跑了一场马拉松。
  浑身上下都被汗水湿透了。
  陆晨和范志平相视一笑。
  这种抢救成功的喜悦,是别的职业不能给予的。
  ……
  孙果果将患者家属的带到了办公室。
  “患者这次入院,心梗的可能性较大,抢救时间较长,病人中枢损伤较大,不一定能醒。”
  病人家属的依从性很好,很明白事理,点点头道:“能救过来就行。”
  这其实,就是一个很简单的院内室颤的抢救。
  医护配合的很流畅,抢救过程还算完美。
  不过患者的心跳虽然恢复了,但是意识很难恢复了。
  可是让众人想不到的是……
  抢救成功大约30分钟之后,患者居然自行苏醒了!


第221章 灵魂穿越了?
  患者居然这么快就醒了!
  太神奇了!
  李瑶的临床经验很丰富,但是同样十分惊讶。
  这种心肺复苏成功后,能快速苏醒的情况十分少见。
  可是,更神奇的还在后面!
  患者病情平稳的度过了一整天。
  第二天。
  早交班以后。
  柯玥作为管床医生,评估这个患者的情况。
  患者整个人的状态,简直就是神清气爽!
  各项生命体征完全恢复了。
  “那就……把管拔了吧。”
  和患者家属沟通后,陆晨直接把患者气管插管给拔了。
  患者和家属交谈正常,四肢活动正常,可以正常进食。
  ……
  医生办公室。
  姚洁小声询问道:“师兄,这患者怎么回事啊?怎么好得这么快?”
  陆晨还没说话,一旁的程鹏就插了一句。
  “年龄大,可能是回光返照吧!”
  柯玥闻言,赶紧让程鹏闭嘴。
  程鹏讪讪一笑,便不再说话。
  “具体原因,我也说不上,可能患者体质的因素?”陆晨顿了顿道。
  众人讨论了大半天,但是仍然没有确切的答案。
  下午。
  患者家属送来了两箱大枣,很甜。
  众人分发着家属的甜枣。
  陆晨也连续收到了好几点感谢值。
  总感谢值朝着200逼近!
  此时,患者的化验结果也全部出来了。
  高敏肌钙升到了5。0ng/ml,也就是说新发心梗是确定的。
  这次患者突发室颤的原因,也是由急性心肌梗死引起的。
  确诊心梗以后,柯玥跑去病房,继续跟家属交代病情。
  像这种危重症的患者,管床医生需要不厌其烦地交代病情。
  ……
  可是当柯玥回到医生办公室后,她的脸色却变了。
  “柯玥,怎么了?患者情况不太好?”陆晨疑惑道。
  柯玥皱了皱眉头,缓缓道:“不是。我刚才听家属说,患者有些奇怪,抢救之前,患者不说话,手脚不动,抢救完,现在不停的说话,手脚不停的动,还要下床大便。”
  “你看吧,我就说了,这是回光返照!”程鹏凑过来又嘟囔了一句。
  “你,你可别说这个了。”柯玥瞪了眼程鹏。
  听到柯玥的话,陆晨沉默了。
  这患者也太奇怪了!
  不仅意识恢复了,还恢复得这么快!
  ……
  就这样又过了一天。
  这个患者的情况越来越好!
  第二天。
  众人一起查房的时候,陆晨看到患者翘着腿躺在床上,一副十分悠闲的模样。
  陆晨还特意给患者进行了心脏和肺部的听诊,都是正常的。
  回到医生办公室。
  李瑶今天正好来了科室。
  她突然对柯玥说道:“柯玥,你感觉15床怎么样?”
  柯玥一愣,挠了挠后脑勺:“前两天像回光返照,现在各项数据越来越来,像……像是好了。”
  程鹏在一旁撇了撇嘴,他昨天说回光返照,不让说,今天却是自己说了。
  李瑶笑了笑:“家属昨天给我发微信了,说救活的不是他父亲!”
  柯玥愣了愣。
  在场众人心中都是一惊。
  “李主任,您可别吓我!”程鹏咽了口吐沫,“我可是坚定的唯物主义三好青年!”
  柯玥皱了皱眉头,小声道:“老师,其实家属和我说了,病人有点变化。”
  “你感觉哪里变了?”李瑶道。
  “声音变了,更年轻了,家属还说病人今天要吃面包,还要去厕所大小便。”
  李瑶笑了笑:“家属说的是,病人声音变成了病人姐夫的,且说的事情全是他姐夫的。”
  话音刚落。
  医生办公室中正在听李瑶描述这件事的众人,心中都是震惊不已。
  陆晨坐在李瑶身旁,同样起了一身鸡皮疙瘩。
  他们救的人,居然不是本人?
  柯玥的声音都有些发抖:“老师,您……您别吓啊!病人第一次醒的时候还问我这是哪里?我告诉他这是医院。病人说知道!他问的是这是哪里?我说这京华市,你都不知道?病人当时还说,我在这里有两套房子。”
  李瑶笑着继续道:“家属说的是,现在活着的是他姐夫,跑到台湾没回来的姐夫。”
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