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“老师，右手血压是180/80mmHg。”
大妈脸上的笑容不变，“看吧，我说了，平时有点儿高。”
陆晨撇了撇嘴。
这还是有点儿高？
大妈的心真大！
陆晨扭头看了眼李瑶，只见她面色不变：“阿姨，我相信这里的医生肯定跟您说过了，高血压、糖尿病的危害……”
李瑶的话还没说完，就被大妈给打断了。
“我知道，这个县城小医院的医生说了，高血压不控制，可能会中风啊，糖尿病不控制，可能要截肢啊！”
陆晨心道，这个大妈也不傻啊。
这些并发症，她都清楚的很。
“那你为什么还不吃药？”李瑶皱眉道。
“我刚一进门不就说了吗？”大妈反问了一句，“吃药会上瘾啊！这药可不能吃，胰岛素也不能打！”
陆晨正想听听李瑶怎么和患者沟通，没想到李瑶直接来了一句。
“阿姨，那我这里也只有开药给你吃，给你打胰岛素的针，也没有其他的办法。如果您相信我，我给您开药，不相信的话，那您也没必要找我看了。”
大妈听着一愣一愣的，“李教授，您这……没什么其他的办法降血压？”
“没有。”李瑶斩钉截铁道，“您血压这么高，只有通过吃药才能控制。”
“那我不能吃药！”大妈坚决地摇头，“我们家隔壁老王，他常年高血压，也没吃药，现在活得好好得。相反对门那个老张，天天吃降压药，现在把肾都搞坏了，还得了癌症啊！”
李瑶眉头紧皱：“阿姨，您应该去看看，每年有多少老年人，高血压不吃药，得了中风，有的甚至得了夹层，您可能不知道夹层是什么病，就是一种血压没控制好，随时可能猝死的疾病。”
“我就这么跟您说吧，像你这么固执不吃药的老太太，我见过很多个，有人得了中风，有人得了冠心病，有人血压常年高，得了尿毒症。”
“每天就吃几粒药就能解决的事儿，为什么偏偏要去住ICU解决呢？”
大妈瞪着眼睛，听完了李瑶的话。
“啊，这……这……”大妈咽了咽口水。
如果眼前是个县医院的医生，她早就开始怼起来了。
这不是在咒自己吗？
可是对面坐着的是京华来的大教授。
大妈忍住了，没有说脏话。
李瑶趁胜追击道：“阿姨，您要是血压、血糖再不控制好，别说中风了，什么心梗啊，心衰啊，糖尿病肾病，尿毒症啊，什么都来了。”
大妈闻言，心中一惊：“教授，你，你可别吓唬我啊！”
“阿姨，我说完了。您请回吧，我要看下一个的患者。”
李瑶的态度极为强硬。
大妈犹豫了一下，终究还是站起身，缓缓朝门外走去。
……
看着大妈离去的背影，李瑶转头对陆晨道：“如果我是县医院的医生，这个患者，多半已经跟我吵起来了。”
陆晨赞同地点了点头。
刚刚李瑶的态度，不说恶劣吧，在大众看来，可能很冷漠。
李瑶继续道：“这种患者，县医院的医生肯定已经跟她交代了很多遍，不吃药有什么危害。她肯定是不信，所以今天挂了我的号。我再心平气和地跟她交流，她可能还是不相信。”
“但是，如果我的态度坚决一点儿，甚至说是不近人情一些，她可能还会更信我的话。”
陆晨皱着眉头，“老师，难道这就是很多医生脾气古怪，但是找他们看病的患者络绎不绝的原因？”
“话也不能这么说。”李瑶笑了笑，“一切的前提，都是以治好病人为主。至于我们工作时的态度，因人而异。不过，有时候态度过于随和，可能会让你在病人心目中的威信降低，他们的医从性会变差！更有甚至，他们觉得你的态度好，是因为技术差……”
陆晨点了点头。
医患沟通是门大学问。
有的人曾说，临床工作中，医疗技术只占了三分，剩下七分全靠医患沟通。
虽然有些夸张的成分在里面，但是也从侧面说明沟通的重要性。
接下来的第二个患者。
这是一个频发胸痛的中年人。
李瑶询问病史和体格检查后，建议患者择期行冠脉CTA或者冠脉造影。
明确有没有冠心病之后，可以再做一个胃镜。
患者得到满意的答复后，便离开了。
第三个患者。
这人没什么大毛病，就是来咨询一些病情。
不过在李瑶接诊完他之后，患者便直接朝李瑶要电话。
还一副要不到电话，就不离开了的架势。
“李教授，你把你的手机号或者微信给我，下次我就不用过来了。”
“李教授，我只要不舒服，我就打给你。”
“……”
陆晨还以为李瑶会拒绝。
没想到李瑶老师还真的把微信给了患者，并且当面加了微信。
患者加了李瑶好友之后，便心满意足的离开了。
“老师，您这是……”陆晨眼中满是不解。
这不就变成了私人家庭医生了？
李瑶笑了笑：“我有两个手机号，两个微信号。这个微信号，加的是一些患者或者家属，我闲暇的时间就看看。到了下班点儿，手机就会关机。”
陆晨恍然大悟，还是李瑶老师机智啊！
这一次的义诊活动，陆晨并没有看到什么疑难杂症。
李瑶解释道，大部分疑难患者早就去了京华，可不会待在县医院，除非是家属放弃了。
……
就在三十个号快要看完之时，第一个“高血压不吃药”的大妈搞了个回马枪。
陆晨还以为她回心转意，要来开药吃了。
没想到，她领着自己的儿子，一个四十岁的中年男人，风风火火地走进了门诊室。
“李教授，你顺便帮我儿子看看吧。”
“他不看病，就是想让你看看报告！”
陆晨一看就知道，这个中年男人并没有挂号。
这次虽然是义诊，但是也是有名额限制的。
否则所有人都来门诊看一遍，那就没完没了。
“你挂号了吗？”李瑶道。
中年男人没有正面回答，而是又强调了一句：“教授，我不看病，我问一句话就走。”
第270章 自毁长城？
李瑶眉头紧皱：“你挂号了吗？”
中年男人脸上立刻露出不悦的神色，“不挂号，你们医生就不给看病是吧？”
“去挂号。”李瑶淡淡道。
大妈此时也来劲儿了，“不就说一句话就行的事儿，不挂号还不给看？你们救死扶伤的天职呢？”
李瑶面色依旧不变。
在她的职业生涯中，这种事情碰得太多了！
“我再重申一遍，挂了号才能看病。”
李瑶说话的声音不大，但是异常的坚定。
“真是个没医德的医生，就你还教授呢？我要去投诉你！”
李瑶却道：“要不要我把投诉电话告诉你？”
中年男人闻言，怒气冲冲地离开了门诊。
大妈看了眼李瑶，然后紧随其后。
……
两人走后，门诊室里重新恢复了平静。
陆晨第一次看见，李瑶导师柔弱的外表下，内心却是如此的刚强。
面对一个成年男人，她也能据理力争。
李瑶扭头对陆晨道：“对不守规则人的纵容，就是对规则的践踏，就是对那么挂号、守规则人的恶意。”
陆晨轻轻点头。
短短两个多小时的义诊，却是让他学到了很多东西。
这无关医疗技术，而是医患沟通和待人的技巧。
……
义诊结束。
陆晨也不知道刚刚那对母女，到底有没有去投诉。
不过，医务科相关人员并没有跟李瑶说起这件事。
多半是没有投诉，或者是没有投诉成功。
“中午吃个饭，然后休息一会儿，下午去心内科教学查房后，我们就回京华。”李瑶道。
来到医院附近的宾馆，医院院领导陪着众位专家吃饭。
今天的行程比较匆忙。
陆晨陪着李瑶吃了顿午餐，还认识了一些凤M县医院的副院长和相关领导。
众人对陆晨这个研究生也略微关注了一下。
其他专家大多是带着科里的主治医生来的，唯独李瑶带着自己的硕士研究生过来。
……
吃完午饭，在宾馆休息了一小时。
陆晨便和李瑶前往了凤M县医院的心内科。
走在路上，陆晨突然收到了范志平的微信。
“陆晨，你这是去凤M县医院义诊了？还要去心内科教学查房？”
陆晨掏出手机，回了一句：“是的。”
“哎，早知道，我也一起回去啊！”
陆晨这才想起来，老范同志好像就是凤M县医院心内科的。
看来，这一次得好好关照他们心内科的医生了。
在凤M县内科住院部的一楼，陆晨看见了他们心内科的科主任，也就是老范的顶头上司。
“欢迎李教授来我们科室指导工作。”尹超乐呵呵地带着李瑶和陆晨上了楼梯，“李教授，上次来我们医院，还是三个月前吧。”
李瑶笑着回了一句：“尹主任，我这段时间工作偏忙，要不是医院统一安排义诊，我可能也没时间过来。”
“李教授您可是大忙人，这次好不容易来，一定要给我们科室的医生好好上一课啊！”尹超道。
“互相学习。”李瑶笑了笑。
这时候，尹超也看到了一旁的陆晨。
李瑶立刻介绍道：“尹主任，这是我今年的研究生，陆晨。”
“陆晨，这位是心内科的尹超，尹主任。”
陆晨连忙道：“尹主任好。”
尹超呵呵一笑，“陆医生真年轻，当真是年少有为啊！”
与此同时，尹超眼神中闪过一丝疑虑。
他原以为李瑶今天带了个博士生，没想到只是个硕士。
想这种刚毕业入学的硕士，跟本科生没什么两样的。
按照李瑶往常的习惯，她可都带的是博士生来啊！
因为像这种教学查房，李瑶不可能面面俱到，很多事情都是需要随行的医生来处理的。
尹超想到这儿，眉头一皱，难道说李瑶不重视他们？
这也不对啊！
派一个硕士生前来，如果啥都不知道，这不也是自毁长城吗？
一时间，尹超并没有想明白李瑶的用意。
……
心内科在十一楼。
相比于京华二院心内科的十个区，凤M县医院的心内科只有一个区。
总共床位也只有五十张，这还比不上京华二院心内一个区的床位数。
尹超站在李瑶的左边，指引着李瑶和陆晨走进了心内科病房。
虽然床位数少，但是科室里的装修、陈设，却要比京华二院心内科的好一些。
这里的地板砖，应该是重新翻修了一遍。
走过了护士站，前面便是医生办公室。
就在这时，一个护士突然急匆匆的从病房中走出来。
她正好看到了尹超，便连忙道：“主任，31床的血压还是220/140mmHg，一直都降不下来啊！”
尹超的脚步立即停了下来，转头看向护士：“不是已经给她泵了乌拉地尔吗？”
护士苦着脸，叹气道：“主任，泵速已经调得很快了，她的血压是一直都没降啊，最低的时候也有180/120mmHg。”
尹超点点头：“行，我马上就去看她。”
尹超说完，就准备把李瑶和陆晨带进医生办公室。
李瑶却说道：“尹主任，我们就去看这个患者，血压这么高，你们刚好也用了药，血压还没降下来，总得有个原因吧。”
尹超一愣，随即道：“这个……也行吧。”
他扭头对一旁的护士道：“去把31床的管床医师叫过来。”
话音刚落，李瑶连忙拒绝道：“尹主任，我们去看一眼就行，不用让他们过来。这个病人应该不是今天才入院的吧？”
“入院三天了。”尹超点点头。
陆晨也有些好奇，入院三天了，用了乌拉地尔，血压居然还这么高？
听护士的意思，用的量应该还不少，怎么血压就是降不下来呢？
即便是恶性高血压、难治性高血压，在充分的药物治疗下，一般都是能把血压降下来的。
陆晨和李瑶，跟着尹超来到31号病床的床旁。
患者是女性，约莫在四十岁左右。
女人的体型肥胖，陆晨估摸着有至少两百斤以上。
“这位是京华二院心内科的李教授，今天专门来帮你看看。”
一来到床旁，尹超便对患者道。
“李教授好。”患者立刻从床上坐了起来。
她的血压虽然很高，但是看她的表情，并没有任何不舒服的模样。
第271章 惊出一身冷汗
“陆晨，你先去看看病人吧。”李瑶朝陆晨看去。
陆晨会意地点点头。
一旁的尹超微微有些吃惊。