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心内科一般都是老头老太太，很少有年轻的小姑娘。
“嗯。”王若溪点点头。
“噢，稍等啊……你是主任组的病人。”主班护士很快就给王若溪安排好了床位，“你先去15号病床，我马上就叫医生过来看你。”
“那个……我已经和陆晨医生说过了，麻烦你去跟他说一声。”王若溪道。
“你是陆晨的朋友？”主班护士抬头打量了一眼王若溪。
很漂亮的小姑娘，身材也不错，该不会是陆晨的女朋友吧？
“是的。”王若溪点点头。
“行，那你先等一下，我去叫陆晨出来。”主班护士笑了笑，然后朝医生办公室走去。
……
心内八区，医生办公室。
陆晨正在修改着病历，主班的刘护士就走了进来。
“陆晨，你一个朋友来住院了！”刘护士站在办公室门口，高声喊了一句。
陆晨连忙回头道：“好的，马上过来了。”
刘护士凑到陆晨身前，稍微压低了声音，然后把住院证递到了陆晨的面前。
“陆晨，是一个很漂亮的女生，你女朋友吗？”
虽然刘护士的声音已经很小，但是周围的人还是听到了这句话，纷纷扭头看向陆晨这边。
这可是一个大新闻啊！
大家正愁科里没有事情八卦啊！
陆晨面色一滞，连忙摆手道：“刘老师，您可别瞎说，她是我室友的姐姐。”
“哎呦，我懂的。”刘护士一副过来人的模样。
正当陆晨想要继续解释的时候，突然间，病房外就传来一个急促的脚步声。
随后，一个年轻的小护士跑到了病房门口。
“主任组的医生，快去看看16床，她又发病了！”
第290章 神秘而引人入胜
陆晨闻言，心中一紧，立刻跑出了办公室。
他的脑海中已经回忆起16床患者的病情。
16床是一个冠心病、心衰的女性患者，已经来心内八区有五天的时间了。
但是反复心衰发作，已经使用了大量的利尿剂，症状仍然时好时坏。
“魏师弟，赶紧去七区把果果师姐叫回来！”陆晨回头对魏中文道。
心内科的总教秘在七区，孙果果正好去隔壁七区交一份文件。
“好！”魏中文点点头，扭头朝隔壁的心内七区跑去。
陆晨带头，柯玥和江清妍跟在他的身后。
……
王若溪找到15号病床，放下了自己的小包，开始打量起这个病房。
这是一个女病号房。
旁白的两张床都是约莫六十多岁的老太太。
王若溪坐在床沿，环顾四周。
病房的环境有些糟糕，远远不如同等级的其他医院。
装修、陈设过于老旧，如果不是京华二院心内科的水平够高，患者的数量肯定不会太多。
这时候，她突然发现，自己隔壁16床的老太太躁动起来。
更糟糕的是，她身边没有陪护的家属。
王若溪皱了皱眉头，轻声询问道：“婆婆，你怎么了？”
16床的老太太扭头看了眼王若溪，张了张嘴，想要说话，但是怎么也说不出来。
王若溪发现，老太太的状态很奇怪。
她张大嘴呼吸，呼吸十分急促，额头上冒出来了细汗。
一双布满皱纹的老手，在不停地挥舞着。
王若溪也是医学专业出身。
她立刻就察觉出患者地不对劲儿，连忙跑到患者的床头，按响了紧急呼叫器。
“婆婆，你感觉怎么样？”
“我……闷……”
老太太断断续续的从嘴中蹦出了几个字。
“难道是急性心衰发作了？”
王若溪眉头一皱，连忙走到床头，将病床摇到了45°的角度，然后朝另一床的患者家属道：“快去叫喊医生和护士。”
虽然已经按了紧急呼叫器，但是一般的患者，平时根本就分不清普通呼叫和紧急呼叫，平常都用混了，所以护士即便听到了紧急呼叫的报警声，也不会急忙赶过来。
一旁正在看热闹的家属，也明白了事情的不对劲儿。
一个男人立刻朝屋外跑去，然后扯开喉咙呼叫护士。
而此时的老太太，呼吸频率越来越快，口唇发绀，床旁心电监护仪上显示心率在130次/分。
即便是把床头摇了起来，患者的症状并没有丝毫的变化。
就在王若溪束手无策之后，陆晨带着柯玥和江清妍到了。
值班护士也推着急救箱跑进了病房。
……
“快推40mg速尿！再开通一个静脉通道。”
走进病房，看着患者不停喘着粗气地症状，陆晨立刻就判断出了患者的病情变化。
结合患者的病情，患者十有八九是急性心衰发作。
急性心衰一般都是有慢性心衰突然起病而来，病死率十分高。
而且，患者目前的生命值只有42，提示一个极度危险的状况。
“刘老师，给患者急查血，包括血常规、生化、血气，还有心肌酶谱！”
陆晨一边给患者进行听诊，一边毫不犹豫地发号施令：“师弟，帮患者量血压，然后做个心电图。”
“师兄，患者血压192/120mmHg，双侧血压对称。”
陆晨立刻道：“刘老师，再加一组硝普纳。”
“收到！”
……
陆晨在有条不紊地指挥着抢救的进行，患者呼吸困难的症状也逐渐好转。
血压下降到165/98mmHg，心率也下降至102次/分。
一旁的王若溪则是好奇的看着这个场面。
由一个研究生主持着整个抢救，这真的是极为罕见。
虽然说孙果果很快也来到了病房，但是刚开始的大部分抢救，都是陆晨所主导的。
一般的研究生碰到这种场面，虽说不会慌乱，但是想要快速判断出患者的病情，并且能下达准确的医嘱，这是极为难得的。
最奇怪的一点，那就是周围的护士很配合。
省级三甲医院的护士，资质稍稍老一些，一般都不会把刚到的住院医或者研究生放在眼里。
遇到这种抢救，肯定不会轻易听从一个研一学生的意见。
可是刚刚这群护士，却是极为听从陆晨的医嘱。
而且看这样子，以前陆晨参与的抢救，肯定也不少。
王若溪也是医疗系统出身的，对于这种情况感到很意外。
很少有研究生，能够达到陆晨的这种水平。
……
大约十分钟后，患者的症状逐渐平复。
急性心衰的症状也慢慢消失。
“这次心衰进行发作，考虑可能是患者血压控制不理想，又或者是平时限制液体摄入。”
陆晨指了指患者床头的一个大水杯。
心衰（心脏衰竭）的病人，心脏功能已经不行了。
心脏是一个泵血的功能，现在抽不动血了。
如果再摄入大量的液体，血液循环中的液体变多，心脏的负担加重，慢性心衰可能就会急性发作。
所以，一般心衰的病人，都需要严格控制液体的摄入，最好保持身体的负平衡。
这时候，患者的家属也到了。
孙果果立刻和患者家属沟通，这种病重的患者，是需要家属24小时陪护。
一旦患者有病情变化，可以随时知晓。
……
“谢谢。”陆晨站在15床的床头，笑着对王若溪道，“如果不是你及时发现，我们不一定能救治得如此及时。”
王若溪微微点头，然后挑了挑眉头，看向陆晨：“你真是研一？”
她知道王子豪和陆晨一个寝室，大家应该都是研一的新生。
但是从今天抢救的表现来看，陆晨不像是研一的学生，倒是像一个在临床上待了很久的主治医生。
“是的，怎么了？”陆晨疑惑道。
“没什么，我就问问。”
王若溪笑了笑，看着眼前这个阳光大男孩的笑容，她突然心中一动。
陆晨的身上好像蒙上了一层薄薄的面纱，十分的神秘而引人入胜。
“噢，对了，我正准备来看你。”陆晨笑道，“刚好来问问你的病史。”
“嗯，好的。”王若溪微微点头，然后平静地躺在病床上。
看她的动作，陆晨微微一愣，这是在为体格检查做准备？
他突然想起来，王子豪说过她姐姐曾经也是学医的，只是在毕业之后并没有选择当医生。
第291章 我啥都没做呢！
16床患者的病情趋于稳定，陆晨便待在15床旁，询问王若溪相关的病史情况。
由于王若溪曾经是医疗相关的人员，陆晨询问病史的过程比较简单。
王若溪很懂，只要陆晨一提，她便能很快就回答出相应的问题。
但是陆晨也很谨慎，避免被王若溪带偏。
尤其是这种似懂非懂的人，很容易带入自己的主观因素。
……
询问完病史之后，陆晨便总结了王若溪的发病过程。
她最近一个月内，间断胸前区疼痛，为前胸的刺痛感。
后背前两天是闷痛，后又转为刺痛。
每次疼痛的时间不超过1分钟，有时前胸后背同时痛，有时只有后背痛。
疼痛时伴有恶心干呕。疼痛时间不规律。
前后两次疼痛间隔时间变短，最短的为5分钟。
心电图，由于疼痛的时间过于短暂，王若溪目前仅做了一次疼痛时的心电图。
疼痛过后的心电图与疼痛时的心电图一致，未见明显异常。
……
问完病史，便是进行常规的体格检查。
陆晨先将自己的听诊器消毒，在王若溪心脏、肺部听诊，然后进行了简单的腹部查体，并没有发现任何的异常。
“这是我发病时去急诊科查的血。”王若溪在包里拿出一摞病历资料。
陆晨伸手接过，这是在京华二院急诊科看的。
胸痛时，急查验血结果显示血常规、肝功能、肾功能、心肌酶谱等均正常。
之后，王若溪还查了胸部＋全腹部CT，结果显示未见明显异常。
另外，还完善了腹部大血管、心脏、颈部血管的超声，结果均未见明显异常。
陆晨看完王若溪的所有的检查结果，微微皱眉。
她做的这些检查，已经很详细、很全面了。
但是所有的检查，全部都是正常的！
“陆医生，不瞒你说，我在你们心内科门诊看过病，大部分医生都说我没有病。”王若溪苦笑了一声，“可是我就是感觉到胸口闷痛，一直都没有怎么改善。”
陆晨顿了顿，抬头看向床上的王若溪：“如果仅仅通过手中的这些检查报告单，你的确没什么病。”
“是吗？”王若溪神色有些失落。
没病，当然是很好的结果。
但是她自己能够真切的感受到自己的胸痛，这种胸痛是物理意义上的痛感，而不是什么精神紧张导致的。
“但是……”
王若溪听到陆晨嘴里的这两个字，眼神中闪过一丝希冀。
“但是什么？”
陆晨正色道：“但是也不能排除，你还有其他方面没有发现的疾病。”
“陆医生，能具体给我说说吗？”
王若溪虽然学过医，但毕竟没有真正当过医生。
涉及到专业知识，她只是一知半解。
陆晨想了想便道：“我们一般需要完善相关检查，如心、肺、消化道、大动脉等方面的检查，考虑是否有带状疱疹、胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎等，排除以上器质性疾病，给合有无焦虑、精神压力大等精神、心理方面因素，可考虑诊断良性胸痛，或心脏神经官能症，当然，大概有30％胸痛是找不出原因的！”
听到陆晨的话，王若溪点了点头
她这种胸痛的情况持续了很久的时间。
很多医生看到她手中的报告单，就说她没病。
怎么说呢，这样的回答，会让她更加焦虑。
因为她知道这种疼痛已经影响到平时的生活，绝对不是这么简单的事情。
但是又找不带什么原因，这种不安的心理是很难受的。
此时，陆晨拿着手中的检查报告单。
看向王若溪头上的生命值，显示的是75！
“大问题应该没有。”陆晨心道。
对于这种二三十岁的女性患者，有部分患者的确会出现持续胸痛的症状。
陆晨的临床经验虽然不多，但是也见过几例。
这种患者，多数情况下，是一种良性的胸痛，或者心脏神经官能症。
但是，医生并不能直接一棍子就打死，说患者没有病。
这会让患者产生极度厌烦和抵触的心理状态。
“陆医生，你觉得我有必要做一个冠脉CTA或者冠脉造影吗？”王若溪突然又问道。
陆晨摇摇头：“没必要！冠脉CTA虽然是无创的检查，但是也要注射少量的造影剂，冠脉造影更是一种介入有创伤的检查。以你现在的这种状态，完全没有必要做这两种检查，不过可以在每次发作时，勤做几次心电图�