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王雪洋沉声道:“现在无论是什么病,必须再做个CT,还有查血,确定没事我才给打止疼药。”
无论患者是过敏性紫癜,抑或是其他的急腹症,滥用止痛药物,很有可能掩盖病情,造成更加严重的后果!
更何况,王雪洋并没有看到患者昨天的检查结果,万一家属又是骗人的呢?
患者的儿子皱着眉头:“刚做完,还做?”
“没办法,她确实疼。”王雪洋耐心解释道,“万一真的是腹部脏器的疾病,滥用止痛药,更危险!”
患者的儿子闻言,更加不耐烦了。
“昨天的医生,以前的医生都说她确实疼,你为什么就不能用止痛药呢?”
“CT和血已经开了,你先带去做。”王雪洋的态度十分的坚决。
女人和家属见状,转身就走了。
……
看见两人离开,陆晨终于有机会开口了。
“老师,我之前见过这个病人!”
王雪洋诧异地看了眼陆晨,“你在哪里见过的?”
“京华的一个寺庙里,当时这个女人突然就晕倒了。”
“哦。”王雪洋点了点头,“没有其他的什么异常的?”
如果只是见过她,那对患者的诊治也没有什么帮助。
陆晨沉声道:“其实,当时我就发现了患者这些异常的体征,病态的惨白,还有皮肤瘢痕等等。”
“嗯,然后呢?”王雪洋继续道,她感觉陆晨有更多的话要说。
“我感觉患者的样貌,特别像一个国外的形象,那就是……吸血鬼!”
陆晨的话音刚落,王雪洋就猛地一愣。
“吸血鬼?”
好像还真是的啊!
王雪洋皱着眉头,回忆起女人的所有外貌体征。
陆晨缓缓道:“后来我回寝室之后,查了相关的资料,发现这是这种罕见的疾病——卟啉病!”
“卟啉病?”王雪洋惊愕道。
“嗯,这是由血红素生物合成物途径中的酶活性缺乏所致。”
紧接着,陆晨简要说了卟啉病的一些特点。
“卟啉病,最主要的症状就是急性痛性光敏感皮损和急性腹痛!”
这些所有的症状,全部和女人的体征对应了!
王雪洋眼中的疑惑,也慢慢被清明所替代。
她原以为,患者是过敏性紫癜。
但是从陆晨的这一番话来看,卟啉病的概率不小啊!
不过,任何的临床诊断,都不可能只靠临床症状,还要有实验室或者影像学的检查。
而且,卟啉病的诊断,在京华二院还做不了。
王雪洋沉声道:“无论是过敏性紫癜,抑或是卟啉病,还是其他的急腹症,这个患者很麻烦,查完腹部CT,我们尽量把她转到上级医院。”
京华二院的上级医院,那就只有京都了。
第313章 医院里的无奈
麻烦的患者,并不是说患者的病情复杂,而是指患者和家属的态度。
陆晨还在担心女人会不会去检查和抽血。
因为看她儿子的状态,似乎非常的不耐烦。
不过过了十分钟,女人和她儿子回到了诊室。
她儿子手中提着一个CT袋子。
王雪洋见状,心中稍微安定一些。
她知道患者终究还是做了腹部CT和抽血的检查。
于是,她立刻打开电脑的检查系统。
急诊做完CT检查之后,检查结果并不会立刻就报告出来。
还需要由影像科的医生阅片之后,才会发出报告。
所以,一般有经验或者会看片子的医生,都会自己提前阅片,让自己心中有个谱。
王雪洋打开女人CT的见擦汗影像图。
刚看了一眼,她的眉头就皱得越发深了?
“你,你做了腹部的手术?”王雪洋疑惑地看向女人。
女人肚子上的瘢痕太多了,而且还有非常多的色素沉着。
以至于,王雪洋刚刚在体格检查的时候,根本就没有发现有手术的瘢痕。
女人只是捂着肚子,没有理会王雪洋,更没有回答。
一旁,她儿子稍稍一愣,然后点点头。
“那你母亲当时为什么做了腹部的手术,还截了结肠?”
“这个……”她儿子顿了顿,朝女人看了眼,缓缓道:“当时我妈肚子痛,京华……医院开腹探查,没有发现什么问题,只不过最后为了安慰我妈,就截了一段结肠。”
“什么意思?”王雪洋沉声道,“没事不截就可以了,为什么要截?”
“医院怕有医疗纠纷吧!”她儿子眼神闪烁,一直都不敢对视王雪洋。
“这怎么可能?!”王雪洋低声喝了一句。
她根本就不相信眼前这个年轻人的说辞。
但是,既然患者和家属不说实话,王雪洋也没有继续追问。
腹部CT,除了看出来一个结肠术后,其他的并没有任何的问题。
这时候,女人抽血的检查结果出来。
血常规、肝肾功能的结果,全部正常!
“这也太很奇怪了!”
女人的肠鸣音如此活跃,白细胞却是正常的!
王雪洋想到了陆晨所说的卟啉病……
难道,真的被陆晨说对了?
……
此时,一直躺在检查床上的女人开始大喊。
“医生,医生。快打开我的肚子,太凉了,肚子里有东西!快把它拿出来!”
王雪洋皱眉道:“你妈腹痛多少年了?”
“七年了,这些年把我和我爸折磨的,已经很烦了!真的很烦了!”
年轻人叹了口气,他看向自己目前母亲的眼神,是深深的无助。
“除了肚子痛,她精神?”
王雪洋注意到,女人的精神状态有些不太对。
“精神分裂,刚在精神病院出院七天。”她儿子小声说了一句。
王雪洋小声道:“精神分裂?不过,我看她的腹痛是真的,假装不了!”
陆晨则是在一旁小声提示一句。
“王老师,卟啉病的患者,比较常见的就是有精神症状。”
王雪洋闻言,不着痕迹地点点头。
她儿子神色极为不耐烦:“这不用你们说啊!我们看过的所有医院,哪怕是精神病院,都告诉我她是真的肚子痛。”
“所以你母亲的肚子痛,可能真的有病,只是之前没找到病因,并不是简单的精神症状。”王雪洋道。
她儿子很烦,摆了摆手:“你不用问了,这些年,我们受够了,各地看,我妈肚子不疼了,我们就会走!你快给我们用止痛药吧!”
“可是,你就不想知道你母亲是得了什么病?”
王雪洋突然的一句话,让眼前的年轻人愣住了。
他紧紧盯着王雪洋,“你……你这话是什么意思?难道你知道我妈是什么病?”
这不可能!
这十几年来,他带着自己的母亲,看病了京华附近大大小小的医院,甚至还剖腹探查。
最终都没能找出病因。
今晚就被这个女医生看了几眼,就诊断出了病因?
但是,在他不相信的眼神之中,隐隐又带着一丝期待。
这时候,王雪洋朝陆晨看去。
“陆晨,你给患者家属说说。”
王雪洋对于卟啉病不太了解,只能由陆晨来解释。
陆晨点了点头,稍微组织语言之后,他便开口道。
“从你母亲目前的症状来看,我觉得是卟啉病……”
“卟……啉……病?”患者儿子在嘴里默默重复了一遍。
“对,这是一种极为罕见的疾病,至少在京华市内,没有医院能够诊治这种疾病……”陆晨缓缓道,“卟啉病的典型表现,皮肤苍白,甚至带有色素沉着的瘢痕,另外就是腹痛、精神症状……”
听到陆晨的描述,患者儿子的内心有些动摇了。
他原以为眼前的年轻医生是在胡说八道。
但是从他描述的症状来看,自己的母亲还真的对应上了!
“这种病,该怎么治?”患者儿子看向了陆晨。
陆晨无奈地耸耸肩:“我们这里无法治疗,建议你去京都的医院。”
话音刚落,诊室内的氛围又变得安静下来。
去京都治疗……
无疑意味着又需要一笔不菲的费用,而且不一定能治好。
年轻人扭头看向一旁床上的母亲,表情极为复杂。
这时候,王雪洋出声道:“这样吧,我先给你母亲用点儿止痛药,之后的事情再做打算吧。”
候诊的病人越来越多,王雪洋不可能一直把精力浪费在他们的身上。
目前患者已经做完了CT,已经排除了腹部脏器病变,是可以用止痛药的。
“好,谢谢医生。”
患者儿子微微点头。
和之前的不耐烦相比,他现在的态度已经变得稍微温和一些。
王雪洋给患者开了止痛药,两人便离开了。
临走之前,患者儿子看了陆晨一眼,轻声说了一句“谢谢医生!”
“恭喜,获得来自管忠刚的感谢值+1!”
看着患者和她儿子离去的背影,陆晨叹了口气。
女人未来的命运会是什么,谁也不知道。
在医院这个小小的地方,却有太多的无奈。
……
收拾好心情,陆晨和王雪洋又开始了继续收治患者。
不过,这个女人和她的儿子,再也没有回来了。
第314章 睡觉失败!
接下来,大部分患者都是由陆晨亲自接诊。
除了一些特别紧急的患者,王雪洋才会亲自处理。
系统面板中,获取感谢值的提醒,也一直都没停。
“恭喜,收到来自叶剑秋的感谢值+1!”
“恭喜,收到来自刘彪的感谢值+1!”
“……”
在短短的三个小时内,陆晨收到了五十多点感谢值。
这是除了做患者宣教的工作之外,陆晨获得感谢值最多的一回。
更令陆晨欣喜的,就是系统升级完成度也涨了不少。
现在已经达到了56%!
陆晨也越来越期待系统的第二次升级。
……
凌晨三点。
来急诊的患者已经慢慢少了。
“陆晨,你先去二楼休息了吧。等到了时间,下来替我。”
王雪洋朝陆晨笑了笑。
虽然今晚的患者比较多,但是因为陆晨的帮忙,王雪洋倒是觉得这比之前的夜班还要轻松一些。
“好的。”陆晨扭了扭脖子,长时间的保持一种姿势,让他的脖子十分酸痛。
陆晨拿起自己的背包,离开了急诊室。
三点到五点,他要趁着这两个小时的时间,尽量恢复自己的精气神儿。
……
来到急诊大厅的二楼。
急诊科病房,仍旧是灯火通明。
陆晨走进了医生办公室。
此时,王晓东和程鹏正坐在电脑前。
两人还在讨论着什么事情,桌子上摆放着三杯奶茶。
“哎,陆晨上来了。”
程鹏一下子就注意到了陆晨。
“快来,这是给你点的奶茶。”程鹏立刻站起身,将奶茶递到了陆晨的身前。
陆晨也不客气。
忙碌了一整晚上,他也有些口渴了。
拿起红豆奶茶,陆晨狠狠喝了一口。
“师弟,你还真厉害,那个打嗝的大爷,居然真是心梗!”王晓东这时候感叹道,“我看了他去CCU的病程记录,做完手术之后啊,他这个打嗝的问题就解决了!”
陆晨笑了笑,道:“师兄,我就是平时喜欢看心电图,看的心电图比较多而已。”
“啧啧,师弟,你可别谦虚啊!”王晓东笑道,“下次教教我看心电图,跟你说啊,这心电图,对我来说,真是个老大难的问题……”
三人聊了一会儿,陆晨突然想到了之前那个喝“水银”的小女孩。
“那个水银中毒的女生怎么样了?”陆晨道。
“还好,没有特殊的不舒服,复查的肝肾功能、血常规都是正常的。”王晓东道,“只不过……”
“怎么了?”陆晨心中一惊。
“小女孩的精神状态不太好。”王晓东微微摇头,“我们让护士加强了陪护,也跟家属说了,一定要二十四小时陪护。”
“嗯。”陆晨点点头,“我觉得还是建议患者家属,有时间带小女孩去精神科看看。”
一旁的程鹏却无奈道:“刚才我跟患者家属单独谈了这件事,小女孩她爸一听精神科三个字,就跳脚了,说什么肯定不可能有精神问题,甚至还把我骂了一顿……”
陆晨:“……”
华夏的现状就是如此。
大部分人都不会去关注心理问题。
更别说这么小的孩子。
家长都觉得是小女孩不懂事而已。
其实,相对于身体的健康,心理的健康问题也十分重要。
“现在未成年人跳楼、喝药自杀的事情,层出不穷,我刚到急诊这几个月,看到了不下二十几起。”王晓东无奈地叹了口气。
“是啊,大部分华夏人对于心理问题方面,都讳疾忌医,觉得这是很难为情的事