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大约半刻钟后，王子豪也交卷出来了。
两人在考场附近解决了午饭，便等待着下午的技能操作考核。
“陆晨，你知道不，那个六十多岁的考生，在考场哭了。”
吃饭的时候，王子豪唏嘘地说道。
“怎么回事？”陆晨疑惑道。
“不会做题目啊。”王子豪微微摇头，“当了大半辈子的医生，到头来都没考到执业医师证，可能悲从中来，就哭了。”
听到这话，陆晨也不知道作何感想。
很多赤脚医生，为华夏的基层卫生事业，做出了长达几十年的贡献。
在以前那个卫生、交通不发达的年代，很多赤脚医生，那就是一个村子唯一的医生。
他们承担了大部分人的卫生工作。
但是不可否认，他们其中大部分人的医学素养都不过关，或者说是靠着“土方法”或者自己的经验来行医。
“陆晨，其实不瞒你说，有时候我就不想留在大医院。”王子豪突然道，“觉得去基层医院，其实也挺不错的。”
陆晨挑了挑眉头，“怎么突然这么说？”
“大医院，责任大、业务忙。小医院，担子小、悠闲”王子豪顿了顿，道：“我也没什么太大的目标。”
陆晨笑了笑，王子豪所说的不就是大部分普通人的生活吗？
不仅仅是医生，更是适用于大部分的行业。
懂得平凡，甘于平凡，或许比在一个自己不适合的环境中，拼死挣扎要强得多。
陆晨突然想到，如果没有系统，他或许也会和王子豪所说的那样，去一个不大不小的医院，当一个称职的医生，就这么过往自己普通的一生。
但是没有如果！
他现在的目标，就是成为最厉害的医生，去治愈更多的患者。
陆晨坐在餐馆中，看着窗外广袤的天空，心中顿生无限的豪情。
第452章 误食？！
执业医师的技能考试，陆晨很轻松地便完成了。
对于他来说，这次考试只是临床工作生活的一个很小插曲。
第二天，陆晨便重回到了临床工作。
在呼吸内科一病区待了一个星期，他已经慢慢熟悉了呼吸科的工作流程，以及常见疾病的诊治。
范玉晶对自己组的这个学生，印象大为改观，冰冷的性子慢慢有了一丝转变。
而且，自从陆晨来了之后，组里其他的实习生也开始努力奋进了。
比如王德发，之前是每天打卡，混混日子，现在却是积极参与所有的临床工作。“师兄，你说我去读学硕好，还是专硕好啊？”王德发搬来了一个椅子，坐在了陆晨的身旁。
对于现在的医学生来说，研究生学历只是一个敲门砖。
稍微上档次的三甲医院，都要求研究生学历。
而医学类的研究生，和其他专业不同，学硕和专硕的区别很大。
陆晨写完了手头病程记录，笑了笑：“看你个人的兴趣了，喜欢临床，那就专硕；喜欢科研实验，那就选学硕。”
“另外，学硕相对于专硕，更容易读博。”
“最后呢，专硕和学硕，是要分区域的，越是经济发达，医学发达的省份，对于学硕就越看重，比如魔都，有一半以上的医学生选择了学硕。”
作为一个“过来人”，陆晨将自己所有的经验倾囊相授。
其实，无论专硕和学硕，都是为了解决人类疾病的痛苦，殊途同归。
选择哪一条道路，这就看个人的选择了。
“谢谢师兄。”王德发闻言，一副或有所思的模样。
对于大部分的毕业生来说，他们可能不太清楚专硕和学硕的区别。
很多人的选择学硕或者专硕，那都是跟风，受到师兄、师姐的影响。
但是，现在王德发有了陆晨的帮助，他更能遵从自己的内心，选择未来的路。
……
上午十点。
护士走到了医生办公室，组里终于又来了新患者。
实习生王德发现在十分主动，都不用陆晨提醒了。
只要是来了新患者，他便直接跟着陆晨的身后，前往病房帮陆晨收治患者。
……
陆晨走进病房，王德发紧随其后。
这是一个约莫三十岁的年轻女性，她面容姣好，但是神情忧郁，眉头之间似乎有一抹难以言说的痛苦。
她的身旁跟着一个同样是三十多岁的男人，看样子应该是她的丈夫。
“你是患者？”陆晨拿出了住院证，上面记录了患者的简要信息，袁文娅，女29岁。
“嗯。”袁文娅微微点头。
“这次住院，是有什么不舒服的吗？”陆晨出声询问道。
从表面来看，女患者并没有外在的异常。
她头上的生命值为68，变化趋势为一个减号。
“最近一直咳嗽、咳痰。”袁文娅轻声道。
“咳嗽、咳痰？”陆晨皱眉道，“你是感冒着凉了？”
“没有。”袁文娅微微摇头，“就是突然出现的，没有任何征兆，对了，有时候还会发热，甚至咳黏痰。”
“发热？”陆晨眉头一挑，患者说了这么多症状，听起来就像是一个普通的肺炎。
唯一有疑点的，那就是没有任何的征兆！
一个人，好好短短，怎么会得了“肺炎”呢？
“其实，我去好几个医院看了，也拍了片子。”袁文娅叹了口气。
她刚说完，一旁男人就拿出了外院的病历资料，其中就包括了两张胸部CT片子。
“外院的医生怎么说？”陆晨一手接过病历资料，一边开始查看。
“唉，所有医生都说是肺炎。”袁文娅轻声道，“但是用过半个月的抗生素，没有任何效果！后来怀疑是肺结核，还吃了很久的抗结核药物，都没什么用啊！”
陆晨心头一紧，又来这种患者了！
之前那个大娘，就是怀疑支气管哮喘，对症治疗后没有任何效果。
陆晨翻看着患者在外院的检查结果，血液学、生化、放射学都没有任何异常。
另外，还做了几次与结核病有关的检验，结果都是阴性的。
不过，因为有了阅片技能卡，当陆晨拿起了胸部CT片子，一眼就看到了其中的问题。
“你最近有没有误食什么东西？”陆晨看了眼袁文娅。
“没什么啊……”袁文娅想了想，还是摇了摇头。
“这就奇怪了。”陆晨喃喃道。
“医生，有，有什么问题吗？”袁文娅连忙道。
陆晨拿起这张胸部CT片子，指了指右上肺部的位置。
“看见这里没，有一片阴影。”
“这里啊，我知道。”袁文娅微微颔首，“之前有呼吸科的医生跟我说过了，不就是肺部炎症吗？”
陆晨眉头一皱，将胸部CT片子放在窗户玻璃后，透过阳光，继续查阅这一片“阴性”。
袁文娅见状，有些诧异道：“医生，这……这不是肺部炎症？”
陆晨回头，随即摇了摇头：“不是！我刚刚问你有没有误食什么东西，其实就是想告诉你，这一块阴影部位，应该是外来的异物。”
经过他的进一步查看，这一块“阴影”似乎是位于支气管内的一个倒带状结构的物品。
“可，可我真的没误食什么啊！”袁文娅仍旧是摇了摇头。
陆晨心中也是疑惑不已。
患者不是儿童，一般来说不会误食。
退一步讲，即便是有误食，肯定也会如实相告。
“难道这不是什么异物？”陆晨皱了皱眉头。
一时间，他也没有丝毫的头绪。
……
过了大约十分钟。
陆晨再次详细问了一遍病史，这才回到了医生办公室。
“什么患者？”范玉晶立刻上前问道。
“患者是二十九岁的女性，一直咳嗽、咳痰，看了四家医院，都查不到原因。”陆晨将患者的胸部CT影像图拿了出来，“CT上右上角阴影处的斑块，我觉得有些问题。”
“是吗？”范玉晶疑惑着接过陆晨手中胸部CT片子，放在了阅片器上。
过了半晌。
范玉晶回过神，朝一旁陆晨看去，“陆晨，你说的是异物？”
陆晨点点头，“，这个倒带状结构的物品，已经是异物，但是患者否认了误食的病史。”
范玉晶闻言，也是皱起了眉头。
他们两人的诊断，都和患者的病史相悖。
第453章 吞下的TT
这时候，陆晨突然道：“范老师，这种情况，是不是做支气管镜介入的适应症？”
无论这是不是外来的异物，抑或是患者自身“携带”的东西。
通过支气管内镜，都能一一进行辨别。
更为重要的是，支气管镜除了诊断，还可以进行治疗。
比如说异物，通过支气管镜，就可以将异物取出。
“的确可以做支气管镜。”范玉晶微微点头，随后对陆晨投去了赞赏的目光，只不过这目光转瞬即逝。
“老师，那我去和患者沟通？”陆晨道。
“不，我去吧。”范玉晶微微摇头。
自从上次“大出血”的意外出现，范玉晶对此颇为重视。
虽然当时陆晨的沟通病情没有任何瑕疵，但是范玉晶还是决定亲自前去。
这也是为了防止出现了医疗纠结以后，会波及到陆晨。
……
病房内。
袁文娅脸上有些惊愕，她来看咳嗽的，医院医生居然建议她做支气管镜的介入手术。
“你，你们没搞错吧？”袁文娅再次确认道。
“没错！”范玉晶道，“如果你想在我们医院继续治疗，那就可能需要完善支气管镜的手术。如果你不做这个，那我们京华二院，对您这个病，那就没办法了。”
袁文娅随即低下头，脸上的表情变幻莫测。
她有些犹豫了。
这段日子，她可是快被咳嗽、咳痰的这些症状弄疯了啊！
症状断断续续发作，不时有浓痰咳出，已经严重影响到了她平时的生活。
“手术有风险吗？”袁文娅又道。
“有！只要是手术那就有风险！”范玉晶斩钉截铁道，“这个手术最常见的并发症，那就是可能会造成大出血、气管穿孔等等……”
范玉晶将所有可能出现的并发症，一一都告知了袁文娅。
“做？还是不做？”袁文娅的内心是相当得纠结。
可就在这时，袁文娅突然感觉到，自己的嗓子眼有些异样！
“咳咳！咳咳！咳咳！”
又是连续的三声咳嗽，让袁文娅又回忆起了那种难受的感觉。
“医生，我做！我要做这个支气管镜！”
……
因为袁文娅在外面医院做了很多检查，所有很多术前的检查都没有必要了。
当天下午，范玉晶就带着陆晨，来到了内镜操作室。
此时，患者袁文娅已经在她丈夫的陪同下，等候在操作室中。
“别紧张，手术很快就会结束的。”范玉晶道，“患者家属，你去在外面等着。”
患者家属点点头，便离开了。
“你也别紧张，一眨眼的时间，手术就完了。”范玉晶安慰道。
“好，好……”袁文娅微微有些紧张，这么长的管子，塞进自己的嘴里……
人面对未知的东西，总是带着一丝丝的恐惧。
……
术前准备完毕，用了麻药，范玉晶开始了支气管镜的操作。
因为有了上星期那个大出血的案列，所以这次范玉晶的操作特别轻柔、小心。
当支气管前端来到了“阴影板块”位置，范玉晶集中了所有的精神。
陆晨在一旁，紧紧盯着操作台的屏幕。
一旦出现任何异常，他都会随时提醒！
……
范玉晶操作着支气管内镜的前端，一点一点靠近“倒袋状的物品”。
每一次操作，都是轻柔之中带着一丝果敢。
终于，支气管镜接触到了“倒袋状的结构”！
操作台屏幕中出现的影像，让陆晨和范玉晶脸上的表情有些古怪。
“这……这东西……”
陆晨微微转头，轻轻咳嗽一声，掩饰自己的尴尬。
虽然“倒袋状结构”的大部分被损毁，但它仍然可以被识别为——避Y套。
这东西，到底怎么才能误食啊？！
陆晨脑海中脑补了一番。
……
幸好患者是看不到屏幕的，否则这尴尬场面可能会持续很久。
范玉晶稳定心神，继续进行操作。
找到了罪灰祸首，接下来就是要将这个东西，给取出来！
因为材质的问题，一旦用活检钳碰到避Y套，在此过程中，很容易将其撕成碎片。
不过，范玉晶现在也得硬着头皮取了！
不把这些异物取出来，患者咳嗽、咳痰的症状，根本不可能得到治愈！
避Y套本身不太可能直接造成肺损伤，因为它的柔软、弹性和橡胶般的粘性，但是阻塞可能会导致分泌物积聚和感染。
然而在患者呼吸和咳嗽时，用拍打肺部的�