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目前已经用了三种降压药，但是血压下降的幅度仍不明显。
“再观察看看吧。”陆晨心道。
……
一上午的时间，很快就过去了。
但是梅烨君的父亲血压仍旧没有下降到160/80mmHg。
这让梅友军都有些心急。
他直接来到医生办公室，找到了陆晨，道：“要不你就直接用静脉泵吧。你现在用的这些降压药，不太顶用啊！”
陆晨却是皱了皱眉头，“难道一直用静脉降压药？”
静脉泵的降压效果很快，但是持续时间很短，撤掉降压药物之后，血压便会回升！
而口服药物降压，起效虽慢，但是降压持续时间长。
“我们这不是要快点儿去做支气管镜吗？”梅友军冷哼了一声，“你不知道变通？”
陆晨却是摇了摇头，“如果确诊主动脉夹层，那么就有使用静脉泵的指证。但是现在还没有。”
即便陆晨现在用静脉泵将血压降下去了，但是撤掉药物之后，不出意外血压也会回升。
就在这时，梅烨君突然急匆匆走进了办公室。
“师兄，我爸胸口又痛了起来！”
第465章 确诊夹层！
陆晨闻言，立刻赶往病房。
梅友军紧随其后。
胸痛反复发作，这不是什么好兆头啊！
……
赶到病房，患者正躺在床上，紧紧闭上了眼睛。
陆晨看向他的生命值，又降低了两点！
这可真是难办啊！
“再给点儿止痛药！”陆晨沉声道。
如果剧烈疼痛，很有可能激动人体的应激反应，造成不良的影响。
止痛，可以将这种风险降到最低。
不过，也并不是所有的疼痛，都能用止痛药！
比如一些不明原因的腹部疼痛，是不能止痛的，否则可能掩盖症状，造成更加严重的后果。
“不能一味地止痛。”梅友军道，“赶紧把血压降下来，然后去做支气管镜！”
陆晨眉头深锁，没有说话。
目前患者的胸痛，原因不太明确。
有可能是肺炎的炎性渗出，导致胸膜炎，引起的胸痛。
也有可能肺癌导致的癌性疼痛。
更有可能是其他致命性的疾病，所致的胸痛。
……
患者在服用止痛药之后，左侧胸部的疼痛，便慢慢缓解了。
陆晨仔细询问之后，发现这几天，患者的疼痛之后都有，只是没有加重，所以并没有特别的在意。
回到医生办公室。
陆晨将患者的病情和中午值班的医生进行了交班。
换下了白大褂，他正准备离开，没想到梅烨君突然出现了。
“师妹，怎么了？你爸不会又痛了吧？”
梅烨君摇摇头，紧紧盯着陆晨，“师兄，你说我爸真的有必要去做主动脉CTA吗？”
陆晨看着梅烨君的眼睛，眼神异常地坚定。
“要做！”
他已经想好了，如果最终结果不是主动脉夹层，那他最多背负一个庸医的骂名。
但如果真的是主动脉夹层……那可是一条鲜活的生命啊！
梅烨君轻轻咬着嘴唇，眼中的犹豫、无助，突然间就消失不见了。
“师兄，那就把我爸带下去做检查吧！”
陆晨怔了怔，还以为自己听错了。
“你不听你叔叔的？”
这妹子还真感性，不听自己亲戚的，反而跑来听自己的？
梅烨君摇摇头：“师兄，我不管亲戚是什么意见，我在意的是我爸。像你之前说过的，做了检查，没有问题皆大欢喜，如果有问题，那就要尽快处理了！”
陆晨点点头，“好，那我现在就换上白大褂，带你爸去做检查！”
“嗯。”梅烨君点点头，“对了，师兄，其实还有一个原因，我之前就听说过你。”
“啊？”陆晨一愣，“什么时候？”
“我跟姚洁师姐很熟，之前分到了同一个寝室。”梅烨君轻声道，“她没去京都之前，一直在我面前提起你。”
……
得到了梅烨君的肯定答复。
陆晨立刻换上了白大褂，带着还没离开的王德发，一起推着病床前往CT室。
梅友军也跟着众人。
一路上，他的脸色倒是有些不太好。
自己的侄女不听自己的，反而去听一个外人！
而且他还是心内科医生，这说出去，可真是没有面子。
“小君，你为什么就是不听我的啊？”
梅友军小声询问道。
梅烨君却是摇头道：“叔叔，如果检查没什么问题，那也算是排除了一个病，花了检查费用，我认！但是如果检查出来，真的有问题呢？”
听到梅烨君都这么说了，梅友军无奈摇摇头，也没有多说什么。
众人来到CT室，打针的护士已经准备好了。
CTA和普通CT不一样。
CTA需要打入造影剂，然后在血管中成像。
所以需要在患者动脉上打一针，然后注入造影剂。
陆晨和王德发将患者推入了CT检查室后，两人便来到了操作间。
“患者什么情况？”
“血压高、胸痛，怀疑夹层。”陆晨道。
“嚯，最近这几年，夹层还真多啊！”操作间的技师摇了摇头道，“我隔几天就能诊断一个。”
“以前这病很少吗？”王德发小声道。
“以前少得很啊！”技师道。
陆晨却是出声道：“现在大家生活的环境变了，很多疾病种类也发生了改变。另外，以前可没有CTA这种检查设备，很多主动脉夹层，都被当成了急性心梗来处理。”
要知道，主动脉夹层和急性心梗，也是两个治疗方法完全不同的疾病！
心梗，是血管堵塞住了，需要抗凝。
夹层，是血管破口了，需要止血。
把主动脉夹层当成了急性心梗，其结局可想而知！
……
护士给梅烨君父亲打完针之后，技师便开始了自己的操作。
在操作间的屏幕上，患者的截面图像，开始显现。
陆晨紧紧盯着屏幕，害怕错过任何一个切面。
“快到主动脉弓的位置了！”
陆晨的心提到了嗓子眼。
只见患者的主动脉弓是完好的，没有任何夹层分裂的征象！
但是夹层，不只是主动脉弓的位置，还有胸主动脉、腹主动脉等位置！
随着图像下移，突然，在主动脉弓和胸主动脉交界的位置，陆晨看到的一条撕裂的血管影！
“这是……夹层了！”技师也开口道。
虽然技师没有发报告的资格，但是他常年在CT一线工作，自然是看过很多类似的片子。
陆晨现在并没有诊断正确以后的喜悦。
想到了操作间外的梅烨君，他内心还有些许的沉重！
“好了，做完了，你们去检查间，把患者扶下来吧。”技师小声道，“夹层的患者，搞小心点儿啊！”
“好，谢谢老师。”
陆晨从操作间出来，梅烨君立刻迎了上来，焦急道：“师兄，结果怎么样了？”
“回去再说吧。”陆晨微微摇头，“先把你爸送回去。”
见到陆晨的表情，梅烨君心中一沉。
而一旁的梅友军也是愣住了，难道还真被这小子瞎猫碰上死耗子了？
……
众人小心翼翼地把患者推回病房。
一路上，没有人多说话，似乎心中都明白了什么。
把患者安顿在病房中，梅友军和梅烨君来到了医生办公室。
陆晨打开了电脑的检查系统，调出患者的主动脉CTA图像。
当患者的胸主动脉影像显现之时，梅友军的脸色变得极为难看。
梅烨君还看不懂这种影像图，但是看到自己叔叔的表情，就明白了一切。
“师兄，真的是夹层？”
陆晨缓缓点头。
与此同时，陆晨系统面板探出了一条提示。
“恭喜，系统升级完成度上涨！”
但是，陆晨丝毫没有感到半点儿的喜悦。
相反，在众人得知了夹层的诊断这一刻，陆晨能清晰感受到梅烨君心中那股哀伤。
第466章 范魔头变了
陆晨没有任何犹豫，立刻就告知了呼吸科的值班医生，然后联系了范玉晶。
出现这种高危患者，第一时间就是要告知上级医生。
范玉晶在电话当中得知了消息，心中也是震惊不已。
居然还真是主动脉夹层！
陆晨这小子，就猜中的诊断？
范玉晶立刻从家中赶往医院，面对这种高危病人，她不可能在家中待下去了。
……
另一方面，呼吸科值班医生得知患者诊断是主动脉夹层之后，立刻电话请心内科和心外科医生急会诊。
很快，孙果果又来了！
跟她一起来的，还有一个心外科医生。
因为夹层根据类型不同，其治疗方法也不相同，内科可以植入支架，外科可以开胸置换整根血管。
不过无论各种方法，手术的风险性极高！
而且手术以后并不是一劳永逸，患者仍然有高危的猝死风险！
“还准备明天做支气管镜，幸好没做！”陆晨心有余悸。
孙果果翻看着患者的CTA影像图，心中也是感叹不已。
还真是夹层啊！
其实她内心和范玉晶一样，并不太相信夹层的诊断。
只不过她更加熟悉陆晨，知道他做出自己的诊断，肯定不是无的放矢，绝对有原因！
“陆晨，这个患者可能要转到胸外科。”孙果果道，“夹层的位置，我们心内科不太好放支架。”
陆晨微微点头，他在放支架这方面的经验比较少，还是要听从孙果果和心外科医生的安排。
这时候，心外科医生询问道：“患者的家庭条件怎么样？”
陆晨知道心外科医生的意思。
夹层手术，至少都是二十万起步。
而且极有可能是人财两空的情况！
家庭条件差的，砸锅卖铁，凑出医药费，最后可能人财两空！
不仅人没了，家里的其余人也生活在水深火热之中。
陆晨道：“我等会儿把患者家属叫过来，患者有一个亲戚是市中心医院心内科的医生。”
“好。”孙果果点点头。
……
陆晨很快便去病房，将梅烨君和梅友军叫到了医生办公室。
梅烨君眼睛红红的，似乎是哭过了。
梅友军此时也没有说什么话，他毕竟不是直系亲属。
“师妹，这事儿你跟你妈说了吗？”陆晨道。
“说了。”梅烨君的声音有些沙哑，“我妈说做手术，一定要治！”
“好。”陆晨点点头，“这位是心外科的医生，我让他和你们谈谈。”
“嗯，谢，谢谢陆师兄。”
……
随后，心外科医生便开始和梅烨君详谈。
因为病情危急，需要充分交代手术风险以后，并且家属同意手术，心外科才会接受病人。
外科一般是不接受不手术的病人。
陆晨这时候也没有闲着。
既然已经确诊了主动脉夹层，那患者血压150/90mmHg，也还是算高的。
他立刻吩咐护士，用上了静脉降压泵。
这个时候，一定要将血压控制在120/80mmHg以下。
十分钟后，范玉晶也赶到了。
作为组里的上级医生，范玉晶看到主动脉CTA结果后，也立刻和梅烨君进行沟通。
这种患者，不管去哪儿，都不能留在呼吸科。
否则，什么时候夹层破口了，那就糟了，她们呼吸科也解决不了。
好在家属治疗比较积极，在梅烨君的要求下，患者迅速被转往了心外科。
陆晨和王德发中午都没来得及吃饭，一起帮患者办理转科手续。
……
“师兄，你是怎么看出来是夹层的啊？”王德发佩服地看向陆晨。
整个诊疗过程，他是亲眼目睹了。
很多上级老师，都说夹层不可能。
偏偏陆晨师兄坚持着要让患者做主动脉CTA。
这种魄力，可不是一般人能有的啊！
“我不是说过吗，直觉……”陆晨只能打着哈哈，敷衍了过去。
毕竟，他能看到生命值这事儿，说出去，别人也不相信啊！
这时候，系统面板弹出了一条提示。
“恭喜，收到来自梅烨君的感谢值＋1！”
“恭喜，收到来自梅友军的感谢值＋1！”
陆晨一笑，没想到，那个市中心医院的医生还给自己了感谢值？
……
此时，在心外科。
梅烨君已经把自己的父亲安顿好了。
“小君，我不是肺病吗？怎么转到这个科室来了？”
梅烨君立刻道：“爸，您不是血压高了吗，陆医生让您在这里先把血压降下去，然后再去做支气管镜。”
她还没想好怎么和父亲交代这件事。
只不过，梅烨君也太小看自己的父亲。
怎么会有人到心外科来降血压呢？
“爸，您先好好休息。叔叔要回去上班了，我去送送