按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
“感冒？”中年妇女疑惑道。
“对！”周彬点点头，“就是普通病毒性感冒，迁延不愈，很有可能对心肌组织造成损伤，引起恶性心律失常、急性心衰等危重疾病。”
“都怪我，之前觉得感冒只是小病，没太在意。”中年妇女神色落魄，眼中尽是悔恨，“今天她说有些胸闷，我才把她送到医院来的，都怪我，都是我的错。”
“先别说这些。”周彬阻止了中年妇女的自怨自艾，“因为您女儿现在心脏重度衰竭，也就是心脏几乎没有什么功能了。所以接下来的治疗需要用到ECMO，这个机器说白了，就是人工心脏，代替心脏，维持身体机能运转。”
中年妇女脸色一暗，“要多少钱？”
“只要一上ECMO机器，至少需要两万块。”周彬道，“这还不是最主要的，只要机器开始运转，每天的费用都上万块，这还不包括在CCU其他的治疗费用。”
“这个机器需要用多少天？”中年妇女道。
“这个需要看患者的病情。病情好转，才能尝试着撤掉机器。”
“如果一直不好，岂不是要一直用？”
“嗯。”周彬点了点头。
医患沟通室中，气氛有些沉重。
对于一个普通家庭来说，这无疑是一笔巨款。
但是，孩子就代表着一个家庭的希望。
人，不可能放弃希望。
半晌，中年妇女缓缓抬起头。
“医生，我同意上机器，你们先治疗。我马上去缴一部分钱。剩下的钱，我也会分批次缴纳的。”
陆晨知道，她的沉默和犹豫，不是在考虑治不治，而是在考虑如何去筹措资金。
“好，那你把这个知情同意书和操作同意书签署了。”周彬道，“那我们就开始上ECMO。”
中年妇女提起笔，毫不犹豫地在同意书上，签下了自己的名字。
……
CCU病房A病区，第8抢救间。
ECMO植入团队已经就位。
团队的组长，正是京华二院介入治疗的青年代表中的人物，任峰副主任医师。
周彬也是团队中的一员，另外还有李庆华、李辉等医生。
“家属同意了？”任峰已经做好了全副武装。
“嗯，同意上机。”周彬点点头。
“好，那我们开始吧。”任峰一声令下，组里所有医生蓄势待发。
ECMO机器也已经被推了过来。
“患者已经镇静了，可以开始操作。”管床护士道。
ECMO治疗，要将患者的血液从股静脉抽出，经过膜肺氧合后再通过另外一根管子经颈内静脉输入，回到人体内。
心脏没有动力泵血了，ECMO就代替它的作用，将血液泵向全身。
等到爆发性心肌炎对心脏的损伤恢复以后，就可以一步一步撤掉ECMO。
简而言之，ECMO就是为心脏赢得一起喘息的机会。
这个时间不需要很长，但往往却是十分重要的！
……
由于ECMO上机过程比较复杂，医护人员要对药品、机器设备、手术器材进行细致准备。
一个多小时以后，这些准备工作才完成。
“开始通路的穿刺。”任峰眼神一凝。
这才是整个ECMO植入中最重要的一环。
“峰哥，患者的血压不高，血管可能有些难找。”周彬道。
“我先试试。”任峰沉声道。
血压不高，就如同水管中没水，这个时候，血管就会变瘪，很难得穿刺成功。
任峰带好手套，拿着穿刺针，开始找女孩的股静脉。
大腿处的股静脉，和股动脉一起走形。
正常时，很容易就能摸到动脉搏动。
但是对于此时的女孩来说，她的动脉搏动太过于微弱了。
“真不太好找到血管。”任峰皱眉道，“还是让超声科来看一下。”
他找了五分钟，始终没有摸到搏动的地方。
血管超声和心脏超声不同。
CCU医生可能会做心脏超声，但是涉及到血管的超声，可能就不太在行的。
“我已经通知了超声科医生。”周彬道，“他们正在楼上给一个心包积液穿着定位，可能要十分钟才下来。”
“好，那就等十分钟吧。”任峰道。
周彬却是一副欲言又止的模样。
“有什么问题吗？”任峰疑惑道。
“陆晨好像会做血管超声，要不让他来试试看？”
周彬的话，让众人皆是一愣。
“陆晨？”任峰眉头一挑，“是心内八区的那个陆晨？”
“嗯。”周彬点点头，“他刚好轮转到我们CCU了。”
如果是其他的学生，众人可能不会理会，或者一笑置之。
但是，这人可是陆晨啊！
“你确定他会超声？”任峰看了眼一旁的周彬。
“峰哥，我也是昨天才知道的。”周彬道，“他用超声，成功诊断出了一例主动脉夹层。”
任峰怔了怔，超声诊断主动脉夹层？
超声科的医生或许可以，但是心内科的医生毕竟不是专业的，能将心脏超声做到这种地步，还真是不容易。
“好，让他开始是吧。”
……
CCU病房，医生办公室。
陆晨是很想见识一下ECMO植入过程。
但是整个第8号抢救间，已经围了一圈医生，他很难得看见穿刺过程，就只能作罢。
“陆晨，周老师喊你去抢8！”
突然，程胖子快步走进了办公室。
第481章 陆晨的小试身手
“周老师找我？”陆晨一愣。
他们不是在植入ECMO吗？怎么还有时间找他？
“对啊，快来，好像很急的样子。”程胖子急匆匆地说道。
“噢，我现在就去。”
听到这话，陆晨连忙起身，快步朝第8抢救间走去。
……
第8抢救间。
众人均是停止了手中的动作，等待着陆晨的到来。
“周老师，您找我？”
陆晨走进第8抢救间，发现这里全部都是京华二院心内科的精英梯队人才。
“陆晨你会做下肢血管超声吗？”周彬连忙道。
“会。”陆晨点点头。
“太好了，你快过来。”
陆晨还没明白发什么了什么，就被周彬拉到了患者面前。
“血压低，血管瘪了，不太好找地方。”周彬解释道，“现在只能通过超声来定位了。”
听到周彬的解释，陆晨立刻就懂了。
原来是帮忙做超声，来当免费苦工了。
“会做的话，就试试。”任峰开口道，“不会做，也不要紧，我们等着超声科医生过来。”
任峰害怕陆晨是在说大话，给他一个台阶下。
“好，我试试！”
话音刚落，陆晨就调整好了超声机器。
将探头模式调到了血管超声模式，陆晨带好手套，直接将探头放在女孩大腿根部的位置。
血管超声的操作其实不难，关键是对准位置，找好解剖位置，其次是会读影像图。
血管超声的影像图和心脏超声不同。
心脏超声的图像是有明显的腔室标志。
但是血管超声就只有简单的几个长条形图像。
……
在场的医生，至少都是高年资的主治医生，而陆晨却只是一个研究生。
而现在，所有人，都在盯着陆晨的动作。
他的每一步，每一个操作，众人的注意力都会随之移动。
“股动脉的搏动都不太明显，想要找到股静脉的确很难。”
陆晨刚一上手，就知道这次穿刺的难度。
如果是正常患者，在座的大部分人可能都会穿刺，甚至是盲穿。
但是遇到这种低血压的患者，穿刺难度就呈几何倍的上升！
“怎么样？能找到血管吗？”周彬在一旁小声道。
陆晨却是眉头深锁，没有立刻回复。
她手中探头在大腿根部的位置来回移动，试图在一个位置上触及到搏动。
“有了！”陆晨突然面色一喜。
超声机器的屏幕中，出现了一个血管影。
这就是股静脉！
陆晨朝一旁的周彬道：“周老师，给我一根穿刺针。”
“呃……”周彬一愣，顺手递过去一根穿刺针。
就在众人惊愕的眼神中。
陆晨手拿着穿刺针，在超声探头所在的位置，朝下轻轻地一刺。
“股静脉的穿刺成功！”
陆晨脸上露出了笑容。
在场的众人，皆是一愣。
就这么结束了？
就这么简单？
从开始到结束，好像只有两分钟的时间吧……
还以为股静脉穿刺是多么的困难，但是到了陆晨手中，却变成如此的风轻云淡。
“任峰老师？”陆晨皱眉道。
周围人这是咋的了？
穿刺成功，不就要置管吗？
怎么大家都没动静儿了啊？
“周老师？”陆晨又回头朝周彬说道。
“噢……”周彬回过神，眼中尽是惊诧之色，“峰哥，穿刺成功了，你快置管啊！”
“好！”
任峰同样是深深看了一眼陆晨。
之前，他们也只是听说过陆晨的名字。
但是，他们不在心内八区，没有和陆晨共事过，可能不太理解陆晨的能力。
很多人都以为陆晨只是被李瑶推出来的一个“学二代”。
不过今天，他这一手穿刺和超声操作，惊艳了所有京华二院心内科的精英人员。
“陆晨，再来给颈部血管做一下超声吧。”
同理，颈部的血管也瘪了。
这种情况下，盲穿的风险很高，一不小心甚至可能伤到了大动脉！
这种并发症一旦出现，那就是致命性的！
陆晨很快就做完了颈部血管的超声，顺带着做完了穿刺……
第8抢救间的众人，此时是见怪不怪了！
……
两个通路的穿刺结束，只要将两个管路连接到ECMO机器的管路，就可以开启机器了。
再次通过陆晨的超声检查，上下管路位置合适，置管成功。
ECMO机器开始运转后，女孩的氧饱和度立刻得到好转。
任峰用超声机查看了患者的心脏运动状态，原本在蠕动的心脏，似乎慢慢从“沉睡”中苏醒过来。
“生命体征比较平稳，大家坚持一下，把患者稳定住，稳住就有希望！”
只有当各项生命体征彻底平稳，那么女孩就能摆脱生命危险，而剩下的就是等着心脏功能的恢复了。
……
陆晨做完所有的操作，额头上都渗出了细汗。
他可能是整个操作过程中，最为辛苦劳累的那个人。
股静脉和颈静脉穿刺，全都是他一手包办的。
就在陆晨完成所有操作的这一刻。
系统面板立刻就弹出了提示。
“恭喜，超声技能操作熟练度提升！”
“恭喜，系统升级完成度提升！”
“恭喜，收到来自任峰的感谢值＋5！”
“恭喜，收到来自周彬的感谢值＋5！”
……
一连串的提示，让陆晨心中又惊又喜。
他原来以为是来当免费劳动力的，没想到这一次的收获如此丰富啊！
在场都是中级职称，所以陆晨获得的感谢值都是有一定的“加成”效果。
……
ECMO成功启动以后，大约过了十分钟。
这时候，超声科的医生才姗姗来迟。
“周医生，患者在哪儿呢？”超声科医生推着超声机器道。
“不好意思哈。”周彬脸色有些尴尬，“我忘了跟你说啊，不用请床旁超声了。”
“啊？”超声科医生一愣，“你们放弃植入ECMO了？”
“当然不是。”周彬摇摇头，“我们有人会血管超声的操作。”
“周医生，你最近学了血管超声？”超声科医生疑惑道。
“不是我。”
“那就是李庆华，或者是任峰？”
“都不是。”周彬朝陆晨努了努嘴，“是他。”
超声科医生凝神看去。
这个陌生的面孔，胸牌上写着的是——心内科研究生。
“啥？什么时候心内科研究生，都开始抢超声科的生意了？”
……
第482章 没有家属的手术
在很多时候，一台ECMO就意味着一条生命。
第8抢救间，所有人都有一种劫后余生的欣喜。
机器运转正常，女孩的生命体征平稳。
陆晨也在抢救间中，时刻盯着仪器的数值变化。
对于他来说，ECMO也算是个新鲜玩意儿。
这种高端的医学机器设备，想要玩转，那是极为不简单。
在系统商城中，IABP、ECMO等机器也有相应的技能卡。
不过售价极贵，都是要上万的感谢值。
以陆晨的“财力”，他暂时还兑换不起，而且这些技能卡并不是他目前所急需的。
“想学这个机器？”周彬笑着来到陆晨身旁。
“嗯。”陆晨点点头，既然暂时兑换不来技能卡，那就直接从现实中学习，倒也是个好办法。
“那可得任峰来教你了。”