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“没，应该没有啊。”瘦弱的男生顿了顿道。
“没有吗？”陆晨一愣。
就在陆晨要在表单上写下自己的检查意见之时，男生突然道：“不过我奶奶好像有心脏病，具体什么心脏病我不知道，但是我听我爸说，这个心脏病在我奶奶年轻时候就有。”
陆晨微微点头，看来还是有遗传倾向。
学生的奶奶，多半也是肥厚性心肌病。
这种疾病大多数是在中年时发病，也是一些年轻人突然猝死的原因。
为什么会猝死呢？
其实也很好解释，心肌肥厚，阻塞的血流通道，一旦血流完全闭塞，人的颅脑及其他各部位，都会缺乏血液供应，导致猝死的可能。
“医生，你刚才的意思，我的心脏，有问题吗？”瘦弱的男生小声询问道。
陆晨一边写下自己的处理意见，一边道：“其实，你自己应该也有一些感觉吧？”
只要活动量稍微加大，就会感觉胸闷、气促，这种不舒服的症状，他自己应该深有体会。
瘦弱男生微微点头，他还一直以为是自己营养不良，身体比其他人弱，所以导致活动耐量不如别人。
但是，无论如何，心脏上的不舒服，他自己是有切身体会的，是掩盖不了的。
“一定要让爸妈带着你去医院检查一下。”陆晨道，“不需要有心理压力，解决了自己这个毛病，你以后就能正常参与体育锻炼。”
“好，谢谢医生。”
这次体检的表单是直接上交到学校，到时候由学校联系家长，按照体检医生的意见，解决每个学生的问题。
瘦弱男生走后，陆晨便将表单递交给了体检科的主任。
“宋主任，我这里查看一个怀疑肥厚性心肌病的学生。”陆晨道。
“啊？”宋主任耸了耸鼻尖上的眼镜，惊讶地盯着陆晨，“你，你没搞错吧？”
以前的体检，基本上都是走走过场啊，能找到一个心律失常的学生，那都算是了不得啊！
怎么今年还能找到肥厚性心肌病的学生？
这好像有点儿离谱啊？！
“应该没弄错。”陆晨道。
宋主任狐疑地看向陆晨，“你是怎么诊断出来的？”
陆晨没有任何停顿，道：“我负责的部分主要是听诊，患者平时在活动后会出现胸痛、心悸的表现，同时胸骨左缘可以听到明显的收缩期杂音，另外他在下蹲时，杂音减弱，症状减轻……”
听着陆晨所说的一系列的症状以及查体，体检科宋主任有些沉默。
他自己本来就是心内科退休之后，才来到体检科当主任的。
对于肥厚性心肌病，他自然是不陌生。
但是想要仅仅通过查体和问诊，就能诊断出这个病，那还真是不太简单！
宋主任知道，陆晨现在只是一个研究生，虽然拿到了执业医师证，算是真正的医生，但毕竟还只是学生！
“好，我相信你的判断。”宋主任沉默了半晌，缓缓道：“我会和学生家长沟通，让他尽量完善心脏超声，以便于确诊。”
陆晨见状，心里便安定了。
肥厚性心肌病，虽然大部分预后还比较好，但是极少部分是有猝死的风险，所以最好是尽快查明是何种类型的心肌病，以便于对症下药。
而陆晨则是回到了体检室，继续开始给学生进行体检。
……
另一边，宋主任立刻电话联系了学生的家长。
“您好，请问您是金苗的家长吗？”
“对，你是？”
“我是京华二院体检科的医生，这一次承担京华实验中学的高考体检，发现您的儿子金苗可能有些问题……”
宋主任处理事情的效率还算比较高，家长立刻就来到了学校。
涉及到自己的孩子，家长那是一刻都耽误不了。
原本这件事是由学校方面出来说比较好，但是学校还不算专业，便由京华二院医生出面。
“医生，您说我儿子可能有心脏病？”金华方有些诧异地看着眼前的宋主任。
宋主任点点头，道：“通过我们这次的检查，初步判断可能有心脏病，不过确诊的话，可能还需要去医院进一步的检查。”
金华方狐疑道：“我以前去你们医院，一档要做那么多的检查，才能够确诊，怎么今天就在学校拿听诊器看一下，然后告诉我们孩子有心脏病？”
金华方神情颇为激动，任谁知道自己的孩子有心脏病，那都是难以接受的。
“家长，您先别激动。”宋主任老持稳重，劝慰道：“我们目前也只是初步怀疑，并没有确诊，之所以叫您前来，也是对您孩子负责，对您负责。在孩子身体这方面，我们既然承担了体检任务，肯定会负责任。特别是心脏病，我们宁可自己搞错了，但是也不能放过，您说是吧？”
金华方的心请渐渐平复，他心中也在为自己的孩子担心。
“这孩子，平时有不舒服的，怎么也不跟我们说一声啊！”
“有可能是说了，但是你们家长没在意呢？”宋主任道，“现在也不是说这些事情的时候，还是尽早把孩子带过去检查吧。”
金华方手中拿着陆晨所写的那个表单，上面写着“建议完善心脏超声、心电图，排除肥厚性心肌病”，沉思了半晌，然后才缓缓点头：“好，我现在就带他去。”
第542章 确诊
京华二院，心内科门诊。
今天的心内科的门诊很特殊。
因为有不少学生因为高考体检，查出来有问题，所以来门诊看病。
这其中，京华实验中学的学生最多！
李庆华坐在心内科普通门诊的诊室中，已经接待了四个高三的学生。
他们全都是因为高考体检出现了问题，家长便拿着体检表单，找到了京华二院心内科的门诊。
而表单的落款人姓名，赫然写的就是“陆晨”！
李庆华放下手中的表单，对着眼前的家长道：“嗯，我听到孩子的心脏跳得频率的确不齐，极有可能是一种心律失常，早搏。”
“早搏？”家长疑惑道。
李庆华点点头，耐心解释道：“正常人的心脏，间隔相同时间跳动，而你孩子的心脏，比预计时间提前跳了，这就是早搏。”
“很严重吗？”家长又道。
“这就要看早搏的次数了，还要看是什么性质的早搏，所以给你孩子体检的医生，才会建议来做动态心电图和心脏超声。”李庆华道。
“那，那做一个普通的心电图不就行了？”家长不解道，“为什么要把这个心电图背在身上二十四小时啊？现在孩子是复习的关键时候，一天都不能浪费啊！”
李庆华有些心累，他已经说得口干舌燥了。
不过医患本身就是一个信息极为不对等的关系，他仍旧耐心解释：“普通心电图，只能看这一瞬间的心脏跳动情况。”
“而动态心电图是看一整天的心脏情况，所以能查出一天到底有多少个早搏，我们才好对症下药。”
“其次，把这个动态心电图背在身上，并不影响你平日的学习和生活。”
“非做不可吗？”学生家长皱眉道。
“一定要做！”李庆华微微点头。
“既然你都这么说了，那就做吧！”家乡点了点头。
随后，李庆华便给家长开了心脏超声和动态心电图的检查单。
家长领着自己的孩子便离开了。
……
门诊室中，李庆华心中有些奇怪。
今天来的几个家长和学生，手上的表单，好像都是陆晨签的字！
这就说明，他们都是陆晨从实验中学体检中查到有问题的学生。
“心律失常的学生，怎么都跑到陆晨的这里来了？”李庆华颇为奇怪，他很有看到其他医生签字的表单。
就在这时，门口又响起了敲门声。
“请进。”李庆华收回思绪，清了清嗓子道。
门诊室的大门被推开，迎面走来一对父子。
看这阵容，李庆华心中疑惑道：“难道又是高考体检的学生？”
看着男人手中的表单，李庆华就知道自己没有猜错。
“医生，我孩子是高考体检有问题，所以学校让我来京华二院的心内科门诊。”金华方一进门，便开门见山道，“您快帮忙看看有什么问题。”
李庆华接过递过来的表单，上面的落款，仍旧是陆晨！
不过，这一次的表单，上面的诊断变了！
不再是之前的“心律失常”，而变成了“肥厚性心肌病！”
李庆华心中一惊，陆晨这么厉害了？
问诊加上查体，这么简单的两个步骤，就把患者的“肥厚性心肌病”找出来了？
“胸骨左缘可以听到杂音，下蹲时症状减轻，杂音也减轻！”
李庆华看到陆晨所写的内容以后，立刻拿起了手中的听诊器，对金华方道：“我现在需要给学生听一下。”
“好。”金华方点点头，然后让儿子金苗暴露出胸部。
李庆华眉头深锁，让金苗来到自己身前，他开始来进行检查。
……
半晌过后。
李庆华收起了听诊器，表情中尽是惊叹。
果然，和陆晨在表单中描述的情况一模一样！
并且，当患者下蹲时，他胸骨左缘的杂音，的确是减弱了！
“医生，我儿子的情况怎么样？”金华方连忙道，“到底是什么病啊？！”
“难道体检的医生没跟你说吗？”李庆华皱眉道。
“说过一点儿，是什么肥厚性心肌病。”金华方小声道，“我主要想看看你的诊断和他是不是一样的。”
“那我现在告诉你，一样的！”李庆华道，“不过这些都是初步诊断，你儿子还需要做心脏超声和心电图。”
金华方自然不会这么轻易就离开去做检查，他又询问了李庆华很多问题。
诸如，肥厚性心肌病是什么？
肥厚性心肌病严重吗？治疗方法有哪几种？
李庆华真的要被他懵了。
最终，金华方还是拿着李庆华开的心脏超声检查单，离开了诊室。
“呼……”李庆华看着这对父子离去的背影，心中不由得道，“陆晨这小子，还真是猛啊！他是怎么发现这些学生的异常啊？”
别人去，都是去混餐补的。
但是陆晨去，却是真正以看病的为目的！
而且他能够在众多学生中，迅速诊断出何种疾病，这种能力，李庆华只能在心中暗自默默赞叹了。
……
京华二院，门诊的心脏超声室外。
金华方碰到了同样来自于京华实验中学的其他家长。
“你们都是体检查出来问题了？”金华方没想到这么多人。
“对啊，说什么心律失常，让我们一定来检查超声和心电图。”
“还要去做一个24小时动态心电图。”
“是的！不过，这一个动态心电图好几百，心脏超声几百……”
终于轮到了金华方，他带着儿子金苗走进了心脏超声室，将检查单递给了超声科医生。
超声科的医生也看到了李庆华在开具检查单中的描述。
肥厚性心肌病待查？
这可把超声科医生惊住了！
一般鲜有临床医生直接确诊肥厚性心肌病啊，都是患者常规进行心脏超声，才发现的肥厚性心肌病。
超声科医生立刻打起了万分精神。
超声诊断出肥厚性心肌病，这难度也很高啊，寻常超声科医生恐怕也很难得出这种结论。
半晌。
心脏超声的结果出了：肥厚性心肌病！
第543章 别样的“瘟神”
当金华方拿到心脏超声的结果，心中不由得一怔。
除了对于体检医生陆晨的钦佩，更多则是担心！
对自己儿子金苗的担心，现在基本上就是确诊了心脏病啊！
可是他才十八岁，他还有大把的青春未来。
金华方立刻拿着心脏超声报告单，无比煎熬地来到了李庆华所在的心内科门诊。
“果真是肥厚性心肌病！”李庆华详细查看了心脏超声报告单。
京华二院的超声科，在全国范围内也很强，排在全华夏第八，基本上不会有大多的误诊地情况。
心脏超声能报告出肥厚性心肌病，这基本上就无疑了！
“李医生，我儿子真的是这个心脏病？”金华方额头上青筋微微暴露，整个身子都有些颤抖。
“是的，确诊了！”李庆华点点头，“通过您儿子的症状、体征，以及心脏超声报告，现在确诊了肥厚性心肌病。”
金华方的神情有些颓废，他愣愣地盯着李庆华，小声道：“这个病严重吗？现在该怎么办？”
“肥厚性心肌病是有猝死的风险。”李庆华直截了当道，“而且只要是涉及到心脏的问题，再小的毛病，也会被无限放大。”
金华方低下头，呆呆看着手中的报告单，怎么会这样呢？
这时候，李庆华又道：“不过，不幸