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吕智锋摇了摇头。
“脑死亡并不是植物人，这两种是不同的概念。”
一般植物人是指在一些特定的疾病条件下，发生了和植物生存现象比较类似的状态。
并且这个时候的植物人还会保存一些本能的条件反射，还可以进行物质以及能量的代谢，只是自身的认知功能已经完全丧失，在临床上属于不可逆性的昏迷。
而脑死亡就是脑功能以及脑干功能受到损伤，进而导致脑死亡，对于这类人群是没有自主呼吸的，需要通过机器来帮助呼吸。
“植物人可以生活很多年，毕竟不需要药物和呼吸机的维持。”
“但是脑死亡的患者，短则几小时、两三天，最长也只能维持十天半个月。”
“我们现在能做的，就是看患者的造化。”
男人听到吕智锋的话，神色极为黯淡。
脑死亡，这无疑已经诊断了临床死亡。
继续治疗下去，或许只是徒劳吧。
真的要治下去吗？
“医生，我和孩子她妈商量一下。”男人似乎有些哽咽，“马上就给你答复。”
“好，尽早商量好吧。”吕智峰道。
……
患者母亲这边刚刚有了一丝希望，便吩咐亲戚帮忙回家看一看。
但是听到了男人的话，就如同晴天霹雳一般，定在原地，久久不能动弹。
脑死亡？！
她的泪水，似乎有些干涸了，哭不出来了。
她跑到病床旁，紧紧盯着女儿的样貌，伸出手，颤巍巍地想要抚摸她的脸，然后又缓缓收回了手。
“小雨，你能听到妈妈说的话吗？”
“小雨，妈妈再也不批评你了。”
“小雨，你就睁开眼，和妈妈说句话吧……”
没有了歇斯底里的呐喊和哭喊声，女人就这么静静蹲坐在病床旁，嘴里念念叨叨着什么东西，眼中已经没了神采。
丈夫看这种情况，也没法儿和妻子沟通接下来的治疗计划。
他走上前，轻轻拉住了妻子的胳膊，缓缓道：“医生说想要继续治疗，那就转入重症监护室。”
妻子没有回答他的话。
男人咬了咬牙，像是下定了决心，继续道：“你放心，只要小雨还有一口气，砸锅卖铁也要继续治！”
说着说着，男人也终于忍不住了，泪流如注。
这时候，女人才抹了把眼泪，看了眼丈夫，随后缓缓站起身，朝吕智锋走过去。
……
陆晨早就回到了急诊科病房。
但是他是一个会诊的医生，只能在一旁默默待着。
听到吕智峰谈到“脑死亡”的时候，他也是微微皱眉，没有多说什么。
从患者目前的状态来看，没有自主呼吸，深度昏迷，乍一看的确符合脑死亡的诊断。
“陆医生，你还有什么事吗？”吕智峰看到陆晨去而复返，便疑惑询问道。
一般的会诊医生，写了会诊意见以后，巴不得早点儿离开，谁还会在别人的科室逗留啊？！
陆晨想了想，还是把自己的考虑说了出来，“吕主任，我刚才在外面听患者母亲说，患者本人最近可能失恋分手了。”
“嗯？”吕智峰微微挑眉，“然后呢？”
“我就怀疑她这是不是在家中服药……”
陆晨还没说完，就被吕智峰打断了。
“等一下，患者家属来找我谈话了。”
这时候，患者父母正朝着吕智峰走过来。
陆晨见状，便默默站在一旁。
“吕主任，我们……我们想问问遗体捐献的事情……”
患者的父亲一开口，便让众人心中一惊。
第696章 这是条命啊！
遗体器官捐献？
在场的所有医护以及患者其他的家属，都目瞪口呆。
华夏人对这方面还是比较忌讳的，能敢于做出遗体器官捐献的决定，绝对需要大勇气的！
陆晨看向患者的楷书，有些佩服女孩父母做出的决定。
只听女孩父亲沉声道：“小雨平时是个很善良、乐于助人的孩子。如果她无法醒过来，遗体器官捐献或许能够救治更多的患者。”
女生被诊断出脑死亡，现在只有心脏在微弱的跳动着，没有自主呼吸、深度昏迷，心跳随时都能停止。
但是，脑死亡也算是死亡！
我们常说的死亡，一般指的是心脏停了就等同于死亡，但临床上有些病人心脏没停。
但是大脑已经没功能了，这种情况下算是脑死亡，脑死亡也是死亡。
只不过很多人还没法接受脑死亡也是死亡这个观点，毕竟认为心脏还在跳，期待有一天能奇迹发生，清醒过来。
但是，奇迹会轻易发生吗？
“好，我帮你们联系器官捐献中心。”吕智锋出声道，“相应的流程还是要完善的。”
吕智峰立刻明白了患者父母的选择。
高昂的医疗费用，家属是无法承受的。
放弃治疗，捐献遗体器官。
在他看来，这是不外乎最好的一个选择。
不过，器官捐献，也不是随随便便就能够成功的，需要有器官捐献协调员来评估“遗体”的情况。
经过一系列复杂的程序，才能够将遗体器官进行捐献。
“谢谢，谢谢吕主任。”
患者父亲伸手抹了一把眼泪。
就在这时，患者母亲的手机响了。
她愣了几秒，随后才慢慢接通电话。
“家里的垃圾桶发现了安眠药的瓶子？瓶子空了？我知道了，麻烦了。”
陆晨站在一旁，也注意了这个情况，他连忙出声道：“真的是喝了药？”
女人眼含泪水，缓缓点头：“是，喝了她奶奶的安眠药，我的儿啊，命真是太苦了……”
可是，现在说什么也晚了。
都已经确诊脑死亡，还能又复苏过来的机会吗？
发现这个致病的原因，似乎对诊治没有任何帮助。
患者父母又回到了病床旁，默默地看着自己的女儿。
想要在这最后的时间里，陪伴着她。
……
一旁，副主任医师吕智锋仍在忙碌着。
他似乎忘记了刚才陆晨对他说的那些话。
不过，吕智锋为了谨慎起见。
他再次来到女孩的病床旁，对她的脑功能进行重新评分，以此来评估复苏的可能。
半晌，吕智锋仍旧摇摇头，“深度昏迷，脑功能评分极低，完全没有任何复苏的迹象，还是脑死亡啊！”
陆晨站在一旁，却是眉头紧皱，他感觉到不太对劲儿。
之前，一直没有找到病因，确诊脑死亡，或许还勉强说得过去。
但是现在，有大量口服精神类药物或毒物的影响，脑死亡的诊断，就得重新商榷了啊！
这么年轻的小女孩，才十六岁，心脏停跳是发生在急诊科，心肺复苏和抢救很及时。
按道理来说，不应该会这么快脑死亡！
而且最关键的是，陆晨发现患者的生命值下降趋势，在逐渐减慢。
“吕主任！”陆晨突然站了出来，目光坚毅地盯着吕智锋。
“怎么了？”吕智锋微微撇过头，好奇地看了眼陆晨。
这个心内科住院总啊，还真是蛮有意思的，来急诊科会诊病人，到现在还不走？
难道和这个患者有亲戚关系吗？
“刚才您应该也听到了，这个患者有吞服精神类药物的病史。”陆晨道。
“是啊，这又怎么了？”
吕智锋有些不太耐烦了，他不明白这个年轻住院总到底想要干啥，在一旁磨磨唧唧很久了。
但是，急诊科和心内科的关系可不能闹僵，两个科联系太紧密了，抬头不见低头见。
他只能耐着性子，朝陆晨看去。
陆晨看了眼病床上的女孩，转头回过头，轻声道：“吕主任，我觉得这个患者考虑脑死亡，会不会有些不太严谨？”
“呵呵，不太严谨？”吕智峰先是一笑，随后哑然失笑道，“小陆医生，你知道脑死亡的判断标准吗？”
脑死亡是一个判断很复杂的东西，要想诊断一个病人是脑死亡，需要经过非常复杂的程序。
一般来说，医生不会轻易下脑死亡的诊断。
吕智峰继续道：“患者发生过心脏骤停，深度昏迷，无自主呼吸，脑功能评分极低，复苏可能性微乎其微，所以我才考虑脑死亡的诊断。”
“如果按照你说的不严谨，要患者家属继续在重症监护室治疗，治疗费用每天一两万块，哪个普通家庭能拿出这么大一笔钱？”
“而且最后的结果，极大可能是人财两空，这就是继续治疗想要的结局吗？”
吕智峰觉得现在的年轻医生啊，过于的自负，不知天高地厚！
这种深度昏迷，有过心脏骤停病史的病人，基本就没有复苏的可能。
还是临床经验太少了！
总觉得自己是杏林高手，能够妙手回春，什么病人都想试一试！
陆晨深吸一口气，缓缓吐出，他看着吕智峰不紧不慢地说道：“主任，您是急诊科专家，对于临床死亡的判断，您肯定比我要专业。脑死亡的标准，您比我熟，但是……”
说到这里，陆晨微微一顿，继续道：“但是判断脑死亡有个前提条件，那就是要排除导致昏迷的药物（或毒物）的影响！”
吕智峰闻言，却是眉头深锁。
陆晨的话却是没有停，“病人有口服大量药物中毒的病史，这是必须要考虑进去的。病人心跳骤停和深昏迷，都可能跟这个药物引起有关，未必就是大脑缺血缺氧引起的深昏迷。毕竟患者是在急诊科停跳的，而且您给她迅速抢救了，按压时间也不算太长。”
“其实说到底，这是条命啊！”
陆晨的声音低沉。
“吕主任，我的意见，至少再留观24小时以上。与此同时，进行毒物清除的治疗，比如血浆置换、血液灌流！”
第697章 默默喝下这碗鸡汤
吕智锋放下手中的病历，目光如炬地看向陆晨。
他表面上极为严肃，实际上内心已经有些动摇了。
陆晨的话，字字珠玑。
每一个字，都映射到他的心里面去了。
“你是心内几区的？谁的学生？”吕智锋颇为好奇地询问道。
陆晨见吕智锋如此问，便知道自己的这番言论，应该是发挥了一些作用，于是便道：“吕主任，我是心内一区在读博士，导师张树清。”
“在读博士，怎么来当心内科的住院总？”吕智锋闻言，微微有些诧异。
“怎么了，在读博士，有啥问题吗？”陆晨一愣。
“其他的科室，住院医师或者在读博士，那是可以当住院总的。”吕智锋皱眉道，“但是你们心内科，每一任的住院总都是主治医生，甚至是高年资的主治医生！”
“啊？高年资主治？”陆晨感觉有些不太对劲儿了，“我来之前，听说在读博士是轮流当住院总的啊？！”
“那是别的科室啊，像什么内分泌科、感染科等等。”吕智锋微微摇头，“你们心内科住院总，经常需要处理各种危急事件，普通的住院医师或者在读博士恐怕没这么能力，根本就镇不住。像你像上一任的心内科住院总佟伟博，他就是高年资主治医生！”
心内科既然敢让陆晨来当住院总，那也侧面说明了他的能力之强。
不过，陆晨感觉自己被忽悠了啊！
但是，现在也不是说这些话的时候了。
“吕主任，我刚才说的情况……”陆晨轻声道。
“我仔细想了想，的确是我疏忽了！”吕智锋点了点头，“平时遇到这种病人，也有家属没有放弃，但是几乎没有醒过来的，所以刚刚就潜意识的代入了，你说得不错，我们的确要考虑这方面的因素。”
陆晨心中终于松口气，“谢谢吕主任。”
“谢我干啥？是我应该谢你！”吕智锋拍了拍陆晨的肩膀，“你小子还真不错，我知道心内科怎么敢把你派出来当住院总了！你有小子有这份实力！”
寻常的会诊医生，可能写了会诊意见，早就跑了。
陆晨却在这里死磕，还真给他发现了问题！
现在回想起来，吕智锋也是后背也是惊出了一丝冷汗。
若不是陆晨的提醒，现在后果不堪设想。
“吕主任，其实遗体捐献协调员来了之后，也会对患者进行重新评估。”陆晨道，“他们对脑死亡的判断很专业，即便我没在这里，没说这些话，他们肯定也会发现的。”
“唉，人真是不得不服老啊！”吕智锋微微摇头，“这段时间过了，我真要请个年假，好好休息一下。”
吕智锋说完这话，开始重整旗鼓，和患者家属进行再次沟通。
沟通的内容，自然就是刚才陆晨所说的那些。
除此之外，患者还需要继续观察24小时，同时进行血液灌流、血浆置换等操作。
……
剩下的事情，就不是陆晨能管得到的。
他的职责，就是给出自己的会