按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
“我爸现在这么缺氧，加大吸氧量不行吗？”其中的大女婿建议道。
他是搞药品的，懂得一点儿医学知识，但是也不多。
吴斯连忙摇头道：“还真不行。因为患者肺泡里面不缺氧啊！呼吸困难的原因是肺动脉被堵塞了！”
“这时候再怎么吸氧，都没办法缓解患者缺氧啊。”
其实，道理非常简单。
我们要做的，是把道路清理干净，把卡在肺动脉上的血栓溶解掉，或者介入手段碎栓或者手术取栓，让血液能顺利进入肺脏，获取氧气，再带给组织使用。
“那呼吸机有用吗？”大女婿皱了皱眉头。
吴斯在一旁准备气管插管的器材，没时间理会。
陆晨立刻解释道：“虽然呼吸机不能逆转病情，但多少能缓解一些缺氧，因为我们可以把纯氧打入患者肺部，如果有血液能侥幸绕过血栓进入肺脏，或许能给组织多带点氧气，关键时刻，多带一点算一点吧。”
大女婿朝陆晨点了点头，没有多说什么。
此时，吴斯已经准备好了所有气管插管装备。
作为急诊科的老手，吴斯三两下就给患者插上了气管插管。
护士迅速把呼吸机接上，调到100％氧气吸入。眼看着血氧饱和度从82％升至了90％，然后就上不去了。
“唉，看来真够呛啊。”吴斯叹了口气。
另一边，急诊科护士已经联系好了CT室，还把呼吸内科的医生再叫了下来。
呼吸内科医生看过后，同意考虑肺栓塞，同意CT肺动脉造影。
这时候请会诊太重要了！
一来多个人多份主意，二来，多个人分担责任。这是保护患者，也是保护自己。
吴斯亲自护送患者去了CT室。
这个时候，急诊科也没陆晨什么事情了。
陆晨完善了自己的会诊意见，便把听诊器揣在兜里，离开了急诊科病房。
……
夜晚的医院小路，有几分寂静，和不远处喧闹的病房形成了强烈的对比。
天气还有凉，晚风出过来，让人感觉有几分寒意。
陆晨微微紧了紧白大褂，迈着步子回到了CCU休息室。
刚在休息室坐了五分钟。
电话就响起来了。
不过这一次是陆晨的私人手机，是吴斯给他打过来的。
“陆总，确诊肺栓塞了！”吴斯语气十分凝重，“CT看到肺动脉多处有血栓栓塞，但没有完全卡死，幸亏还有一点血液能够过去，否则患者在急诊科就没了。我们真特么的幸运！”
“这人真是命大啊！”陆晨也不由得感叹了一句，“别回急诊科了，赶紧送去ICU溶栓吧！”
现在只有把血栓溶解掉，患者才有一线生机。
“好，我亲自送他去！”
在吴斯的保驾护航下，患者被安全转运至ICU。
ICU上级医生也回来了，遇到这样的危急重症，有上级医生在会更稳妥。
……
剩下抢救的事情，陆晨就无暇顾及了。
作为心内科住院总，他随时准备着其他科室的会诊和抢救。
不过经过这次抢救，还是给陆晨提了个醒，千万不能被患者表现现象给迷惑住了。
想了想，陆晨脱了白大褂，躺在床上继续睡觉。
这一回，陆晨睡不着了。
经过刚才的抢救，他的精神现在颇为亢奋。
于是，陆晨摸出手机，打开微信群。
发现京华电生理交流群里，有很多条未读信息。
打开一看，原来是有一张高难度的心电图，现在还没人解读出来。
“都是一群夜猫子啊！”陆晨笑了笑。
回想起当年，自己在京华电生理微信群帮大家解读心电图的时候。
那真是一段挺美好的经历。
不过现在陆晨很少在群里冒泡了。
一来大家的水平都有长足的进步，最厉害的就要算范志平了，基本上能判读出绝大部分的心电图。
二来陆晨到了魔都，很少有时间去关注这些群消息。
但是今天碰到这个高难度的心电图，陆晨突然来了兴致。
找出这张群里无人能判读的心电图，陆晨仔仔细细研读了多遍。
最终下了诊断。
“左后分支室速，心室1：1逆传心房！”
陆晨的头像才群里一冒出来，京华电生理交流群都开炸锅了！
众人关注的焦点不再是心电图，而是陆晨本人了。
……
范志平今晚刚好是夜班，闲来无事便打开电生理微信群。
他现在日常最大的兴趣，就是在群里和大家研讨各种心电图。
不过，今晚这张心电图，难度着实有点大啊！
范志平思考了很久，都没有任何头绪。
突然，群里弹出了一条信息。
“左后分支室速，心室1：1逆传心房！”
范志平眉头微微一皱，这个诊断……似乎不太可能吧？
可是，当他看到那个有些熟悉的头像时，整个人便惊呆了。
这是陆晨！
陆教授，终于冒泡了！
那这张心电图就没得说了，肯定是左后分支室速！
范志平连忙发出一条信息。
“陆教授，好久不见。”
虽然他知道陆晨不是教授，但是在微信群中，他还习惯于用“教授”这个称呼。
群里其他人也纷纷附和。
一条条向“陆教授”问好的消息，直接刷屏了。
很多刚入群的新人，都不太明白这是咋回事儿。
稍稍询问以后，才知道原来是个大佬级别的人物。
……
魔都一院，CCU休息室。
陆晨此时看着微信群，也哭笑不得。
他还真是小看了自己在京华的影响力。
早知道，就不发这条信息了……
不过，陆晨也顺便收割了一波京华电生理交流群的感谢值。
不亏不亏！
陆晨和众人聊了会天，便关掉了微信群。
第704章 陆总，求支援！
魔都一院。
心内科第五病区。
今天是杨帆独立管床后的第一个夜班。
作为今年刚毕业的博士，她之前大部分时间都在搞科研，所以临床经验并不多。
上夜班之前，她还特意求了个平安福。
但是晚上刚接班，她就有些欲哭无泪。
今晚值班的护士，也是个刚来没多久的。
这两个人大眼瞪小眼，心里对今晚的夜班之旅，心惊胆战。
虽然杨帆今天是上级医师，手底下还有个研一学生，但是她不敢像其他资质老的医生那样，直接躺在休息室。
而是和研究生一起，待在医生办公室，随时准备处理各种突发事件。
“杨先生，12床喊不舒服，你去看看吧。”小护士跑进了医生值班室。
“好，知道了。”
杨帆点了点头，身旁的研究生就主动站起身，去往病房查看。
杨帆也是点开了患者的病程记录，看一下患者的住院诊断。
“急性心梗术后两天的病人……”
……
五分钟后。
陪同杨帆上班的研究生回来了。
“老师，患者说有些胸闷，我给他做了一张心电图。”研究生把心电图递给了杨帆。
杨帆拿起一看。
和之前的心电图没有太大的区别。
“听诊肺部了吗？”杨帆询问道。
“听了，好像……没有听到什么异常的。”研究生抿了抿嘴，小声道。
“嗯。”杨帆见学生这么说，心里也有些打鼓，还是决定亲自去看看病人。
来到12号病床旁。
杨帆仔仔细细给患者进行了体格检查，的确没有发现任何异常。
于是，她朝稍稍安慰了一下患者，就回到了医生办公室。
刚处理完这个病人，小护士又跑了进来。
“杨先生，32床喊胸痛，另外46床说小便解不出来，很难受。57床说自己手抖，浑身没力气……”
“噢，好，我去看看。”
杨帆屁股还没坐热呢，又起身查看患者。
来来回回跑了很多趟，她腿都有些酸了。
不过，幸好患者都是小病小痛。
稍稍安慰，或者处理一下，就没事了。
可就在杨帆脑海里闪过这个想法的时候，小护士急匆匆跑了进来。
“杨先生，12床喘得厉害，你快去看看他！”
听到护士急切的声音。
杨帆心中也是一惊，连忙叫着身旁的研究生跟着自己过来。
……
病房中。
12床患者坐在床上，面色苍白，额头冒着冷汗。
床旁的心电监护仪，正滴滴答答地报警。
“医生，我胸闷，太难受了。”
看见杨帆进来，患者立刻大声喊叫。
杨帆见状，心中一沉。
心梗后一周内，发生各种并发症的概率是极高的。
比如恶性心律失常、急性心衰、心脏破裂等等。
她立刻跑到床旁，给患者听诊心肺。
听诊器一接触患者肺部，杨芳就吓了一大跳。
满肺全部都是湿罗音！
可是，半个小时之前，她来看过病人，当时患者的肺部还是很干净的啊！
杨帆稍稍一愣神，患者的胸闷症状更加明显了。
床旁心电监护仪上，患者血氧饱和度只有88％！
“立刻推一支速尿！”
“改成面罩吸氧！”
护士已经推开了急救车，开始配药。
“小方，你量个血压，然后再复查心电图。”杨芳对一旁的研究生吩咐道。
“好，收到。”
可是，研究生刚量完血压，就小声道：“老师，患者血压只有84/54mmHg！”
“血压这么低？”杨帆皱紧了眉头。
利尿剂，是会影响血压的，使血压更低。
此时患者已经处于休克状态，再推利尿剂，极有可能加重病情。
“速尿还推吗？”
小护士已经配好了药，转头看向杨帆，等待着她的决策。
“先……先不推了。”杨帆顿了顿，“先用多巴胺把血压升起来。”
不过杨帆看向心电监护仪，患者心率有120次/分。
多巴胺在升高血压的同时，还会加快心率。
她连忙改口，“不用多巴胺，换成去甲肾上腺素！”
小护士点了点头，立刻开始配置去甲肾上腺素。
可是就在此时，患者的血氧饱和度有些维持不住了。
从刚开始的88％，一直往下掉。
即便加大吸氧浓度，也只能维持在83％左右。
更让杨帆手忙脚乱的是，患者的心电监护仪上，频繁出现室性早搏。
连续三个室性早搏在一起，就叫室速！
等名叫小方的研究生做完心电图的时候，已经可以看到一连串的室速出现。
……
CCU住院总休息室。
陆晨正在和范志平聊天。
经过刚才陆晨在群里冒泡，范志平就试探性的给他发了一条信息。
没想到陆晨立刻就回复了。
这让范志平有些惊喜。
“陆教授，上次那个做TAVR手术的患者，多谢你了。”
陆晨有些无奈地看着范志平发过来的消息，“范哥，你在群里叫我教授就算了，私底下就别了吧。”
“嘿嘿，习惯了，一时间没改过来。”范志平笑道，“反正这是迟早的事情，我先叫叫，让你习惯习惯。”
陆晨拿他一点儿办法都没。
“对了，陆晨，你在魔都那边怎么样？”
“还行，这里的医疗资源比京华还是要好一些。”陆晨道。
“那个……魔都那边的医学研究生好考吗？”
范志平突然的一句话，让陆晨微微一愣。
“咋了，范哥，您儿子要考研？”陆晨疑惑道。
范志平老脸一红，“不是，是我……想考。”
“啊？”陆晨闻言，惊诧不已。
老范同志都四十好几分人了，居然还想着继续深造学习，当真是不简单，不服老啊！
“范哥，您这是考个在职研究生，提升一下学历？”陆晨疑惑道。
“不，我准备脱产，读一个全日制的。”范志平没我在任何犹豫，应该是早就想好了。
陆晨不由得给老范同志竖起一个大拇指。
这么大的年龄，去读全日制的研究生，这是要有很大的勇气的啊！
“范哥，如果你想要来魔都，我可以帮你问问。”陆晨道。
他现在在魔都也有些根基，帮忙打听研究生招生的事情，还算比较轻松的。
“那真是太好了。”范志平面色一喜。
正当陆晨准备继续回复的时候，住院总专用手机，又响了！
“陆总，心内五区抢救，求支援！”
第705章 这就是心内科住院总的实力？
心内科第五病区，求支援！
陆晨看到这个消息，也没心思和范志平继续聊天。
“范哥，我这边有抢救，稍后再聊。”
随后他立刻动身前往心内五区。
心内五区，就在CCU的楼上几层。
好在夜晚的医护电梯，几乎就没人。
不到两分钟的�