按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
心脏瓣膜病所致的慢性心衰，并急性发作！
而且，主动脉重度狭窄的患者，完全就是TAVR手术的绝对适应症！
稍稍翻阅之后，陆晨为了保险起见，还是让吴斯把急诊的超声机器拿了过来。
他需要给患者复查心脏超声。
超声这种东西，和操作者的手法有关。
小小的手法不同，极有可能造成巨大的误差！
……
吴斯很快就让护士推来了超声机器。
陆晨给患者进行了心脏超声检查之后，再次确诊了“主动脉重度狭窄”。
而且，他还给患者测量了心脏射血分数，只有38％！
其他的数据显示，主动脉重度钙化。
主动脉瓣：Vmax：3。5m/s，Pgmean：26mmHg，瓣口面积：0。6cm^2。
左房、左室增大、升主动脉增宽。室间隔基底段增厚、室壁搏动弥漫性减弱。
“结果怎么样？”吴斯在一旁好奇道。
心脏超声，不同于腹部超声，如果不清楚解剖的话，是很难看懂的。
“当地医院做得挺准的。”陆晨沉声道，“的确有主动脉重度狭窄，最好立刻做急诊TAVR手术！”
吴斯对陆晨没有丝毫怀疑，“我去和患者家属沟通？”
陆晨点点头，“如果家属同意手术，就立刻送往CCU吧，我帮忙联系手术医生。”
“好！”吴斯闻言，连忙把患者家属叫到一旁，开始谈论急诊手术的事情。
而陆晨则是留在抢救室里面，继续盯着患者的病情变化。
……
五分钟后，吴斯沟通结束。
“患者家属同意了！”吴斯走进抢救室，手里拿着一张住院证，“陆总，现在就去CCU？”
其实他差不多猜到了这结果，患者家属辗转多个医院，把患者送到了魔都一院，肯定不会轻易放弃的。
“等一下，我先给CCU打个电话。”陆晨道。
他要提起让CCU医生进行准备，另外要确认CCU导管有空闲的操作间。
电话立刻接通。
“心内CCU吗？我是陆晨。”
“陆总，咋了？”接电话的正是CCU医生张璐璐。
陆晨一下子就听出来了，连忙道：“璐璐姐，急诊科有个主动脉瓣重度狭窄的患者，急性心衰发作，可能需要行急诊TAVR手术。我听说岛国医学交流团来导管室，那边现在能做手术？”
“现在有空闲的操作间，急诊可以做！”张璐璐立刻道，“不过张树清教授和朱庆山教授都在台上，想要做TAVR急诊手术的话，可能没人。”
陆晨眉头微微一皱，“没人吗？”
目前魔都一院中，能够做TAVR手术的人不少，但是真正能够主刀，并且能够承担这种急诊手术的医生，只有张树清和朱庆山两人！
陆晨犹豫了片刻，缓缓道：“要不我来做吧！”
张璐璐微微一愣，她是知道陆晨可以独立主导TAVR手术，并且还做得不少。
“可是你现在是住院总啊……”张璐璐小声道。
“璐璐姐，我首先是个心内科医生，然后才是住院总。”陆晨道，“患者需要急诊手术，我肯定责无旁贷。至于住院总的活儿，璐璐姐，你现在忙吗？”
张璐璐无奈笑了笑，“你小子居然来打姐的主意！我今天正好不是主班，还可以帮你顶一会儿住院总的工作。”
见张璐璐这么说，陆晨脸上露出了一丝喜色。
“那太好了！谢谢璐璐姐！我马上就让急诊科把患者带到CCU来。”
挂了电话，陆晨立刻告知吴斯，收拾好东西，准备将患者转入去CCU病房。
而陆晨则是提前一步，回到CCU病房，开始术前准备。
第725章 碾压之势
魔都一院。
CCU导管室。
岛国医疗团和魔都一院心内科，正在进行TAVR手术的切磋交流。
说是切磋交流，其实双方是剑拔弩张。
谁都不会认输，谁都不服输！
不过，从目前两国在国际社会的地位，以及既往的战绩来看，岛国医疗团占据着绝对的优势！
TAVR手术在岛国也发展了近六七年的历史。
很多TAVR相关的创新技术，也都是从岛国流传来的。
此时，双方的导管室中。
张树清和朱庆山的表情极为凝重。
他们这次可不是代表个人，而是代表了整个魔都一院，甚至代表了华夏医学界，和岛国医疗团进行切磋比试。
四台手术的难度，都是在中等偏上左右。
不过，导管室外的观众，很容易就看到出来，双方的操作差距。
岛国两名医生的操作水平极高！
穿刺、定位极为精准，送入瓣膜的手法，好像血管根本没有阻力，十分顺利将瓣膜松了指定的位置。
但是，张树清和朱庆山这边，他俩却是没有这种高超的熟练度。
尽管他们已经是华夏国内的佼佼者，但是他们碰到过的手术患者很少，所拥有的经验有限。
面对这种中等难度的TAVR手术，他们可以将手术很好的做完。
但是在手术的细节、用时、完成度等方面，他俩的手术和岛国医生，还是有比较明显的差距。
……
导管室外。
在场很多观众，即便不是搞TAVR手术的人，也是能很清楚的认知到双方的差距。
岛国的渡边教授，此时却是满脸笑意，看来当时选择来华夏魔都交流，是一个无比正确的事情。
不仅可以捞一波外快，还可以打击一下华夏的医学界。
一举两得！
等到切磋交流结束，渡边准备给华夏介入术者一些象征性帮助，打发他们即可。
“哈哈，高桥君的水平还是不错的！”渡边对一旁的刘军笑道，“他现在还不是我们岛国TAVR最顶级的术者，只能算是二流的吧！”
刘军听到这话，满脸铁青。
就这么被鄙视了啊！
岛国连二流都算不上的术者，居然能到华夏来，打败了最一流的术者。
这可是赤果果的讽刺啊！
“等这次交流结束……”刘军眉头紧皱地盯着导管室中的张树清和朱庆山，“我一定要把这两伙好好批一顿！”
简直是太丢脸了啊！
此时，导管室内。
岛国这边的手术，越做越快，越做越准备。
而张树清和朱庆山这边，是不紧不慢的做着。
他们两个为了保证手术的准确度以及完成度，只能是按部就班的做着。
一旦速度加快，那出现意外的风险就高了！
……
“好，快把病床推进来吧！”
就当众人把目光都聚焦于手术切磋的四个操作间时，陆晨正招呼着CCU护士和研究生，将患者的病床推进了导管室。
因为所有人的注意力，都在手术切磋的操作间上面，根本没人能注意陆晨的到来。
而且，急诊的操作间位置，距离手术切磋的操作间，距离不太近。
一个在最外面，保证急诊手术的时间。
另外四个正在切磋使用的操作间，是平诊用的。
陆晨将患者推进操作间，便开始行术前的准备。
柯玥刚好回个头，不经意就看到了陆晨。
“啊？陆晨怎么跑这里来了？”柯玥颇为奇怪。
陆晨不是住院总吗？不是要去急会诊和抢救吗？
现在看他的架势，好像要做手术似的。
柯玥慢慢从人群中退了出来，反而是来到了陆晨身前。
“陆晨，你来这里干啥？”柯玥眨了眨眼睛，疑惑道。
陆晨听到这个熟悉的声音，便知道是柯玥，回头一笑，“你看我这身行头，肯定是准备急诊手术！”
“你这……准备手术？”柯玥张大了小嘴。
陆晨却是朝切磋交流导管室那边怒了努嘴，“TAVR手术能主刀的，现在除了我，剩下都在手术台上呢，我只能自己来了。住院总的工作，暂时让别人顶一下。”
“原来这样啊。”柯玥转而一笑，“那我看你做手术吧，不到他们了，没啥意思。”
陆晨笑了笑，没有多说，立刻准备手术的相关器械和设备。
而导管室外的观众，少数人也察觉到了陆晨这边的异常，但是也只是微微朝这边看了看，没有过多的反应。
……
另一边，手术切磋的四个操作间。
手术，已然接近尾声。
岛国医疗团队的两位TAVR术者，在将瓣膜准确送入指定位置，并且成功释放瓣膜之后，完善了术后即刻的心脏超声检查。
结果显示，植入的人工瓣膜，一切良好！患者的心功能相比之前，已经恢复了不少。
“渡边教授，我们两个完成任务了！”高桥和中村从导管室中走了出来。
他摘掉手套和口罩，脸上露出了无比自信的表情，而当他俩看向一旁华夏的导管室时，脸上又出现了不屑和嘲弄之色。
“做得好！”渡边教授高兴地拍了拍两人的肩膀，“做得很好！回国之后，好处是不会少的！”
“谢谢渡边教授。”两人对视一眼，咧嘴一笑。
现在的结果，显而易见了。
高桥和中村两人的手术完成度极高，而且用时极短。
而华夏这边呢，人都还没从操作间里出来呢！
而且看张树清和朱庆山两人的手术完成度，并没有比高桥和中村两人高。
魔都一院心内科的医生们，脸上都没了笑容。
输了……
这次的切磋比试，彻底输了！
众人心中没有任何的不甘心，只有深深的无奈啊。
因为双方的差距，是显而易见的！
刘军此时面无表情。
他已经准备好回去之后，接受院长劈头盖脸的谩骂了。
……
十分钟。
张树清和朱庆山出来了！
他俩一眼就看到了在外等候的高桥和中村。
两人脸色立刻变得难看，他们心中也已经预料到了最终的结果。
“刘主任，这次切磋的结果，不用我来宣布了吧？”渡边满脸笑意地看着刘军。
刘军无奈地摇摇头。
他正想出声之时，却突然看到，导管室外的众人，怎么突然朝那个急诊操作间走了过去。
第726章 输了，但也赢了
魔都一院。
导管室的急诊操作间。
陆晨正全神贯注进行着术前准备。
患者的心衰症状刚刚稳定，但是在吸氧状态下，氧饱和度只有90％上下，血压也只能维持在90/60mmHg。
急诊手术，不同于平诊，风险高了不少。
而且，因为患者的不稳定因素存在，需要尽快完成手术，避免心衰再次发作。
铺巾、消毒、穿刺，一气呵成。
陆晨完全没注意到操作室外，早就已经围了一群人。
“这是陆晨吧，他要什么急诊手术啊？”
“好像是主动脉瓣重度狭窄的患者，那应该是急诊TAVR手术！”
“我看这患者的状态不太稳定，风险很高啊！”
这时候，岛国交流团，渡边教授带着手下的医生，也好奇地走了过来。
翻了翻放在操作室外的病历，翻译官立刻对渡边说道：“尊敬的渡边君，这位华夏医生，正准备给患者进行急诊TAVR手术。”
“哦？急诊TAVR手术？”渡边微微有些惊讶，“没想到你们这里还能做急诊啊？那我们就先看看吧。”
渡边没急着走，反而是驻足观看。
一旁，院长、主任等级别的人物，自然也不会离开。
刘军朝操作室看了眼，发现是陆晨，有些诧异对一旁的张树清道：“我记得他好像是当心内科住院总了吧？怎么跑过来做手术了？”
张树清低头思索，翻看了患者的病历，小声道：“这个患者病情很重，需要进行急诊TAVR手术，刚才我和老朱都没空，只有陆晨能做了。”
“陆晨能做急诊手术了？”刘军疑惑道。
“可以做。”张树清微微点头，便把陆晨之前手术的经历，自己在魔都中心医院担任TAVR学习班导师的事情，说了出来。
“我知道你这个学生优秀，原来不仅是科研厉害，而且这临床手术操作，也是一把好手啊！”
刘军颇为感叹，这个时代的年轻人，也是要把他们这些前浪，拍死在沙滩上。
饶是如此，刘军只觉得陆晨的水平和张树清等人相近，或者略有不如。
不过，岛国交流团想要观摩，他肯定是无法拒绝的。
……
操作室内。
陆晨继续进行自己的操作。
首先，便是入路的选择情况。
患者主动脉弓部走行尚可，主动脉弓部三根毛开口未见明显狭窄征象、未见发育变异。
胸主动脉、腹主动脉走行较平直、未见明显钙化斑块，管腔未见明显狭窄，双侧髂动脉－股动脉走形稍迂曲。
综合考虑以后，陆晨选择了右侧股动脉做为主入路。
入路很顺利，但是这瓣膜输送却是难住了！
陆晨停下了手中操作。
急诊操作室外，众人注意到了陆