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前两轮的考试，倒也中规中矩。
陆晨的手术操作是合格，倒也谈不上惊艳。
但是，到了第三轮的TAVR手术。
那精准的操作，每一个小小的微操，都让众人目瞪口呆。
这个最新型的TAVR术式，陆晨居然掌握得如此炉火纯青。
“我输给他，不冤！”
黑人萨拉特收回了视线，心中的那股不平，已经慢慢消失了。
陆晨的这番操作，已经彻彻底底地征服了他。
而身为第三名的卡萨斯，此时目光呆滞。
陆晨这一手TAVR的操作，甚至比他们很多主治医生还要强！
可是，据他所知道的，这个术式才刚刚在美国兴起。
华夏应该还没有吧？
陆晨是如何训练出这个术式的？
“他……他……”卡萨斯想说什么，但是却怎么也说不出来口，只能呆呆愣在原地。
不过，心情最郁闷的，便要数这个来自于印度的医生。
他观看了陆晨的手术操作视频。
陆晨的视频没有任何问题，印度医生押宝失败！
接下来的三年内，他失去了再次申请Fellow的机会。
……
十分钟以后。
通过Fellow线下考核的五位医生，全部汇聚一堂。
他们分别是，陆晨、萨拉特、卡萨斯、山田贤次以及芬娜（英国）。
忿忿不平的卡萨斯一直低着头，没人没能看清他的表情。
其他三人，包括陆晨在内，倒是互相打了个招呼。
“首先，恭喜你们五位。”主考官笑着出声道，“通过Fellow的考核，这就意味着，从今以后你们是正式的梅奥医生。”
Fellow其实就是专科华培训，是住院医培训后的一个阶段。
在梅奥，规培医生、实习生都不可以独立管床。
而Fellow已经可以独立管床，收治自己的病人。
Fellow培训时间，一般在两年左右，如果提前考核成功，也可以提前结束。
培训结束，那就意味着可以正式成为一名主治医生。
在美国，主治医生的职称已经是到头了。
所以，这Fellow培训难度，可想而知。
“你们可以暂时休整一周。”主考官继续道，“一周后，正式来梅奥心内科报道！”
一周的时间很快过去了。
这期间，陆晨的名字，在梅奥心内科快速传播了起来。
大家都知道了，陆晨在Fellow考核时的一鸣惊人。
“陆，我的Fellow培训马上就完了。”Kebed在陆晨考核之后，找到了他。
“恭喜您完成Fellow培训。”陆晨笑了笑，“Kebed先生以后就是梅奥真正的心内科主治医生了。”
“谢谢。”Kebed笑道，“陆，这次找你来，其实我还有个目的。”
“您说。”陆晨疑惑道。
“你在梅奥当Fellow的期间，需要选择一个上级医师。”Kebed缓缓道，“我希望，你能选择我！”
这件事，陆晨之前也听过。
Fellow可以主管患者，但是都是在上级主治医生的管理下。
一旦有任何不明白的地方，都可以询问上级医生。
Fellow和主治医生之间，是上下级关系，需要相互配合，共同进步。
第849章 紧急手术
“为什么您要选择我？”
陆晨惊讶地看着眼前的Kebed。
在梅奥，一般都是Fellow主要去找主治医生。
很少会有这种主治医生，亲自来找一个Fellow。
“当然是因为我看好你。”Kebed笑了笑，“另外我们相处了几个月，我们的关系要比一般好，所以综合分析之后，我还是希望你能来我的组。”
“好。”陆晨一口便答应了下来。
其实，就算Kebed没来找他，陆晨也会自己去他。
选择上级医师的事情，他已经有过耳闻。
与其找一个不相熟的医生，还要花费时间摸清上级的习性，倒不如直接选择Kebed。
过去的几个月里，Kebed对陆晨照顾有加。
继续与他合作，相信也没有任何问题。
“那真是太好了！”Kebed见陆晨答应了下来，也十分开心，“另外，我还要谢谢你帮我赢了一个听诊器呢。”
“听诊器？”陆晨愣住了。
随后，Kebed便把他和露娜打赌的事情说了出来。
“还是要谢谢Kebed先生的信任。”陆晨道。
“哎，这是你自己优秀的缘故。”
Kebed又和陆晨聊了几句之后，便离开了。
……
陆晨租住的房间里。
两桶泡面已经泡好了。
这是于伟光为了庆祝成功通过Fellow考核，特意大出血才拿出来的“干粮”。
“光哥，你走之后，这泡面都带不走，都留给我吧。”陆晨咧嘴一笑。
他可是打了这些泡面好些天的主意了。
“你这小子，放心吧，少不了你的。”于伟光笑了笑，“不过我说你也真厉害啊，梅奥的Fellow考核，你都拿到了第一名！”
“运气好。”陆晨谦虚道，“考核抽中的手术题目，都是我会的……”
“运气也是实力嘛。”于伟光看着陆晨，不禁有些感慨。
他马上就要走了，但是陆晨却是在这里留了下来。
能在梅奥进行Fellow培训，这是多么难得的一次机会啊！
“陆晨啊，你要是能在梅奥当主治医生，那可真是太牛了。”于伟光朝陆晨竖起了大拇指。
“即便是当了主治医生，我最后也会回国。”陆晨一笑，“光哥，你就先回国，帮我探探路，我可能随后就到。”
“好，没问题。”
于伟光拍了拍陆晨的肩膀，随即拿起泡好的泡面，开始大口吃了起来。
这次一别，下次见面，可能真不知道是何时了。
……
陆晨顺利入职梅奥。
作为梅奥的Fellow，他拥有了自己的独立办公室，手底下还被分配来了好几位实习医生和规培医生。
除了正常的医疗工作，教学占据了梅奥很重要的一部分。
医疗和教学，都会被算作在年末的最终考核评分中。
而Kebed身为上级医师，现在并不亲自管理患者。
只有当陆晨遇到无法解决的问题时，Kebed才会出面。
科室里一下子来了这么多的Fellow，众人还在一个持续调整期。
……
在梅奥看病，和在国内大不相同。
在这里接诊一个患者之前，各位Fellow会提前一个星期，熟悉患者的病历资料。
因为大部分患者都是从别的医院转入的。
他们的手中，通常都有大量的病历资料。
除了查看病例，陆晨甚至还要熟悉患者当地的习俗和文化背景。
在一周以后们，医生和患者才会见面。
而且这一见面，并不是几分钟的就能解决，而是要经过大半天问诊和查体。
在充分进行评估之后，再由主治医生决定下一步的治疗方法，保守治疗或者是手术治疗。
……
在陆晨入职后的第三天。
他迎来了自己的第一个患者。
当拿到患者病历资料的时候，陆晨惊诧不已。
他感觉这世界真小！
患者是来自华夏广海，诊断为“主动脉瓣极重度狭窄伴关闭不全”。
他曾经在广海中心医院治疗，主治医生还是石浪钦。
但是广海条件有限，没法儿完成手术，便让患者去了京都。
京都的心内科医生对这种严重病变，也没有太大的把握。
患者家庭条件殷实，再三思考之下，便拖家带口的，来到了全球排名第一的梅奥诊所。
在梅奥的诊室中。
陆晨见到了这位来自华夏的患者。
“您好，欢迎来到梅奥诊所。”
陆晨脱口而出的华夏文，让患者及其家属吓了一跳。
他们原以为，陆晨是那些长期留在美国的华裔后代。
但是这么标准的华夏文，那绝对不会是长期在美国的华裔能说出来的。
“陆医生，请问您是哪里人啊？”患者家属是一个四十多岁的女人。
“江城下面的小县城，你们应该不知道。”
陆晨的话，再次证明了他的身份。
这让患者和患者家属随之一喜。
出门在外，碰到老乡，那还真是两眼泪汪汪啊。
“陆医生，太好了，您是华夏人，我们就更好交流了。”
陆晨也慢慢开始熟悉，梅奥看病的节奏。
光是问诊这一项，就花费了一整天的时间。
接下来，患者还需要完善部分检查，评估身体情况之后，再安排手术。
“陆医生，您实话实说吧，我丈夫这次手术的风险怎么样？”
“风险很高，不然国内为啥不把你留下手术呢？”陆晨道。
家属怔了怔，“陆医生，可是你们这里不是梅奥吗？难道也有这种风险？”
陆晨却是皱了皱眉头，“手术的风险，并不会因为场地变了，就变少了！患者年龄大，基础疾病大，冠脉瓣膜钙化如此严重，极有可能无法下台！”
陆晨可不会因为自己的身份头衔变了，就开始忽视这些疾病的危险性。
“啊？”
听到这话，患者家属有些紧张起来。
陆晨见状，便安慰道：“不过您放心，我们这里有最专业的团队，术前我们会做出一整套方案，来评估所有可能发生的情况，尽可能避免手术的风险，以及并发症的出现。”
“好，谢谢陆医生。”患者家属闻言，心里安定了不少。
就在这时，诊室外突然传来一阵急促的敲门声。
“前进。”陆晨立刻道。
进门的是一个金发碧眼的女护士，也是陆晨的秘书，专门负责安排他平时的工作安排。
“陆医生，Kebed医生刚来电话，说病房有一台急诊手术，让你尽快赶回去！”
第850章 瓣膜衰败的二次手术！
“好，稍等一下，我马上就去！”
陆晨心中有些讶异。
究竟是什么手术，居然还要让他回去？
在梅奥心内科住院部，组里的医生可不少呢。
一个主治医生，有两名Fellow跟着。
Kebed除了陆晨，还有另一位Fellow，那就是山田贤次。
陆晨和这个来自华夏的患者交代了几句后，便离开了。
……
梅奥心内科住院部。
此时的抢救室中。
床旁心电监护仪的警报，在不停地响起。
管床护士在忙碌地给患者进行换药。
组里的主治医生Kebed目光凝重，他正在用听诊器给患者进行心肺听诊。
而在抢救室的一旁，山田贤次静悄悄着，他地神色极为严肃。
病床上。
患者口唇紫绀，呼吸比较急促。
虽然使用了呼吸机，但是血氧依旧在90％左右徘徊。
“患者主动脉瓣重度狭窄，伴有严重钙化。”山田贤次皱了皱眉道，“患者之前做过一次TAVR手术，距离现在有八年的时间，他的人工瓣膜应该又坏了！”
在华夏，可不会有这种患者。
因为华夏在近些年才开展这项TAVR手术，还没有达到瓣膜衰败的时候。
这个病例，也是陆晨遇到的第一例，TAVR自行衰败的病例！
“Kebed医生，我回来了。”
陆晨稍稍整理了自己的白大褂，便走进了抢救室。
“快来看看这个患者！”
Kebed朝陆晨挥了挥手术。
“来了。”陆晨点点头，酷劲儿凑上前一看。
病床上，一个体型肥厚的男人气喘吁吁地坐在床沿旁。
他面色苍白，呼吸急促，整个人处于极度难受的状态。
头上的生命值是36（－－－）！
三个减号的变化趋势，预示着他的病情已经到了极为危险的时候。
陆晨正在查看患者，一旁的Kebed在快速介绍患者的病情。
“我们目前考虑，患者是主动脉重度狭窄导致的心源性休克。”
“但是现在的难点是，患者八年前已经做过一次TAVR手术。”
陆晨微微一愣，他立刻就明白了Kebed的意思。
像这种病人，预后都不太好。
“转开胸手术？”一旁的山田贤次小声道。
陆晨缓缓摇头：“恐怕不行，患者的身体已经无法耐受开胸。”
“那怎么办？”山田贤次皱了皱眉头，“什么都不做？难道就看着他……”
身为主治医生的Kebed，此时是有绝对的权限，决定患者下一步的诊治方案。
……
“陆晨，我想听听你的意见。”Kebed犹豫了半晌，始终不能做出最后的决定。
而此时，陆晨却是咬了咬牙。
“Kebed先生，要不我们尝试着做二次TAVR手术？”
“啊？二次TAVR手术？”
山田贤次惊诧不已。
“可是患者经过第一次手术，他的血管条件肯定不会好的。”山田贤次提出了自己的疑问，“手术难度高，并且我们没有类似的经验。”
说完，山田贤次看�