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血管的穿刺，很顺利。
山田贤次立刻就送入了预扩球囊。
和陆晨预测的相差无几，双侧冠脉显影，18mm球囊几乎封堵瓣口，无明显返流！
“这个18mm球囊选得真好啊！”兰伯特在一旁赞叹道，“陆，你这双眼睛是游标卡尺吧？”
陆晨笑了笑，“兰伯特，你做多了也可以这样，华夏有句老话，熟能生巧。”
手术继续进行。
“陆晨君，瓣膜位置定好了，我直接释放瓣膜？”山田贤次此时信心大增。
在陆晨的主导之下，手术目前一切顺利。
但是陆晨立刻给他泼了一瓢冷水。
“暂时还不行！”
“不释放？”山田贤次诧异道，“时间长了，患者容易心衰的。”
陆晨却是指了指患者的影像图，“左右冠开口高度低，尤其以右冠开口为甚。这种情况下释放瓣膜，很容易阻塞冠脉！”
“所以事先要预保护冠脉？”山田贤次有些明白了。
“说得对！”陆晨点点头，“常规的TAVR不需要考虑这一点，但是患者的冠脉血管本就不好，稍有不慎，可能会引起心源性的心肌梗死！”
在事先进行冠脉保护的措施下，山田贤次成功释放了人工瓣膜！
“先别离开，观察一下，可能要调整位置！”
陆晨现在紧紧盯着术中的影像图。
因为特殊的四叶瓣结构，释放瓣膜的定位及稳定都要确保万无一失。
释放瓣膜之后，陆晨实时观察并做了相应的调整。
“山田，你往右上方推一点，防止瓣周漏！”
“收到。”
在陆晨的指导下，山田贤次有惊无险完成了整个瓣膜的输送和定位。
术后再次复查超声，术后主动脉瓣跨瓣压差0mmHg。
人工瓣膜位置固定，无瓣周漏，瓣膜形态良好。
陆晨的身旁，兰伯特和卡萨斯一直在观摩着。
每一场精妙的手术，就如同一场艺术表演。
陆晨最大的妙笔，不在于把TAVR完成，而是在完成了TAVR的同时，给剩下的PCI手术保驾护航，尽可能地去保护患者的冠脉！
“兰伯特，剩下的交给你了。”陆晨摘下自己的手套。
“放心吧，陆，你做得这么好的TAVR手术，他可不会让你失望的。”
兰伯特接手了剩下的PCI手术。
他的冠脉介入水平，可比陆晨高了一个档次。
没办法，谁让陆晨现在的冠脉介入技能卡只是高级的。
他没有走，而是像兰伯特一样，站在手术台旁边，观摩剩下的PCI手术。
……
“近日，梅奥诊所心内科PCI及TAVR学组联合手术，针对一例高危患者：四叶主动脉瓣，主动脉瓣重度狭窄合并中度关闭不全，冠脉低开口，小心腔，瓣叶重度钙化，心衰急性加重，成功进行了PCI＋TAVR术联合治疗。”
在梅奥都算是顶级难度的手术，在全球范围内，自然是引起了轰动。
陆晨却是没有过多的关注。
他更多的关注点，在自己的身上。
经过这次的手术，他也明白了自己的短板。
除了TAVR手术，在冠脉介入、电生理、先心病等领域，他和梅奥诊所最顶级的医生，还有一段不小的差距。
不过，陆晨的突出表现，引起了梅奥心内科主任的主意。
“Kebed先生，你是说，主任要我去办公室找他？”
陆晨有些摸不着头脑。
“对的，他今天给我打了电话。”Kebed点点头，“他的办公室在五楼。”
“好，我马上去找他。”
对于梅奥诊所的这个心内科主任，陆晨没有太多的了解。
这不像在国内，主任平时不会干预大家的医疗行为。
陆晨来梅奥这么长时间，还从来都没见过梅奥心内科的主任。
……
来到五楼。
陆晨询问了具体办公室位置之后，他敲响了主任办公室的大门。
“请进！”
一个中气十足的声音传出，陆晨轻轻推开了房门。
让陆晨意外的是，眼前的心内科主任，却长了一副亚洲人的面孔。
第855章 晋升梅奥主治！
有那么一刹那的呆愣，陆晨才缓缓回过神。
“主任，您找我？”
眼前亚洲模样的中年人，露出和煦的笑容，他上下打量起陆晨。
“嗯，是我找你。”
这句话，他是用华夏文说出来的。
只不过，他华夏语的发音有些奇怪，应该没有在华夏待过很长时间。
“主任，您还会华夏语啊？”陆晨迅速切换成了华夏普通话。
难道眼前梅奥诊所的心内科主任，是一个华裔？
“只会一点点。”中年人却切换成了英语，“我父母都是华夏人，小时候我在华夏待过，后来跟随父母来到美国，在这里生活了四十多年，华夏语忘记得差不多了，只会一点点。”
“噢。”陆晨微微点头。
这时候，中年人缓缓站起身，指了指身旁的沙发，“陆晨，我们坐下好好聊吧。”
两人相对而坐。
中年人笑了笑，道：“首先自我介绍一下，我是梅奥诊所心血管内科主任，你可以喊我的华夏名字，沈文光。”
“沈主任您好。”陆晨立刻回复道，“我来自华夏江城，其实博士毕业才一年，目前在梅奥进行Fellow的培训。”
“嗯，你的情况我都知道。”沈文光笑着点点头，“在TAVR领域，你目前的手术能力，即便是放在梅奥，那也是首屈一指的。还有你学生时代写的关于达格列净的论文，我曾经也读过，那可都是影响力很大的论文！”
“沈主任您过奖了。”
陆晨对沈文光找自己的原因，产生了一丝丝的好奇。
虽然自己在梅奥表现得很突出，但是梅奥最不缺的就是天才。
这里可是汇聚了来自全球的医学天才。
更何况，他还只是一个来心内科培训的0Fellow。
要知道，梅奥医生的心内科主任，能坐上这个位置，那就是全球心血管的顶级教授！
难道……沈主任因为自己是华裔，所以对他照顾有加？
这时候，沈文光继续道：“上一次我在梅奥心内科遇到华夏医生，已经有很多年了，大概有七八年了吧。你是近些年的第一个！”
陆晨有些奇怪，“沈主任，我们华夏医生也不差，按理来说不应该这么少吧。”
“来访问的倒是不少，不过申请成为Fellow的很少。”沈文光摇摇头，“即便是有来自华夏的，多半是华裔，从小就生活在美国，与其说是华夏人，倒不如说是美国人。”
对于这一点，陆晨是能够理解的。
普通人根本没资格申请华夏的Fellow，有能力有资格的，都不会甘愿在梅奥做一个主治医生。
只要回国，同等级别，就能轻松收到百万以上的年薪，甚至更高。
但是在梅奥，所有人的薪水都一样，甚至可能不如国内同等级的专家。
“陆晨，你的履历我看过，你是我这些年来见过的，最优秀的华夏心内科医生之一。”
沈文光终于进了正题。
陆晨也竖起耳朵开始听着。
“我虽然现在身在美国，但是我的根，却是在华夏！”
“我衷心希望有一个华夏医生，能够留在我们梅奥！”
“如果有一天，他回到华夏，能够将真正帮助到我们华夏心内科事业发展。”
沈文光的话，陆晨一愣。
沈主任当真有这种胸怀？
身在美国，心怀华夏？
不过，沈文光在陆晨面前，也没有理由撒谎。
除此之外，这可是来自国际顶级教授的橄榄枝。
这和之前陆晨遇到过的，其他任何一个教授的拉拢，都不一样。
梅奥诊所，这可是国际顶级的医疗中心。
沈文光主任，也是国际最顶级的教授。
“沈主任，不瞒您说。”陆晨一笑，“来到梅奥，申请心内科的Fellow，我的目的当然是能在梅奥工作。”
听到这话，沈文光微微一笑。
“陆晨，以你目前的能力，任职于我们梅奥心内科TAVR组，是绰绰有余的。”
“主任，你的意思是……”陆晨眨了眨眼睛，心中有个大胆的想法。
“陆晨，你猜得没错。”沈文光道，“只要你愿意留在梅奥，明天我就能直接让你结束Fellow培训，成为我们梅奥的主治医生。”
主治医生的职称，在梅奥已经到头了。
每一个在梅奥的主治医生，那都是万里挑一的。
他们都在临床或者科研上，有着突出的表现。
说实话，陆晨听到这话，心动了。
临床上的Fellow，说到底还是在培训中的医生。
主治医生，才能真正开始带组，成为独立的医疗组，甚至组建自己的科研团队。
“沈主任，我想问的是，梅奥的合同，最少是几年？”陆晨道。
他不可能一直待在这里，甚至不可能长时间待在这里。
在离开梅奥之前，陆晨需要尽可能提高自己。
“两年！”沈文光缓缓道，“只要你同意在梅奥，那至少是两年的时间。两年之后，你可以选择续约，也可以选择离开。”
“好！我同意！”
两年的时间，在陆晨的接受范围之内。
在梅奥当两年的主治医生，这种经历，对于一个医生来说，是难以拒绝的。
“那就太好了。”沈文光露出一丝笑意，“你回去撰写一份申请，关于提前结束Fellow培训。”
梅奥的Fellow培训，通常是两年的时间，但实际上没有固定时间。
大部分人两年，极少数人一年，还有人在两年以上。
只要科主任批准培训通过，那就可以顺利结业。
但是从梅奥结业，并不意外着可以入职梅奥。
就比如现在的Kebed，他就是从同一批结业的Fellow中，突围而出，入职梅奥。
“主任，那我需要参加梅奥主治医生考核吗？”陆晨疑惑道。
“当然不用。”沈文光笑道，“你这个名额，算是我们梅奥的直接邀请，不审核模式。”
“谢谢沈主任。”陆晨笑了笑。
无论沈文光还有其他什么目的，但是对于现在的陆晨来说，这是可遇不可求的机会！
在梅奥待了一年之后，陆晨就这样顺利晋升为主治医生。
对于陆晨的晋升，整个梅奥心内科没有感到任何的意外。
在梅奥，这里就是一个单纯看临床能力、手术能力、科研的能力。
过去的这段时间里，陆晨的临床、手术能力，已经征服了众人。
第856章 出差回国
梅奥中心，心血管内科病房。
陆晨带着手底下的Fellow和实习生，在进行例行查房。
病房中患者不多，但是每一个患者质量都很高，基本都是从外院转运过来的疑难重症病人。
甚至还有不少人是其他国家的政要。
“3床患者是难治性心衰，而且有顽固性心绞痛，暂时先保守治疗，择期做PCI手术。”
“5床患者主动脉重度关闭不全，同时还有先天性心脏病，请先心病组会诊，尽量安排TAVR联合先天性心脏病手术！”
“8床患者不明原因心脏扩大，尽快安排复查心脏MRI，排除心肌病、心肌炎……”
陆晨的每一条医嘱，都有条不紊的下达。
而且他都会再三核对，避免有任何失误的地方。
组里的两个Fellow，都是美国本土的医生。
他们对这个来自华夏的年轻主治医生，颇为佩服。
即便是天才云集的梅奥，三十岁的主治医生也是鲜有的。
毕竟，美国的医生体制，在本科毕业之后才能学医。
一般人临床医学毕业，基本上都三十岁了。
“陆医生，下周有两台TAVR手术，我想参加，可以吗？”其中一个Fellow小声道。
对于手术，陆晨向来是愿意让这些年轻的医生参与。
“没问题，你们两个把自己病床上的患者处理好，就能来参加TAVR手术。”陆晨微微点头。
两个Fellow闻言，面色一喜。
虽然眼前的主治医生是华夏人，但是他们能很明显感受到，陆晨和其他主治医生的不同。
陆晨没有其他主治医生那种高高在上的感觉。
而且每次他们碰到疑难的问题，陆晨都愿意帮他们解答。
这一点，是陆晨和其他医生最大的区别。
所以，很多年轻的Fellow或者住院医生，都喜欢跟在陆晨身后。
只要陆晨知道的，能回答的，都会尽量帮众人解疑答惑。
……
忙完一天的临床工作，陆晨来到科研工作室。
他目前的科研保护时间是30％。
按照他主治医生的级别，最多可以上调到50％。
不过，陆晨最近还没有合适的课题，就先把自己科研的事情搁置。
他更多是来科研工作室熟悉环境，偶尔去Kebed那里帮忙。