按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
阿莫尔的经验，肯定比Kebed要丰富。
他接触到的“三尖瓣修补系统”，比Kebed要成熟一些。
……
果不其然。
阿莫尔只来两天，就给京都一院带来了希望。
京都一院整个“三尖瓣修补系统”的研发进度，迅速提升！
姚洁正在憧憬着……
当她拿到华夏“三尖瓣修补”领域第一的宝座时。
那她和陆晨师兄的第一次碰面，她就能赢了！
第920章 瓣膜返流
kebed在魔都五院待了一周。
一周后。
三尖瓣修复系统的最终评估手术，如期而至。
这一次的手术，悄无声息，十分的低调。
只有魔都五院心内科内部的少数人，才知晓此次手术的安排。
陆晨、kebed，以及谷新悦、金苗全都来到了心内科介入导管室。
经过多次改良之后的三尖瓣修复系统，已经展现在众人的眼中。
这个瓣膜修补装置，体积不大，但是其内部的构造极为精密。
只要魔都五院经过此次评估手术的考验，那就意味着华夏首例“三尖瓣修补系统”的诞生！
……
导管室内。
除了陆晨，所有人都表情凝重。
对于他来说，失败也只是再来一次。
他的脑海中还有无数的想法，这一次失败了，还有下次。
但是对于其他人来说，错过了这一次，等到下次就不知何时了。
最关键是，能不能抱上陆晨的大腿，那就两说了。
“手术开始吧！”
随着陆晨一声令下，金苗和谷新悦拿着“三尖瓣修复系统”的导管，开始从穿刺血管，进入患者的体内。
三尖瓣修复的装置，主要包括主体部和多个联接元件。
主体部是带偏心开口的基本环状的D形。
在心脏收缩期面向左心房的二尖瓣，覆盖其后叶的基本上整个部分，从而防止、减少三尖瓣反流，这也是整个三尖瓣修复装置的关键点！
金苗将三尖瓣修复系统，成功送到了心脏瓣膜处。
为了避免了三尖瓣上方装置附接到瓣环，导致腱索承担负荷。
陆晨将三尖瓣上方装置附接到功能瓣叶，通过附接到瓣膜瓣叶，来接合未被撕裂的许多腱索以支撑连枷段。
除此之外，手术还有一个难点！
人体的心脏，是一直在不停跳的。
传统装置，在心脏跳动过程中，三尖瓣上方装置和后叶之间，可能会反复的碰到，从而对瓣叶组织造成累积损伤。
陆晨将传统的方法改良之后，让三尖瓣装置保持附着在后叶上。
让它们一起移动，并不会发生碰撞事件。
“陆，你这个想法太酷了！”kebed惊叹地看着眼前的装置。
陆晨笑了笑，边指挥操作，边解释道：“三尖瓣上方装置由柔韧材料制成，在装置植入后缓慢变硬，有利地使三尖瓣上方装置能够采用瓣叶组织的解剖形状，将功能腱索保持在它们的自然长度，从而保持它们之间的均匀负荷分布，同时吸收左心室压力的收缩推力。”
“厉害！真厉害啊！”kebed竖起了大拇指。
整个手术做到现在，暂时没有遇到任何难题。
穿刺、导管导丝进入、修补系统送入，都十分顺利。
但是陆晨的思维，一直都在紧绷着，不敢有丝毫地松懈。
因为真正拦路虎还在后面，瓣膜修复最大的难题那就是瓣膜的返流量！
如何判断返流呢？
需要在手术完成之后，听过心脏超声仪器，测量返流量的大小，以及瓣膜面积和周口流速。
一旦血液反流量太大，那整个手术就彻底宣告失败了。
“陆，我很想知道修补之后，你是如何减少瓣膜返流的问题？”Kebed疑惑道。
这个难题也在困扰着梅奥内部的修补系统。
陆晨拿起三尖瓣修补系统的图标，解释道：“你看这个延伸部与后部分邻接的部分，当装置植入的时候，我让它和前叶的后部分重叠，通过这种特殊的重叠取区域，可以有效减少三尖瓣的反流。”
“啊？还可以这样啊！”
Kebed愣住了，开始思索整个瓣膜装置的运转方法。
今天他看到的瓣膜修复系统，在全球范围内，那都是首创的！
……
不过，这毕竟只是模拟手术。
二十分钟之后。
在谷新悦协助下，金苗完成了整个三尖瓣修复的操作。
此时，他大气都不敢出，一双眼睛死死盯着屏幕中的瓣膜影像。
手术顺利完成，但这并不意味着手术的成功。
“把超声机器拿过来！”
跟台护士很快就把心脏超声机器拿了过来。
陆晨拿过探头，开始进行超声检查。
“瓣膜位置良好！”
“瓣口面积良好！”
“瓣膜流速良好！”
最后，也是最要中的指标，便是瓣膜的返流程度。
所有人都紧紧盯着陆晨，想要在第一时间知道最后的结果。
此时陆晨也聚精会神，手中拿着超声探头，查看超声屏幕中的瓣膜返流大小。
终于，他看清了最后的影像图。
轻轻放下超声仪，陆晨缓缓抬起头，对众人笑道：“瓣膜返流极少！”
话音刚落。
整个导管室，所有人都松了一口气，转而露出了欣喜之色。
金苗和谷新悦喜上眉梢，两人激动得双手都在微微颤抖。
整个模拟手术操作，都是他们两个完成的。
“我们……成功了！”谷新悦激动道。
金苗猛然点头，附和道：“是的，成功了，我做的！”
“我……当了助手！”谷新悦一笑。
陆晨站在一旁，适时的给两人泼了一瓢冷水。
“这是模拟手术，等真正给临床病人做成功了，再高兴吧。”
“嘿嘿。”金苗闻言，收敛了一些笑容，但仍旧是乐不可支的模样。
此时，Kebed教授正围着三尖瓣修复系统，在不停地观察。
“陆，能把这个借我们梅奥吗？”Kebed突然抬头道，“我们出资购买！”
陆晨笑着摇摇头，“恐怕不行，这个系统是我们魔都五院和魔都一家公司合作的，为的就是研发出华夏首个三尖瓣修复系统，肯定不能出售。”
“太可惜了。”Kebed摇摇头。
陆晨却是笑道：“Kebed教授，你们梅奥目前的修补系统，也还可以，稍加修改，肯定会更好。”
Kebed摊了摊手，“没看你今天的手术，我也这种想法，但是现在嘛，我不这么认为了。”
他又把视线投向了这个全新的“三尖瓣修复”装置。
只可惜，他只能看到手术的过程，而看不到装置内部的构造。
他也没法对梅奥的装置进行改造。
魔都五院这里，一片欣欣向荣。
而在京都一院那边，也有了重大的突破。
第921章 心内科里的小黄人
京都一院。
在阿莫尔的带领下，关于“三尖瓣修补系统”的研究，在飞速发展。
因此，京都一院的模拟手术很快就成功了。
但是其中暴露出来的问题，也有很多，最明显的就是瓣膜返流。
这个问题，暂时无法解决。
“不过，我们的模拟手术成功以后，研发的进度应该会超越魔都五院吧？”姚洁心中喃喃道。
魔都五院，暂时没有发布任何关于“三尖瓣修补”的消息。
而京都一院，相对来说更加的高调一些！
当模拟手术成功以后，他们就在全国各大媒体上宣传。
不过，当前成功的是模拟手术，还没有应用到临床的患者。
魔都五院和京都一院，谁能够在临床上做出第一台手术，谁就能创造这个华夏的第一！
但是，京都却是忽略了一个事情。
京都对于梅奥的阿莫尔来说，也算是国外。
非我族类，其心必异！
梅奥，他们不可能将所有的技术，完全共享！
模拟手术可以做，但是一旦涉及到临床真实患者，变数就多了！
……
魔都五院。
心内科主任办公室。
“模拟手术，到临床手术，需要合适的患者和时机。”陆晨看着一脸急切的金苗，“这种事情急不来。”
“可是，我看京都一院那边的进度好像也很快。”金苗小声，“我害怕……”
“害怕输了？”陆晨笑了笑。
“嗯嗯。”金苗点点头，“我们耗费了这么多的精力，我怕都浪费了。”
陆晨一笑，“怎么会浪费呢？”
“我们研发这个系统，就是为了治疗患者。”
“和京都一院科研竞赛失败，无非就是失去了国内首例手术的头衔，但是我们研发的系统，仍旧可以用于患者身上啊。”
金苗勉强地点点头：“话是这么说，但还是不得劲儿。”
谁都想拿到第一的成绩！
第二，谁认识呢？
“放心吧，我已经安排了各个科室的人，帮忙宣传。”陆晨道，“只要有意向手术的患者，我们可以尽快安排。”
“嗯嗯，我知道了主任。”金苗点点头，准备离开回到病房。
就在这时，谷新悦敲门进来了。
他站在门口，手里拿着一摞资料。
“你也是来问手术的事情？”陆晨笑着询问道。
金苗也眨了眨眼睛，一脸好奇地盯着谷新悦。
没想到，谷新悦却是摇摇头。
“不是啊，手术的事情是金苗在负责。我今天过来，是因为有个很奇怪的病人。”
谷新悦边说，边给陆晨递过来一本病历资料。
金苗闻言，无奈了耸了耸肩，“什么病人啊？比手术还重要？”
“一个小黄人。”谷新悦撇了金苗一眼，随后看向陆晨，“主任您可是我们最后的希望，一定要给点儿意见啊！”
“小黄人？”陆晨顺手就拿起了病历资料。
听到谷新悦这么说，他突然就来了兴趣。
小黄人，其实就是皮肤、巩膜黄染。
一般是消化科，或者感染科的患者，怎么突然就跑到心内科来了？
带着这个疑惑，陆晨翻来了病历资料。
……
患者，男，63岁。
四年前开始在情绪激动时发作胸憋闷，无胸痛、放射痛、出汗，每次持续时间约2－3秒自行缓解。
患者就诊于外院，并且行冠状动脉造影。
冠脉造影报告显示，左主干未见有意义狭窄，左前降支近中段狭窄30％，中段可见心肌桥，第一对角支开口狭窄50％，中间支开口狭窄约30％。
“患者目前吃什么药？”陆晨询问道，“他这次来我们医院的目的是啥？”
谷新悦想了想，便道：“患者平日口服阿司匹林、瑞舒伐他汀治疗。”
“1个月前开始，再次发作上述症状，持续时间2－7分钟自行缓解，其余发病特点同前，患者为求复查冠状动脉造影及进一步治疗来我院。”
陆晨点点头，“他这是来复查冠脉造影的？”
“嗯。”谷新悦道，“现在的问题就是患者皮肤太黄了，需要评估能不能做造影？”
听到谷新悦的话，陆晨继续往下看去。
患者的既往史，有高血压病史4年，血压最高达160/100mmHg。
平日口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，血压控制于130－140/80－90mmHg。
最注重的便是，体格检查中“黄”！
小黄人，陆晨倒是要看看他的黄，到了魔都五院哪种程度。
患者的入院查体：血压147/101mmHg。皮肤黏膜黄染、巩膜黄染。颈静脉无怒张。心肺腹查体阴性的。
“主任，这里还有一张图片，我拍患者的手臂、脸颊。”谷新悦掏出了手机，翻开相册。
陆晨点点头，凑过头一看。
患者的皮肤，和雪白无暇的皮肤，有一个强烈的对比。
不愧是“小黄人”！
“有没有家族病史？”陆晨继续道。
谷新悦立刻点点头，“还真有！”
患者在十几岁的时候就发现皮肤黏膜和巩膜黄染。
患者有5个弟弟、1个妹妹，除1个弟弟外，其他均有皮肤黏膜和巩膜黄染。
且发现黄染的年龄与患者相近，因平日都无任何不适症状，故常年未就医。
“这个患者直至4年前在外院行冠状动脉造影后才开始就医。”
谷新悦继续解释道：“患者自诉，曾先后去两家医院的消化科就诊，做了许多检查。”
“不过，患者只记得化验胆红素高，其他具体情况已记不清，检查报告单也找不到了，总之未明确诊断。”
陆晨点点头，开始分析患者所有的病史。
“患者是不是近亲结婚？”陆晨道，“有没有特殊的接触史？”
谷新悦摇了摇头，“患者父母并非近亲结婚。”
患者本人及其弟弟、妹妹既往均无特殊药物使用史，无特殊物质接触史。
“饮食习惯均与同村的人一样，无特殊�