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陆晨迅速点开邮件。
的确是京华电生理协会发来的邮件！
“姓名：陆晨。”
“考核成绩：73分。”
“恭喜，成功通过京华电生理协会的精英组考核。”
看着眼前的邮件提示，陆晨有些不敢相信自己的眼睛！
他，居然，通过了！
通过了考核，这也就意味着。
他已经是京华电生理协会精英组的成员之一！
万万没想到啊！
这段时间，他每天夜以继日，依靠着那几本“技能书”，研究心脏解剖以及心电图。
没想到，还真让他通过了精英组的考核！
……
京华电生理协会中。
作为主任委员的成国文，在第一时间也接收到了所有普通组、精英组以及核心组成员的名单。
“小段，今年新加入的成员，没有什么特殊的吧。”
成国文一边翻阅着名单，一边问向身旁的秘书小段。
“还好，核心组成员没变，有十八个普通会员加入。不过……”小段犹豫道。
“不过什么……”成国文挑眉道。
“有一个新晋精英组的会员，是京华二院的学生。”小段道，“在这之前，是没有发生过这种情况的，我们要正常邀请他入会吗？”
“学生？”成国文诧异道，不过他转念一想，曹志新主任好像跟他交代过，他有个学生要申请精英组的会员。
看来，应该就是主任的学生没错了。
“嗯，正常邀请入会，然后划分一个小区域给他吧。”
“好的，收到！”
第103章 T波后面的U波！
陆晨还沉浸在，通精英组考核的喜悦中。
突然，他又收到了一封邮件。
仍旧是京华电生理协会发过来的。
点开邮件，便看到一行加粗的黑体小字。
“恭喜陆晨先生，正式成为京华电生理协会的精英组成员。希望在大家的共同努力下，未来的京华电生理协会蓬勃发展。下面介绍精英组成员的详细责任和权益。”
“精英组成员的责任：负责某下级医院的高难度心电图判读……”
“精英组成员的权益：免费参与各类电生理大会，免费前沿医疗信息，定期发放电生理协会福利……”
这花样还整得挺多的！
陆晨看完之后，对整个京华电生理协会精英组成员的责任和权益，有了初步的了解。
京华作为省会城市，承担了全省大部分高难度疑难病人的诊治任务。
京华电生理协会，也相应承担着下级医院的心电图判读任务。
对于一些危急重症，或者有难度的心电图，下级医院都会通过微信群，发送心电图照片，让上级医院的专业医生进行判读。
这样不仅可以节约医疗资源，还能更大程度上的方便患者。
同时还能促进多方交流，提高下级医院的医疗水平。
所有京华电生理协会的精英组成员，都被分配了下级区域。
然后通过微信群，判读高难度的心电图。
当然了，精英组成员可以拒绝参加这种帮扶模式。
但是相应的，也没了各种福利。
对于这种模式，陆晨很感兴趣。
远程判读心电图，应该不算诊断疾病。
不会提升系统升级完成度，但是他或许可以从中获得一定的感谢值。
按照邮件中所给的联系方式。
陆晨联系上了京华电生理协会的主管副会长。
主管副会长，是京华一院的心内科副主任医师。
他给陆晨分配了平水县和凤梅县的任务。
陆晨加了主管副会长的微信后，直接被拉进了一个微信群——京华电生理交流群52（平水、凤梅）。
群里有两百多人。
群里的成员，大多数各个县级医院，或者是乡镇卫生院的医生。
平时大家会有心电图上的学术讨论。
偶尔有高难度的心电图，便由电生理协会的会员来解读。
主管副会长将具体的任务都告知了陆晨。
每个群中，有两到三个精英组成员，负责疑难心电图的判读。
按照规定，陆晨把自己的群昵称，改为京华电生理协会陆晨。
进了一个几百人的微信大群，陆晨并没有引起大家的关注。
“近期，协会会给你寄送一些电生理的杂志和书籍，留下联系地址，注意查收。”
刚入会，便有这些福利，陆晨还是很高兴。
目前，他迫切的希望，能够接触更多的前沿医学知识，但是用在网络上查询，总感觉有些不得劲儿。
如果能从专业的学会，正规的平台接触这些前沿知识，还是更靠谱一些。
……
陆晨刚进群没五分钟，便有人发微信了。
发消息的人，是平水县乡镇卫生院的医生。
他并不是欢迎陆晨的加入，而是发了一张心电图。
“麻烦哪位在班的老师，帮我分析一下这张心电图，谢谢了！”
来活儿了！
陆晨眼神一亮，立刻就点开群里的心电图。
看了一眼心电图，他的眉头就皱了起来。
窦性心律，节律正常，p波、QRS波、T波全部正常。
“这难道不是一张正常的心电图吗？”
“是我哪里看疏忽了？”
陆晨又紧紧盯着群里的这心电图。
来回琢磨了好几遍，始终没有看出什么门道出来。
这时候，手机一震，群里又有人发消息了。
这位是平水县人民医院心内科的医生。
他艾特了楼上乡镇卫生院的医生，并回复道：“正常心电图。”
随后，乡镇卫生院的医生立刻就回复了一句“谢谢”。
而正抱着手机的陆晨，则是一副地铁老爷爷看手机的表情。
“就这？”
正常……心电图？
是……是他想多了？
……
紧接着，陆晨便看到群中，陆陆续续的会蹦出来一张心电图。
不过，大多数都是“室早”、“房颤”、“心肌缺血”等。
稍微有难度的心电图，便是室上性心动过速。
这些简单的心电图，都是由其他医院的心内科医生解读的。
陆晨正准备关闭群聊，好好休息一会儿。
突然，群里又弹出了一张心电图。
这张心电图，是由凤梅县人民医院急诊科医生所发的图。
“各位老师们，江湖救急！”
“一个全身乏力进行性加重1天的男性病人，刚到急诊科做的心电图！”
这张图一发出来。
群里顿时悄无声息，半天没有人出声。
……
凤梅县人民医院，急诊科。
张伍龙面色焦急地看着眼前的病人。
患者的状态极差，神经萎靡，口唇紫绀。
心电监护上，血压只有154/70mmHg，心率只有49次/分。
这个时候，急诊科护士长跑到张伍龙身旁，轻声道：
“张医生，这个病人是县里某个局长的亲戚，刚才院长已经打了电话过来，务必尽全力抢救！”
张伍龙无奈地点点头：“护士长，病人病情太重了，暂时还找不出什么原因，已经把该用的药都用了，并且请了心内科、ICU、呼吸科等多个科室会诊。”
“行，我知道了，我已经联系了主任，他马上过来。”护士长说完，便离开了。
张伍龙紧紧盯着眼前这张心电图。
在化验血的结果没出来之前，最重要的一个辅助检查便是这个心电图。
要他判断一些简单的心电图还行。
如果遇上这种复杂一点儿的心电图，他便开始捉襟见肘，摸不着头绪。
“心内科医生还没来吗？”张伍龙朝一旁的护士询问道。
“打过电话了，心内科医生在路上。”护士很快便回了一句。
张伍龙想到了那个“电生理交流群”。
他赶紧掏出手机，将心电图上传到了微信群中。
……
陆晨躺在床上，凝神看向微信群中的这张图。
p波正常，窦性心律。
节律正常，没有早搏、房颤等。
胸前导联的ST段下移，T波倒置。
陆晨眉头一皱，难道是冠心病、心肌缺血？
这时候，群里终于有人发言了。
群昵称是某二甲医院的心内科医生。
“患者心肌缺血严重，既往有没有冠心病病史？”
张伍龙见有人发言，面色一喜，立刻回复道：“没有冠心病，但是既往有高血压、糖尿病的病史。”
二甲医院的心内科医生，继续回复道：“有冠心病的高危因素，考虑可能是心绞痛或者心衰发作！”
此时，陆晨却眉头皱了皱。
这张心电图中，T波后面跟着一个不太明显的u波！
这可能不是冠心病的心肌缺血！
第104章 陆教授，真的是低钾血症！
张伍龙认出了群里发言的医生。
他叫于松北，是平水县中医院的心内科副主任医师。
看心电图的水平还不错，平时在群中十分活跃，一直很热心的帮助别人解答心电图。
“谢谢于老师的指点。”
于松北回了一个笑脸表情：“不客气。”
张伍龙急迫的心情稍微平复了一些。
能有一个初步的印象诊断，那就好处理了。
既然考虑是冠心病所致的心肌缺血，那就等心内科来会诊后，送入心内科住院就行了。
……
“张医生，心内会诊的医生来了！”
护士在走廊中喊了一句。
张伍龙立刻走出病房，将心内科医生迎了进来。
“老范，你怎么才来啊，这都快十分钟了啊。这个病人是县里领导的亲戚啊，院长都已经发话了，不能怠慢。”
“哎，科里忙啊，我这也是抽空出来的。”心内科主治医生范志清平微摇头道，“快让我看看是什么病人吧。”
张伍龙将手中的心电图递给了范志平。
“患者最近一天全身乏力，并且进行性加重，既往没特殊的病史，就是有高血压，血压一直控制得不怎么好。”
范志平看了眼心电图，然后给患者进行了简单的查体。
“患者心肌缺血很严重啊。”
“嗯，我们刚才也考虑是冠心病。”张伍龙点点头，“不过患者没有明显的胸闷、胸痛的症状，这个冠心病的症状似乎不太吻合。”
“那有可能是冠心病心衰导致的乏力、纳差。”范志平道，“有些心衰病人的症状不太典型，可能是胃肠道的症状严重，比如胃口不好，长期营养状态差，就有可能导致乏力、纳差的情况。”
目前，范志平和群里张松北的诊断差不多，都是考虑冠心病所致的心肌缺血为主。
“那我就开张心内科的住院证，让他去你们心内了。”张伍龙道。
“行。”范志平点了点头，“那我回科室了。”
“谢了。”
张伍龙笑了笑，他准备给患者开住院证，没想到一旁的手机震动了。
他眼神微微一瞥，发现是电生理交流群的消息，好像有人在艾特他。
张伍龙眉头一皱，疑惑地打开微信群。
看到了群中消息，神情一愣。
随后立刻朝正准备急诊科的范志平喊道：“老范，你等等再走！”
范志平停下脚步，疑惑地回头道：“怎么了？”
“你再来看看这张心电图！”
范志平眼神一愣，随时快步走回张伍龙的身旁，拿起桌上的心电图。
“有没有可能是低钾血症？”张伍龙轻声道。
范志平眼神一凛，“低钾血症？”
他集中自己的注意力，仔细分析心电图中的每一个波形。
这是……U波？
范志平发现，这张心电图的T波的后面，跟着还有一个很小的波形，U波！
小U波，是低钾血症的特异性波形。
范志平紧皱的眉头突然舒展开。
“对啊，这就是低钾血症！”
“患者有全身乏力的症状，就是由低钾血症所导致的！”
“另外患者的心率比较慢，也是因为低钾血症！”
这样一来，患者所有的症状和体征都能够解释了！
“真的是低钾血症？”张伍龙诧异道。
“嗯，目前看来，很大可能就是低钾血症！”范志平点了点头，“抽血化验的报告可能出得有些晚，现在就立刻采一个血气分析，看看血气分析中的钾离子水平。”
“好！”张伍龙立刻吩咐护士采集动脉血气。
急诊科配备有快速的血气分析仪，通常几分钟就可以得出结果。
血气分析，抽的是患者动脉中的血。
可以初步评估患者体内肺换气功能及其酸碱平衡状态，同时血气分析中也有钾离子的数值。
护士开始采动脉血气。
而范志平没有离开，而是待在急诊科，等着血气分析的结果出来。
动脉血气采集完毕，三分钟后。
“张医生，血气分析的结果出来了！”
护士将血气分析的小纸条递给张伍龙。
范志平