按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
动脉血气采集完毕,三分钟后。
“张医生,血气分析的结果出来了!”
护士将血气分析的小纸条递给张伍龙。
范志平立即把头凑了过来。
“血钾:1。9mmol/L……”
正常的血钾范围是3。5-5。5mmol/L。
1。9mmol/L,已经是属于一个重度低钾血症的标准。
患者随时有心脏骤停,甚至猝死的风险!
“重度低钾!”张伍龙道。
“快补钾!”范志平点了点头,“虽然一般来说,动脉血中的钾离子水平,要比静脉血中的要低,这个患者血清离子的数值应该要比1。9mmol/L要高,但是也高得不多。”
张伍龙立刻下达医嘱,从口服和静脉,两个途径同时开始补钾。
“老范,根据这个患者既往有高血压的病史,是不是有原醛的可能?”
范志平颇为意外地看了眼张伍龙,“你小子不简单啊,这都诊断出来了?”
大家都是多年的同事,张伍龙的水平,他是很清楚的。
平时连一个心肌缺血的心电图都看不出来,怎么今天直接判断出了低钾血症?
还一口说出了原发性醛固酮增多症?
“哎,我哪有这个看心电图的本事啊。”
张伍龙掏出手机,点开微信群。
“诺,我是在电生理交流群中发了这张图,刚开始也有医生说是冠心病、心肌缺血。”
“不过,刚刚有个老师却说,可能是低钾血症,结合病史,考虑原醛,所以我就把你叫回来了。”
范志平接过手机,翻看着群里的聊天记录。
群里最后一条信息,是一个昵称带有“京华电生理协会”的人发的。
“@凤梅县人民医院急诊科张伍龙,有低钾血症可能,结合病史,考虑原醛。”
范志平疑惑道:“老张,你们这个群是干啥的?”
“噢,这个群啊,是京华电生理协会为了方便基层医院的学术交流,所建立的一个群,成员都是附近一些县级医院的医生,平时沟通一些心电图的事情。每个群里都有几个是京华电生理协会的成员,基本上都是京华大医院的医生,有些甚至是教授级别的。”张伍龙笑了笑,“不过这个叫陆晨的老师,我好像今天第一次看到他发言,之前对他没什么印象。”
“你们还有这种群啊?”范志平来了兴趣。
“是啊,这是最近一段时间才兴起的。”张伍龙道,“我也是通过一个好朋友才加进群的。”
“老张,那你赶紧把我也拉进群啊!”范志平拍了拍张伍龙的肩膀。
“咦,你们心内还要找别人看图啊?”张伍龙调笑道。
“哎呀,你又不是不知道,我们基层医院的心内科,没有什么专门搞电生理的。”范志平微微摇头,“很多疑难的心电图啊,连我们主任都看不懂,只有让患者去上面大医院。但是有些患者的家庭条件不允许啊,还是留在我们科,我们也很难搞啊。”
“行,那我把你拉进群。”
“老张,谢了啊,过几天请你搓一顿。”
“好说好说。”
……
京华二院,规培楼寝室。
陆晨躺在床上。
“恭喜,收到来自张伍龙的感谢值+1!”
陆晨面色一喜,看来这张图真的就是低钾血症!
果不其然。
不出一会儿,微信群中,张伍龙就发了一条信息。
“@京华电生理协会陆晨,谢谢陆教授!真的是低钾血症!”
第105章 我要退钱!
陆……陆教授?
陆晨一愣,微微有些尴尬。
随后立刻编辑了一条微信,发送到群聊中。
“我不是什么教授,就是电生理协会的会员。”
他刚发完微信,就发现,根本没人理会他!
因为当张伍龙证实患者是低钾血症以后,群中很多人开始冒泡,开始发言。
“我当时觉得也是低钾血症,这明明有u波嘛。”
“对的,虽然T波有倒置,但是考虑这可能是继发性因素。”
“如果是心肌缺血,那和患者全身乏力的症状不符合!”
“患者还有高血压的病史,考虑可能是原发性醛固酮增多症。”
“……”
你一言,他一语。
整个群聊好不热闹,立刻就把陆晨发的消息掩盖了。
不过,群里还是有一部分人注意到了,陆晨这个新人的存在。
这个新人,居然还带着“京华电生理协会”的头衔。
这就有些不简单了!
……
这个微信群,原本就有两个电生理协会的成员。
一个是京华医科大学附属第一医院心内科的副主任医师,平常很少在群里发言。
另一个,是京华中心医院心内科的主治医生闵晓波。他是刚刚回国工作的海归博士,主攻于电生理方面。
平时他也不怎么发言,除非有一些疑难的心电图,他才会在群中说几句话。
闵晓波刚下班。
走出医院的住院部大楼,掏出手机,便看到电生理的群中,已经有几十条未读信息。
因为他平时也承担了一些判读心电图的责任,所以每一张心电图,他基本上都会点开看一眼。
“咦,这张图有点而意思哈!”
平时很难有心电图引起闵晓波的注意,但是今天这张图,却让闵晓波的注意力停留了一段时间。
“嗯,不错!应该是原发性醛固酮引发的低钾血症!”
第一个诊断出低钾血症的人,是一个头衔带有“京华电生理协会”。
他叫陆晨。
闵晓波在脑海里搜索着陆晨,怎么之前都没有见过?
他也是京华电生理协会的精英组会员?
大家都被分配到了同一个区域,以后交流肯定不会少。
闵晓波点开陆晨的微信,发送了“添加好友”的请求。
与此同时,陆晨这里也收到了“添加好友”的提示。
“京华电生理协会闵晓波,请求添加好友。”
陆晨早就注意到了,群里另外两个京华电生理协会的会员。
他立刻就点击了“接受”。
“您好,我是京华一院的闵晓波。”
简单的一句话,并没有其他多余的信息量。
陆晨想了想,回复道:
“您好,我是京华二院的陆晨,最近才刚刚加入京华电生理协会。”
“欢迎加入。”
“谢谢。”
两人聊了几句,便都不再说话。
闵晓波仍旧没有回忆起,有叫陆晨的这号人物。
可是,一个京华电生理协会的精英组成员,应该不会是籍籍无名的人啊?
京华的医疗圈就这么大,难道又冒出来一个后起之秀?
闵晓波心中对陆晨的身份很感兴趣。
看了下日程表,不久以后,就有一次电生理协会的大会,到时候所有会员都在场。
那个时候,应该就可以好好结交一番。
……
电生理的微信群,也慢慢安静下来。
陆晨放下了手机,准备开始休息。
这时候,王子豪突然推开了寝室门。
看见大家都在休息,他小心翼翼地走了进来。
陆晨抬起头,朝床下看了看。
王子豪正好也看向他。
两人对视,均是笑了笑。
王子豪从口袋里掏出一个卡片,然后轻轻放在陆晨的桌子上,随后朝陆晨做了个手势,便又出门了。
他刚出门没多久。
陆晨就收到了他的微信。
“给你桌子上放了一张会员卡,是我叔叔家真人CS馆的贵宾会员卡,以后去他那里玩,都是五折优惠!”
“谢了,不用太客气。”陆晨回复道。
“这是我叔叔让我给你的。”王子豪又回了一条微信,“他说,等他做完手术,他一定要请你吃饭,当面谢你!”
“好。”
陆晨从王子豪这里了解到,他叔叔张绪刚已经住进医院了。
目前诊断,大概率还是一个早期的甲状腺癌。
手术切除以后,预后应该还不错。
这两天完善术前检查后,就准备立刻手术了!
……
翌日。
周天,今天仍旧是休息。
陆晨是被周伟打来的电话铃声所吵醒的!
看了眼时间,才刚到早上七点。
“这么一大早,你都不睡会儿?”
“哎哟,我早就到实验室这边来了。”电话里传来周伟无奈的声音,“陆晨,你今天有没有空啊?”
一听这话,陆晨变得警觉起来,不会又要卖夜班给他吧。
“今天的确是休息,你先说你有什么事情吧。”
周伟笑了笑,“我这边有个今天的白班,你上不上啊?”
“又是帮人值班?”陆晨疑惑道。
“哎呀,这可不叫帮,这是有报酬的。”周伟笑道。
陆晨有些犹豫。
“你先说是哪个科室的白班吧。”
“就是内分泌的白班啊!”周伟道,“我那个在内分泌科轮转的富二代同学,已经去别的地方旅游了。这个班本来是我替他上的,但是最近我要做实验,没时间啊。”
“内分泌的……还要测血糖?”陆晨回想起了测血糖,不挺戳手指的“噩梦”!
“哎,内分泌的白班是不用测血糖的。”周伟道。
“那我也考虑一下。”陆晨道。
“八点就要上班了啊。”周伟道,“你不上的话,那我要把班卖给别人啊。”
“这一个内分泌的白班,多少钱啊?”陆晨道。
“三百块。”
“那好,成交!”陆晨笑了笑。
咳咳,钱不钱的无所谓,关键是去学习嘛。
……
周伟干事儿爽快,立刻就给陆晨转了三百块钱。
陆晨马上爬起了床,开始洗漱。
内分泌的值班,相对于心内科等科室来说,还是要算得上轻松一些。
最多就收治一些糖尿病或者甲亢的病人。
陆晨洗漱完毕。
在寝室旁的一个包子店,买了一笼小包子和豆浆。
一边啃包子,一边朝内分泌科走去。
刚走到内分泌科的楼下。
陆晨便看到穿着急诊科的医生和护士正风风火火的,推着平车走进内分泌科的大楼。
平车上,躺着的是一个约莫六十岁的老年人。
他紧紧闭着眼睛,看起来是完全失去了意识。
这栋住院部的楼层比较少,就只有内分泌科的几个病房,以及一个内分泌科的教研室。
也就是说,这个病人,就是送往内分泌科的!
想到这儿,陆晨正准备迈进住院部大门的动作一滞。
现在去找周伟,能把钱退给他吗?
第106章 三个和尚没水喝
内分泌二区。
医生办公室。
“闵医生,来急诊病人了。”
闵玲刚接班,护士便跑进了之医生室。
“好,我知道了。”
闵玲点了点头,同时心中很是疑惑。
这最近内分泌的夜班,也太不好上了啊!
她记得上一个夜班,也是非常的忙碌。
怎么急诊的病人突然这么多了?
自己最近这么“火”吗?
闵玲对自己产生了深深的怀疑。
……
而另一边,陆晨怀着惴惴不安的心情,缓缓步入了内分泌住院部。
这三百块钱也太不好赚了吧!
不过,这京华二院的内分泌有四个病区。
病人不一定会收到他所去的内分泌二区。
但是。
当陆晨从电梯中出来,来到内分泌二区的门口,看到眼前急诊科的平车时。
他就只能默默接受自己“脸黑”的事实了。
唯一值得庆幸的就是,今天不需要去测血糖了。
刚走进内分泌二病区,陆晨迎面便碰上了闵玲。
闵玲正准备去患者所在的病房,途中却突然看到了一个有些熟悉的身影。
“你是……陆……晨?”
闵玲的记忆力很不错,一下子就记起了陆晨。
主要是陆晨给他留着的印象太深刻了!
她还是头一次见到这么优秀的研究生!
遇到抢救临危不乱,临床思维井井有条,甚至胜过很多已经工作了的住院医师。
“闵老师好。”
陆晨也看见了闵玲。
这还真是巧了,上个夜班就是和她一起上的。
现在这个白班还是和她一起。
“快去换白大褂,来急诊病人了,在18床。”闵玲笑了笑。
有了陆晨这个好帮手,今天即便是再忙,她也会轻松不少。
陆晨点了点头:“好。”
心里有苦,说不出啊。
陆晨快步走进值班室,换上自己的白大褂。
拿好听诊器,口袋里装着医用小电筒。
来到18床的床旁。
病床上,患者依旧是闭着双眼,呈一个昏迷状态。
不过他的右手偶有会有不自主的挥动。
陆晨看到他的生命值,是红色的45。
床旁围绕着三个中年妇女,应该都是患者的女儿。
此时,闵玲已经在开始下达医嘱。
“上心