按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
“患者来得太多了，急诊病房的护士都在抢救，抽不出人手，让患者再等几分钟吧。咦，对了，龚楠楠也在隔壁吧，我记得她做过，你让先把胃管插上。”王晓东微微摇头。
“嗯。”陆晨点了点头。
目前看来，这是最好的解决方法了。
“就这样，先不说了，心内科的会诊医生来了。”
王晓东丢下这句话，便立刻朝心内科的医生迎上去。
陆晨朝门口处看了看，心内科前来会诊的医生他也认识。
是心内科的住院总，李庆华。
……
回到抢救间。
陆晨将龚楠楠拉到了一旁。
“王医生怎么说？”楠楠小声道。
“他让你做。”陆晨瞥了眼不远处的患者家属，轻声道：“你行吗？”
“当然行啊！”楠楠的小脸上写满了自信，“我虽然插只过两次胃管，但是张老师在旁边，都夸我很熟练呢。”
“行，那就赶紧的吧。”陆晨道，“患者也不能再拖了。”
“嗯。”龚楠楠点点头。
洗胃可是基础护理学里面的内容。
胃管洗胃术的难点，便是置入胃管。
陆晨倒是很想做，但是他目前没有任何资格或者上级医生的授权。
一旦有任何差错，那就不是小问题了。
……
准备好了洗胃的工具。
陆晨再次跟患者家属确认。
患者既往没有洗胃的禁忌症，包括消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病。
确认完毕之后，家属便被请到了抢救室外。
“陆晨，那我开始了。”
龚楠楠将消毒的胃管前端涂石蜡油，左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处。
从鼻腔处，缓缓地，将胃管插入。
胃管很顺利的进入。
龚楠楠继续将胃管推进。
1cm、3cm、5cm……
过程十分顺利，龚楠楠脸上紧张的神色慢慢消失。
胃管慢慢开始进入深了。
8cm。
10cm。
直到11cm。
“咳……咳咳……咳咳咳……”
突然，患者剧烈的咳嗽起来。
这可把龚楠楠吓一跳。
不过她手上的动作很稳，随即安慰患者道：“阿姨，您别紧张，有点儿反应是正常的。”
龚楠楠继续推入胃管。
陆晨眉头一皱。
好像有些不对劲儿啊！
就在这时。
患者的眼睛突然睁得大大的，双手紧紧握住病床的护栏，大口喘着粗气。
“楠楠姐，快退出来！你插进气管了！”
第138章 我一点儿都不快
胃管的置入过程，对鼻咽、食管、胃是一个很强的刺激过程。
途中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，那很有可能就是将胃管插进了气管中。
这种情况就比较危险，很容易造成患者窒息。
龚楠楠听到了陆晨的提醒，立刻将胃管拔了出来。
胃管一拔出来，患者呼吸困难的患者症状立刻就解除了！
此时，龚楠楠的小脸上，已经布满了细汗。
在自己想象中，一个很简单的操作，居然出了大问题。
幸好陆晨及时提醒，要是她继续往下插，后果不堪设想啊！
她转头看了看陆晨，心中有些劫后余生的感觉。
“楠楠姐，先别插了，你休息下，让患者也休息下。”
陆晨说完之后，便给患者听诊肺部。
确保刚才龚喃喃的操作造成气胸等不良后果。
龚楠楠点了点头，她小手在止不住地发抖啊。
现在再让她去插胃管，她可能要考虑一下了。
“楠楠姐，你去休息吧。”
“好。”
龚楠楠放下胃管，摘下了手套，来到洗手池旁洗手。
她心中已经打了退堂鼓。
还是等着张欢老师来了之后，让她来插胃管，或者自己在她的指导下再插。
龚楠楠的心情有些沮丧。
明显一个很容易的操作，为什么她会做不好呢？
每次张欢老师做的时候，明明很容易就完成了啊！
自责、后悔的情绪，充满了她的内心。
洗完手后，龚楠楠准备回到患者的病床旁。
……
刚抬起头，她却愣住了。
陆晨正在拿着听诊器，在患者腹部上听诊。
咦，他这是在听诊什么啊？
胃管都没放，难道是去听诊胃泡区有无气过水声？
开什么国际大玩笑啊！
可是，当她视线上移。
她却惊呆了。
患者鼻腔中，已经插进入了一根胃管。
然后看这深度，应该进去了50cm左右。
就这一眨眼的功夫，不到1分钟的时间。
胃管就插好了？
另外，这是谁插的啊？
龚楠楠不敢置信地，快步来到病床旁。
此时陆晨收起了听诊器，喃喃自语：“应该在胃里了。”
“陆……陆晨，这是你插的？”龚楠楠结结巴巴地吐出了几个字。
“这抢救间里，应该没有其他人吧。”陆晨耸了耸肩膀。
对于他来说，胃管置入术，是一个极为简单的操作。
如果不是顾忌到自己只是一个学生的身份，而且没有得到上级医师的授权，他早就自己动手了。
但是现在龚楠楠出现了失误，患者也的确不能再拖了。
不能再瞻前顾后，他只能自己亲自上手。
“可是你怎么这么快啊？”龚楠楠道，“这还不到1分钟吧？”
“楠楠姐，你可别乱说，我可一点儿都不快啊。”陆晨正色道。
他已经在虚拟空间训练了上百遍。
这些操作，其实没有什么特殊技巧。
唯手熟尔！
而且这一次的速度，可是要比他在虚拟空间中的慢多了。
毕竟是真实的患者，陆晨还要考虑到很多现实因素的影响。
龚楠楠小脸一红。
她看了眼病床上患者的状态。
还不错，目前患者没有什么不舒服的感觉。
“你这么厉害，你怎么不早说啊？”龚楠楠轻轻拍了下陆晨的肩膀，“害怕得我刚刚差点犯错了。”
陆晨笑了笑，没有说话。
他哪知道龚楠楠会出现这种低级失误，将胃管插进了气管。
“快洗胃吧。”陆晨道。
“好。”
现在已经拖了有一段时间，需要尽管进行洗胃，将毒素清除。
同时，陆晨也将患者家属再次请回了抢救间。
（备注：医护进行任何操作，都需要避开患者家属）
“多谢两位医生护士啊。”
看到了胃管已经成功置入，患者家属也终于松了口气。
接下来的洗胃操作，龚楠楠是极为熟练的，不要陆晨继续照看了。
“楠楠姐，我去帮隔壁师兄他们的忙了。”
“好，你去吧。”
刚走出病房，陆晨就收到了系统提示。
“恭喜，获得来自龚楠楠的感谢值＋1！”
“恭喜，获得来自石芳的感谢值＋1！”
“恭喜，获得来自叶美玉的感谢值＋1！”
“恭喜，洗胃术技能熟练度＋1％！”
不仅成功获得了3点感谢值，技能熟练度也涨了。
看来，急诊科还真是好地方啊！
……
来到隔壁的抢救间。
王晓东正在和李庆华沟通患者的病情。
“结合心电图的变化，而且心肌酶都升高了，患者应该是急性广泛前壁心肌梗死，刚刚应该是阿斯发作，这种情况比较危急，死亡率很高。”李庆华皱着眉头道。
王晓东点点头：“现在插管之后，患者的生命体征是稳定了，但是下一步的治疗方法是……”
“转到我们CCU吧……”
“好，那我们现在就直接转吧。”
这时候，王晓东见到陆晨进来，便问了一句。
“师弟，中毒的那个病人，胃管已经放好了？”
“嗯，正在进行洗胃。”陆晨点点头。
“那太好了。”王晓东松了口气。
一旁的张欢听到这话，脸色也露出了一丝欣慰的神色。
楠楠成长了不少啊！
都可以自己独立进行洗胃操作了。
于此同时，李庆华也注意到陆晨。
这个学生还真挺眼熟的。
好像是他们心内科的研究生啊。
“你是心内科的吧？”李庆华疑惑地看着陆晨。
“嗯，李老师，我是心内八区，李瑶老师地学生。”陆晨笑了笑。
“噢，我想起来了。”李庆华恍然大悟，“你就是那个陆晨，跟着果果的吧。果果在我面前提过你好几次了。”
陆晨一愣，师姐还在别的老师面前提起过他啊？
“不简单啊，今年入学摸底考试得了满分。”李庆华笑了笑。
陆晨摸了摸后脑勺，笑了笑，没有说话。
但是，一旁的王晓东却是愣住了。
陆晨师弟……居然就是心内那个技能考试满分的？
他们刚刚不是还在科室聊过这个吗？
陆晨师弟还真够低调的，隐藏得这么深。
“你怎么在急诊科上夜班啊？”李庆华继续道。
按照轮转规定，新生前三个月，都是在自己的本科室。
所以陆晨应该是在心内八区，而不会是在急诊科。
“一个师兄有事儿，我帮他上夜班。”陆晨轻轻咳嗽了一声，又得扯个谎了。
买卖夜班这事儿，说出去，终归是不太好听得。
“行吧，好好加油。”李庆华拍了拍陆晨肩膀，然后对王晓东道，“刚才胸痛的病人转到我们CCU，可能需要急诊介入手术，你先跟患者家属沟通，我回去让ICU导管室的准备一下。”
“好的，谢谢李老师。”王晓东道。
……
五分钟后。
胸痛的病人转入CCU。
昏迷的病人急诊去做了DWI，确诊了急性脑梗死，转入了神经内科。
原本有些嘈杂的急诊病房，立刻就能变得安静不少。
抢救间中，只有那个中毒的病人，仍然在进行洗胃的操作。
“楠楠，这胃管不是你放的啊？”
众人回到了中毒病人的抢救间。
张欢略有失望地看着龚楠楠。
龚楠楠微微点头，然后看了眼陆晨。
“是陆医生放的。”
除了王晓东，在场的其他人都很意外。
大家都知道陆晨是研一的新生，他居然也会放胃管？
“师弟，你可以啊。”何琴笑了笑，“我都没放过胃管呢，有机会跟你学学。”
“嗯。”陆晨笑了笑。
王晓东却是一脸平静，因为他知道陆晨就是那个技能得满分的人。
这洗胃操作，别的学生不会做，陆晨肯定会啊！
他原本还担心夜班的学生不靠谱，看来是自己多虑了。
有陆晨师弟在，他应该会轻松很多吧。
第139章 不同寻常的拉稀
阳春来主任回到了自己值班室。
对于这个混日子的副主任，急诊科的众人也挺无奈的。
每个科室可能都有这样的人，没有上进心，但是也不给你闹事儿。
主任边缘化他，他也不在意，本来就没有晋升正高的希望了。
……
半小时后。
喝药中毒的家属快步跑进了抢救间。
“医生，药瓶子拿来了，你快看看。”
她手里拿着一个塑料袋子，袋子中包裹着一个黑色瓶子。
王晓东走过前，戴着手套，接过塑料袋，将瓶子拿了出来。
“原来是嗅敌隆啊。”
溴敌隆是一种适口性好、毒性大、靶谱广的高效抗血凝杀鼠剂。
中毒时，可引起皮肤和脏器出血。
维生素K1为溴敌隆的特效解毒剂。
现在弄清了中毒药物，剩下的那就好办了。
“给刚才的患者用两支维K。”王晓东朝一旁的护士道。
嗅敌隆中毒最常见的症状就是出血。
患者目前没有任何出血的倾向，并且凝血像是正常的，所以预后相对较好。
处理完这三个病人，急诊科略微安静了一阵子。
……
回到医生办公室。
“发现一个问题没，我们急诊科喝药自杀的大部分都是女性患者。”王晓东对陆晨和何琴道。
“师兄，听你这么说，我感觉好像还真是的，科里服药自杀的男性就几个，女性患者就多了很多。”何琴点了点头，“看来女性还是太脆弱了。”
王晓东却摇了摇头：“可不是这个原因呢。”
“啊？”何琴一愣，“不是吗？”
陆晨却顿了顿，出声道：“因为女性的服药自杀，一般都是试探性，不是一心求死，多半是吓唬家人，所以都能被及时送到医院来诊治。”
“而且她们喝得量不多，预后相对好。比如刚刚这个嗅敌隆中毒的患者，她喝的量肯定不多，所以主要以胃肠道的症状为主，并没有出现出血！”
“而男性呢，一般不会求死，但是如果一心求死，那就是必死的结局。几乎不会有回转的余地，根本来不及送到医院�