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不久之后,姚柄开着车到了。
许阳他们在门口等他。
“许阳。”姚柄找地方停了车,拿了药和东西就过来了:“这是你要的药和灌肠的设备。”
曹德华微微一怔:“我们这次也要灌肠?”
许阳点点头:“对,要灌肠。”
“走吧,先过去吧。”许阳招呼几人走过去。
姚柄路上还在问:“对了,你还没跟我说,你这个药要给谁用?”
许阳指了指曹德华:“曹医生的弟弟,他现在重型颅脑损伤,昏迷不醒。”
姚柄微微吸了一口凉气,平时这么严重的急症,可轮不到他们中医来治。尽管知道许阳就是学术中心的负责人,尽管他也听过学术中心的一些牛逼医案。
但真等自己要见证中医参与抢救这种危急重症了,他的内心还是很激动和振奋的。他也很想看看,许阳他们是怎么救人的。
到了急诊这边。
急诊农主任和小李也过来了。
农主任虽然说了不管他们,随他们自己弄,但他也不能全程看也不看,问也不问啊,万一真出点什么事儿,那该怎么办?
“农主任。”曹德华也没了多少好脸色,只是应付式地打声招呼。
农主任皱着眉,点了点头。安宫牛黄丸的事儿,他已经知道了。就是他们现在做的方子,煎的药,他不怎么清楚。
农主任沉声道:“我刚刚去请了我们中医内科的老专家付中老师,他正好今天在医院坐诊,让他过来帮你们一起参谋参谋吧。”
几人都是微微一怔。
这是不相信他们的水平吗?需要本院的老专家跟着一起看看?
曹德华的脸色反而缓和了一些。不管信任不信任,但人家农主任至少是抱着一个很负责的态度的,其实他现在可以什么都不管的。
“谢谢,麻烦你了。”曹德华也跟农主任道了声谢。
农主任微微颔首,也没多说什么。
“付老师,这里。”小李对着走廊那头迎了过去,那边走过来一个头发花白的老人,约莫有六七十岁的样子。
“啊,来了。”付中老师虽然年纪大了,但步伐还是相当稳健的,几步就过来了。
农主任对着付中老师露出了微笑,介绍道:“这边就是病人家属还有问县那边的中医专家!”
付中老师看向了许阳这边,看了看眼前几人,然后把目光停留在许阳和姚柄身上,在他们俩人脸上来回看了看,然后他盯着许阳问:“你就是许阳医生吧?”
许阳微微颔首:“是的,我就是许阳。您认识我?”
付中老师爽朗地笑着说:“久闻大名啊,但是一直无缘相见。我一直听你的老师何东军提起你啊!”
许阳和姚柄同时露出惊讶之色。
姚柄有些惊喜道:“您认识我们何老师啊?”
付中也看向了姚柄:“你也是老何的学生。”
姚柄赶紧点头:“对对,我是何教授的学生。”
说完之后,姚柄又疑惑问道:“哎,不对啊,您也没见过许阳。怎么一上来就知道他是许阳,您怎么就这么确定?”
付中老师笑着说:“因为老何说许阳年纪轻轻不仅医术高明,而且还长得一表人才啊!”
“诶?”姚柄顿时听得一怔,这话什么意思?
第249章 通腑攻下法
这边还聊上了。
小李和农主任相互看了看,合着这还是认识的!
何教授的徒弟?
农主任听得思索了一下,哪个何东军教授?他也没听过啊。但不管怎么说,他对中医治疗这种急诊重症病人还是存疑的。至少他们医院没有这样的先例!
付中老师是他们医院聘请的中医老专家,每周三,周五过来坐诊。水平还是可以的,之前也参与过重症病人的配合治疗。
但这种急诊的重症,却是从来没有的。急诊,一直都是西医的地盘,所以这也是为什么农主任会反对的原因。
而付中老师却对许阳一直和善地笑着,说话也非常客气:“许阳医生啊,你之前治的一些病人,我也有所耳闻,早就想去拜会了。今天难得有这个机会,我一定要好好观摩,学习学习呀!”
许阳帮摆手:“不敢不敢,您言重了。”
农主任和小李又对视一眼,什么情况。中医人说话都这么捧的吗?付中老师赞美系毕业的吗?
许阳朝着曹德华招了招手:“方子拿来。”
“哦哦。”曹德华把纸掏了出来。
许阳接过来,然后递给了付中老师,他道:“付老师,您帮着把把关。”
付中老师接过来,扶了扶眼镜,他道:“我今天呀,是抱着学习的态度来的!嗯……这是去淤清热通腑之法啊。这个患者是颅脑损伤是吧?嗯……”
在没有看到病人之前,付中老师也只能从方子上稍稍一窥病人的病证情况,但具体是不是这样,还是需要辨证的。
民间一直有个争议,说是路上看见倒在地上中药渣。这个有两种说法,一种是让路人踩上了,好让路人把疾病带走,自己家人就没事了。
另外一种就是被路过的高明医生发现药渣,然后主动上门来治病,把自家人的病治好。
其实第二种是比较假的,为什么呢?
医生在没看见病人之前,他怎么知道这个方子开的对不对?看路上的药渣能看出个球啊?
还有中医界素来都有医不叩门的规矩,没有哪个医生主动上门要求给你治病的!主动上门的,基本都是骗子!除非他是你家亲戚!
……
许阳也没指望付中老师能在方子上看出什么来,主动给方子,这是表明尊重的态度,然后他道:“付老师,我们进诊室吧,您先给病人诊断一下。”
“好。”
几人进了诊室。
曹达华还是昏迷不醒。
曹德华也不禁叹了一口气。
付中老师看了看病历,又给曹达华稍稍诊断一番,再结合许阳的方子。他也不禁微微颔首,这方子开的还是很有水准的,非常对证,配伍也是极其恰当。
就算是让他来开,他也不能开出比这个更合适的方子。而且斟酌方子,也是增无可增,减无可减。这一个方子,就足够见水平了。
“很不错啊。”付中老师称赞一声,许阳的水平也没让他太吃惊。许阳有这个水平是正常的,不然凭什么撑起那么大的学术中心,还治好了那么多危急重症?
听到付中老师也表示认同了,农主任和小李也悄悄松了一口气。
许阳露出了微笑。
付中老师拿着方子又问:“为什么你不用服药法呢,反而要用灌肠法用药?”
农主任和小李同时听得一愣,灌肠?
许阳回答道:“现在病人重症昏迷,情况严重,已经三日了,我给他诊了脉象,发现他的胃气尚能应指,但也有伤到,恐怕有碍运载药力!”
“而且患者颅脑遭受重击,舌黯脉涩,肢体强直,此为淤血阻滞在上。其面红身热,便结不下,尿赤苔黄,为积淤化热,灼伤津液。”
“《灵枢》曰‘若有所堕坠,恶血在内而不去。’所以淤血会化热伤津,无水行舟,大便干结不下。此时需要急用下法!所以用祛瘀泄热之药灌肠,通腑攻下,为上病下治之法。”
付中老师点点头:“思路很不错啊,而且灌肠法吸收药力也快。现在患者本就胃气已伤,方用又有寒凉药,恐伤胃气,用灌肠法是合适的。而且大便一通,当解此危!”
许阳也点头。
那边小李听得一脸懵逼,他扭头问:“主任,他们说的是什么啊?”
农主任皱眉沉吟了一会儿,说道:“中药我不懂,但是大便通畅,腹内压就会减低,进而颅内压也会降低。这样倒是可以减少颅内出血的机会。”
“颅内压减低,脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤昏迷的患者,自主神经紊乱,肠动力减弱,吸收很少,不过我不知道这是不是他们说的胃气?”
小李又看了许阳他们一眼,他稍稍能理解一点了。
农主任又道:“而且直肠给药还有一个好处,你知道是什么吗?”
小李一怔,然后摇摇头:“不知道。”
农主任抿了抿嘴,有些无奈地说:“直肠给药,至少有一半的药物可以不经过肝脏,直接进入人体循环,可以减轻肝脏负担,对急症的患者比较有利。”
“哦。”小李明白了,他道:“那他们的做法还是有点科学的嘛。”
农主任皱了皱眉,这是灌肠用药的好处,但中药科不科学,到底能起到多大作用,他还是存疑的!
……
他们给曹达华直肠给药之后,一行人就到了外面。
曹达华的老婆赶紧过来问情况,曹德华把她拉倒一边去说了。
农主任和小李站在对面。
农主任问:“付老师,现在病人的情况怎么样?”
付中说道:“哦,病人啊。现在就要看病人能不能解大便了,若是大便得解,那就是有药物见效,好转了,体温在这之后应该也会恢复正常的。”
许阳也点头表示认可。
农主任也微微颔首,这一点,他们也是认可的!但是患者已经三日没大便了,也发热了三日,他真的能解下大便吗?
农主任和小李都存了怀疑之心!
而付中则是拉着许阳去一边讨论医学去了!他早就想跟许阳交流了!
就姚柄干巴巴站在原地,这边看看,那边看看,怎么感觉自己像是打酱油的呢?
……
次日,曹达华解下大便,烧退!
第250章 苏醒
情况好转了!
众人大为振奋。
许阳没回去,当天晚上他是在姚柄家住的。现在曹达华情况还没稳定下来,他也不敢回去。
曹德华是在酒店住的,而钟华看了看,基本没他什么事儿了,他当天就回县里了。他这趟主要是当交通员的,负责把许阳送过来,顺带一起参谋参谋。
次日,情况好转的消息很快就传到了许阳的耳朵里面。
许阳立刻就赶到了医院。
付中老师早就在医院里等着许阳了。
农主任和小李又分析了一遍患者现在的各项数据,发现的确明显好转了。说不惊讶,那是假的!
其实不仅是在外界普通老百姓的认知中,就连业内的许多医生大夫都不认为中医能在治疗这种急重症上帮忙,他们顶多认为中医能在恢复期的时候起到一定的作用。
最让人悲哀的是,有这种认知的医生还不是非常普遍,甚至很多西医都认为中医是安慰剂。
你一说用中药,他们想也不想就会跟你说很多中药里面有很多成分都会损害肝肾和神经系统!
说实话,真的不知道从什么时候开始,中医变成了现在这样。也不知道从什么时候开始,中医在人们心目中的形象居然变成了这样!
但不管怎么说,在中医治病的这条路上,总有人在努力前行着。许阳他们只是一个缩影,全中国的许阳还有很多很多!
在真正看见了中医的疗效之后,农主任和小李再不敢轻视了。中医的崛起途径只有一条,那就是疗效!在医学这行里,疗效是比黄金更硬的硬通货!
许阳他们进入诊室给曹达华诊断,付中老师跟着一起进来。
许阳非常客气地说:“付老师,要不您先给病人看看?”
付中笑着摆摆手:“不用不用,许阳你来。我说了,我这次是抱着学习的态度来的!”
同时来学习的,还有姚柄!
姚柄本还想凑上前去跟许阳交谈询问的,换做平时,他早上去了,他跟许阳又不生分的。但现在连付中老师都站在了一边观看学习,他这个小角色哪里还好意思再上去瞎逼逼啊!
许阳微微笑了笑,也没有多推辞,就准备上前诊断。
农主任则过来说:“许医生,这是患者之前的病历,还有今天做的各项检查,你要不看一下?”
许阳和曹德华都露出了微微诧异之色。
要知道,他们昨天过来的时候,人家连病历都不给他们看呢。问,就是没拿过来!
而今天,农主任主动把病历和检查报告都拿过来了。
“好,多谢!”许阳受了人家的好意,他把这叠资料翻看了一下。但具体怎么辨证,还是要用中医的路子。
许阳把资料交给付中老师之后,他蹲下来给曹达华诊断,现在高烧已经退去了,但面色仍赤,舌象中的热象依然还在!再诊脉象,也有所好转。
通腑攻下之法,效果还是很不错的!
许阳诊断完之后,站了起来。
曹德华紧张地问道:“许医生,达华怎么样?”
许阳回道:“情况好转了一些,但还是要继续用药。效不更方,守前方,继续用药。但不宜过猛过急,日一颗安宫牛黄丸,前方一剂煎汁灌肠即可!”
“好。”曹德华重重点头。
说完,曹德华又忍不住看了农主