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旁边小中医都皱紧了眉。
许阳道:“治病呀,就跟破案一样,这就是一个解谜的过程!”
人壮心细的壮壮看了看手上的病历,稍稍皱了皱眉,他问:“刘局长您从湖南回来才病的,那您去湖南的具体日期是什么时候?”
刘局倒是也乐意配合,因为他也想知道自己是怎么回事呢,他道:“九月初吧,差不多是立秋,我记得是在湖南过的立秋。”
壮壮眸子微微一亮,立秋?
许阳看他一眼,这小子的思路上道了。
壮壮吸了口凉气,又有些狐疑,他问:“那您在湖南有没有吃坏过肚子?”
刘局摇摇头:“那好像还没有。”
徐原见壮壮已经问了好几个了,他还一个都没呢,他怎么能让壮壮专美于前呢,他也抓紧问了一个:“那湘菜好吃吗?”
这次连刘局都很明显怔了一下,有些怪异地看了看徐原,但他还是回答了:“味道还不错,就是特别辣!”
“哦。”徐原应了一声,露出了思索之色。
刘局则是忍不住问道:“这也跟病情有关系?”
徐原一本正经地点点头,然后继续思索。
许阳扭头斜视一眼徐原,这个货啊!然后许阳继续看壮壮,壮壮的车已经到正确的路上来了,但是要冲着马路牙子奔下去,还是走大道,那就要看这一出了。
小桃也在扭头看壮壮,心里暗自给他打气。
壮壮眉头拧的很死,本来还在思索的他,却一下子别徐原这个搞笑的问题给分了神,他正生气呢,却听见刘局如此回答。
特别辣!
壮壮脑袋中仿佛霹了一道电光进来,神色一下子就怔住了。
许阳也盯紧了壮壮。
壮壮立刻拿起了手上的病历,再看一眼,他忙问:“刘局,那段时间……那段时间您待得地方天气怎么样?是又热又潮吗?”
许阳露出了笑。
刘局点头道:“对对对,那十来天,天天下雨,哎哟。那边天气本来就热,一下雨就跟蒸笼似的,特别不舒服。也就出去逛了几次,主要是天气太难受了。”
壮壮用力地点点头,他扭头对许阳道:“许老师,我明白了。”
许阳也微微笑了笑,壮壮其实是这批小中医里面最出色的一个,他理论基础非常扎实,脑子也灵活,也很擅长分析。别看五大三粗的,但其实心细如尘,很多时候都是他发现了华点!
许阳道:“那你就说说吧!”
徐原干巴巴着急,完了,这次又要让壮壮装逼了,关键是他还没能弄明白呢!
可他也没办法。
其实徐原一直在跟壮壮较劲儿呢,没错,许阳认为壮壮是他们医院里年轻中医里面最出色的一个,但是徐原是不服气的,他觉得自己才是最强的。
所以他最爱跟壮壮较劲了,时不时就要跟壮壮碰一下,完全不肯服输。连刚刚询问病人问题,他都要插一手,你说无聊不无聊?
这两人的状况,其实也让许阳常常想到当初的郝装逼和高华信。徐原就是翻版的郝装逼,而壮壮就像高华信。
两人一生之敌。
不过从能力上来说,这两个小子是没有同样年纪的郝装逼和高华信厉害的,这两个小子顶多算是低配版的。
不是说郝装逼还打算再收一个徒弟嘛!不知道他要是看见徐原,会不会觉得有亲切感?
许阳不禁笑着摇了摇头,他想想都觉得挺有意思。
“许老师,我说的不对吗?”壮壮有些不确定地问。
“啊?”许阳按了按眉心,一下子回忆从前,不小心走神了,他赶紧收慑心神,他道:“不好意思,刚刚走神了,你再说一遍。”
“哦。”壮壮应一声,道:“患者虽然本体阴虚肝热,但这并不是致病的原因。而是因为患者在立秋时分,在潮湿地带,遇到多日连雨,久而不晴。所以外感暑湿之邪。”
“湿邪侵体,遏郁而化热,湿热久居体内,导致了三焦失常,营卫不和。湿热郁蒸,迫使津液上凑,所以才成为了上有汗而下无汗的病症。”
许阳点点头,称赞道:“说的很好。”
壮壮笑了。
徐原撇了撇嘴,刚刚他也说了一通了,才只混了个说的不错。壮壮说了一通,就拿了个很好,这也太偏心了吧!
姚柄做出了跟徐原同样的表情,他现在有点遭受打击了,他真感觉自己什么都不会了。
许阳又问道:“那应该如何治疗?”
壮壮道:“病人其本固然属于阴虚肝热,但是其标却是暑湿遏郁。但具体在这个病情里面,我们却是需要舍本从标。”
“湿邪本就为患,再滋阴,只会越来越差,根本治不好。病人病情确实很复杂,但也要层层剖析,注意主次轻重。”
“所以应当祛暑利湿,表里双解。又因患者有胃寒,所以治疗当顾卫中州。所以当以祛暑利湿为主,以调脾胃为佐,兼顾肝阴。”
“因为现在是郁滞的湿热是最大的困难,只要解了郁热,被扰乱的三焦就能通畅了。胃气自然也能和解,营卫也能调和,自然也不会出汗。”
“前医一看,阴虚肝热,又频繁出汗,所以就投滋阴,收涩之药。但湿热未去,这些药根本没有,只会更助湿热为患!”
许阳不停点头:“很好,很好,说的很好!”
壮壮挠挠头,都有点不好意思了。
许阳对几人道:“所以啊,这就是为什么一定要你们分析病因的原因,你知道病是怎么来的,就知道怎么治了。”
“而治疗一切时病的时候,我告诉你们一定要记住八个字。一定要重视天气和时令节气对疾病的影响!”
许阳语气郑重地说:“记住这八个字‘必先岁气,毋伐天和’!”
说完,许阳扭头看了姚柄一眼。
姚柄神色怔住,这一刻,他终于想起来了!
第272章 人前显圣
姚柄终于想起来了,这个知识点昨晚上他看见过。
就在晚上睡觉前,他妈妈把东西都给他收拾好了,然后他去许阳住的客房找他,发现许阳在看书。
正好那个病案跟这个非常类似,许阳还用笔在下面标注了很多知识点,上面就有关于时令节气对疾病影响的表述,还有对舍本从标的具体分析。
自己离开的时候,许阳还特意把这本书给自己,让自己好好看看这几个病案,然后去整理相关的论述。
自己也拿了书走了,也说要看来着的,自己的确也看了,那怎么一点印象都没有呢?
姚柄皱起了眉,然后他立刻露出了恍然之色,他想起来了,他看到一半的时候,手机突然叮咚了一下。
接下来……他跟人去王者峡谷玩多人游戏去了……
再然后,刷微博,刷朋友圈……一直到半夜才睡的……
姚柄脸上顿时浮现了尴尬之色,也不禁懊悔起来。多好的人前显圣的机会啊,自己昨晚怎么就玩手机了呢!
嘿呀!
姚柄后悔极了。
这分明就是许阳给他出风头的机会啊,他怎么就没把握住呢?
“许阳现在该知道我昨晚没看书了吧?”
姚柄小心地看了看许阳的脸色,倒没发现明显的变化,他也不知道是该松一口气,还是该继续尴尬了。
……
刘局倒是挺高兴的,虽说他不能准确理解其中的含义和门道,但他大概知道是怎么回事了,他心里也就踏实多了。
气候和天气对人身体的影响,这是常见的事情,就像是淋了雨容易感冒,高温容易中暑,冷空气突然来了容易受寒。生活中也是非常常见,没什么不能理解的。
只是刘局也没想到那段时间跟蒸笼一样高温和大雨,居然会弄得他夜汗如雨病了好几个月。
刘局不禁摇头苦笑,他好奇问:“许医生,我们当时同去的同事也有好几位,为什么他们却没有得病呢?”
许阳一边给刘局开着药,一边说:“并不是每个抽烟的人都一定会得癌症的。”
刘局闻言一怔,然后笑了出来。
许阳接着道:“正气存内,邪不可干。很多人生病了,都是因为正气虚弱,所以才给了外邪机会。若是满座皆君子,何有小人立足之地?”
“人过四十,阴气自半。身体各项机能本来就在往下走,如果日常生活还不注意的话,身体很容易会虚下去的。所以其实这也是许多中年人容易发生各种各样疾病的原因之一!”
“他们压力比年轻人还要大,身体却远不如年轻人。再加上依旧恶劣的生活习惯,还有年轻时候攒下来的各种孽债,能不出问题吗?”
“出来混,要还的!”许阳半开玩笑地说了这么一句。
姚柄却听的满不是滋味,他老感觉许阳话里意有所指。
刘局也深以为然地点点头,中年人最怕的就是癌症,听也听怕了,身边人都是五六十岁查出来的癌症,谁不怕啊!
许阳宽慰道:“不用太过担心,一定要保持开朗的心情,很多病,都是坏情绪作出来的。另外呢,继续吃药,有不舒服随时来找我。”
许阳把方子开好,然后把刘局的社保卡拔了出来。
“好!”刘局点头答应,他对许阳是很信服的。为什么呢,因为他这是二诊,一诊之后,他的症状已经缓解很多了。
许阳对旁边的小中医道:“病人现在夜汗大减,入睡后无汗,醒后头部仍有微汗,头微痛,有疲乏感,血压仍有波动,饮食较差,口仍乏味,大便正常,小便赤色减但仍量少。脉象转为弦缓,舌苔已经减退了。这说明什么,谁来分析一下?”
这把徐原又开始开启机关枪了:“舌苔减退,症状缓解,证明前方有效,湿热已经大大减弱了。但是缓脉还是主湿,亦主脾虚,脉象弦缓,尚还有湿热。”
“口仍不知味,食纳较差,这是脾胃还被湿热所困,虽说初步好转,但仍不够。所以应当还要继续调和胃气,清除湿热。”
说完之后,徐原稳稳地笑了笑。
“嗯。”这一次,许阳只是点点头。
徐原一下子就老大不乐意了,这回怎么连个不错都不说了?
壮壮和小桃他们都无语地摇摇头。
姚柄就站在许阳身后,脸色有些尴尬。
许阳把社保卡还给刘局:“药开好了,这些药吃完之后,记得再过来复诊一次。”
刘局站了起来,道:“谢谢你,许医生。”
然后他又对姚柄道:“那我把负责人才工作的何主任电话给你,你到时候直接联系他好吧?”
姚柄点点头,又看了一眼许阳,然后他递出了自己的手机。
刘局把电话号码输好,把手机还给姚柄,然后他对许阳道:“许医生的人才评级,我会尽快牵头跟他们开会讨论重新评定的。”
旁边人听得顿时艳羡不已,看来要不了多久,免费的三室两厅的房子就要下来了,说不定还有几十万的购房款呢。
谁特么说读书没用的!
许阳自然也没有拒绝,他道:“那就多谢了!”
刘局客气道:“是该我们谢你,为我们问县的医疗事业发展做贡献!”
许阳笑了笑。
刘局也满意地走了。
接下来继续看病,姚柄发现许阳再没有跟自己交谈了,也没让他回答问题,姚柄倒是暗自松了一口气,只是心里却有些失落。
今日坐诊结束,许阳和姚柄往回走,许阳不说话。
姚柄问:“你是不是不高兴了?”
许阳则是问:“你为什么没看我昨天给你的书?”
“额……”姚柄更尴尬了。
许阳扭头看他一眼。
姚柄想解释:“我昨天……其实我昨天吧……我昨天……”
许阳打断道:“我早就知道你没看。”
“啊?”姚柄顿时一怔。
许阳道:“因为我太了解你了,所以我前面是故意为难你的。”
姚柄神色顿时凝滞了,他有些恼怒道:“你这就没意思了。”
许阳却道:“你可以怪我故意为难你,可要是今天是你独立接诊这个病人呢?你能给他治好吗?”
姚柄答不出来了。
第273章 寒冬的挑战
许阳微微叹了一声,往前走的步子慢慢放缓了,他说:“按理说,咱们俩是同学,也是好朋友,我不该用长辈的语气跟你说话,亦或者教训你什么!”
姚柄怔怔地看着许阳。
许阳道:“但,是你说要跟我学医的!中医是一门需要极致的专注,才能稍微有点成就的学科。你最大的毛病就在于间歇性踌躇满志,持续性混吃等死。”
“你想成为能真正治病的好中医,我相信你昨天是真情实意的。可你回去之后,还是连书都不看,只顾沉迷手机,这样你是成不了的。”
姚柄一时哑口无言。
许阳笑了笑说:“话说过来,其实无论你变成什么样,你都是我最好的朋友!但朋友有朋友的做法,学医的学医的做法。