按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
许阳应该是最不怕刘明达的人了，他摇摇头道：“病人病情危急，如果不见机立投，一旦坐失良机，到时候胎儿和母亲双双危险，这就是医生的责任了。”
刘明达声音一下子就大了起来。
妇科主任下意识身子就打了个笔直。
刘明达严肃道：“可是这白虎汤中的几味药……”
许阳却举起了手，打断道：“好好说话行不行，别嚷。”
妇科主任呆了，卧槽，这年轻人，真有种。
刘明达也非常意外地看着许阳，也好久没有年轻人敢这样跟他说话了。
许阳却神色平静，仿佛刚才只是做了再寻常不过的事情，他道：“我知道你顾虑什么，第一，这个孕妇的病证非常明显了，就是温病传里出现了面红气粗，大便干燥，脉象洪滑之阳明气分之实热证。”
“如今孕妇的情况，就是壮火食气，热盛伤津，随时可能扰动胎元而导致胎气不固。所以这采药用白虎汤退热安胎，这不是害她，而是在救她。”
刘明达又道：“可是……”
许阳再次打断：“我知道你在顾虑什么，担心白虎汤中的几味药有滑利和渗利之品，担心对胎儿不利嘛。”
“我们用白虎，不是用死的，得用活的。其中一味知母，我们该用具有补肾安胎之效的生地黄代替。其粳米，也改成质黏能补肾安胎的生山药代替。”
“这二位药代替白虎汤的配伍，同时也有补肾安胎之效。如此既能退热，又能不损胎元，自然能稳固胎儿安全，可保无恙。”
刘明达和妇科主任对视一眼，两人稍稍有些惊疑。
妇科主任又问：“那石膏，这可是主药啊。”
许阳道：“《神农本草经》上说石膏味辛，微寒，且能用于产乳。产乳都能用了，你就知道石膏秉性纯良了。而且我用的是白虎加人参汤，有人参保胎，扶正，助石膏托邪外出，自然无恙”
第350章 憋闷
刘明达看着许阳，神色微微讶异，他道：“我师父当年也经常这样嘱咐我。”
许阳看着刘明达的眼睛，温和地笑了笑。
妇科主任一直在看这两人。
刘明达低头斟酌了许阳的方子，虽然大胆，但具体用药却又显露谨慎，尤其是那两味药的更改，更是照顾了孕妇的身体。
刘明达再度看一眼许阳，之前许阳治的那个蛛网膜下腔出血的孕妇的事儿，大家都知道了，牛是真的牛，两剂药下去病情就完全得到控制了，再没有比这个更牛的疗效了。
这就一点来说，刘明达也是自愧不如的。但那两个方子确实大胆之极，若不是高老出面背书，方子根本用不下去。
但若是在民间的小诊所，就只有一两个大夫的那种，也没有严格的审方制度，那这小子指定就给病人用下去了。
那这后果就太可怕了，你哪怕把病人给治好了，都能平地掀起三层浪，就更别说来个万一了。
刘明达是真见识到许阳的胆大了，所以他这次就是奔着许阳来的，不然他干嘛不直接去医院，去人家酒店搭什么便车啊，又干嘛非得把许阳叫过来呢。
他就是想借着他们医院这个病人，来说一说许阳胆大包天的问题。
刘明达是真惜才，不忍心让这个大才走上歪路。
——————
作为一代国手，他能这样为一个不相干的小辈费心，可见是真的惜才了。
只是，他这个教训的话，还没等说出口呢，就被许阳连续打断两回。
刘明达胸中憋气，有股子难受的感觉，已经好久没人敢打断他说话了。同时，最让他憋气的是他觉得许阳说的对啊。
他以为许阳上来就会直接开大剂量的白虎汤。可人家思虑很周全啊，让刘明达无处发飙。
刘明达舔了舔发干的嘴唇，他大炮都架在嘴边上了，也打不出去，现在变成了大饼卷丸子，架炮往里轰了！
刘明达一时竟也语塞。
妇科主任小心地看了刘明达一眼，他跟着刘明达也几十年了，还是头一次见到自己老师这么吃瘪。不仅没能骂人，反倒是自己一句话都说不出来了。
作为徒弟的他，不仅没有因此生气，反倒有点兴奋的感觉，这是怎么回事？妇科主任的嘴角都快抑制不住笑意了，他赶紧低下了脑袋，不敢让刘明达看见。
刘明达重重地抿了抿嘴，最后也只能来一句：“那你把方子写出来给我看一下。”
“哦。”许阳着手写方子：“生石膏90g，野党参20g……”
写完之后，许阳把方子交给刘明达。
刘明达接过来查看，微微皱眉，妇科主任也凑过来看。
除了他前面说过的方子和药物代替之外，他还在方子里面加入了生杭芍，借此清肝胆之热。
知母和生地黄都有滋阴清热之效，但是知母性滑，恐对孕妇不利，生地黄却有不错的固肾之功，因此用生地黄代替原方中的知母。
原方中是用粳米养胃和中，益气生津。这就是中医的治病逻辑，不会只顾清热，不顾扶正的，在任何时候都不会轻易伤到人本身，尤其要时时固护胃气。
现在改用了生山药，生山药同样有和胃的功效，而且能补益脾胃。粳米汁浓而不黏，山药汁浓而又黏，除了能补益脾胃，同时也能加固肾之力。
由此易原方改的新方，其实已经照顾周全了。病人现在阳明和厥阴热甚，非此不能清热，一旦热不清，病人反而会更加危险。
这个方子看似大胆，但其实也是必用之药，非此方无以解此危。再加上其他几位药的固护，其实已经不危险了，对这个孕妇病人的病情是非常恰当的，完全可以用。
刘明达叹了一口气出来，把方子交给妇科主任，说道：“去吧，就按照这个方子开下去吧。”
“好。”妇科主任答应一声，也不走，就八卦地看着这两人，他可是很难得看见自己老师吃瘪的，这还不得多看一会儿呀。
谁知，刘明达却又转过头来，看着他道：“你还在这儿干嘛？不用开方子下去吗？病人等着用药，不知道病情紧急吗？”
妇科主任顿时一脸悻悻然，又挨批评了，果然八卦不好听。他拿着方子赶紧溜了，在刘明达阴影下成长起来的他，可没许阳这个勇气敢跟刘明达硬怼。
妇科主任走了。
刘明达无奈地看着许阳，他本来还想借这个病例好好说一说许阳的，现在还说个球啊？
刘明达只能捏着鼻子道：“谨慎一点好，中医治病，见机立断，自然没错，可也要记住一定要如履薄冰，瞻前亦要顾后。”
许阳点点头：“知道的，我还是比较谨慎的。至少不会因为脉诊时间过短，把一息四至的缓脉诊断为一息三至的迟脉。”
“嗯。”刘明达点点头，但心中稍觉得奇怪，后面这半句话什么意思？
许阳抬眼看一眼面无表情的刘明达，这货已经忘了自己的黑历史了吗？
刘明达道：“走吧，去看下一个病人。”
“哦。”许阳应了一声，有些丧气。
刘明达走在前，还没往外走出两步，他又停下了脚步。
“嗯？”他立时满脸狐疑，然后忍不住回头看许阳。
许阳也好奇地看刘明达。
刘明达顿时脸沉的更加厉害了，旁边经过的医护人员都绕着他走。
……
病房这边没有需要刘明达去把关的病人了，他就带着许阳去了他的诊室，他今天还是要坐诊的。
进了诊室，许阳眼中的感慨之色更甚，因为这间诊室是他们师父钱老当初的诊室，只是几十年过去，这里面也翻修过几次，房间还是这个房间，只是内部陈设却与之前不同了。
刘明达打开电脑，按下了叫号按钮，对许阳道：“自己找地方坐。”
许阳点点头，在旁边找了条椅子坐了下来。
很快，挂了刘明达专家号的病人就进来了，现在刘明达的挂号费也是不便宜的，尽管如此，他的号还是很难挂到。
第351章 终于给他教育了
病人进来，是病人丈夫搀扶进来的。
一见病人这模样，许阳和刘明达皆看了过来。
刘明达指了指面前的椅子，说道：“快扶她坐下来。”
病人丈夫小心地把妻子扶过来坐好。
刘明达问：“怎么了，哪里不舒服？”
病人坐在椅子上，神色萎靡，一副有气无力的样子。
病人丈夫则是苦恼道：“哎哟，拉肚子呀，生完孩子之后没几天就开始拉的，一个多月了，根本停不下来。”
“每天都要拉个三四次以上，整个人拉的都没精气神了，肚子也疼，也吃不下东西，吃了也消化不了。你看看，这个月子做的，整个人都成什么样子了。”
“尤其是这近一个多礼拜吧，早上起来就拉了，还拉的脱肛，去检查了说是子宫都脱垂了。我们现在还住着院呢，中西医都找了，但效果也一般般。”
“刘大夫啊，刘专家，我们一直在预约您的专家号，排了半个多月，才终于等到我们，您瞧，这不赶紧先带她过来给您看看嘛。”
刘明达微微颔首。
许阳也是心中微叹，这就是目前中医的现状，那些中医国手确实医术很牛，但是人家太难挂了，有些慢性病等等还行，有些急病，这哪里等得住的啊。
所以还是那句话，中医是没有完全发挥出为人民服务的功能的。
好中医，能治病的中医太少了。
刘明达直接站起来了，然后还不忘回头对许阳道：“许阳同志，过来一起诊断。”
许阳也不客气，直接上前。
病人夫妇倒是也没觉得奇怪，他们只觉许阳是刘明达专家带的学生而已。
许阳上前观察，病人的面色？？白，唇、指、舌皆是淡白无华，又摸了摸她的手，她的手也是冰凉的。
许阳给她诊脉。
刘明达则是看了看病历之后，又开始询问起来。
稍顷，许阳诊脉结束，刘明达也问的差不多了。
刘明达皱起了眉，这个病人临产的时候就已经出血过多了，产后又继续出血一个半月，现在血色素只有6g。
许阳则是又补充地问了一句：“之前是不是有吃什么药？除了病历本上写的那些，尤其是在腹泻之前一段时间。”
病人丈夫回忆了一下：“没有吧……”
病人则是小声地说：“就那个催奶的药。”
病人丈夫拍了拍脑袋：“差点忘了，对，她那个时候生完孩子奶水很少。我们去问了隔壁的一个开中医馆的中医，他给我们开了一个滋……滋……”
病人道：“滋乳汤。”
病人丈夫忙道：“对，滋乳汤，说是通乳很好，也有滋补作用，还要找什么七孔猪蹄，幸好我们家有亲戚在菜场摆摊，托了人才找到的。”
许阳和刘明达对视一眼，皆有无奈。
许阳回道：“脉象迟细，大概56次每分。”
病人丈夫小心地问：“怎么了，我老婆拉肚子跟这个药有关系啊？”
许阳则问：“滋乳汤的方子带了吗？”
病人丈夫道：“我手机上有，拍过照片的。”
病人丈夫赶紧拿出手机拿出照片，递了过来。
许阳和刘明达抬眼一看，得，果然丝毫未改原方。
两人都忍不住摇了摇头。
一见大专家这个反应，病人夫妇的心一下子就悬起来了，病人丈夫道：“怎……怎么了，这方子不能用吗？”
————
刘明达看向许阳，他道：“你来解释吧。”
这又是考教吗？
许阳心中暗自嘀咕，但他还是开口说道：“这个滋乳汤呢，的确是中医界常用的增乳和通乳的验方，确实是有这个作用的，但是任何中药都要对证治疗的，千万不要以为中药没有副作用，你用的不对，是会出大问题的。”
病人夫妇两人皆愣了一下。
许阳接着说：“这个方子主治的是气血虚或者经络淤堵的病人，你自己看这个方子，里面是有黄芪和当归大补气血的，但是知母和元参，还有猪蹄，是寒性的，尤其猪蹄还有滑泻之性，不是脾虚者适宜的。”
“再看你爱人，产子的时候出血过多，产后又连续出血一个多月，这在中医看来很明显是气不慑血啊，这是脾为后天之本，是气血生化之源，脾阳虚，所以不能统摄阴血，所以也会导致吃了东西不消化。”
“而在这种情况下，还加入了滋乳汤，你爱人又没有经络阻滞，反而是脾阳虚，再加上气血虚弱。这方子中用于通络的甲珠、六路通，王不留行。你又没有经络阻滞，它就是会克伤气血的。”
“所以这个方子用下去，就会出问题了。你爱人是纯虚之证，结果误投寒凉滋腻和通络之品，本来脾就阳虚，一下子又是滋腻，又是寒凉，还要重伤一次气血，能不出问题吗？前医的药要是变通一下，还不至于这么严重，不顾辨证