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中医许阳-第326章

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,就怕惹上纠纷,怎么会在这上面作假。”
  秃顶专家从上面抽出了两份医案,他说:“这几份都是门诊上的医案,主治的医生叫高状,他的医案非常漂亮,几乎都是二诊就基本控制病情,三诊上就开始善后调养了。”
  “就算一些比较麻烦的慢性病,顶多也就是四五诊之后,就控制住了,开始善后治疗。而他的年纪只有27岁,别的医院五十多岁的老专家也不见得有这份本事吧?”


第603章 牙疼
  悠哉怪小声逼逼道:“那许阳医生也不过才29岁啊。”
  这话一出,那秃顶专家顿时一噎。许阳确实太优秀了,优秀到让人都要忽略了他的年纪。
  “这……那……那也不能都这么厉害啊。”秃顶专家也只能这样说。
  冯组长压了压手,阻止他们的争论,他道:“有争议是好事情,我们现在也还在考核期,去看看就知道了。”
  其他人也纷纷点头,看了一晚上的医案,他们对明心分院的兴趣也更加浓厚了。
  悠哉怪突然又问:“哎,冯组长,那我们要去看药房吗?”
  “额……”冯组长反倒是被问住了,然后他有些恼怒地看了这小子一眼,真是哪壶不开提哪壶。
  冯组长摸了摸鼻子,说:“当然可以,小陈啊,就你负责去考察药房的中药使用情况。”
  “啊?”悠哉怪懵逼了,得,让他嘴贱。
  会议结束,各自分开去考察。
  冯组长带着秃顶专家,主要是考察这些年轻的普通门诊上医生的日常坐诊治病的情况,他们是有一个考核周期的,也会不定期地抽查,当然也会有评分。
  冯组长带着人走进门诊大厅,现在已经快到中午了,可来就诊的人依然很多,就这个就诊量,就不是一般的县级医院能有的,确实有点三甲医院的样子了。
  冯组长直接带着秃顶专家去壮壮的诊室了,现在明心分院的诊室不够用了,都是两三个医院拼一个用,门诊大楼后面空地现在正在造房子,预计明年三月能交付使用。
  到那个时候,就不会像现在这么紧张了,但是现在就只能凑合凑合了。门打开,两人进来,看了看壮壮,又往帘子后面看了看,两个医生呢,谁是高状啊?
  他们不认识壮壮。
  可壮壮认识他们啊,现在明心分院哪有人不认识考核组啊,大家心里都提着一口气呢。
  壮壮看了看他们,微微笑了笑,也没多说话,就管自己治病。
  冯组长和秃顶组长也上下看了看壮壮,这人倒真是挺壮的,他们又走了进去,去帘子后面看了一眼,是个瘦猴。
  两人未发一言,等看到了医生的胸牌之后,就确定了前面这个壮壮的医生,就是他们心存怀疑的高状了。
  壮壮正在问诊呢,却发现这两个考核组的盯上他了,壮壮稍稍一愣,但也很快就回过神来了,因为事前已经被嘱咐过了,要能接受这样的审视和目光。
  壮壮接着问:“牙疼……嗯,什么时候开始的?”
  病人皱着眉捂着嘴巴,说:“差不多快半个月了,就一直疼,现在越来越厉害了,嚼饭都疼,晚上都难受的睡不着。”
  壮壮戴上口罩,说:“来,张嘴我看看。”
  病人张嘴。
  壮壮对着光看了看,一边写症状,一边问:“牙疼之前有没有干过什么事情,吃过很多东西,去过哪里啊?”
  病人疼的说话都有些含糊:“没啊,都忙死了,哪里有时间干别的啊。我牙疼了好几天,都没时间去看,买了药,吃了也不好。”
  壮壮又问:“牙疼之前有没有吃什么东西?”
  病人捂着嘴说:“吃的……那可多了,那段时间应酬多,基本上天天都要在外面吃饭,菜也很多,我哪里记得吃了什么。”
  冯组长和秃顶专家相互看了看,然后都在自己的本子上写了点东西。
  壮壮也发现了他们那边的情况了,只是他不知道他们到底在写什么。
  冯组长悄悄扭头看秃顶专家一眼,见对方写的是“问诊不具体,病人无从回答。”
  冯组长嘴角笑了笑,然后看自己写的,就两个字“发物?”
  壮壮皱了皱眉,也没管这两个考核组专家的动作,他又问:“既然是宴席,是不是喝酒了?”
  病人老实地说:“那肯定的,你不喝酒,怎么跟人拉近关系啊,生意都不好谈。”
  壮壮点点头:“行,你之前都吃什么药了?”
  病人说:“维c片啊,消炎药啊。不行啊,又吃中药,菊花茶,金银花啊,也降不了火啊,又吃黄连上清片,也不管用啊。还有个医生让我补肾的,也不顶用。”
  冯组长和秃顶专家又对视一眼,两人又在本子上写下了点什么。
  照例,又是冯组长进行偷看,见秃顶专家写的是:“龙雷之火离位,需引火归原。”
  冯组长看自己写的是“多吃肥甘滋腻,胃火炽热,胃开窍于口,故病。”
  壮壮主动跟病人解释道:“你这个病啊,是胃气不降导致的。”
  这话一出,冯组长和秃顶专家皆是一愣,胃气不降还能导致牙龈肿痛?
  壮壮说:“一般我们牙龈肿痛,我们第一反应都是上火了。这个火啊,在我们中医里面分实火和虚火。虚火呢,就是肾导致的。”
  “肾阴虚,水浅不养龙,水不够了,降不住他了,就导致我们肾脏里面的龙火啊,跑到上面去了,也会造成牙龈肿痛,这个时候你用降火清热的药是没什么用的。”
  秃顶专家低头看了看自己的本子,他刚刚写的不就是这个吗?
  壮壮又说:“只是你不是这个原因。”
  病人松了一口气,肾不虚就好。
  秃顶专家却皱了眉。
  冯组长嘴角憋着一丝笑意。
  壮壮又说:“实火的话,一般是胃火亢盛,但是你也不是这个原因。”
  冯组长嘴角的笑意,顿时僵住了。
  壮壮接着说:“因为如果真的是胃火旺盛的话,那为什么你之前服用那么多寒凉降火的药却没有效果呢?这就是原因所在了。”
  “你呀,就是那段时间过于劳心劳力了,劳心,则心阴耗损,这样虚火就出来了。又那段时间喝那么多酒,酒水是湿热之物啊,喝多了一定会湿热蕴藏体内的。”
  “这种热一相交,就蒸腾起来了,开始牙疼了。我们的牙齿啊,是骨头的分支,归肾统领。但是我们的牙龈,上牙龈是足阳明胃经的,下牙龈属手阳明大肠经。”
  “你的脉象左部是正常的,右部是弦长脉,这个脉病位多在下焦,常是痰湿淤滞为患。所以啊,你的胃气不降,肠中的气也不会降的。”
  “这样一来,气顶在上面,火随气升,你可不牙龈肿痛嘛。这个时候,你清热是没有用,清一点他顶一点上来。”
  “之前的那个清热药没有起到效果,也是因为如此。要先降胃气,降下来,再清热利湿的药,应该就能有些效果了,好吧,我开两剂你吃吃看。”
  病人也点点头:“哦。”
  冯组长和秃顶专家再度对视一眼,两人都默契地划掉了自己本子上写的东西,脸色如常,当做啥也没发生。


第604章 壮壮的实力
  壮壮一边在电脑上开单子,一边说:“我们医院的药房啊,都是接到处方就会安排煎药的,今天就能拿到药。”
  “你要是不忙的话,可以今天吃完一剂之后,再过来我这里告诉我服用之后的情况反馈。不用敲门,直接进来就是。忙的话,也可以打个电话过来,这是我的电话号码。”
  壮壮开完之后,把社保卡拔了出来,还给病人。
  病人也记下了壮壮的电话,然后走了。
  病人走后,壮壮也没着急叫下一个病人,而是对着坐在旁边的两个专家点头微笑。
  冯组长也报之微笑,然后问:“你好,你就是高状医生吧?”
  壮壮也马上说:“哎,是,冯组长你好。”
  冯组长说:“不介意的话,可以让我看看你刚才开的方子吗?”
  “当然。”壮壮立刻点了打印,把处方单打印出来,然后交给了冯组长。
  一旁的秃头专家看了看壮壮,问:“高医生啊,我看你刚才主动跟病人解释了很多中医的专业术语,是因为我们在这里,你才这样吗?”
  壮壮摇头:“不是的,这是我们医院的要求,每个医生在看病的时候,都需要主动跟病人解释一下病情病因和用药的问题。”
  “中医不是一门玄学,也不是解释不清楚的学问。我们完全可以用非常坦然的态度面对病人,而且也只有跟他们解释了,他们才不会瞎想。”
  “虽然他们不一定真的能理解,但至少对我们的信任感和安全感会好多。而不会一回到家,就开始百度,越查心里越慌,我们开给他的药都不敢吃了。”
  秃头专家愣了愣,他不是一线临床医生,他是搞理论研究的。所以在听壮壮这么说,他也不禁哑然失笑。
  而冯组长已经看完了壮壮的处方单了,他把处方单给秃头专家,然后问壮壮:“那让病人进行反馈呢?这总是因为我们在了吧?”
  壮壮依然摇头:“这不是的,我们医院也是有要求的,一定要知道病人服药的反馈情况。现在病人对医生是非常苛刻的,你要是一诊没有见效,人家就不会来找你了。”
  “而这样一来,作为医生,你根本不知道是自己的药已经把人给治好了,还是根本没有见效,这样自己的水平就很难得到提高。”
  “明心分院的医生,从来不是为了上班而坐诊,也不单单是为了赚钱,我们都是为了理想而来。所以一定会这样做!”
  “理想……”冯组长一时间有些喃喃。
  壮壮也只是微微笑了笑。
  而秃头专家皱眉研究了一下壮壮的处方单,他忍不住问道:“你只开了四味药?”
  壮壮点头:“没错。”
  秃头专家又道:“这都还不能进医保呢。”
  壮壮说:“中医治病讲究简便廉验,药越多,越容易治不好病。我们从医不单单是为了赚钱,我们治病就更不能为了赚病人的钱,而特意去开大方子了。”
  秃头专家和冯组长对视一眼,这也是目前中医的一个非常不好的现状,就是很多医生太爱开大方子,动不动就是二三十种药。
  往往开这么多药的,不敢说绝对吧,但是大部分都是不能有很好的效果的。用药如用兵,得有章法,不是胡乱堆砌。
  秃头专家再度看向壮壮的处方单,上面只有生赭石、怀牛膝、滑石和甘草四味药,他问:“你这里面还藏了一份六一散啊。”
  壮壮回答:“没错,病人就是因为阳明胃气不降,导致火随气升,才一直牙龈肿痛的。所以治疗方法就在于降胃气引血下行,再用清热之药,方能奏效。”
  “滑石和甘草,就是六一散,乃刘完素所创方。能清热利湿,甘寒生津,被誉为凡人之仙药也。”
  “汪昂曾曰‘滑石气轻能解肌,质重能清降,寒能泻热,滑能通窍,淡能行水,加甘草者,和其中气,又以缓滑石之寒滑也,其数六一者,取天一之水,地六成之义也。’”
  秃头专家和冯组长对视一眼,心中皆是讶异,这年轻人好深的理论功底啊,张口就能来啊。是因为他之前老是用这个六一散吗?还是特意研究过这个方子,所以记得很熟?
  壮壮看看他们,又接着说:“《本草再新》上说‘赭石平肝降火,治血分祛瘀生新,消肿化痰’。赭石还有降逆之功,用在此处,最为恰当。”
  这两人再度对视,一次是巧合,两次还是还是吗?他是特意研究过赭石吗?不然也还是张口就来?
  对于大多数的中医来说,他能知道赭石的作用,也知道怎么使用,但是这么多典籍,张口就能来,一字不漏的,那还真没几个。
  壮壮神情自然,接着说:“直说最后一个怀牛膝,散淤血,消肿痛,能引血下行。《本草纲目》中也曾这般论述。”
  “牛膝所主之病,其在治癥瘕,心腹诸痛,痈肿恶疮,金疮所伤,喉齿淋痛,尿血,经候胎产诸病,非取其恶血之功效。”
  “牛膝药性符合此病,古人也有论述牛膝可治牙痛,所以用上也是应有之理。降胃气,引血下行,消肿痛,散淤血,清热利湿。虽然只有四味药,但总得治疗思路,便是如此。”
  冯组长惊愕道:“你这些……怎么……怎么背的这么熟啊!”
  壮壮微微一笑,淡定道:“基操,勿6。”
  “什么?”秃顶专家没听懂壮壮年轻人的黑话。
  壮壮解释道:“这是许阳老师对我们的基本要求罢了,我们这些人都是要能做到的,只不过我们是主动背诵记忆,有些人被罚抄,就这点区别。”
  还不等这两人吃惊。
  就听见帘子后面传来一声:“甘你娘类,壮壮,你骂谁呢!”
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