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中医许阳-第65章

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  曹德华立马道:“达华,你瞎嚷嚷什么?注意态度和语气。”
  曹达华又看了过来:“你在教我做事吗?”
  “我……”曹德华被这个混球弟弟噎的够呛,他不理这家伙,他对何教授道:“不好意思,何教授,我弟弟是个粗人,说话声音大了些,您别介意。”
  何教授摆了摆手,微微一笑:“没关系,能理解。只是这个病人,我也给不出承诺,我也不敢保证病情不会恶化,我只能说尽我所能。”
  众人心中都是一沉。
  门口那群小中医都纷纷叹息,每次这种面对疾病无能为力的时候,都是医生们最为神伤和遗憾的时候。
  ICU的主任石仁通朝着钟华摊了摊手,看吧,他就说没用吧。那么多省级专家都治不好,换一个省专家就有用了?
  钟华也无奈叹息一声,这个病人他也看过,以他的能力他就更治不好了。委实是太严重了,回天乏术啊。
  “青燕,哎,你别哭呀。”曹德华马上劝患者老婆,他倒是路子广,谁都认识。
  众人都看向患者老婆。
  患者老婆靠在椅子上,眼泪止不住地往下流,但她面容并没有多少扭曲,只是沉静到麻木,连一点点表情都没有。
  就像是一个木偶不停地往下流泪。
  脸上没有表情。
  嘴里没有声音。
  这是绝望到了极点的哭泣。
  十年前患者就发病了,治了足足十年都没好。今年又在省城里住了七个月的医院啊,她也足足陪护了七个月,也提醒吊胆了七个月,也足足绝望了七个月……
  一时间,所有人心里都像是堵了一块大石,一时间憋的相当厉害。
  曹达华更是一拳砸在了墙上,他悲愤道:“我师父明明是英雄,他是为了救人才这样的!他妈的,为什么好人没好报!”
  齐主任叹了一声,道:“要不还是接受医院的建议,截肢吧……”
  曹达华嘴唇动了动,又是重重地一叹,他又想到他师父的脾气,他师父是宁愿死也不想这样的,谁能劝得动他啊!
  “其实,这也不是不治之症,还是有希望的。”
  这话一出,在场众人纷纷惊愕,都看了过去。
  连如木偶一样患者老婆都稍稍抬了抬眼。
  “许阳,不许乱说。”何教授赶紧提醒。
  见到是这个年轻医生在说,曹达华顿时也有些气。
  ICU的石仁通主任也皱眉看了过去。
  许阳道:“我没乱说,虽然患者病情严重,沉寒痼冷三十余年,寒邪深伏血脉,但也不是不治之症。”
  “患者是重症没错,但却并未到生死一线的垂危时刻。此时用大辛大热之药,开冰解冻,益气破淤,定会有效。”
  何教授皱眉提醒道:“许阳,你好好看看前医的诊治。”
  许阳道:“我看了,前医的诊治思路与我一样,方子也没错。”
  何教授更搞不懂了,前医不是已经试过了,但是没有用啊,你还在这路上走什么?
  其他人也一脸纳闷。
  许阳翻开手上的资料,他微微摇了摇头,眉头皱的很紧,脸上也慢慢浮现了不满之色,语气也沉了下来。
  他道:“前医的诊治没错,只是剂量太低了。患者是35年的沉疴寒疾,就如同一座被冻了35年的老冰山。”
  “你扔三五块红木炭上去,是化不了的。你看前医附子最大的用量只有30g,而川乌的用量最大的只有9g。”
  “治疗这种沉寒顽症,非大辛大热,通行十二经脉表里内外无所不至的乌头、附子之猛将不能克敌也,而前医猛将用的太低,自然不能开冰解冻。”
  这话一出,西医和家属听得一脸懵。
  中医们则是个个咋舌。
  何教授的脸色也一下子就沉了下来,他问:“你知道药典规定的用量吗?”
  许阳道:“我知道,附子不得过15g,川乌不得过3g,前医其实已经超剂量几倍使用了。”
  何教授沉声呵斥道:“知道你还说!”
  许阳却摇摇头:“还不够。”
  何教授顿时一怔:“那你想用几克?”
  许阳道:“川乌的分量需要30g。”
  此话一出,全场哗然,你一下子要超剂量十倍啊!
  何教授的脸色也瞬间阴沉,他呵斥道:“你别忘了你之前是怎么出事的!”
  许阳则是低下头微微吐出一口气,然后心平气和地看着何教授,他说:“我没忘,但我更没忘记我是一个医生。”


第109章 中医之过也
  “怎么了?这个药不能用嘛?”曹达华有些紧张地问。
  众人不知道该怎么答。
  曹达华直接点了名:“哥,你说。”
  “额……”曹德华也不知道该怎么说了,他只能道:“你……你先别急,先听听再说。”
  何教授面色阴沉,斥责一声:“胡闹!”
  说完之后,何教授就不再说了,再说的话,许阳就要出丑了。
  而显然许阳却没有打算善罢甘休,他皱眉道:“老师,如此危急时刻,当以挽救患者生命为先!”
  何教授瞪了过来。
  “等会儿,等会儿,到底怎么回事,能治不能治啊?”曹达华有些急了。
  何教授沉着脸不说话。
  钟华沉吟了一下,解释道:“嗯……许医生的思路呢,没有错,跟之前那些省里的专家一样,只是他的想法是要把剂量加大一些。”
  “要不这样吧,你们家属先到外面去等待一下,我们在这里需要仔细商量和斟酌一下。等会儿我们会把治疗方案给到你们的,好不好?”
  曹达华一愣:“怎么,听都不能让我们听了?”
  曹德华没好气道:“你又听不懂,在这儿也没用啊。”
  曹达华一听,当时就不乐意了。
  “我哪儿也不去,我就在这里。”患者老婆轻轻地擦了擦自己的眼角,面无表情,非常平静地说了这句话。
  大家一时间不知道竟不知道该怎么回答。
  患者老婆轻轻抬起头,看着许阳,她平静地说道:“都已经这么久了,已经没什么是我不承受的了。这位医生,有什么话,直说就好。”
  许阳微微颔首,他说:“其实刚刚已经说清楚了,你爱人现在体内就好比有一座冻了三十五年的冰山,所以他才病成了这样。现在治疗方案,必须以大辛大热的重药,开冰解冻,方能有效。”
  “能治好吗?”曹达华紧张的问。
  许阳道:“现在已经拖成这样的重症,没人敢保证一定能治愈。我能保证的是,用药之后,情况肯定不会更差。”
  “许阳!”何教授一声怒喝,拍了桌子,他真生气了。
  曹达华看的一脸纳闷,他问:“既然有效,为什么你们不让他用啊?”
  众人神色各异。
  “哥。”曹达华又点了他老哥的名字。
  曹德华紧皱着眉,问:“你知道药典为什么规定川乌用量不超过3g吗?”
  “为什么啊?”
  曹德华眉头皱的更紧了:“因为川乌有毒。”
  “啊?”曹达华顿时一惊,他这时才想到刚刚这个年轻医生打算要超过十倍剂量使用:“你……你怎么敢这样?”
  许阳眉头皱的更紧了,又看了一眼手上那一沓诊治报告,脸上的不愉之色更甚,他道:“并非如此,治疗这种沉寒疴冷的顽疾,小剂量的乌附根本不足以起效,更别说救人性命。”
  “川乌是有毒没错,但是仲景早在一千八百多年前就敢这样使用川乌了。金匮里的乌头汤,川乌的用量达到了五枚,合现在25g左右。”
  许阳盯着众人,问道:“仲景能用,你们不能用?”
  众人被许阳问的哑口无言。
  曹达华看看这个,看看那个,他问道:“不是,这到底能用不能用啊?”
  曹德华硬着头皮解释道:“古人是这么用过,但是现在……现在药理研究表明不能这么大剂量使用……而且药典早就已经规定剂量。太超剂量使用,其实是不太妥当的。”
  不等曹达华说话。
  许阳盯着曹德华,问:“有何不妥?你说剂量太超,不妥当,你用过吗?”
  曹德华顿时一噎。
  许阳语气有些咄咄逼人:“你是只看药理报告就不敢用了吗?你亲身试验过吗?”
  曹德华看了看两边,他舔了舔唇,道:“额……这都说有毒了,我哪里敢超剂量给病人用啊。”
  许阳声音又提高了几分:“不敢给病人用,那你自己尝过吗?”
  曹德华顿时一怔,他真想来一句。我特么有病啊,我喝这有毒的玩意儿干啥?
  许阳道:“我喝过。”
  曹德华又是一愣,我去,还真来一个有病的。
  众人一听,纷纷错愕。
  就连何教授也看向了许阳,面露惊讶。
  患者老婆也怔怔地看着许阳。
  许阳看了看在场众人,他道:“正因为我喝过,我才心中有数。为何仲景用如此剂量的乌头汤而不会使人中毒,其秘密全在配伍、炮制和煎服方法上。”
  “仲景用川乌,是用蜜先煎川乌的。为何?因为蜂蜜乃百花之精华也,善解百毒,尤为川乌之克星。”
  “且用粘稠的蜂蜜文火煎煮川乌,必定影响其毒性分解,川乌剽悍燥烈之性,已经不能为害。”
  “其次,乌头汤中有三两炙甘草。汉代一两合今日15。625g,若以16g计算,恰好为48g,正好是川乌剂量的两倍。”
  “甘草善解百毒,有两倍的甘草监制川乌之毒性,延缓其燥烈之性,何必担心其害?在煎煮上,仲景是先用2升蜂蜜煎川乌,合现在200毫升。”
  “煎煮至1升蜂蜜之后,取出川乌。将乌头汤中五味药材,用水3升,煮取至1升,然后捞去药渣,放入之前的一升蜂蜜再煮,煮至7合,约是140毫升,为原剂的三分之二。”
  “如此多次中和其毒性,加长时间煎煮,川乌之毒早已不能为害,而川乌大辛大热之效能不变。这才是中医驾驭此等毒峻药物的秘密。”
  “你看个两三页检测报告,你能驾驭它吗?你懂得如何用它吗?中医治病岂可只看单药之毒性,而不管其炮制、配伍和煎煮之法?”
  许阳再次质问众人。
  大家脸上都有些尴尬。
  曹达华看看这个,看看那个,他怎么感觉现场这么多人都被这个年轻医生给问住了。
  说着说着,许阳心中也生了恼怒,他又看了一眼手上的那一沓诊治记录,他道:“《伤寒论》是可以救生死于顷刻的临床急重症抢救宝典。伤寒疫病的特点,就在于发病急,传变速,动辄便会转成垂危大症。”
  “伤寒论就是在抢救伤寒疫情中锤炼出来的,所以仲景立方皆是剂量大、药简、力专、效宏,如此方能及时阻断病势传变,挽救患者生命。”
  “前医诊治这个病人,之所以不效。皆是因为剂量过轻,不能开冰解冻。习惯用轻剂,固然四平八稳,医生也不用担风险和责任。”
  “可是病人呢?”许阳越说心中越气:“只有你们真正尝试过,才知道仲景的方子从来无错。你们不敢给病人用,为何不敢自己先尝试?”
  “川乌之毒性,你们尝过吗?不敢学神农尝百草,何必做中医?”许阳盯着众人,语气越来越重。
  “不懂更不敢驾驭这类峻毒药物,何以挽救患者生命于顷刻?患者病痛十年不愈,此乃医生之过也!住院七月,不仅无效,反而传变至垂危大症,此乃医生之过也!中医之过也!”
  许阳怒喝一声,把手上的诊治记录往桌上狠狠一砸,发了大火。


第110章 医生与药典
  全场鸦雀无声,所有人都被许阳镇住了。
  就连何教授都半晌说不出话来,这一刻,他仿佛觉得身边的这个年轻人,已经不是他之前认识的那个谦逊的学生了。
  许阳的年纪不大,资历也不深。
  房间里面年纪比他小的,其实也就几个人而已,其他人年纪都比他大。
  尤其还有这么多科室主任在,中医院里这些人都是中流砥柱,都是领导干部。
  更别说还有何教授这个省级专家大学教授。
  可是全场这么多人,竟然被许阳一个人的气势压住了。
  所有人连话都不敢说了。
  不怪许阳生气啊,他真是气不打一处来。
  像这样的病人,真的不至于拖到这个地步啊,若是早些敢用大辛大热之药,开冰解冻,开门逐盗,托透伏邪,十年前患者犯病的时候就已经给他治好了。
  就算拖到了现在,七个月前患者去省城住院的时候,当时就给他用大剂量的乌附之药,也能开冰解冻了。
  何必拖到了现在啊,拖到了这种垂危重症。
  患者被病痛折磨的要死要活。
  患者家属也被折磨的痛不欲生。
  这难道不是医生的责任吗?
  许阳真是火大,一下子就压不住火了,他沉着一张脸,一个个看了过去。虽说许阳在现实中的资历很浅,但他
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