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这种情况相当紧急,如果不立即手术,将会导致大面积小肠坏死。
急诊科立刻安排手术室,对大背头做肠系膜上动脉行介入取栓、溶栓手术
ps
有急事需要处理,上午就一更了。
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第148章 有一定的把握
周五早上,滨海天气有些阴,想下雨的样子!
刚过七点,言非凡和喝着豆浆,吃着煎饼果子的余苏叶,很巧的在附属医院南门相遇。
对望的他们,不约而同的问:“你也没睡好?”
两人的眼睛里,都有一些血丝。
言非凡首先解释道:“楼下邻居昨晚突发肠系膜动脉栓塞,就陪他来医院做了检查和手术。”
“折腾半夜一两点才回去。”
“你呢?”
余苏叶很是郁闷的说:“有人搞聚会,你知道的,公寓的隔音不是太好,吵的很晚才睡着。”
她又关心的问:“非凡,这可是八小时的手术,你可是主刀,能坚持吗?”
言非凡自信的说:“没有问题的。”
“这八小时的预计手术时间,我是预留出了一个小时的冗余时间的。”
“郭凡这手术,还可以随时中断。”
“中午一小时的休息时间如果还不够,下午三四点,那就再中断手术,休息半个小时”
在言非凡给郭凡做过术前检查后,手术在早上八点准时开始。
这台手术在创伤外科的六号手术室进行。
余苏叶做手术助手,麻醉师和护士均是用的创伤外科的人。
因为做的是全身肌肉创伤修复手术,且用时长,给郭凡做的全身麻醉。
言非凡首先切开的是郭凡右上臂皮肤。
把切开的皮肤掀开,条理清晰的鲜红色肌肉就暴露在言非凡的视野中。
他发现,实际情况比他按捏感知到的情况,还更复杂一些。
入眼的肌肉纤维,有从中间崩断萎缩的,也有纠结黏连在一起的。
还有肌肉束直接从肌腱上撕裂下来的。
在肩头肌腱部位,言非凡还发现了炎症
接下来,言非凡就变成了肌肉美容师。
他把严重萎缩的肌肉纤维给剔除,把纠缠黏连的肌肉纤维一一分离,把撕裂的肌腱缝合。
还有清理炎症
所有这些工作,都需要精准的技法,还有足够的细心和耐心。
在意识世界困了不知多少岁月的言非凡,技法、细心和耐心,都是不缺
这种看似简单且重复性的工作,言非凡一做就是一个上午
作为手术助手的余苏叶,在这台手术中,其实没有多少工作要做。
她做的最多的,就是用手术钳扯开划开的皮肤,让言非凡有足够大的操作空间。
因为皮肤出血量少,连手术助手最常用的抽吸工具,她都没用过一次。
至于缝合,为可能少的留下疤痕,都是言非凡采用皮内缝合技术给包办了。
有些无聊的余苏叶,为了不让自己睡着,把更多的精力放在了言非凡身上。
余苏叶观察着全身贯注在工作的言非凡。
眼前这个家伙,余苏叶是从心里服气的。
是他,让心高气傲的余苏叶,第一次知道了什么叫做人外有人,天外有天。
在后续的接触和了解中,余苏叶更是对言非凡有了望尘莫及,不是一个层次的感觉。
真正展示实力的唇裂修复手术,还有在意外情况下接手的大拇指植接手术。
余苏叶把自己代入言非凡的位置来复盘,发现自己真的做不到他的程度。
尤其是大拇指植接手术,余苏叶就没有勇气在陈瑜面前夸口自己能行。
她对自己没有信心
至于眼前这台手术。
余苏叶明白,这看似简单,但第一步,单纯通过手的按捏找出伤处,就没有几人能够做到。
这种轻微的肌肉损伤,除了患者本人通过酸疼等感受察觉出来,通过仪器可是检测不出来的。
患者自己都感受不出来,那就没有办法了。
言非凡已经在郭凡身上划了近四十刀,余苏叶就没发现有一刀是落空的。
外科大夫最忌讳的事情有三件:开刀落空、病人死在手术台上,还有遗留异物。
开刀落空,是指术前诊断出的问题或肿瘤,应手术治疗,而开刀进去后,却没有什么发现。
这种情况由于术前详细认真的病情调查,以及影像化验、各种微创内镜检查等检测手段的广泛应用,“开空”的发生已经很少了。
但是,言非凡这种仅凭一双手按捏探查出的伤情,却没有一处落空,让余苏叶想不服气都不行。
这得对人体肌肉了解到多精细,一双手的感知有多敏感,才能达到这种境界?
余苏叶自认,自己是不可能达到这种程度的。
她还发现了一点。
手术已经进行了三个半小时,余苏叶在言非凡目光中已经看到了疲累。
但是他手上的动作,没有任何的改变,依然如和手术开始前那样精准细致。
这份控制力,余苏叶自信也可以做到,只是这种完成的精细程度,达不到言非凡的程度
越是观察,余苏叶越是发现,自己与言非凡的差距是全方位的,好像没有一处,是自己占优的。
这让她有些沮丧起来
“几点了?”
耳边忽然响起的声音,让余苏叶从失神中惊醒,急忙扫了一眼墙壁上的时钟。
“十一点四十二分!”
“好,a面完成了,中场休息,下午一点,我们接着做b面。”
随着言非凡这话,手术室内响起一片轻笑声。
余苏叶自告奋勇的留在手术室,照看郭凡,以防万一,言非凡几人先撤离手术室,去吃午饭。
作为主刀的言非凡,不忘告知一声郭凡的父母和女友,手术到目前为止,进行的顺利。
在前往员工一食堂的途中,言非凡意外接到了卢君的电话。
“小言,潘先生今上午忽然坐下就起不来了。”
“刚刚拿到核磁影像,结果不怎么好啊!”
言非凡沉声问道:“主任,还有多少时间?”
“最多三天,三天以后,就不好说了。”
言非凡当即决定道:“那就第三天做手术。”
“主任,那位刘女士的手术,安排在明天,傍晚我就去给她做肿瘤穿刺取样。”
手机中先是传来粗重的呼吸,随之卢君的声音再次响起,“小言,有把握吗?”
言非凡沉吟着道:“卢主任,我只能说,有一定的把握”
第149章 低级错误(加更求订阅和月票)
下午一点零三分,几人合力把郭凡从a面翻成b面后,中断的手术,开始继续。
下午三点十分,又坚持了两个多小时的言非凡,就感觉到自己有些撑不住了。
双腿双脚酸痛肿胀的难受不说,眼睛竟然有了眩晕的感觉,心里也有些发慌。
言非凡用力眨了几下眼睛,让视野更清晰些。
郭凡身上还有六处轻微伤情,需要处理。
是一鼓作气,咬咬牙坚持做完?还是暂时停歇一下,让自己以更好的状态完成?
言非凡在内心斗争了一会儿,做出了决定。
“休息十五分钟!”
医生在非必要时刻,不要轻易冒险。
在手术台上,医生一定要预留一分精力和体力,以应对不期而来的意外风险。
就郭凡这种情况,言非凡认为自己没有必要冒着晕倒在手术台上的风险,强行坚持。
因为只有十五分钟的休息,这时间都不够医生护士换穿手术衣,并重新刷手消毒的。
因此,他们只能在手术室原地休息。
尤其是言非凡、余苏叶,还有器械护士,不能坐,手也不能触碰除患者手术部位、手术器械、手术消耗用品外的其他东西。
他们的身体也不能离开手术台周边无菌区域。
因此,他们只能在很小的范围内,活动一下发麻发酸的腿和脚,伸伸懒腰,放松一下精神。
好在有巡回护士周楠可以帮忙。
周楠过来帮着言非凡摘下口罩,喂了他一口水,还有一块巧克力。
之后,巡回护士又投喂了余苏叶和器械护士。
这一口水,还有一块巧克力下肚,言非凡感觉作用很大,至少心慌的感觉没有了。
“言医生,听说你做整容手术非常厉害?”
言非凡活动着发酸肩膀,看向说话的周楠,说笑道:“算是一般厉害吧!”
“对自己容貌不太满意?”
周楠轻笑道:“我已经把自己嫁出去了,再整容的话,我老公晚上就会睡不着了。”
“只不过我小姑子,整天嚷嚷着要整容的,每次都被我公公给无情镇压。”
言非凡点头说:“除非有缺陷,或容貌清奇,还是保持原生态为好。”
“整容手术,是对多年固有秩序的一次破坏,我们机体有纠错的本能。”
“所以,整过容的人在几年后,脸上有可能出现一些不协调之处,除非继续做整容手术。”
周楠有所恍然的道:“也就是说,整容手术,一般只有几年的保质期。”
她又感叹道:“怪不得一些三四十岁的女艺人,屡屡传出整容失败的照片,这是因为她们之前做的整容手术过保质期了。”
她又询问道:“言医生,你做的整容手术,一般有多少年的保质期啊?”
言非凡含糊着说:“这个不好说,要看手术大小,还有每个人的恢复情况。”
他又自信的表示,“要比很多整容医生的保质期要长一些。”
周楠恭维道:“连断指再植这样的复杂手术,言医生你都可以轻易的完成,这整容手术,自然是远超过其他整容医生啦。”
言非凡微微一怔,问:“周楠,你知道我做过断指再植手术?”
“相当知道啊,科室里的护士都知道啊!”
周楠又语带疑惑的问:“言医生,难道这不是真的?”
言非凡没有直接回应,又询问道:“关于那台手术,你们还知道什么?”
周楠犹豫了一下,说:“我还知道,当时陈主任吃坏了肚子,不得不离开手术台。”
“陈主任离开手术台之前,选择言医生你接手手术,这让俞泉医生认为受到了轻视,还有侮辱,就一气之下提交了辞职申请。”
“俞泉医生辞职了?”言非凡还是第一次听说。
周楠点了点头,说:“确实是辞职了,说是已经找好下家了,这月十号就会走人。”
当日那件事发生后,言非凡认为俞泉顶多会被狠狠批评一顿,不然陈主任不会下封口令。
没想到,俞泉还是要走人了。
就是不清楚他是被迫离开,还是真如这个消息所说,是他自己一气之下辞职走人。
至于这个被陈主任封口的消息传扬开来,言非凡并没有多少意外。
当时知道这件事的,就有近十人。
想让所有人完全保密,这基本不可能。
又随意闲聊了几句,言非凡感觉自己恢复的差不多了,就继续手术。
这一次,他直接坚持到了手术结束。
下午四点三十五分,即便多休息了十几分钟,仍然比言非凡预估的时间,提前了近半小时。
向郭凡的家人交代了术后注意事项,言非凡又洗漱、换衣,稍事休息,在傍晚五点二十分,赶到了六号住院楼。
六号住院楼住的多是神经外科、神经内科,还有脑科的病人。
言非凡直接来到十一层的五号单人病房。
推门而入,他就见病房内,有一位穿着病号服的三十五六岁,身材瘦弱的女子,坐在病床上。
病房内,还有一位中年男子和一个十岁男孩。
看到这位病号服女子,言非凡就是一个愣怔。
他先是退出病房,看了看病房号码,确认自己没有走错后,再次走了进来。
“你是椎管内肿瘤患者刘茗?”
病号服女子站了起来,点点头,说:“我是!你是言医生吗?过来给我做穿刺检查的?”
满心疑惑的言非凡,打量着病号服女子,来到了床头,拿起了挂在床头的病历卡。
这一看,言非凡心中就蹦出了无数的握草。
病历卡上的病人名字,“柳鸣”这两个字清清楚楚的投入他的眼睛。
在言非凡之前收到的那一份病情资料中。
病人名叫刘茗,今年四十二岁,身高一米六七,体重七十一千克。
言非凡一看到病房这人,就察觉到她与自己想象出中的病人形象有着巨