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“不，不，我不同意你的观点，你关键是没见过他的手术操作，反正，我是服了，我还没有见过这样麻利、轻巧的手术。他的手，就和钢琴师一样，美妙得不像是在做手术。”
“不对劲呀，上次胰头癌手术，我让他关腹，他根本就不敢上，他说，还没见别人关过腹腔，不敢。最后，我让他缝了几针皮，没看出他有什么本事啊。”
说话的上次参加做胰头癌手术的二助。
“那是掩饰！”
“掩饰？有必要吗？”
“怎么不是掩饰？他明明会徒手止血，可是，几个小时，就是不出手，最后见我们实在没撤了，他才请缨。”
正说着，刘牧樵回来了。
都看着他。
但没有一个人问他问题。
刘牧樵也发现了异常，他看了一眼杜小平，估计是他在这里议论他。
不用说，他肯定是被刚才的清创缝合术吓坏了。
大师级的清创缝合术，真的不是能够掩饰的，你就算是刻意隐瞒，做着做着，你的真本事就会显现出来。
藏不住！
真的。
刘牧樵并不想吓着他们。
“刘牧樵，跟我上台。”胡伯龙突然说，“67床阑尾炎，你主刀。”
刘牧樵心里一紧，这不是考我吗？
不行，我真不行，阑尾手术，不会。
刘牧樵猛摇头。
“什么意思你？”
“不会呀。”
“你不会做阑尾炎手术？这是你们实习生能够做的几种手术之一呀。阑尾炎、疝气、浅表脂肪瘤等。你会也好，不会也罢，67床病人是一个单纯阑尾炎，是所有阑尾炎中最好做的，你做。”胡伯龙严厉起来，根本就没有商量余地。
他要观察一下刘牧樵。
“好吧。”
没办法，既然是实习，做阑尾炎手术那是天经地义的事，不会没关系，这手术本身很简单，自己也复习过了，在麦氏点做一个麦氏切口，然后沿着升结肠逆行，找到阑尾，一般是很容易的。
找到之后，结扎，切除，荷包缝合，然后关腹。
呵呵，不难啊。
刘牧樵回想了一下阑尾炎手术的要点。
“好的，主任，我主刀。”
第246章 手术失败
患者是一个40多岁的男子。百度，更多好看。
第一眼，就把刘牧樵吓得够呛。
太肥了
特别是这个大肚子，高高的，像一座小山。
过去见习的时候，刘牧樵看过阑尾手术，伤口都非常的小，大多就是4、5厘米的样子。
但是，这个病人，开一个4、5厘米的口子，手都探查不进去。
很显然，胡伯龙也吓了一跳。
难怪，蒋薇薇要请胡伯龙上台，原来是这么一个大胖子
阑尾手术，说简单很简单，实习医生就可以完成，但是，有的阑尾手术，却是教授也很难拿下来。
我们知道，阑尾在右下腹麦氏点附近，可是，有些人的阑尾，跑上腹去了，甚至有的人的阑尾跑左边去了。
一个小小的伤口，你要找到异位阑尾，那确实不易。
这个患者不是异位阑尾，但是太肥，即便是开一个10厘米的伤口，也难操作。
本来，单纯性阑尾炎做腹腔镜比较好。这个患者不适合，他有过腹部受伤的经历，有没有粘连，腹腔内什么样子，很难判断。
这种患者，做开腹手术比较稳妥。
“开始吧。”胡伯龙说。
洗完手，戴好手套，刘牧樵站在c位，蒋薇薇做一助，胡伯龙站在旁边指导。
刘牧樵有种无助的感觉。
切。
从哪里下手
麦氏点，还是腹直肌切口
对于新手刘牧樵来说，他确实很难确定。
胡伯龙又催促说：“怎么，你还要等良辰吉时”
“呃，请问，应该是做麦氏切口，还是腹直肌切口”刘牧樵问。
但胡伯龙有些不忿。
你怎么可能不知道做什么切口
很明显，这种患者只有一种选择。百度，更多好看。
“你说呢”胡伯龙忍着不发火。
“单纯阑尾炎应该做麦氏切口。”
“你确定这个患者，做麦氏切口行吗”
刘牧樵摇头说：“腹直肌切口比较好。这个患者太肥了。”
“嗯，对了嘛。做腹直肌切口”
可是，刘牧樵没看过腹直肌切口。
他还是无从下手。
“我应该从哪里切到那里”
“你别逗了，快吧。”
胡伯龙不相信刘牧樵找不到切口位置，实习生都应该懂得的东西，他会不知道
“主任，我没看过别人切。”
“真的还是假的刘牧樵，杜小平说你外科功夫很厉害，你不会说，你阑尾炎都不会吧”
“我，真的不会。假如我会，那我还来实习时间，对我来说，真的很宝贵。你说，主任，我说的话对不对”
胡伯龙一想，也对，“好吧，你做下去吧。蒋薇薇，你指导。”
在蒋薇薇的指导下，刘牧樵终于切开了皮肤。
切口，很不好看。不直，深浅也不一致，有的地方，他还反复切了几次才到了皮下。
这样的切口连及格分都打不了。
第二层切口是脂肪。
厚厚的油脂，给了刘牧樵一个不小的难题，多深的脂肪根本没办法确定，他只能一刀一刀划下去，半天，才到了腹直肌鞘。
止血倒是不难，电笔一点，血就止住了。
第三层，切腹直肌鞘，一刀下去，胡伯龙使劲地皱了皱眉头。
太菜鸟了。
这一刀切下去，断了多少肌肉。
幸亏这厮也不太爱惜肌肉，十分之一的腹直肌已经没价值了。
撑开腹直肌，是一件艰难的事。要撑开肌肉，撑开一个足够大的口子。
刘牧樵在蒋薇薇多次更正之下，终于见到了腹膜。
等刘牧樵终于看到了肠子的时候，刘牧樵实在忍受不了了。
“擦汗”
不仅仅是额头出汗，他浑身都出汗了。
对于他来说，完成了一个伟大的工程。
下一步，找阑尾。
这个应该不难，找到升结肠，逆行，肠系带的最尾端就是阑尾。
刘牧樵满怀信心。
可是，摸了好一会，没找到
问题是结肠在哪儿都不能确定，就更加不能确定阑尾在哪里了。
胡伯龙闭着嘴不说话。
蒋薇薇时不时提醒一下。
10分钟过去了。
20分钟过去了。
一点进展也没有。
“把肠子掏出来”
蒋薇薇有些不耐烦了。
20分钟，早就手术做完了。
刘牧樵真的把肠子掏出来。
和猪肠子一个样，还热气腾腾
肠子很长。
一边掏，一边塞，可就是找不到阑尾。
阑尾呢
“我，不行，蒋薇薇老师，还是你来吧。”
“你，继续”胡伯龙轻声说，“不就是一个阑尾炎手术吗”
刘牧樵只能硬着头皮，一边抽出肠子，一边又塞进去。
怎么这么长啊
刘牧樵第一次感觉肠子很长，有种没完没了的感觉。
又是20分钟过去了。
“哎，刘牧樵，放弃算了。蒋薇薇，你上。”
蒋薇薇很快把肠管塞了进去，没多久，阑尾找到了，是一个略微异位的阑尾，还躲在盲肠后面。
找不到，也算正常吧。
后面的步骤，刘牧樵只有看的份，蒋薇薇麻利地夹住系带、结扎、荷包缝合，小小的阑尾被放进弯盆中。
关腹。
“你来”
胡伯龙挥了挥手：“算了，刘牧樵，还是蒋薇薇做吧，家人家属会怀疑的，一台阑尾炎，前前后后，快两个小时，人家不知道我们在这里干什么。”
刘牧樵使劲咽了一下口水。
他知道，胡伯龙对他很失望，非常的失望。
这种口吻，这种挥手，似曾相识。
过去，当刘牧樵完成不了交给的谢敏的任务时，也是这种口吻和动作。
刘牧樵只能忍受。
确实，今天的表现太糟糕，第一台阑尾炎手术失败了
刚才，杜小平所有的吹嘘，都成了灰飞，胡伯龙亲自考察了一次，一个连阑尾手术都没法完成的人，哪里是什么奇才
不得不多想想。
刘牧樵的徒手止血技能，难道是偶然碰巧
很难说。
胰头癌手术，仅仅是止血，碰巧并不是太难。
应该是碰巧。
想想刚才的情形，刘牧樵狼狈的样子，可以肯定，他就连腹部外科最简单的手术也做不了
胡伯龙没等结束，转身出去，脱了手术衣，手套，帽子，口罩。
回到办公室，只有杜小平和他们组的主治医生两人在那里。
“怎么，手术做了这么久不顺利”
“哎，别说了，刘牧樵根本就不会做手术，看他做手术，会把人气死。”胡伯龙重重地在桌子上拍了一下。。
“怎么可能他的基本功极好啊。”
“你没看到，切个口子，那简直不是医生切的，别说了，让他混过这两个月吧。没有培养价值。”
第247章 说话不算数
朝霞照在安泰医院的新建大楼上，绿色的防护网格外醒目，大楼快封顶了，挺拔、高耸。
比现在的住院大楼还高了几层。
刘牧樵从神经内科监护室出来，心情格外的爽。
昨晚，半夜开始，他又加了一个夜班。
三个大量出血的，一个丘脑出血，一个脑干出血。
脑干穿刺终于凑齐了10名。
前些天，刘牧樵又做了两次飞刀，到川市和苏市为两名植物人做脑干囊肿穿刺。
都非常成功。
十个病例，邹庆祥很快就要把它们写成论文。
他准备在国外刊物上发表。
c是著名的神经科杂志，影响因子很高。
本来，发在哪个刊物上并不重要，成果在这里，轰动效果肯定不小。
邹医生之所以选择c，他是想，一辈子都可以吃这篇文章的饭，至少，江东省还没有人在c上发表过文章。
刘牧樵伸了伸懒腰。
一个晚上，他用了一颗回气丸，一瓶护肝液、一瓶醒脑丸，现在，精神特别的好。
他准备吃一碗下锅粉，然后去普外科交班。
这时候，蒋薇薇刚好出现在视野里。
“蒋老师，我请你吃早点去！”
“你不睡懒觉？”她看了一下手机，“才7点，你就起床了？”
“加了一个夜班，做了5台手术。”
“你精神这么旺盛？一点疲惫的样子都没有。又给神经内科创收不少吧？”
“创收？我倒是没想这个问题，现在算一算，至少10万吧。走，我带你去吃下锅粉去。”
“这样，可以吗？”
蒋薇薇年纪不大，比刘牧樵也大不了几岁，她在想，俊男靓女走在一起，不会被别人议论？
她对自己的相貌还是有几分自信的，靓女，虽不能说太靓，但至少是中等偏上水平。
和刘牧樵成双成对出入，不会被别人闲话吧？
当然，和刘牧樵在一起，她是一百个愿意，只是，被人家背后指指戳戳，她可不干。
刘牧樵笑了笑，说“没关系，你是我老师！我身上写几个字，画个箭条，标明，你是我老师不就得了吗？”
“去！谁是你老师了？嗨，刘牧樵，我问你，你昨天阑尾炎手术，你说实话，是你真实水平吗？”
“是呀。”
“你不知道，胡伯龙和杜小平昨天吵架了。”
“吵架？”
“嗯，一个说你是菜鸟，一个说你是高手，两个人争着争着就吵了起来。我真担心会因此产生隔阂。”
刘牧樵苦笑着摇摇头。
“我对外科真的很陌生。”
“刘牧樵，杜小平说你清创缝合有大师风范，这不好解释呀。”
“我们不谈论这个问题了。今后，我还要向你好好学。我跟你实习也有十天时间了，你也应该发现我，其实什么都不懂。对吧？”
这10来天，刘牧樵上午在普外科上班，下午用两个小时在针灸推拿科做治疗，有多的时间，再到儿科和神经内科转转。
至于神内的手术，见针插缝，大多时候是晚饭后用几个小时处理穿刺，当然，急诊病人，刘牧樵随时去神内。
做飞刀，都是星期天，早出晚归，没占用正常时间。
赵一霖对于刘牧樵这种安排还是满意的，神经内科的工作没受大的影响，这就足够了。
反正，现在邹医生和鲁路、文兴宇都能挑大梁了，很多病人不需要刘牧樵到场。
帕金森手术还在做，附属医院那里，也在开展，刘牧樵利用周五的时间去附属医院做半天手术。
癫痫做得比较少，安泰医院才开展了2例，附属医院做了3例。
来到医院后门，粉店老板还在上班，早晨是他盈利的关键时间，虽然搞通宵很累，但早上这几个小时，他得必须坚持。
刘牧樵要了两碗下锅粉，两个煎蛋。
蒋薇薇把蛋给了刘牧