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张老汉说:“我就要骂?都说这里有一个名医刘博士,偏偏,我来了一个星期了,就不见他的面。”
刘牧樵本来想解释一下,但一想,不解释了,虽然病人的心情可以理解,但是,这老东西,年轻的时候也多半不是什么好鸟,他挥了挥手,“我们继续查房,别理他。”
刘牧樵任由张老汉在后面骂骂咧咧,他带着人一路看下去,一直查到56床,这是一个病脑患者。
这个病人发病很奇特,他说,是受到惊吓而引起疾病的。
半个月前,他在山上砍树,突然天变得很暗,他扛住一棵树往回走,走了半天,就是出不了林子。
这林子,过去走了千遍万遍了,闭着眼睛都可以走出来的。
可那天,他就是走不出来,总在林子里打转转,直到两个小时候后,老婆找过来才回到家里。
回到家里,始终有一座坟墓,悬在眼前。
农村人讲,遇到鬼了。
后来就发病了,昨天进院的。
“病毒性脑炎经常是这样起病的。发病了,出现了幻觉,在树林子里出不来。而不是因为惊吓了而得病。这个先后顺序一定要搞清。”刘牧樵说。
说完,拿起ct片看了起来。
脸色微变。
“我问你,三个月之内吃了驱虫药吗?”
“吃了,吃了打蛔虫的药。”家属忙说。
“嗯,这个病人不是病毒性脑炎,而是脱髓鞘脑病!”
刘牧樵看着刘建新,有些责怪的意思,你应该把关呀,病脑和脱髓鞘病都搞错,很不应该。
刘建新也觉得对不住人,这个病人他昨天没有在意,以为主治医生不会把病毒性脑炎弄错。
“这都怪我,我今后,一定对新进来的病人严格把关。”刘建新说。
“是的,要严格把关,我们是要和附属医院竞争的,标准绝对不能降低。”刘牧樵并没有糊稀泥,该说的,他不含糊。
帮刘建新查完房,刘牧樵又来到230床。
这是一个疑难病人。
主诉是全身痛,不能触摸,一接触就痛得哇哇大叫。
刘牧樵带着这个组的组长李医生等人,重新问了一次病史。
病人在一年前生小孩,出现羊水栓塞,大出血,经过艰难的抢救,输了15袋血才救过来。
半年前,逐渐出现皮肤红斑,并且有痛感,3个月前,出现皮肤不能触摸,诊疗过程很复杂。去过的医院有十几个,都没有一个明确的诊断,治疗更没效果。
很多医院怀疑病人是癔症。
也就是说,她的痛应该是不痛,是她臆想出来的。
这个病有点儿难度。
刘牧樵脑子里有几十万个病例,他仔细了一遍,类似这种病的,确实有几个是癔症。
但是,这一个病人不是癔症,因为,她在睡梦中被痛醒。
那么,她应该是一种少见的神经炎,痛觉过敏。
再检索,发现了两个类似疾病。
再找药物。
有十几种止痛的药,可是,都只有短暂止痛效果。
又搜了几遍,没有好的办法。
难道就放弃?
该放弃就得该放弃,不是水平高就代表什么病都治得好,治不好,要明确告诉病人,免得病人求医心切,越求越穷,最后不但病没有治好,钱财也没有了。
虽然人是活在希望里的,有些医生不想让病人和亲人的希望破灭,一直不给他们讲实话,害得他们最后山穷水尽。
刘牧樵咳了一声,说:“我给你说说这个病哈,你的病,名称叫神经炎,十分罕见,发病率非常非常低,百万分之一,相当于买彩票中了特等奖。这个病,到目前,还没有特效药……”
“你是说没有治?”
“嗯,大致上是这么回事。”
“不!我要请你们医院的刘博士会诊!”
“我就是刘博士。”
病人惊疑地问:“你会是刘博士?”
“是的,我确实就是刘牧樵,你这病,很少见,也没有很好的止痛药止痛,病。”。
“呸!都说你厉害,原来也有治不好的病,还吹什么牛逼啊!”
刘牧樵只好苦笑。
第409章 超级记忆
通常,刘牧樵查一个组的房,要用1个半小时时间,跟在后面的住院医生要记十几页的记录,他们一个个,慢慢,都成了速记员了。
刘牧樵查完房,改了医嘱,然后就一个人到监护室看看,这里的查房没有固定的时间,随时都会来看看,一天三到四次。
赵一霖带另一组,查房的速度快一些,你说他们是走马观花也可以。
反正,都知道,刘牧樵这组才是真正的查房。
从监护室出来,刘牧樵来到普外科。
今天又有一台胰腺癌手术。
虽然附属医院送来的病人少了,但是,自己上门的病人多了,就连邻省的病人也渐渐多了起来。
刘牧樵他们开始做最后一次术前讨论,他简单说了一下今天的术式。
“胰体癌的huang氏术式与胰头癌的vilishi术式,基本上是同工异曲,先把huang术式做会了,vilishi术式也就很快了。今天是你们第二次做huang术式,第一次做得比较紧张,今天应该不那么紧张了吧?”
刘牧樵看着胡伯龙和杜小平说。
上次,是胡伯龙主刀,杜小平做一助,蒋薇薇做二助,刘牧樵在一边指导。
第一次让他们自己做,难免会有些紧张,磕磕绊绊,最后,刘牧樵做了一大半。
学习huang式和vilishi术式,绝对不是随随便便就能够学会的,胡伯龙和杜小平,最近完全投入到学习这两种术式上了。
“我觉得还做20台估计能够单独完成了。”胡伯龙说。
20台是比较谦虚,一种术式,有机会主刀,如果做了10台手术还不能完全,主刀的机会也就没有了。
刘牧樵说:“我给你的任务是,5台之后,你得自己完全,5台之后,你别指望我帮你。”
“5台?是不是要求高了一点?”胡伯龙说。
“适合做huang术式的病人本来就不多,你5台还没学会,孙涛怎么办?等孙涛好了,就轮到他学huang术式了。5台,你自己掂量着办。另外,杜老师,你呢?”
“做好助手,一定不拖后腿。”
杜小平已经下定决心,做主刀还轮不上他时,他先做好一助,他要做一个称职的、优秀的助手。
刘牧樵又看着蒋薇薇,“你现在还不急,目标是把基本技能练好。”
“嗯,我会努力的。”
蒋薇薇做二助比较好说,到她那里了,拉钩和吸引是她主要的工作。她现在主要是学基本技能。
上了手术台,胡伯龙主刀。
刘牧樵站在三助的位子上,帮着拉钩。
他除了拉钩,就是认真看着胡伯龙和杜小平的操作,一边提醒。
手术速度比较慢。
不急,新手练手,就和学开车一样,第一就是要稳,熟练步骤,快是今后的事。
“慢,先别结扎这个根血管,等会有可能需要它做移植。”刘牧樵提醒胡伯龙,“每根血管都要珍惜。”
胡伯龙没有再结扎这根血管。
不过,很碍事,后面的操作很难,处处要照顾这根血管,小心翼翼,生怕弄断它引起大出血。
“这就是huang术式的难点,对每一根血管都要非常珍惜。”刘牧樵说。
手术艰难地做着。
到了一半左右,刘牧樵就不能再闲着了,他必须时不时搭上一手。到了最难的阶段,他就干脆和杜小平换了一个位子,站在一助的位子上主刀。
平常胰体癌3至5个小时,今天做了6个多小时。
“今天有进步。”
刘牧樵首先还是肯定。
“特别是杜小平老师的一助,进步很快,我估计,再做两台,你就可以和我搭手了。”
杜小平心里暗喜。
杜小平为了做好助手,下的功夫可不小,这些天晚上,他回家就是看录像,huang术式,vilishi术式,每晚看到12点半,做梦都在做手术。
他准备看100遍200遍。
后面的扫尾工作自然都交给蒋薇薇,她需要多动手,今后,要成为刘牧樵核心团队的成员,唯一有一条路可走,那就是勤学苦练。
蒋薇薇的关腹技能提高得很快,也许是女性的缘故,她的针距卡得非常严格,误差小于0。5毫米,整整齐齐,非常漂亮。
……
今天过得很充实。
上午查了66张床位的病人,做了一台胰体癌手术,在推拿科做了20个推拿,还穿刺了2个脑血肿,傍晚还在儿科看了一个病人。
吃了晚饭,刘牧樵开始看书。
今天开始,他准备搞几个通宵。
拿起鲁路帮他弄来的时政的复习资料看了起来。
有好几年没有看这类书了。
几年前,这门功课费了刘牧樵太多的时间,但最后成绩还是不理想,拖了后腿。
现在重新拿起这本书,头皮都是痛的。
考研,这门课总分100分,及格的可能性很小,争取打50分,靠专业和外语拉成绩。
看了一会,回头看记得多少。
咦?
刘牧樵微微有些吃惊。
刚才看的,历历在目,都清晰地记在脑子里。
过去好像不是这样的啊。
难道,现在的记忆增强了?
又试着看了两个小时的书,回头检查,越试越心惊。
原来,由于吃了醒脑液之类的药剂,记忆力大幅度提升,现在的感觉是过目不忘了。
刘牧樵有些激动。
眼前的几本书,要看完,有个5、6个通宵就应该看得完。
刘牧樵越看越有信心,等龙教授的复习资料寄过来,再复习一下肝脏和胆囊的有关知识,考试应该问题不大。
吃了两颗回气丸,一个通宵就这么过了,他一点也不感觉疲倦。
……
又是新的一天。
刘牧樵来到天台,开始做五禽戏。
虽然五禽戏只会两禽,虎戏和鹿戏,但是,演练起来,很有威势,虎虎生风,天台上的纸屑都飞起来。
做了半个小时,又开始练习俯卧撑。
一边做俯卧撑,一边默默回忆昨晚看书的内容。
没问题,很清晰,看过的内容,全都在脑子里。
做完锻炼,回房间洗了一个澡,然后去食堂吃早餐。
买了一份早餐。
两个包子,一个鸡蛋,一碗稀饭,一小碟榨菜。
“哟!吃得不少啊。”
一个陌生的男子也端着一盘食物过来。
“我在你们这里呆了两天了。”男子自我介绍,“我叫钱昊,慕名来你们医院,想跟你学徒。”
刘牧樵看了看这个人,说:“你想学什么?”
“都想学。脑血肿穿刺,胰腺手术,针灸推拿。”
“不可能,你学不了这么多。”
“你都已经学会了,为什么我就学不会?”
刘牧樵不想多纠缠。
“一个人,哪里能够学这么多的知识。”刘牧樵坐下,开始吃包子。
“你这话就不对了,你不是也会吗?”钱昊说。。
“我能,你不可能!”
“你别看不起我,我会努力的。”
第410章 他中医也很厉害
刘牧樵本想说点什么,又咽下去了,抬起头看了看这人,说:“你过去是做什么的?”
“我啊,赣江医学院毕业,在地区医院内科工作了10年,最近听说你的大名,我想,我都工作10年了,准备进副主任医生,但是,回头一想,我有什么本事?中不中,西不西,没有一门拿得出手的本事,愧对自己几年的大学学习,愧对10年的工作经历。我想,再也不能这样过了,所以,我请了长假,要出来学艺。”
“我不带学生的。”
“不,你一定要带我,一日为师终身为父,我会知道怎么孝顺你的。”
“不是这个意思,我不带徒弟,是因为我没有时间,再说,我的知识很广泛,跨学科,跳跃式的。你学不到什么的。”
显然,钱昊非常不理解,说:“你跟师父学,不也学会了吗?”
刘牧樵摇头,说:“我根本就没有师父。”
“没有师父?”
“是的。”
“怎么可能?孙悟空都有师父,你怎么可能没有师父?”
“确实没有另外的师父。我在大学里和大家一样的。”
“我不管这么多,反正,我都已经请长假了,3、5年,我是不会回去的。”
刘牧樵满脸的疑惑,问:“3、5年?你请这么长时间假,医院会同意?”
“同意啊!我们医院认为我是一个人才,我说出门学艺,医院领导就放行了,我说,学艺不成就不回来,我们院长说好的好的,3、5年不回来都没问题。”
顿时,刘牧樵就明白了。
他肯定是他们医院的一朵奇葩,神不隆冬的,人家医院巴不得他离开。
“我跟你跟定了。”钱昊一副倔劲。
刘牧樵微微一笑,又问:“你有什