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有问胃被切除一部分后与空肠吻合的问题。
更多的是问胰腺本身的问题，五分之二的胰腺被切除，今后的消化液分泌的问题，胰岛素分泌的问题，这些都是很具体的。
每个学者问问题时，都是假设病人可以长久活下去。
似乎没有人注意到，这个病人活下去的机会非常小，哪怕是一年的存活率也不到30的事实。
这就是所说的，百分之一的希望，要付出百分之百的努力。
这就是科学精神，或者说医者仁心。
刘牧樵已经是第16次举手。
也许是离主持者太近了，灯台底下是盲区，他一直没有机会被主持人点中。
30个问题时限就要到了。
刘牧樵把手举得高高的，几乎把手伸到主持人的鼻子低下了。
哎，还是没有被点名。
最后一次机会了。
刘牧樵把手伸到了主持人的眼角，他还晃了晃。
还看不见？
那就是眼睛瞎了！
谁知，主持人看到了，他没有请刘牧樵提问，而是说，“别闹！再闹我请你出去。小孩子再过30年再来提问。”
刘牧樵想哭。
做n助的机会没有了。
关键是，他发现了手术设计中的缺陷。
最后一个问题都问完了。
刘牧樵准备孤注一掷，要求主持人再加一个问问题的机会。
他被赵一霖按住了。
“算了，你太年轻。”
“这不是年龄问题，他们没有注意到腹主动脉的浸润问题。”
“怎么可能呢？他们一定注意到了，他们觉得不是问题，一定有解决的办法，要不，不可能没有人提。”
“不，我可以肯定，他们阅片时疏忽了，或者阅片水平有限。”
谁知这话才落，旁边一个人接话了。
“你这小哥，你认为大家连这个都没发现吗？腹主动脉，将交给血管外科专家处理，胰腺外科医生根本就不需要担心。”。
他身后是一个华裔。
“说了是吧。你操什么心啊！”赵一霖轻声说。
第430章 高级宝盒
会议进入到第三个阶段，切尔西总结发言。
他将对今天的提问做一个概括性总结，然后讲解这个手术术式的优缺点，以及启发别的医生，今后要怎么思考问题。
这一个环节很重要，等于是一个非常重要的学术报告。
整个学术厅安安静静，没有一丝声音，正等待切尔西开讲。
这时，一个声音很突兀地出现了。
“切尔西教授，我想请教您两个问题，不知道可不可以？”
主持人一听，脸色顿时就变了，大声呵斥：“现在已经过了提问阶段，你刚才为什么不发言？现在，你给我闭嘴！闭嘴！”
“刚才你不让我说话！我本可以不发言，但是，我发现一个问题，这台手术设计有缺陷，我必须提出来。”
刘牧樵此话一出，“轰”，议论声顿起。
说大师的手术设计有缺陷！
这话出自一个年轻小伙子嘴里！
太鲁莽了！
太没教养了！
主持人不淡定了。
他有责任负责学术会议的秩序，秩序不好，他可能因此失去住持资格。
主持人这个职位，相当的重要。
主持人，相当于胰腺外科中心的秘书长，地位仅仅在主委之下，那是相当的牛逼的。
他喝道：“你出去！”
并且接着用了一句粗鲁的语句，“滚！滚出去！”
刘牧樵没有滚出去。
他和切尔西鹰一般的眼睛对视了。
“你是汤姆介绍的刘牧樵先生？”
“是的，切尔西教授。”
“嗯，有勇气！好吧，你说，我这个手术设计有什么缺陷。”
刘牧樵站起，说：“第一个缺陷是腹主动脉浸润的问题，据我所知，两厘米的血管浸润，很难修补成功的……”
“你别急说下去，你说有两厘米的缺损？”切尔西说。
“是的。准确地说是2。2厘米。”
“可是，我的血管外科顾问告诉我，只有0。8厘米的缺损，你能告诉我，你所说的2。2厘米准确吗？”
“我认真看了核磁共振片，癌症浸润1。8厘米，切除时，扩展0。2毫米，加起来就是2。2厘米。”
“拿片子过来，我再看看。”
切尔西对身边的学生说。
他有近视加远视，看片子是他最艰难的事。
一般，他不亲自阅片，有学生和顾问帮他阅片。
现在，他不放心了，有人提出质疑了，就不得不认真返工看一遍。
这不是他疏忽，而是年龄问题，他自己亲眼看并没有优势，他的顾问都是一流的高手。
现在他亲自看片子，一看就是20分钟。
越看越是吃惊。
是有问题。
虽然不能判断有多大，但是，癌浸润绝对不止0。6厘米。
“看来，少年，你是对的，我们的判断有误。”
真正的学者，是勇于承认缺点和错误的，切尔西不觉得是羞耻，而是觉得很庆幸，要是这台手术做下去，那么很可能是一台失败的手术。
“很感谢你，刘牧樵先生，你还发现有什么问题？”
“第二个问题是一个小问题，我觉得，胆囊做总胆管，还不如做胆管松解术，我们把空肠拉高一下位置，固定在肝固有韧带上，让空肠接近胆管，做胆管空肠吻合，效率会更高，成功率也会更好。当然，你的改道设想也很好。只是，你的改道术有一个问题，管道容易折叠，引起胆汁流通不畅。”
切尔西眉头扬了扬，这是一个问题，他也考虑了，胆囊拉下来吻合在空肠上，就存在一个管道折叠的问题，解决的办法就是放支架，但是，支架依然解决不了全部问题。
松解胆管，拉下来，空肠拉上来，这样的风险是吻合不成功，但是，成功之后，就没有胆管折叠的问题了。
这是一个各人喜好问题，哪个更好，很难做出准确的答案。
但是，作为一个年轻医生，能够在这样的场合下提出来争论，非常的难能可贵。
他心中不禁有几分喜欢上这个少年了。
“少年，你对这个方案还有其他看法吗？”
“没有，如果没有腹主动脉浸润这一个插曲，你的这个方案接近于完美，假如再在胆囊改道这里修改一下，我基本上找不到可以指责的地方。对不起，我也许用词不当，应该说，是我找不到可以挑毛病的机会了。”
切尔西微微笑了笑，说：“假如，这台手术由你做，你能完成吗？”
“问题是不是我能不能完成，而是你不可能给我主刀。”
“哈哈，确实，也许再过二十年，我会让你主刀。我是问你，你假如有机会做，你估计，你能不能拿下？”
“能的。你这个设计是在vilishi术式的基础上做的改良，而我已经做了11台vilishi术式了，大多都是改良术，我叫做liu术式。”
切尔西突然不动了。
他得消化这句话。
什么？
一个20多岁的少年，做vilishi术式，还是改良的？
“查查！”等他清醒过来，对身后的学生说。
很快，身后的学生查到了，他在切尔西耳边说：“他还在阿迪国给默禾王子做了一台胰头癌手术。一助是邦太。”
切尔西皱了皱眉头。
这一个问题更难消化了。
邦太做他的一助？
邦太，滕策，怀特？杨大名鼎鼎。
他们几个是顶级胰腺外科高手，切尔西能不知道？
他的学生把刘牧樵在阿迪国手术过程简单讲述了一下。
切尔西转过头，认真地看着刘牧樵。
惊讶！
赞叹！
“叮！”
刘牧樵脑子里响了一声。
“得到宗师级大佬的赞许，获得高级宝盒一个。”
刘牧樵心脏停了三秒。
太激动了！
渴望已久的高级宝盒啊！
打开！
在这种环境下打开，一定是有关医学的高级物品，不会出现“高级钓鱼技巧”之类的无用之术。
果然，一本血管修补技能大全宗师级，附病例3万个。
一本不是太厚，但是很精美的书，不停地翻页。
足足有三分钟，刘牧樵骨髓里都狠狠地爽了一把。
赵一霖惊骇地看着刘牧樵。
他认定，刘牧樵一定是癫痫发作失神小发作。
回去一定要他做一个核磁共振，千万别脑子里出现什么肿瘤才好。
邹医生也吓着了。
他心里在喊。
又开始了！
在邹医生印象里，刘牧樵每次出现这样的情况，一定是装逼的开始。。
他想笑。
在切尔西面前装逼，刘牧樵，你真牛逼啊。
第431章 刘牧樵露脸了
果然，切尔西惊奇地看着刘牧樵，这种诡异动作是什么意思，忍不住问：“你刚才这动作是什么意思？不会是生病了吧？”
刘牧樵欢快地说：“没病，我刚才在做祈祷。”
“祈祷？”
“我在祈祷这个病人能够活得久一点，能够顺利做完手术。”
“咦，你不是说，他的腹主动脉不能修补吗？”
“嗯，对的，别人不能修补，但是我能。”
“你是血管外科的专家？”
“是的，是对。”
切尔西凝视着刘牧樵，“你刚才说，胰腺癌，你会做vilishi术式，你现在又说你会修补腹主动脉，你到底是哪方面的专家？”
刘牧樵咧嘴一笑说：“我是一个多面手，胰腺癌我会做，血管破裂我能够修补，还有神经内科，我能做脑干穿刺，可以做帕金森病taoshift术式的根治术，另外，我还会做特殊伤口的清创缝合。”
刘牧樵没有全部说，只说了宗师级技能这一部分。
切尔西越听越迷糊。
“这怎么可能？”
作为正常人的思维，得出的结论当然就是这个答案，一个人一辈子能掌握一门绝技就不错了，这怎么可能掌握这么多呢？
切尔西没有追究这话的真假，只是问：“你说能够修补，你修补的方案是什么？”
“先移植一截大隐静脉到破损的腹主动脉破裂处，修补后，由于静脉壁比较单薄，容易扩展成为球状形成血栓，所以，修补一次之后，还要进行第二次修补，用硅胶材料，套紧修补部分，防止修补处膨胀破裂。用大隐静脉修补腹主动脉，是我的创新，今后可以取名为liu式血管修补术式。”
刚才，这时候切尔西的临时血管外科顾问进来，他是接到切尔西徒弟的电话，说有人对他的血管修补这一块有异议，他就赶紧来了。
本来，今天的手术，他也是要上场的，腹主动脉的修补就是由他完成。
刚好，他听到了刘牧樵最后的那一句。
他不同意。
“用大隐静脉修补主动脉，是常用的办法，但是，修补腹主动脉，是第一次听到。”
刘牧樵微微一笑，说：“对的，你是第一次听到，没错，对你来说，收获不小。”
“可是，腹主动脉压力这么大，大隐静脉比腹主动脉小多了，即使吻合上了，也是一个狭窄处。”
“对，没错，是一个狭窄。不过，你应该想到，由于动脉压力的作用，大隐静脉会很快增生、膨大，满足血流通过。”
“那么，静脉壁就会变得很薄，很薄的结果是最终破裂。”
“没错，你想的都没错，所以，我要在外面套上一个硅胶环，保护修补处。”
这位血管外科专家是内行，一听用硅胶解决膨胀问题，很受启发。
这种方法很好。
硅胶材料广泛用于医疗上，现在有种特种硅胶，置于体内，没有丝毫的副作用。
“可行吗？”
切尔西问这位血管专家。
“好像是可行，没有试过。”
“这手术你还敢做吗？”
“不敢，不过，也许这个少年可以。”
切尔西沉吟起来。
冒不冒这个险？
“刘牧樵，你能够修补这个缺损吗？”
“能啊。”
“风险有多大？”
“不大，我有把握。”
“好，今天手术你上，你做一部分主刀。”
刘牧樵笑了。
切尔西说：“你要保证腹主动脉的修补，你主刀修补这一部分。其他，胰腺手术，不是vilishi术式的人就可以主刀的，你太年轻，还需要锻炼，这样吧，我试试你的能力，你做一助。”
在座的只有一个血管外科专科，其他的都是胰腺外科专家。
宣布刘牧樵为这台手术的一助时，惊叹的人不是一点点。
“叮！叮！叮！”
一连串的“叮”接二连三响起来。
中级宝盒，初级宝盒，一大堆涌现在刘牧樵眼前。
太爽了！
刘牧樵是爽得一塌糊涂。
这么多的中级宝盒，刘牧樵不准备一个一个开了，他准备凑齐100个，有可能开出高级宝盒。
他忍住了。
……
两个