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全科医师-第25章

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    据说,熊本吉有催眠术。
    不过,见过他的催眠术的人据说很多,但真正认真调查起来,见过熊本吉催眠术的人极少。
    所以,有种传言,熊本吉的催眠术是假的,是虚假宣传。理由很简单,催眠术本身就属于巫术,或者更明确的说法是,假的!
    对,医学是一门科学,唯物主义是其科学基础。对属于巫术范围的催眠术,信的人极少极少。
    所以,催眠术是熊本吉大师最大的污点,已经有十几年时间了,熊本吉再也没有提到过催眠术了。
    不提,并不表示没人记得。人们会私底下说,熊本吉成名也有不光彩的历史。
    现在,有人亲眼见到安泰医院有个实习生会催眠术,见的人还不是一个,而是一群。
    熊本吉在他的别墅里,哈哈,哈哈,大笑不已。
    很多年的耻辱,终于可以洗白了。
    “我想见见这个人。”
    “大师,我看,谨慎为好,再等等。”他的徒弟钱肆力朗声说到。
    “再等等?”
    “是的。”
    “我终于可以扬眉吐气了!”
    “那是的。”
    “那你还要我等?”
    “等几天,眨眼就过去了。”
    “好吧,我就听你的。”熊本吉对这个徒弟是很信任的。钱肆力是他的关门徒弟,今年83岁的熊本吉,很多病人需要这个徒弟帮他看,他自己仅仅是把把关。
    ~~~~
    会催眠的老师今天又带着一群实习生准备清创缝合。
    昨天他们见识了这个实习生老师的体格检查,见识了他的腰穿,没得说,教科书式的,绝对标准,比过去的带教老师厉害多了。
    今天急诊室有个儿童受伤了,儿科会诊,阿玲给了这个机会给刘牧樵。
    “让你再牛逼一下。”阿玲笑着说。
    刘牧樵瞪了阿玲一眼,“我是帮你好吧。”
    “好吧,就算是你帮我啦。你快去,好好展现一下你神奇的清创缝合术。”
    阿玲老师已经见识过刘牧樵的清创缝合术了,她惊讶得再也不敢亲自作了,刘牧樵清创缝合,老练得和老外科医生一样,既快又好,伤口好起来就像是一类切口。
    刘牧樵带着一群学生来到急诊室,受伤的儿童一见刀呀剪呀的,吓得直往娘怀里钻。
    “不要啊!”
    “别怕!一点都不痛。”刘牧樵笑容可掬。
    “打麻药叔叔!”
    “没事,会打的,你看着我,对,睡吧,睡吧。”刘牧樵手在儿童的眼前晃了晃,小儿头一歪,睡熟了。
    嚯!
    嚯!
    嚯!
    身后一片的惊叹声。
    开眼界啊!
    亲眼见到催眠术,就这么挥挥手,太不可思议了。
    有个人录了一个视频。
    “这位母亲,你到外面等一会,很快的,你儿子交给我,你放心,我会给他的伤口做美容缝合,今后长大了,几乎看不到伤疤。”刘牧樵微笑着对病儿的母亲说。
    “现在,你们仔细了,先观察伤口,发现没有,伤口并不深,表皮,皮下筋膜,少量的肌肉和一部分小血管损坏了。这算表浅的伤口。”
    刘牧樵用镊子夹起一块撕裂了的组织,翻了翻。
    “这个伤口最大的问题是污染。清创是第一就是要彻底清除泥沙,还有坏死组织。盐水。”
    他把手伸过来。
    旁边的住院医赶紧打开一瓶生理盐水。
    刘牧樵开始冲洗。
    一直用了三瓶500CC的生理盐水。
    “现在,你们注意看,有些组织已经变了颜色,晦暗、苍白的都是坏死的组织,留下来也没价值了,应该修剪。”
    他一手拿镊子,一手拿剪刀,不一会,就剪下了一些坏死组织。
    “这里,有根小血管还在出血,要结扎了。”
    住院医帮他用止血钳夹住了血管断裂处,刘牧樵打了一个结,“用电刀也可以。”
    “然后,看有没有死腔,有没有遗漏的异物。没有了,好,再冲洗一下,我们开始缝合了。”
    助手已经准备好了针线。
    “我们不能直接缝合皮肤,先把皮下筋膜层缝合几针,注意,别缝成死腔,也别缝在肌肉上。”
    他迅速地缝了几针。
    “最后,我们缝皮肤。腿上的皮肤张力比较大,要用粗一点的线。但是,考虑他是小孩,我准备给他做美容缝合术,选择的线是最细的,带针缝合线。这样,就尽可能减少了伤疤。”
    助手准备好了针线。
    刘牧樵说:“我们做医生的,不仅要考虑病情,很多时候还要考虑病人的心理需求,这一点,你们今后应该注意。病人是人,虽然他病了,但还是人。不过,对于经济条件不好的,你们也要注意,这种缝合线,一根,进价就是好几百,所以,这个伤口缝好,收费就很高了,估计是两千左右吧,这个,护士知道。”
    刘牧樵一边说,一边做,很快,伤口就缝好了。
    最后,助手住院医生捞到了一个小机会,给病人包纱布。
    别看人家是住院医生了,在儿科,捞到这样的清创缝合,一年中也难得有一两次。
    刘牧樵回头看了看见习生,“怎么样,有收获吗?”
    没人回答,只有一群人用崇拜的目光注视着他。
    一个小小的清创缝合你们就崇拜了,还没见过我更厉害的吧?
    “叮!”
    “叮!”
    “叮!”
    刘牧樵脑海里连续响了三下。
    眼前,三个初级宝盒浮现在他的眼前,他一一打开。
    哎,可惜,都是“回气丸”。
    现在又有九颗回气丸了。
    要是不一个一个开,一次开十张,二十张,或者一百张,或许能够开到中级,或者高级物品。
    当然,概率很低,要有耐心,再说,回气丸也不错嘛。
    “老师,我有个问题。”一个长得比较萌的女孩高高低举起了手。
    “说。”
    “你刚才用手指在空中点了三下,那是什么意思?”
    “有吗?”
    “有!”回答是所有人。
    “呵呵,个人习惯,个人习惯。”


第48章 服
    很快,在见习生中,刘牧樵成了一蹲神。
    儿科有两个组的见习生,一组是中医学院的,一组是清江大学医学院的,也就是刘牧樵的师弟。
    “师兄?仅仅比我们高一届的实习生?”
    “我们清江大学有这样的天才?”
    “还是男神?”
    ……
    不淡定了。
    特别是女同学不淡定了,因为,我们有机会啊!
    第二天,清江大学医学院的见习生终于见到了刘牧樵。
    “是的,他正是我的菜!”
    “我决定了,非他不嫁!”
    “你看他的眼镜背后的眼神,太迷人了!”
    ……
    当然,男神也不淡定了。
    他们亚历山大。
    危机感一阵阵袭来。
    “老……师,今天我们可以看到做腰穿吗?”有个女生高高低举起手,她无非就是想和刘牧樵说一句话,今天的示教是体格检查,怎么会有腰穿呢。
    “老师就是老师,怎么还老……师?不甘心情愿对吧?我说,我们清江大学体格检查,比我做的更好的,没有,即便是你们崇拜的孙教授,也比不上我。”
    刘牧樵一点也不谦虚。
    用得着谦虚嘛?
    再谦虚,他们连“老……师”都不会喊了。
    不过,这么一高调,引来的议论两极分化了。
    一类是牛逼,厉害,做人做到这份上太爽了。
    另一类暗暗骂到:装逼,天打五雷劈,出门遇见癫狗,做人做到这份上太他马的不懂味了。
    前者多半是女生,后者则是男生。
    比孙老师还厉害?
    你吹!给孙老师提鞋都嫌你丑——嫌你衣服不是名牌。
    刘牧樵收获了各种各样的眼神。
    他不责怪人家,清江大学,985,那个同学不是凭真本事考上来的?虽然比不上京城那两所名校,但要考上清江大学医学院,没640分以上,想都不要想。
    所以,刘牧樵嘿嘿一笑,“我下面给大家示范一下全面的体格检查,你们写完全病历就要这样详细。”
    接下来,刘牧樵一边检查,一边口述,报告阳性结果,也报告阴性结果,十五分钟时间,干净利落。
    非常标准。
    手法还非常熟练。
    所有的同学都不再叽叽喳喳了,他们不得不承认,确实比孙教授标准、熟练很多。
    刘牧樵这次收获了一致的表情,服!
    不过,他预期的奖励却没有到来。
    看来,这群人服是服了,还不是敬佩,到底只是一个体格检查,在学校,老师给他们的惊喜太多了,一套体格检查不足以令他们崇拜。
    没关系,刘牧樵也不是一个太追求荣耀的人,他微笑着说:“整理一下,这个病人的体格检查有什么收获,有哪些阳性体征和有鉴别意义的阴性体征。”
    接着他指着一个男同学说:“你,下面由你来问病历。”
    这一次,刘牧樵故意颠倒了检查次序,先体格检查,后问病历。
    这个同学一惊。
    “为什么是我?”
    “你就是你,哪来这么多为什么?硬要说个为什么,我告诉你,人家对我10分的服,只有你只有9分的服。所以,我要考考你的真本事。”
    这个高个子同学心里这尴尬呀,他不得不佩服刘牧樵的洞察力。
    问病史,用了10分钟。
    完了。
    “嗯,问诊,可以打40分,有下列几个问题要改。一,诱导式,这是大忌,也是最容易犯的。二,逼问式,为了达到你想得到的答案,逼问病人,也是大忌,胆小、多疑的病人必定会给出你想要的答案。三,混乱,没有条理性,说明你对这病的基础知识掌握不牢。四,既往史、家族史问得过细,我们应该问关键的问题,人家得脚气、有灰指甲、感冒,有意义吗?没有。五,你问诊的口气……”
    刘牧樵一共列了10个存在的问题。
    “为什么是十个呢?这是习惯,十大罪状,十大理由,十大问题,这都是一种习惯,或者……算了,我们偏题了。我现在问你们,考虑什么病?要与哪些病鉴别?你们细细整理一下。”
    问诊的见习生被刘牧樵批评得面红耳赤。
    他的问诊,曾经带教老师给他打了80分。今天被刘牧樵提出了10大问题,他感到委屈。
    “你别委屈,我是按照正规医生的要求所打的分,当然,作为见习生,你至少已经问出了是什么病,就应该打60分。所以,你也别气馁,多问几次,也许,一千次问诊之后,你就会掌握诀窍了。”
    “一千次,这么多?”
    “一个医生,一辈子要看多少病人?十万个也不算多。”
    回到办公室,阿玲接手,后面的病例分析不是刘牧樵的长处,阿玲也非常奇怪,刘牧樵怎么对儿科疾病诊疗这么生疏。
    从这点看,他仅仅只是一个实习生。
    对于这个问题,阿玲百思不解。
    她曾经和赵一霖探讨过,赵一霖主任哈哈大笑,“阿玲啊,你被骗了!刘牧樵的诊断水平,就连省立医院的司马林毅教授都败在他手下。”
    “可是,他在儿科,连小儿上呼吸道感染和支气管肺炎都没分清啊。”阿玲说。
    “装的!”
    “装的?”
    “是。”
    “他为什么装?”
    “装逼呗。”
    “为什么?”
    “不就是为了爽吗?”
    阿玲摇摇头,她不信。
    所以,到现在,阿玲也没有弄清楚,刘牧樵是怎么样的一个人。
    她不得不把刘牧樵当作一个实习生对待,他对儿科的疾病诊断,分析,特别是鉴别分析很陌生。
    至于开药,那就更不用说了,小儿输液的公式都没记清楚。
    “这个病人,你们的初步诊断是什么?”阿玲问见习的学生。
    “扁桃体发炎。”
    “上呼吸道感染。”
    “流感。”
    “禽流感。”
    ……
    诊断是五花八门。
    没错,这个病人的诊断确实没搞清,门诊病历写的是“发热查因”。
    “刘牧樵同学,你认为呢?”阿玲有责任让刘牧樵思考问题。
    “我……我不确定。”
    “你的思路呢?”
    “没有。发热的病太多了,我觉得都像,又都不像。”刘牧樵老实回答。
    他没想到的是,这么一回答,刚才建立的信任、臣服、敬佩瞬间被蒸发了。
    “原来他仅仅是一个实习生!”
    “糟了,我的男神呢?”
    就在这个时候,刘牧樵脑子里“叮”,一声悦耳的声音。


第49章 大书
    “宿主请开启专家级‘儿科诊疗技术指南’。”
    一只金色的箱子悬在刘牧樵眼前。
    刘牧樵伸手打开了虚拟的箱子,一本银色的书出现了,上面写着“儿科诊疗技术指南”。
    书在自动翻页。
    太厚实
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