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刘牧樵伸手打开了虚拟的箱子，一本银色的书出现了，上面写着“儿科诊疗技术指南”。
书在自动翻页。
太厚实了，这本书，足足有一尺多厚，还是8开的大书。
刘牧樵太激动了，他早就希望能够得到儿科方面的诊疗书了，现在终于得到了，并且还是一本上万页的大书。
专家级。
可以了。
专家虽然比不上大师级，但是，在安泰，称得上专家级的医生还没有。
正高职称，在很多医院仅仅是职称而已，太多的副主任，主任医生，他们在职称上是专家级，但是，水平，那就不敢恭维了，即便是他们自己，也是心虚的，不敢自称为专家。
安泰医院的儿科很一般，病人多，没错，大多是感冒、腹泻、支气管肺炎、肾病综合征等常见病。
这本银色的书，在快速地翻页，无数的信息也不断在刘牧樵的脑子里钻。
一尺多厚的书足足用了三分钟。
在外人看来，刘牧樵思考了三分钟。
这应该算长考了。
围棋比赛，二十分钟以上的思考才叫长考，当年吴清源为了一步棋思考了36个小时。
作为老师提问，学生回答，三分钟就是很厉害的长考。
装逼！
你装，看你能不能有个有谱的答案。
酷！
高大上啊！
……
见习生的思维是很活跃的，他们对刘牧樵长时间不回答问题，评价各一。
三分钟后，刘牧樵回答了。
“我考虑患儿有真菌性脑膜脑炎。”
阿玲微微一震，什么？真菌性脑膜脑炎？怎么可能？昨天才会了诊，没有一个人提到这个问题。
但是，她潜意识中又感觉这个诊断靠谱。
“说说理由。”
“体格检查中，病儿有轻微的脑膜刺激征和病理征，不经意，很难发现，这是一条重要的诊断思路。”
对，对了，刚才刘牧樵体格检查时提到过颈部有抵抗感，但不明显，体征介于阳性体征与阴性体征之间，另外椎体征也是弱阳的。
阿玲思考了一会。
她脑子里有了新的思路了，她得向她的上级医生汇报。
她打了一个电话给主任，说刘牧樵考虑这个病人患有真菌性脑膜脑炎。
谁知，得到的是一句：“胡说八道！”
阿玲很委屈。
但她理解。
这个病人昨天已经会诊过了，这些病都排除了，具体什么病，没有结论，但真菌性脑炎的诊断，那是绝对不可能的。
现在一个实习生提出这个诊断，她当然会说“胡说八道”。你猜，也不应该猜到这个方面啊。
诊断就是“发热查因”。
这种病人太多了，多得和感冒一样，大多的发热查因最后的出院诊断还是“发热查因”。
这不稀奇啊。
经过治疗了，不烧了就行了。
阿玲思考了一会，回头问：“刘牧樵，你坚持你的诊断？”
“不是坚不坚持的问题，而是就是它。你可以查一下脑脊液。”刘牧樵说。
“对，脑脊液常规加培养！”阿玲下决心了。
清江大学的见习生欢腾了。
可以见习真人的腰椎穿刺了。
本来今天只做体格检查，没想到有意外收获，可以见到活人的腰椎穿刺，而不是模型上的。
还是刘牧樵示范。
很期待呀！
昨天有人说，刘牧樵会催眠术，应该会施展一下吧？
阿玲打头阵，给家属谈话，签字。
刘牧樵端着治疗盘随后就到。
家属很配合，发烧二十天了，不配合不行啊。
“哥哥帮你做个检查，我先让你睡着，等你醒来后，什么都做完了。”刘牧樵说。
“医生，你不会是准备给我孩子打全身麻醉吧？我们不想打，怕影响他的智力。”病人家属愿意做腰穿，但不愿意打全麻。
刘牧樵微微一笑，推了推眼镜，说：“放心，不打麻药，我只是让他睡着，省得他怕。成年人是不需要睡的。”
说完，刘牧樵右手拿着人家看不见的马醉木树脂，在患儿的眼前晃了晃，“睡吧，睡吧。”
所有的见习生都屏住了呼吸，他们要看一看这门法术真实的效果。
嚯！
嚯！
嚯！
他背后，一片惊呼声。
患儿努力挣扎了三秒钟，沉沉地睡去了。
“叮！”
“叮！”
“叮！”
一连奖励了三个黄色的箱子。初级宝盒。
不开！
留着一次性开！
一次性开有可能得到中级物品。
刘牧樵伸手把眼前的三个箱子收了起来。
“老……师，你刚才虚点三下，是不是为了增加催眠术效果？”刚才那个女生，一面高高举起手，一面直接就提问。
她又重新燃起了希望，她的男神又回来了——刚才那个长考，刘牧樵的象形就回来了。
刘牧樵刚才这动作确实有些诡异。
这是第二次被人看出来了。
“习惯动作，没任何意义。”刘牧樵回答。
“老……师，很酷嘢！”另外那个女学生大声说。
“很有仪式感。”
“不会是巫术吧？”
……
又是一片议论声。
刘牧樵挥了挥手，大家安静，我要开始做腰穿示范了。
从摆体位开始，一直到收集脑脊液，刘牧樵不急不缓，一步一步，很清晰地讲解和示范。
接着，又是一片赞叹声。
阿玲在一旁接过脑脊液，直接就往化验室走，她太迫切希望得到答案了。
虽然在理性上她并不支持刘牧樵的诊断，但是在潜意识中，她又希望刘牧樵是对的。
她想起了和赵一霖的对话。
“刘牧樵是个很神秘的人，他似乎无所不能。”
但是在实际中，阿玲感觉刘牧樵除了很会穿刺，会做体格检查，会做清创缝合，其他的，他和普通实习生并无二致。
要是刘牧樵这次的诊断是正确的话，那么，赵一霖所说的就是对的。
化验室的小余停下手中的事，优先帮阿玲做。
谁说不是一个刷脸的时代呢？
阿玲在哪里都比较吃得开，就连化验室的小余，也屁颠屁颠帮阿玲的标本做镜检。
“镜检加培养。”阿玲说。
“呵，培养都不需要了，真菌感染，新型隐球菌感染，直接就看到了两个。”小余话虽这样说，但培养继续做，这是规程，也是业务。
第50章 又是通宵
阿玲震惊了。
整个儿科都震惊了。
主任袁姗急急匆匆赶了回来。
“什么，新型隐球菌脑膜脑炎？太不可思议了！把刘牧樵叫过来，我要当面问问他。”
阿玲说：“他刚才被神经内科叫去了，有危重病号。”
嚯！
袁姗主任翻了一下白眼，怎么得了，安泰医院被一个实习生搅得天翻地覆，咱们过去的几十年不是白活了？
“神经内科，没有刘牧樵就不能开展业务了？”
“这话，可以这么说。”
“这还不乱套了吗？”
“主任，那天我和赵一霖聊了一会，他说，现在神经内科一半的业务与刘牧樵有关。上个月，他为神经内科创收200多万。”
“嘶！200多万，超过我们儿科总收入了！”袁姗主任深深地吸了口凉气。
“上个月还只能算半个多月，这个月，他们总收入将达到600万，其中三分之二与刘牧樵有关。”
“这个赵一霖真是的，我们儿科的实习生，被他抢占了。你，我给你一个任务，把这厮留在我们儿科！”
阿玲弱弱地嗯了一声。
她知道，这是不可能的。
“不管你用什么方法。”袁主任又补充了一句，这句话似乎另有深意。
·······
刘牧樵眼镜上都被鲜血污染了。
王艺小心地帮刘牧樵擦干。
“用酒精擦。”刘牧樵还是看不清。
王艺赶紧拿了一个酒精球，给刘牧樵擦干了眼镜。
手里的活，刘牧樵又重新开始。
这是一个车祸病人，完完全全一个外科病人，硬膜外血肿，赵一霖竟然把这个病人捞进了神经内科。
这并没有大错，神经学有内外科之分，但是并不严格，只有需要开颅的，才算是神经外科，否则，神经内科也可以收。
就譬如，颅内血肿穿刺，有的医院放在神经外科，有的医院放在神经内科，甚至有的医院神内神外干脆合并，就叫脑科。
甚至还出现了专门的脑科医院。
邹医生做助手，对于头皮挫伤，他不内行，上次清创缝合就留下了死腔和异物，并且是三个异物，太令人失望了。
他对自己的表现失望。
刘牧樵认真结扎血管，头皮的血管实在是太丰富了，一块不大的头皮损伤，刘牧樵竟然用了十几分钟清创。
刚才，颞浅动脉喷射的血液就射在刘牧樵的眼睛上。
外伤，刘牧樵处理了，硬膜外血肿穿刺就是邹医生的事了，刘牧樵准备袖手旁观，或者说，他的注意力在另一个病人身上。
赵一霖也在关注另一个病人——22床，他们都怀疑22床这个病人出现了第二次出血。
本来，最好的办法是做一个急诊CT，但是，搬运是个问题，估计路上会出事。
“我们冒险试一试？”赵一霖不想搬动病人，想在原穿刺部位进行第二次穿刺。
死亡率0记录，赵一霖很想保持。
这个记录对他来说很重要。
省立医院的脑溢血病人死亡率是9％，安泰医院至今还没死亡一个，已经引起了司马林毅的注意，他派了人来打听。
当司马林毅得知这个消息是真实的时候，他给他们科室下了死命令，“死一例，扣1000块绩效，每个人。”
这道命令太疯狂了，不怕人家造反？
“人家安泰医院能做到，我们为什么做不到？”
人家是运气好啊！
刘牧樵也认为，纯属运气好。
不过，他也希望这个记录保持久一些。
“可以，主任，我们就试试。”刘牧樵说得很轻松。
此时，病人的瞳孔针尖样，呼吸也不规则，还出现了叹息式呼吸，血压也高，体温39度。
“好，冒险一试！”赵一霖下决心了。
刘牧樵二话不说，快速进行消毒，铺上无菌巾，接着就在原穿刺孔穿进去。
没错，估计的没错，原出血部位又出现了大出血，刘牧樵缓缓地把血液放出来。
他很担心是活动性出血。
要有耐心，也许，耐心能够救一个人的命。
刘牧樵下了决心，今晚，即便是搞通宵，他也准备坚持下来。
观察了一会，刘牧樵皱了皱眉头，“这厮真的是活动性出血啊。我已经引流了300cc血了，再出血，就要输血了。”
赵一霖朝弯盆里看了看，都是鲜血啊。
“备血，300毫升。”赵一霖对护士王艺说。
“邹庆祥，你那儿怎么样？”赵一霖又问。
“抽了50毫升血了，在观察看有没有活动性出血。”邹医生回答。
“你那里就靠你啦，刘牧樵对付这个。”赵一霖说。
刘牧樵并不急于把血液抽干净，他牢牢控制着压力。
到现在，刘牧樵对颅内的压力很敏感，脑压太高，会形成枕骨孔脑疝，突然减压，也会反过来形成幕上疝。
都要命。
刘牧樵现在是大师级巅峰状态，对压力的控制恰到好处。
也就是说，这个病人之所以到现在还没有死，完全是因为刘牧樵手里的穿刺针和针管所控制的压力恰到好处。
要不，这病人早挂了，身体都凉了。
夜，已经很深，赵一霖和邹医生都有些熬不住了，刘牧樵不得不又消耗了一颗回气丸。
本来，护士王艺该换班了，但是，监护室一夜没停，她主动留下来帮忙。作为一个年轻护士，王艺是非常敬业的。
特别是今天她帮刘牧樵擦了一回眼镜，心情十分的好。
再说，又到煮牛奶的时候了，上次王艺一慌张，刘牧樵就没有喝到王艺给他煮的牛奶。
今天她一定得喂刘牧樵喝一杯牛奶。
赵一霖看了墙上一眼，闹钟指在2点23分。
“6个小时了。”
“不会白费力的。”刘牧樵已经有半个小时没有抽血液了，压力稳定。
“我都站不稳了。”赵一霖苦笑了一下，自从开展微创穿刺技术以来，他就没睡什么好觉。
通宵都好多次了。
当然，回报是有的。
一是很多病人得到了救治，粗略估计，至少有二十个必死病人被救活了。二是科室收入大幅度增加，增加80％是保守估计。三是下次开年会，司马林毅就不会那么趾高气扬了。
第三点很重要。
现在这个局势发展下去，神经科赶上省立医院是有大有希望的。
哈哈，司马林毅，等着我吧。
“马的！又出血了！”刘�