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全科医师-第284章

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    “什么手术?”李帆说。
    “你不是准备读普外科研究生吗?你的导师是做结肠癌手术出名的。我那天跟着刘牧樵做了一台胰头癌手术,一台很复杂的结肠癌手术,他主刀!他的老师都只能做他的助手!吓死你!我估计,你老师邱副院长也只能做他的助手!”刘海的声音很大。
    李帆愣住了。
    他听过刘牧樵的传奇,但很零碎,不全面,不真实。
    但是,这几天,首先是病历书写,其次是心电图,刘牧樵简直处处都充满着传奇。
    明明,心电图,李帆可以压刘牧樵一个头,谁知被刘牧樵绝地反击,3天时间,就把其他同学远远甩在后面了。
    就连老外希尔西,也在这里琢磨,刘牧樵的水平到底有多高。
    似乎是深不可测。
    只是希尔西不敢承认,或者说不愿意承认而已。
    天才是容不得别的天才的。
    “李帆,你想在肠道外科出头,还是好好向刘牧樵学习吧。”
    刘海和李帆关系一般,李帆的车,刘海仅仅坐过一次,还是两年前,他们到滨河路吃夜宵,那次是陈威请客。
    谁知,李帆鼻子里哼了一声。
    刘海当然不知道,李帆根本就没打算在国内就业,他的目标志向是到国外定居。
    此时,刘牧樵满头的汗水。
    车祸猛于虎。
    这句话太恰当了。
    今天,一辆大客车冲下了30米高的悬崖。
    几十个伤员,安泰收了18个。
    刘牧樵已经跑场子跑了9台手术了。
    不得不出汗啊。
    由于骨科他不在行,骨科今天是忙得都要抽筋了,3个主任医生每个都有3台手术,并且,每一台都非常大。
    刘牧樵带着胡伯龙和杜小平等,处理腹腔问题,今天,他的徒手止血就止了3个病人。
    拥有一个这样的徒手止血高手,血站应该给刘牧樵颁发特殊贡献奖。
    由于我们国家实行的是无偿献血,血液来源主要是两个途径,一是民众自愿献血,二是单位分配任务。
    各地的红会,主管义务献血这件事就是一个相当头痛的问题。
    每年分配任务,任务勉强完成,但遇到突发事件,血站里的血就会严重不足。
    清江市每年血液缺口就是百万毫升。
    除了徒手止血,今天他还修补了两个肠道破损的。
    “骨科的小毅医生晕倒了,倒在手术台上,太累了。”巡回护士传来消息。


第543章 我们能赶超他
    李帆是痛苦的。
    和刘牧樵分在一组,不痛苦都不行。
    训练第三个项目是影像学阅片。
    包括x线片,ct片和核磁共振片。
    作为临床医生,影像学阅片能力直接决定了医生的水平高低。
    虽然每个医院都有影像学医生,他们的水平也可能很高,但是,各个学科都有各个学科的特点,临床医生都应该对本学科的影像学特点掌握扎实,否则,影像学医生的水平就是你的天花板了。
    因此,影像学知识是临床医生必备之技。
    一般来说,本学科的大专家,影像学也应该是大专家。
    清江大学是下了血本的,影像学老师布克也是哈弗医学院的名教授,他是国际影像学专业学会的常务理事,国际地位很高。
    在哈弗大学医学院,他是影像学坐第二把交椅的大佬。
    他这次来,有两个目标,一是训练清江大学的学生,二是参加在津城举办的学会会议,每两年才一次,他是特邀嘉宾,并且有两堂讲座。
    他先要测试一下学生的水平。
    因材施教嘛。
    10张中等难度的x线片;10张普通ct片;10张普通核磁共振片。
    阅片时间是两个小时,包括发报告。
    李帆瞥了刘牧樵一眼,他担心刘牧樵又会闪电般把片子看完了。
    刘牧樵倒是心无旁骛,拿起片子看了起来。
    他做得并不快。
    李帆用了快两个小时,终于把30张片子全部阅完,做了初步诊断,每个片子后面都有一个诊断结论。
    他没有描述细节。
    一是不会,这是专业医生做的事,临床医生只需要做粗略的诊断;二是也不够时间。
    两个小时到。
    4个人都完成了。
    当布克老师看到刘牧樵的答案时,他大吃一惊。
    刘牧樵对每一张片子都有详细的描述和清晰的结论,完完全全是标准的诊断医生的报告。
    非常的缜密。
    即使是高水平的影像学诊断医生,也很难写出这样的报告。
    “非常的不错!”布克毫不吝啬自己的赞美之词,“既标准又专业,非常不错,下一步,可以加大难度训练你了。”
    布克把一个u盘插在电脑上,挑选了几张ct片。
    “看看,你能不能下结论。”
    刘牧樵瞄了几十秒钟。
    3张ct片,很快就发现了病变所在。
    刘牧樵轻描淡写说出了诊断。
    李帆他们3个根本就没有反应过来。
    布克教授点头赞许。
    但是,他似乎有些不敢相信,一个本科生,竟然可以阅读这种难度的ct片子,有些不可思议。
    刚才这3章影像学片子,他的研究生都很难在这么短的时间里,准确说出答案。
    “想不想看点有难度的?”
    刘牧樵微微一笑。
    应该说,到了宗师级水平,不会有人能够难倒他了。
    来吧,把你认为最难的片子拿出来吧。
    布克还真有货,在u盘里,真的挑出了5张高难度的ct片和核磁共振片。
    刘牧樵认真看了起来。
    半个小时过去了。
    刘牧樵只剩下最后一张,他还在看。
    布克嘴角露出一丝狡黠的微笑。
    他不相信刘牧樵能正确阅读这些片子,哪怕是一张也很困难。
    又看了几分钟,刘牧樵微笑着说:“好了,我可以给你答案了。”
    “好的,你说。”布克说。
    “第1张是一个一氧化碳中毒的病人。”
    布克一惊,“不错,确实是一氧化碳中毒性脑病。嗯,很不错,能辨别出这对熊猫眼,算你比较专业了。”
    一氧化碳中毒,脑部可以看到一对熊猫眼样的病变,神经科专家能辨别出来,也常常以此作为诊断的依据。
    “第2张,是一个胶质细胞瘤病人,病变还非常早,很难被发现,这个时候治疗,效果会比较理想。”
    布克大为吃惊。
    这张片子,是一个医疗事故的病人,这个部位的病变,早期没有被发现,后来,病人在10个月后被诊断,已经迟了,半年之后患者去世了。
    漏诊的医生是布克的同僚,一名教授。
    这张片子给很多人看过,能发现病变的人极少。
    “很不错,你非常优秀。”
    刘牧樵笑了笑,说:“第3张,同样是胶质细胞瘤,很容易被误诊为病脑。”
    布克又是一惊。
    正如刘牧樵所说,这个病人就是被误诊为病毒性脑炎的,后来证实是胶质细胞瘤。
    这个病人,布克自己就参加过会诊,当时,他也误诊了,一个月后做活检才证实他是胶质细胞瘤。
    “没错,你的诊断是对的。你很不错。”布克不由得多看了刘牧樵几眼。
    李帆的眼中,尽是嫉妒。
    他多么希望刘牧樵出错啊。
    “第4张片子,有轻微的脱髓鞘,我担心病人会出现脱髓鞘脑病。当然,现在诊断还为时过早。”
    布克这下就不淡定了。
    这张片子,给100个人看,99。9个人认为没有病变,但是,事实上,最后,病人的转归证明了,这个病人确实是脱髓鞘脑病。
    刘牧樵看着第5张,对布克教授说:“如果我没有看错的话,这是一个正常人的核磁共振,没有任何问题。”
    布克凝视着刘牧樵很久,最后认真地说:“你确定?”
    刘牧樵认真地点头,说:“是的,我确定。”
    “你错了!”
    “是吗?我应该没错。”
    “你错了,这是一张有病变的片子,你没有看出来。”
    刘牧樵咧嘴一笑,说:“我不是没有发现病变部位,而是,这个人,本身就没有病变。”
    布克教授突然哈哈大笑起来。
    “嗯,刘牧樵,你不需要再训练了,你已经圆满完成训练了。”布克大声宣布。
    刘牧樵脑子里“叮”了一声,奖励了3个中级宝盒。
    他回头看了看布克,嗯,能奖励3个中级宝盒的,也算是一个大佬了,水平不错。
    李帆使劲咽了一口空气。
    心里又被蛰了一下。
    好痛啊!
    训练结束,他向辅导老师提出一个要求,他不愿意被分在刘牧樵一个组。
    “为什么?就因为他很优秀?”
    “受打击,打击太大了!”。
    “你应该高兴啊,有这样的队友,不是更有信心吗?不是有了赶超的目标吗?”
    李帆看着辅导老师,半天才说:“你觉得,我们能赶超他?”


第544章 解约
    后面的训练可想而知,刘牧樵的水平比带教老师高出很多,他除了得到几个中级宝盒之外,其他一无所获。
    李帆已经是痛不欲生了。
    就在李帆准备退出集训的时候,刘牧樵突然不再来参加集训了,才让李帆萌发了继续生存的念头。
    5班的班草,富二代的唯一代表,习惯了被宠,突然之间,风光竟被穷小子刘牧樵抢去了,他的玻璃心怎么受得了?
    这几天,刘牧樵的影子都看不到,不知道是躲在哪里读书迎接毕业考试,还是去了安泰医院,抑或到全国各地做飞刀挣钱去了?
    李帆暂时又活来了。
    除了训练,除了复习功课,他就是开展借来的保时捷,到处轰鸣,车上的女子一个比一个漂亮。
    刘牧樵很忙。
    昨天又去了西北做了3台手术,都是癫痫的病人。
    今天一早又在安泰医院查房,等会还有一台手术。
    至于针灸推拿科的病人,这一个月,每天只能安排10个病人,并且,都是安排在晚上。
    晚上,刘牧樵是有空的,不管多晚,他也会要去一趟安泰医院。
    还行,刘牧樵这样处理,医院运转得还不错。
    神经内科偶然有2、3个病人需要他穿刺,其他的都被邹医生他们处理了,更多的时候,连一个病人也不剩。
    除了脑干,或者脑干附近,邹医生不敢动之外,其他的,他都能拿下。
    胰腺外科是择期手术,手术安排灵活一些,即使在一天中,也可以提前或推后,需要刘牧樵把关的,胡伯龙会安排好的。
    再说,95多的病人,胡伯龙都能够处理,剩下的这个5的病人就好安排了。
    普外科的情形也差不多,杜小平只有刘牧樵有空的时候,他才会安排复杂的手术。
    至于儿科就更好说了,会诊,早点晚点都不碍事。
    今天是第一次轮训的最后一天,刘牧樵还是没有去参加集训。
    虽然集训组的领导有些不满意,但是外教老师一致意见,这个人没必要参加训练了。
    他参加训练,反而会干扰别的同学,特别是,带教的老师,一个个都有芒刺在后的感觉。
    他在,就有一种压抑感。
    所以,训练组长没办法,允许了刘牧樵不参加集训的请求。
    今天,出事了。
    第一阶段训练结束,训练组的外教一碰头,得出了一个结论,清江大学医学院的医学生,除了刘牧樵,其他的都很差劲,想进前20名是做梦。
    这些学生的底子打得不好,想和京大、雅湘、西南等学校的学生比拼,简直是做梦。
    他们要解约。
    他们承认,这是一个很不理性的合作,前期的调查太马虎了。
    他们还是很客气说,没这个本事,不准备赚这笔钱了,虽然80万美金是很高的酬金了,但是,他们评估之后,进20名的希望完全没有可能。
    学校再三挽留,甚至还把目标改为第30名,外教老师也不同意再继续训练下去。
    他们的意思是,30名也不可能。
    这下,学校领导真的急了。
    临时召开会议,分析原因。
    得出的结论很简单。
    清江大学医学院和其他名校比,确实不在一个档次,人家的学院文化,那可不是一般的深厚。
    学校、企业、医院的核心竞争力是什么?
    说到底就是文化的竞争。
    南雅湘、北协和,东鲁齐,西西华都是百年老院。
    协和、雅湘在办学的前几十年里,每年招生一百名左右,全英文教学,最后能够毕业的学生,平均每年只有7人,质量把控非常严格。
    协和、雅湘的理论课和实验课之比是1比4,大量的实验课,训练出来的学生,和现在的学生比,简直是毕业就超过博士的水平。
    还有,他们考试是不需要监考的,作弊,就没有资格做医生。
    他们治学之严谨,是其他医学院不可模仿的。
    协和早就不
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