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每个病人都非常严重。
不仅仅是伤,而是全身情况。
饥饿、脱水、坏死物质吸收、废物排不出去,出现中毒情况。
特别是肾功能衰竭的。
电解质混乱随时都可能要病人的命。
高钾,是最凶险的。
低钾,同样也是很凶险的。
可以说,大部分人都存在有不同程度的高钾血症,或者相反,出现低钾。
没有渗透机。
没有利尿剂。
刘牧樵和赵一霖在商量。
“我对普通内科太不了解了,老赵,你有什么办法吗?”刘牧樵看着奄奄一息的病人,这样下去,会要死人的。
苏雅娟也过来了。
“我觉得,要解决肾功能衰竭,只有一个办法。”
赵一霖赶紧说:“什么办法?快说。”
苏雅娟说:“中药。”
“问题是没有哇!这里西药都没有,还有中药?”
“山上不是有吗?”
“中药要加工炮制啊。”
“现在只能将就一点了。能用就行了。”
“你有这样的好方子?”
“有哇。”刘牧樵抢着回答,他脑子里有一颗很亮的星星在闪耀,“我报,你记录一下,苏雅娟。”
苏雅娟赶紧拿起笔。
刘牧樵说:“夏枯草、竹叶、桑枝、茅根、土茯苓、葛根、车前草、半边莲。至于这分量,你试着用,都是湿的,不好说具体的量。”
苏雅娟在中医这块很熟悉,也不需要刘牧樵说具体的份量。
这几样中药材,附近山上应该会有。
她转身,对轻病人说:“走,跟我采中药去。”
她身后跟了十几个人。
没过多久,他们就回来了。
大山里到处是宝贝,不但采来了需要的中药,还顺便采来了很多治疗骨折的中药。
她开始了熬汤。
用大锅熬。
神奇的效果出现了。
病人喝了这药汤后,小便就有了。
赵一霖惊讶地说:“这么猛?比速尿还厉害。回去后,苏雅娟,你教我用中药治病吧。我看到了中药的神奇一面了。”
苏雅娟笑着说:“过去,都说急性病要用西药,中医是治疗慢性病的,这次,颠覆了认知吧?”
“是的,你手里的救命药还有多少?”赵一霖问。
“今天又用了三瓶了,总共只有七瓶,后面,还得省着用才行。”苏雅娟说。
“是的,零死亡率,你功不可没。”赵一霖说。
说实在的,要不是有苏雅娟配制的救命药,零死亡率,想都不要想,至少有六七个病人嘎嘣了。
飞机又来回飞了几次,每次都是三四个病人。
丁久毅显得很疲劳,孙涛给了他几个玉米,一碗肉汤,半截骨头,“休息一下,你这样下去会累坏的。”
丁久毅坐在地上,啃着玉米,喝着汤。
和他随机的战士也是眼球深陷,连啃玉米的力气都没有了。
“城里怎么样了?”
“太难了,又牺牲了一个战士。”
“哎,和战场上一样,已经牺牲七八个了,他们的父母,怎么接受得了!”
“是呀,好几个都是新兵。”
“今晚,有床铺睡了,你们要好好休息一下才行。”
“好,还早,再飞两趟。多走一趟就多救几个人。”
丁久毅把碗放下,站了起来,又上了飞机。
刘牧樵和孙涛又进了手术室,他们都有做了一辈子手术的感觉,没完没了,手术不是一台接着一台,而是很多时候是同时进行。
杜小平在做一台肠破裂手术,这种病人最令人气馁了,很难做,还消耗大量的生理盐水。
现在粮食问题解决了,住房问题也解决了,而药物非常短缺,用一瓶,少一瓶。
一个肠穿孔的,要消耗十多瓶生理盐水,心疼。
“用烧开的凉水冲洗,不知道行不行?”杜小平有些手软了,用了十一瓶盐水了,还没有洗干净。
“理论上是不行,烧开的水,不能杀灭细菌的芽孢。”刘牧樵在这个方面也没有经验。
“那,用高压灭菌器烧水呢?”杜小平问。
“理论上,它能达到121。3℃,就能杀灭细菌芽孢,真菌也杀死了,应该不存在问题。但是,没这方面的经验。明天,要是还搞不到生理盐水,那我们就只能用土办法上马了。”刘牧樵想试试。
用了十五瓶盐水,才算洗干净了腹腔。
刘牧樵又到朱亚光那边看,“怎么样?”
“这个病人不仅仅是颅外伤,颈椎也有骨折,很麻烦。”朱亚光说。
“哎,这次回去,要引进几个脊柱外科的医生,一个医院,短板太多了还是不行。”刘牧樵对骨科的技能很渴望。
“是的,骨科发展必须要全面。现在只有你的无痛正骨法,还远远不够。骨折内固定,骨病,关节,脊椎外科都还很欠缺啊。”朱亚光说。
“是的,骨折内固定术是基础,骨病、关节、脊椎外科才体现高水平。”
第803章 立大功了
医用物资差不多用光了。
丁久毅的直升机最后一趟降落了。
孙涛冲过去看了一眼,沮丧地往回走。
丁久毅追上来道歉,“对不起,真的是没有,明天,我一定运来。”
孙涛低沉地说:“今晚要输液的病人都输不上液体了!”
丁久毅说:“我知道,为了救这个病人,也就耽搁了半个小时,谁知就没有了。”
“人家不是答应留吗?”
“没用!人家抢!”
“明天,你第一趟就给我抢一飞机来!”
“好的,我一定。”
刘牧樵迎上来,“丁久毅,怎么回事,我们指望你,认为总能搞到几十瓶,现在麻烦了,今晚上用的都没有了。”
昨天,守仓库的老兵答应给丁久毅留一些,谁知没有留住,被城里的医护人员抢走了。
城里也缺医疗物资。
“一瓶都没有了?”
“整个医院,包括I63卫生队,总共只有三瓶盐水,两瓶葡萄糖。”
“……”
丁久毅沉默了。
这可不是一般的严重,病人没有液体输,药物就不能进入体内。
轻病人无所谓,关键是重病号,有些还要靠输液维持生命。
本来,都指望丁久毅会运液体来的,没想到一瓶也没有。
现在天已经黑了,再飞肯定是不行了,没有灯光引导,飞机没办法起降。
怎么办?
刘牧樵在一旁发呆。
苏雅娟走了过来。
“实在没有,我们可以试试中草药,我注意到了,有几个地方,我们需要的草药很多,可以通过胃里补液。”苏雅娟说。
“也只能试一试了。你带一些人把草药弄回来,煮汤喝,病重的,插胃管。”刘牧樵很庆幸把苏雅娟带来了。
很难想象,在关键的时候,中药还起了很关键的作用。
前几次都成功了,这一次应该也会成功的。
那些肾功能衰竭的,喝了中药之后,效果很不错,急性肾功能衰竭已经得到控制,进入到了多尿期。
急性肾功能衰竭,少尿,甚至无尿,治疗有效之后,会有一个多尿期过程,这个过程也很危险,就怕水电解质平衡失调。
本来,治疗水电解质失调,最关键的措施就是大量补充液体和电解质,现在,大输液没有了,唯一的办法就是口服补液。
光是喝水也不行,还需要补充电解质,其中,钾、钠、钙、镁是最重要的。
现在只能用最原始的办法了。
从植物中提取电解质。
“小心蛇!”
刘牧樵在身后高声提醒。
“对不起,刘博士。”丁久毅很抱歉。
“别说了,你也是为了救人。说说,里面的情况。”刘牧樵坐下来,今天辛苦了一天,好容易有机会坐一会了。
丁久毅也坐下来。
“救援还在进行,参加救援的人已经达到十万,大部分是徒步进来的,救生犬和生命探测仪进来了不少,国际救援队伍也进来了几支,现在面临的问题就是,每救出一个人,都必须付出很大的代价,有时候,一百多个人,忙了几个小时,救出来的时候,晚了一步,今天就发生了几起这样的事,才救出来,就死了。”
“要是我们医疗队能够进城就好了。”孙涛说。
“没用的,现在城里面有一千多医护人员,条件还不如我们这里。”丁久毅说。
“现在我们想走也走不了了,这里四百多病人,还需要治疗、护理。现在别的问题都好说,就是医疗物资。”刘牧樵说。
孙涛拿出一本纸张来,上面是物资清单,交给丁久毅,“丁久毅,这是我们要的物资,明天,你一定要想办法,要不,会出医疗事故的。”
丁久毅拿起清单看了起来。
这么多?
16张纸,500多物资品名规格。
上面写着:500毫升0。9%生理盐水5000瓶,500毫升5%葡萄糖5000瓶,250毫升0。9%生理盐水3000瓶,100毫升0。9%生理盐水5000瓶……
还有胃管、引流管……
以及50多种药品名和试剂盒、抽血试管,等等。
这是孙涛副院长的能力,他用了一个小时,把要的物资列成了清单,各部门核对了一下,仅仅只遗漏了几样物品。
丁久毅心事重重。
看来,光是去抢,是没用的,自己不内行,大部分物资都会抢不到。
“我也只能尽力。”丁久毅说。
“你要向指挥部反映情况。”孙涛说。
“反映了,也答应了,他们也知道你们这里病人多,疗效也好,说有物资会优先的。问题是,今天空运了部分物资,都用在现场了。城里的需求本身就很大。”丁久毅说。
“继续反映,明天,无论如何要优先给我们了,情况,你也清楚,就这么几瓶液体,今晚就告罄。”孙涛说。
“丁久毅,我明天想跟你一起出去,到城里看一下。”刘牧樵突然很认真地说。
“你怎么会有这样的想法?这里400多病人,相当于一个二级医院的病人数,而我们的医护人员,和一个卫生院差不多,你走了,技术指导谁来做?”孙涛坚决反对。
今天,刘牧樵除了做无痛正骨,还做了七台手术,特别是他和苏雅娟,在中药的运用上,发挥了不可替代的作用。
这时候,苏雅娟带着出去采中药的回来了。
“都采到了吗?”刘牧樵问。
“缺了几样,有几样太少了一点,幸亏主药七叶一枝花不少,竟然采了49颗!大体上不碍事了。我熬药去了。”苏雅娟高兴地去熬药了。
这个汤剂基本上可以针对大部分外伤病人。
“你看,不是你在这里,问题就不能解决。所以,刘牧樵,你哪里也别想去!”孙涛态度很强硬。
刘牧樵还想说点什么,但是,犹豫了一下,沉默了,没有再说什么。
孙涛又说,“丁久毅,你要不要早点睡?你很辛苦的。明天又要飞一天。”
丁久毅笑了笑,说:“还熬得住,还聊聊吧。”
孙涛说:“好吧,聊聊吧,你看,今晚的月亮很亮。呃,我问你,你抢医用物资的事,真的会处分吗?”
丁久毅说:“当然,违反纪律不受处分是不可能的。不过,没关系啦,幸亏抢了这些盐水,要不,这两天能收这么多病人吗?”
刘牧樵说:“要没有你抢来的这些物资,要死很多伤员的。你立了大功。”
第804章 飞机来了
夜里,真的又经受了考验,几个病人没有输液,病情恶化,幸亏苏雅娟手里还有几瓶救命丹,暂时稳定了病情。
一大早,丁久毅就把飞机开走了。
可是,一直等啊等啊,就是不见飞机飞回来。
飞机不回来,病人就用不上药,四百多号病人,需要输液的占了大多数,多眼巴巴地看着天空。
昨天还有医生讨厌丁久毅,把这么多病人运来,现在,谁都希望他快一点回来。
苏雅娟带着人上山了,昨天晚上还有一些药没采到,今天哪怕是翻一座山也要采齐全。
刘牧樵的活昨天已经干完,今天他巡查了一下几个重病人。
赵一霖和邹庆祥早就把病人看完了,他们连医嘱都已经开好了,只等丁久毅把药运来。
孙涛是忐忑不安,脚,不停地走动,大多时候在那里转圈,嘴里还不停地念叨。
看看天空,除了几只飞鸟和几朵云彩,什么也没有。
今天的太阳很辣。
又是一个高温天,三十七八度,对于救援人员来说,又是极大的考验。
“怎么回事?不会出问题吧?”孙涛在不停地问自己。
I63卫生队的院长也走过来,这个时候,最需要的是抱团取暖。
I63卫生队有无线电联络,但是联系不上。
“不会出事吧?”孙涛说。
“不会,丁久毅技术很好,你昨晚给他的清单,数量太多了,没有足够的时间肯定办