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而现在这个病人，专家教授都等着自己去作最后的决断，刘牧樵心里很虚，还有些恐惧。
这是对生命的敬畏。
医生必须要有对生命的敬畏之心，稍一决策错误，就可能导致一条生命的消失。
很多时候，差不多的症状，病却是大不相同，医生稍一马虎，就可能酿成大错。
就譬如“胃痛”，在医生这里看病，有的医生就开点治疗胃病的药，打发病人走了，几个小时候，病人死了。
为什么？
要是经验足点，责任心强点，你帮他做个心电图，不就能发现他原来不是“胃痛”，而是心绞痛。
这类病人死了不少。
今后还会有这样的病人因此丢了性命。
要是多一点对生命的敬畏之心，这种病人大多时候是有救的。
现在，摆在刘牧樵面前的就是一道难题。
这个病人是不是该由他下决心呢？
他在电话里说明了情况。
“我，对败血症的诊疗没什么经验，你们另请高明。”
他说得很直截了当。
但是，哪里还有更高明的专家？有，也已经到场了。
专家们真的是犹豫不决，他们一边在积极治疗，一边在等候刘牧樵，由他决定做不做手术。
这是一个背部受伤的病人，严重感染了，造成了脓毒血症，身上的脓肿有数十个之多。
现在病人的基本情况很差，很虚弱，器官都进入衰竭状态。
手术的风险很大，并且，假如做手术，还有一个问题，谁来主刀？
这些脓肿，有的在软组织之中，有的在肌肉里，有的在内脏，特别是肝脏就有三个脓肿。
要做手术，属于特大型手术，病人能够经得住手术打击吗？就连麻醉这一关都是问题。
刘牧樵下了飞机，直奔病房。
绵州是川省的地级市，绵州一医院也是一个不错的医院，有1600张床位，现在临时又加了500张，人满为患。
进来支援的人不少，光是绵州一医院就有700多医护人员前来支援，一进医院，就听到各地的口音。
刘牧樵带着苏雅娟朝病房走去。
“刘博士！”
突然，背后传来呼喊声。
刘牧樵回头一看，一个35、36岁左右的人在喊他。
“你是……”
“你不认识我啦？你还教了我的手术。我是武宣医院的萧凡啊。”
刘牧樵回想不起来了。
在武宣医院，他曾经教过潘教授手术，潘教授也因此突破了瓶颈，但在刘牧樵脑子里，没有这个叫萧凡的人。
“你可能不认识我了，我和潘教授一起做你的助手，我是三助，小医生。”萧凡多多少少有些失望。
刘牧樵假装想起来了，笑了笑，说：“你也参加医疗队了？”
“是的，晋升正教授，需要有这个经历，我就报名了。”
刘牧樵一听，心里感觉不爽，你来支援，原来目的不纯啊。
“你还有事吗？我急着去会诊，不能跟你多聊。”
“我有点私事想找你聊聊，耽搁你10分钟。”
“不行！”
你私事耽搁我10分钟？
人家生命垂危，我给你10分钟？
第836章 心虚啊
刘牧樵转身就走了。
“刘博士，我想去你们医院，可以让我做科主任吗？”萧凡在后面高声喊道。
刘牧樵理都没理，径直去了病房。
这样的人，安泰医院不需要。
刘牧樵进病房看了病历，又看了病人，他陷入了沉默。
这是刘牧樵第一次接触脓毒败血症的病人，这样的病人，要尽快控制感染。
刘牧樵翻开医嘱认真看起来，该用的抗生素都已经用了，先后用过青霉素类，头孢类，大环内酯类，沙星类……竟然还用上了泰能和万古霉素。
万古霉素一般是抗感染的最后一招。
为了避免产生耐药性，万古霉素出现后就被列为重点预防耐药性产生的抗生素，具体的做法是，一般情况禁用万古霉素。
只有所有抗生素都无效的感染，才被允许使用万古霉素。
这个病人，已经用了万古霉素，另一个救命药泰能也用了，这就说明，这个病人的感染没法控制。
没法控制，是什么原因？
没法控制的原因，一是耐药，二是感染病灶没有清除。
刘牧樵沉思了一会，点了点头，嗯，就这样决定了。
就这样决定了？
刘牧樵心里又没有底了，不对呀，我对感染性疾病不内行啊！
虽然自己在很多领域都是宗师级别了，但是，内科性疾病我还是菜鸟，能这样决定吗？
“你这样抓狂的样子，遇到难题了？”苏雅娟问。
“我抓狂了吗？”刘牧樵疑惑地问，他没有注意刚才的形象。
“是的，你挠后脑勺了。”
“啊，我竟然有这个习惯？”
“是的，你一旦遇到犹豫不决的事情时，你就会挠后脑勺，刚才，你挠了三次，并且还挠得很凶，我都担心你的脑汁被挠出来。”
刘牧樵做了一个鬼脸，“你也太夸张了！”
苏雅娟说：“什么事决断不下啊？”
刘牧樵说：“我觉得这个病人要三管齐下，一是赶紧做手术，引流脓液；二是要使用一种很少用的抗生素，氯霉素；三就是用紫雪丹。但是，我又觉得没把握，因为，内科是我的弱项，我都还没有实习过。”
“但你见过很多的重病号。”苏雅娟提醒，“见识多了，水平自然就涨了，你虽然没有实习过内科，但是，你也许内科有了很高的水平。”
“不可能的，这个，你不懂。”刘牧樵确实是没有信心。
这个时候有一个像孙亮院士这样的人在身边就好了。
想起孙亮院士，刘牧樵脑子里又出现了四个字：冬眠疗法！
“你把你的想法和专家们交流一下，看他们怎么说吧。”苏雅娟说。
也只能这样了。
再次组织会诊。
刘牧樵这才注意到，这一次会诊，原来比在华西医院会诊档次低了很多，绵州一医院支援的医疗队专家，以副主任医生为主。
这就明白了，为什么要他回来做主的原因。
主持人是绵州一医院的业务院长陶希杰，他说：“这是我们第三次会诊了，希望这一次有一个比较明确的结论。我介绍一下，这位年轻的医生，是刘牧樵博士，在多个学科上都有很高建树，他刚才才从华西医院会诊回来。下面，请大家充分讨论。”
讨论很热烈。
讨论了一会，刘牧樵有一种强烈的感觉，他好像是带着一群孩子在玩耍。
习惯了和大学者一起讨论病例，突然之间在地区级别的绵州一医院，和一群副主任医生讨论病例，他明显感觉不对劲。
再看看他们的简历，他只能暗暗摇头。
原来，支援绵州一医院的各级医院，大多都是地区一级的医院，少数是省级医院的医生，并且全都是副主任医师。
这个差距就太大了。
玩不下去了。
他抬头对业务副院长说：“你们医院的主任医生，对这个病例有讨论吗？”
副院长说：“有讨论。我们医院有三个主任医生也参加了这个病人的讨论，但是，今天，他们忙，抽不出空来。”
刘牧樵觉得这话很耳熟，但不记得在哪里听过，他有几分愤怒。
“他们忙？你确定他们不是因为别的原因？”刘牧樵说这话的时候，有几分火药味。
“没有别的原因。”副院长弱弱地回答。
“请他们赶快过来！”刘牧樵严厉地说。
“没必要，有您就行了！”副院长有隐情，有难言之隐，一眼就看得出来。
“别闹了，赶快，别耽搁时间了，我需要他们。”刘牧樵的态度温和一些了。
刘牧樵明显感觉到了，之前的病例讨论会出现了问题，很可能是出现了派别，本土派和外来派产生了激烈的冲突，以至于会出现现在这种局面。
这是很严重的问题，也是非常不应该的。
刘牧樵的猜测没错。
之前的两次会诊都是不欢而散，本土的专家和外面来的专家之间产生了矛盾，最后冲突起来。
本来，医学是有流派之分的，不同的医学院校之间是有差异，这种差异经常在学术上产生冲突，但是，近些年来，随着相互之间的交流增加，慢慢，都开始互相包容。
就譬如高压氧问题，就有南派北派之分。
南派认为，高压氧对脑卒中是有益处的，而北方的医学院校，比较偏向于否定。
但是，现在两派就不那么明显了，北方医院买高压氧舱的越来越多，而南方某些医院，则反过来。
这次支援的医疗队里面，有些副主任医生，自认为出身名门，代表的不仅仅是自己，而是代表了他们整个医院，所以，在病例讨论中，失去了应有的谦逊和谨慎，而是很张扬的发言，不尊重别人的意见。
绵州一医院的个别医生也有个性，偏不买外来医院专家的账，你来我往，两次讨论都失败了。
这是忌讳！
这也是不容许发生的。
刘牧樵看了一眼这位副院长，不由得皱了皱眉，心想，你这水平，连一个病例讨论都组织不好，还做什么副院长。
估计，这位老兄的水平也就和高健一个层次。
刘牧樵心里嘿嘿几声，暗暗说，你们这群兔崽子，看我的！
第837章 你有资格评价我
本院的三个主任医师来了。
两边的人一见，就和雄鸡见面一样，眼睛冒火。
主持会诊的副院长一下子缩了半个头，眼睛中尽是畏怯的萤火。
会诊讨论开始。
刘牧樵没有先发言，他想先看看有没有比较有水平的人。
那些外来的副主任医师他基本上摸清了底子，现在关键是本院的三个主任医师，得看看他们的水平。
他们发言了。
还不错，水平略微超出刘牧樵的预期，到底是在临床一线滚打了几十年的人，经验还不错。
“按理，应该手术，不手术的话，病人的感染终究是控制不了。但是，矛盾的是，病人的一般情况很差，能不能经受手术打击，我没有这方面的经验。我建议，继续用泰能消炎，支持疗法，再择机手术。”
一个矮个子的老年医师发言。
来自沪市五医院的年轻医生接着说：“这种处理非常保守，我们的意思还是原来所讲的，立即手术。”
“我不反对立即手术，但是，谁能保证他能够经受手术打击？所以，我希望择机手术就是这个意思。”
“择机择机，等你择机之后，病人都没命了！”
“你能保证他经得住手术打击？”
“当然不能，谁又能保证自己手里的病人都能活着出院？”
“你这样讲，是不是说，我们没必要谨慎了？”
两边，你一句，我一句，没有一点学者风度。
“我认为，绵州医院的医疗水平太差，你们应该多出出进修学习。”
“我们承认不足，但是，我们至少不想学习外面的盛气凌人。”
“学术就是这么残酷，要么就是你对，要么就是我错，不会讲客套。”
“既然是讨论，就应该各抒己见。”
“我觉得，各抒己见是要在正确的范畴内，对错误的观点，我们就要坚定地加以批判。”
“那就请你们外地的医生做主。”
“我们也并没有邀请你们呀。”
讨论到这里，渐渐又把话说僵了。
作为主持人，这个时候连大气也不敢出。
刘牧樵摆了摆手，咳咳两声，说：“我说，你们就是这样进行病例讨论的吗？长幼有序，师道尊严，等级观念，在你们眼里就一点不值钱了？”
刘牧樵环顾了四周，问：“我说，徐医生，你说主张立即手术，没错，立即手术这个判断是没问题，但是，我问你，你怎么把控手术中的风险？”
“这个，这个，就只能碰运气了。”徐医生说。
“你们医院是这样草率的？你是江北省立医院的吧？你这样的水平能够代表江北省吗？”刘牧樵说。
刚才说话最激烈徐医生看了几眼刘牧樵，心里很怵，刘牧樵的眼神像一把刀子。
刘牧樵继续说：“你提出的立即手术，是正确的，但是，你的保障措施是错误的，你这种学术作风要彻底改一改。”
说完，他又转向绵州医院的主任医师，说：“你说加大抗生素的使用剂量，并且继续使用泰能，然后积极进行择期手术，大体上的思路也是正确的，但是，你应该注意到，徐医生所说的那句话，‘择期择期，可能命都没了’，这句话没错。学术上，要学会忠言逆耳，徐医生对你的批评，从学术内容上是正确的，但是在学术的程序上是错误的，你是主任医师，他是副主任医师，他首先应该尊敬你。”
刘牧樵又转头看着外地的几个