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第一台是颈椎压缩性骨折,手术难度为三级到四级之间,也需要在显微镜下完成。
刘牧樵决定,由何教授做一助。
昌西市一医院脊椎外科是知道何教授的,他先前已经在这里做过一台手术了,昌西市一医院的医生对他的手术技术敬佩得五体投地,从来没有见过这样厉害的医生。
今天这个病人难度又增加了,有脊髓的损伤,第七颈椎以下瘫痪,能不能还站起来就看今天的手术。
昌西市一医院向上级请示支援时,提出了想请何教授支援,指挥部说:“那还是请刘博士主刀吧,他有过成功的经验。”
昌西市一医院的专家、医生都很期待刘牧樵的到来。
既然指挥部选择了他,就说明,刘牧樵要强于何教授。
可是,等飞机降落在医院门口大坪里的时候,他们疑惑了。
不是请了刘博士吗?
怎么又变回来了?是何教授。
“刘博士没有来?临时改主意了?”他们不好问何教授,只好问从飞机上下来的年轻哥们。
“我就是刘牧樵。”
所有的人都愣住了!
这是搞哪样鬼?
上次手术难度小一些的请何教授做主刀,现在难度大一些的手术反而换成了一个年轻医师,而何教授来做助手。
想不通。
又不好问。
看了病历和病人,开始术前讨论,刘牧樵问:“原定谁是一助?”
“我。”一个中年医生挥了挥手,他是这里的主任,姓李。
“你做二助,让何教授做一助。”刘牧樵说。
“好的。”李主任想,这样最好,也许你是何教授的徒弟,今天来给你喂刀练手的。
不过又不是太像。
因为整个术前讨论都是在刘牧樵的主导下进行。
“今天,我们采取‘Kaiti’术式,尽量把割断的神经接起来,手术的时间会比较长,可能会要超过10小时,希望都要有思想准备。”
半小时后,手术开始了。
李主任站在二助的位子上,这是他十五年前站过的位子,已经都不很习惯了。
他准备看热闹。
一个20多岁的娃,有什么资格站在主刀的位子上!
不过,很快他就发现问题了,不对劲,今天好像是没有热闹可看了。
刘牧樵的手术做得非常好,动作标准,没有一丝的拖泥带水,手术过程如同行云流水。
特别是,他时不时教何教授几句,何教授很谦抑地称“是。”“嗯,懂了。”“噢,原来应该这样啊!”
何教授完完全全是在做学生。
李主任抬头看看刘牧樵,又看看何教授,一个20多岁的人,一个40多岁的人,怎么就反过来了呢?
“集中思想!”刘牧樵嘟哝了一句。
他是在呵斥李主任。
手术这么紧张,你不紧紧跟上来,开小差!
刘牧樵和何教授之间的配合慢慢跟上来了,刘牧樵适当地又加快了一些速度。
“嗯,神经纤维的损伤比预计的要严重。”刘牧樵自言自语说。
“没希望站起来了?”何教授说。这也是一般人的观念。
“不能这么说,我们要更加细致,不但是鞘膜要缝合好,还要把神经束缝合,你过去做过神经束缝合吗?”刘牧樵问何教授。
“没有,我们一般就是缝合鞘膜。缝合神经束的,我们能做这个手术的只有两位教授。再说,我们认为缝不缝合,效果差别不大。”何教授说。
“有差别的,有很大差别,神经从近端往远端生长,有鞘膜引导还不够,有神经束的引导,生长速度最少要快一半。从颈椎生长到胸12,腰1、2神经元,有神经束的缝合,大致有了3个月就行了。”刘牧樵回答。
“这么快?也就是说,3个月病人就可以完全恢复?”何教授惊喜地问。
“理论上是这样,实际上是怎么样,还要看患者的综合情况,这类病人最好用半年‘华佗再生丸’,效果非常的不错。”
“要是能够恢复神经功能,那将是一件非常很了不起的成就。”何教授在这方面很内行,颈椎神经损害的,很多时候预后都不是很好。
刘牧樵说:“恢复功能,并不是一件太了不起的事,国际上,美、法两国就做得很不错,要是我们再用上‘华佗再生丸’,至少就不会落后于他们了。”
刘牧樵说得是轻描淡写。
而何教授激动得都快要发抖了。
这么先进,你竟然是这样的平静!
老天爷,我祖上积了多少德啊,你让我遇到了这么一个贵人!
“刘博士,这次遇到你,我真是太幸运了,就按照你这种手术,加上使用华佗再生丸,能达到国际一流吗?”
刘牧樵略微沉吟了片刻,说:“就目前水平来说,达到国际一流问题不大,但是可以肯定的是,达到国内一流是绝对没问题的。”
“噢耶!”何教授激动不已。
“据我所知,梅奥诊所去年做了一台80%脊髓损伤的,恢复功能用了1年零7个月。这是他们最好的成就。我想,我们用1年时间恢复,应该不会有大问题。不过,科学日新月异,我们用1年时间,说不定人家又进步了,用11个月呢?”刘牧樵说。
“喔……”何教授激动得已经难以自制了。
第844章 半个大佬
何教授看到了希望,一个属于他自己的希望。
他要拜刘牧樵为师,成为国内的第一流颈椎外科专家。
过去,他主要关注的是椎体的支撑问题,而刘牧樵,更主要是侧重于修复神经。
众所周知,颈椎脊髓出了问题,最核心、最本质的治疗就是修复神经,修复了神经才可能从轮椅上站起来。
当年体操运动员某兰颈椎受伤,至今还在轮椅上,要是能够在刘牧樵手里治疗,就有希望重新站起来。
可惜那个时候最顶尖的专家,也没有现在刘牧樵的水平。
昌西医院手术室里,手术进行得还顺利。
手术在显微镜下做了很长时间了,刘牧樵很认真,但是手速很快,几十束的神经,他一束一束缝合起来。
何教授也被分到了三束,他用了三个小时,才完成了三束的缝合,其中还有一束被刘牧樵推翻了,他重新来过。
手术做了11个小时。
终于,缝合了最后一针。
“叫病人不能焦虑,肢体恢复功能要从三个月开始,一直到三年。三年之内都需要进行功能锻炼。”
这是刘牧樵对李主任的交代,很多病人在这个时期会出现焦虑,只有给了他明确的恢复时间,他才会配合训练。
“我要做第二台手术去了。”刘牧樵说。
“我还可以做一助吗?”何教授兴奋地说。
刚才这台手术,对何教授的帮助是很大的,这样的手术要是能够跟十台八台,自己的技能来一个飞跃绝对不是问题。
谁知刘牧樵有些惊疑,问何教授:“你能做一助吗?这一台手术是神经外科的,你会做神经外科手术吗?”
这次又轮到何教授吃惊了,“你还会做神经外科手术?”
刘牧樵把手术衣丢进篓子里,手套也丢进了污物桶里。
“会的。”
“你又是主刀?”
“是啊。”
“你是三个学科的专家?”
何教授简直不可思议,一个外科医生,你怎么可以在三个学科上都成为专家?
何教授追问:“这三门学科,颈椎、胰腺、颅脑是互相没有联系的学科,你是怎么做到的?”
刘牧樵就很难回答这个问题。
他也没有多解释,随便敷衍一下,说:“我吧,爱好比较广泛而已。”
显然,这样的解释没有说服力,也没有逻辑性。
刘牧樵走了,何教授只好与苏雅娟汇合,在宾馆里等候刘牧樵。
“苏雅娟,我问你,刘牧樵是怎样成为三个学科专家的?”
苏雅娟正在喝茶。
他们在宾馆一楼的咖啡厅里等刘牧樵回来。
“他不止是三个学科的专家。”
“啊!那还有别的专长?”何教授很吃惊。
苏雅娟抿了一口茶,说:“他在外科方面,达到顶级专家水平的有胰腺外科、肝脏外科、肠道外科、神经外科,脊椎外科,骨科的无痛正骨法,还有特殊伤口的处理。在内科系统方面,他的神经学科,儿科学,中医学,针灸推拿都有很深的造诣。他还有很多方面的特长,譬如影像学,影像学专家一般也不是它的对手,心血管的介入治疗,他的手法也是独一无二的……”
何教授越听越是心惊。
当他听到苏雅娟介绍说,刘牧樵用微创治疗原发性和继发性癫痫的时候,他再也不能无动于衷了。
“我想跳槽。”
“你们附属医院有好几个跳槽过来的,朱亚光,就是你们大学附属神经精神医院的,他带了几个人过来了。等一会,你就可以见到他了。”
“朱亚光?我认识啊,他是附属神经精神医院的一颗新秀,比我还小,名气却不小,他来了多久了?”
“才半年多吧。他是我们医院神经外科主任。”
今天,刘牧樵和朱亚光会师了,朱亚光的手术从上午就开始了,最关键的部位,就等刘牧樵来主刀。
这几天,刘牧樵所做的手术都是非常有难度的,就譬如今天这台颅脑外科的手术,手术部位接近脑干。
一根铁丝穿透进了脑袋,今天是第二次手术。
第一次是取铁丝,清创不彻底,留下了杂物,出现了颅内感染。
要不是接近脑干,朱亚光也不至于要等刘牧樵上台。
刘牧樵和朱亚光都在显微镜下操作,他们几乎是在毫米级范围内做手术,连喘气都要很小心。
刘牧樵由于有宗师级的穿刺水平,所以他在显微镜下操作时,几乎是没有颤抖的,丝毫不动。
朱亚光可就没有这么幸运了,他的手也很稳,但是在显微镜下看,这种颤抖可就不是一点点了。
他想不通,刘牧樵怎么可以做到一丝都没颤抖。
这是教不来的。
朱亚光只能在颤动的情况下做缝合。
其实,他做得很出色了,也已经是很稳了,只是相对于刘牧樵来说,差得太远了。
毫不夸张,刘牧樵的手,等同于机械手。
朱光亚知道,在神经外科,要超越刘牧樵是没有任何希望的,他能做的是尽量把后面的追兵甩开。
“下面,就是脑干。你来完成,动作要轻,要柔,别去碰脑干的神经纤维,你试着把左边的坏死组织清除,这是很关键的一步,要清除干净。”
刘牧樵停止了手术,他让朱亚光练手。
显微镜下,朱亚光的手陡然颤抖得更厉害了。
“平常心,平常心!”刘牧樵安慰他。
平常心,说起来容易,做起来难。
朱亚光努力控制情绪,努力想让自己冷静下来。
别的事,也许你想怎么样就能怎么样,但就是这“冷静”两字,你想冷静,却偏偏冷静不了。
刘牧樵也知道这种心理,干脆就算了,不多说话,任由朱亚光自己做。
不过,他的眼睛始终注视着显微镜下,生怕朱亚光有失误。
果然,朱亚光的刀片猛然向脑干伸过去,眼见就要割向脑干纤维了,连朱亚光自己也失望了。
突然,朱亚光发现,刀锋被挡了,被刘牧樵手上的镊子拦住了去路。
恰到好处的阻拦,消除了一场事故。
不是巧合,是刘牧樵有意的,他一直就在准备这朱亚光犯错。
“你大胆做下去,我在给你保驾护航呢!”刘牧樵说。
朱亚光刚才出了一身冷汗。
好了,他现在才知道,刘牧樵一直在保护他。
接下来,朱亚光不再畏手畏脚了,而是反而大胆了。
做风险比较大,又需要精密操作的手术,越是认真谨慎,越容易出错,反倒是你放开手脚,出错率反而就降低了。
朱亚光放开了手脚,他的手不再那样颤抖了。
“漂亮!”
当朱亚光完成最后一块坏死组织切除后,刘牧樵赞美了一句。
这不是一句随意的赞美,而是一句是有意义的惊呼,因为,刘牧樵心里明白,朱亚光的神经外科技能,又进入了新的境界。
他踏进了一流医生的行列,假如此时回沪市医科大学神经精神医院,他算得上半个大佬了。
“谢谢。”
朱亚光真心地感谢。
第845章 又一个跳槽的
何教授从苏雅娟嘴里知道了一个大概的刘牧樵。
不得了啊!
还没听说有这样的医学天才。
又了解了一些安泰医院的工资福利情况,以及清江市的概况,何教授越来越不淡定了。
在沪市医科大学附属一医院,何教授成为主任的概率是八成左右,成为更高级别的领导的概率无限接近于零,做十多年科主任,然后就给事业画一个句号,再然后,就是人生