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他给指挥部发出了请求,朱亚光丢下另一台比较简单的手术,乘直升飞机飞了过来。
这个时候,刘牧樵已经开始做手术的前部分了,压缩骨折的颈椎没有用骨水泥撑起,而是用钛合金制造的人工颈椎,把颈椎撑起、固定了。
这是手术的前半部分,手术还顺利,总共才用了两个半小时,第二部分就进入了颈髓部分,必须要等朱亚光。
贺六福也上台了,是他争取的。
他第一次见做颈髓的手术,心里痒痒的,也想跟着刘牧樵学一学。
当然,他还有一个目的。
他被刘牧樵拒绝做一助之后,心里很不爽。
到目前为止,他还是不相信刘牧樵能做这么大的手术,看热闹的成分是有的。
他请求做二助,或者三助也行。
第一阶段的手术做完了,接下来就是等候朱亚光的到来。
朱亚光还没有到。
“我们可以试着做下去,我会称职的。”贺六福几次请求。
刘牧樵不为所动。
因为,他已经要苏雅娟给朱亚光打了一个电话。
朱亚光说贺六福的医术很差,在沪市医科大学神经精神医院进修时是被开除回来了,他在那里差点造成医疗事故,并且,这人不谦虚,喜欢辩论,空谈。
“你可是试试啊,我也是一个主任医师,和上级医院虽然有差距,但不会太明显的,前年,我还在沪市医科大学神经精神医院进修过,我觉得比他们医院的医生差不到哪里去。再说,我们医院神外科,一年的收入接近两千万,在全省,是比较靠前的品牌科室。”
刘牧樵倒是有点感兴趣了。
一个地级医院的神经外科,一年的收入竟然接近两千万,实力也真的不能小觑。
试试?
刘牧樵想,朱亚光是大医院的医生,也许对小医院的医师有偏见,万一他也行呢?
试试就试试吧,反正主动权在自己手里。
“好吧,你小心点,我也尽量做慢一点。”刘牧樵说。
“好的,我会全神贯注的,你放心,我会配合得天衣无缝。”贺六福说。
听到这句话,刘牧樵后悔不已,但来不及了,人家贺六福都已经做好了准备。
刘牧樵开始做手术。
可是,不到三分钟,刘牧樵就大声喝道:“停!”
吓死宝宝了!
要不是刘牧樵反应快,及时阻断了贺六福剪刀的去路,一群神经元细胞就会被他糟蹋得一塌糊涂。
可以说,每个神经元都是宝贵的,都是感觉神经的第一级神经元,或者是运动神经的第二级神经元细胞。
贺六福愣了一下。
他说:“我错了吗?”
“你还没错?你刚才这一剪刀下去,你还指望这颈椎手术有继续进行下去的意义吗?”刘牧樵苦笑起来。
“你别夸张,我们在做颅脑手术时,根本就没有这么多讲究。”
刘牧樵看着贺六福。
这话是你说的?你们真是这么干的?
“你这样看着我干嘛?神经外科手术,我做了几千台了,根本就不需要这么夸张,多一点,少一点脑组织,关系并不太大,大不了不就是几块肌肉不能运动吗?”
“下去!”
刘牧樵愤怒了。
“什么?”
“你下去!我不想和你同台手术。”
“嚯!你外面来的医生就真的高明很多对吧?要不是我想看热闹,你请我搭台我也不会愿意!”
“你想看我们的热闹?”
刘牧樵真的有些吃惊,还有这样的医生?这可是品德问题了。
“是呀,你一个小屁孩,有天大本事?我就不信!”
刘牧樵冷冷一笑,“呵呵,你不信我也不要求你相信,要不,你可以不走,我让你看热闹。”
贺六福还准备说什么,朱亚光到了。
朱亚光一见贺六福就说:“你怎么也在这里?我不是给了你的评价了吗?建议你离开医生队伍,你怎么还在做医生?”
离开医生队伍,是朱亚光给贺六福的进修评价,按理是要进档案的,不知道他是怎么从档案里抽走了。
朱亚光上了手术台。
“我们开始吧。”
刘牧樵没有在意贺六福了,和这种人闹口舌没意思。
他和朱亚光都埋进显微镜下,认真地做这手术。
他们轻轻地推开外科的脊髓,很小的裂孔,然后在里面缝和神经束。
难度很大。
朱亚光主要是帮着拉钩。
这种拉钩不是腹部手术的拉钩,是拉开神经,必须要非常非常的轻,稍微拉重一点就会拉断神经纤维。
拉钩本身体力活,但今天的拉钩则是技术活,还不是一般的技术活,换成别人还玩不了,还必须是朱亚光这种顶尖技术的人。
刘牧樵的手术则更难,他等于是拿着竹竿远距离开刀,和蓝翔技校的挖掘机比赛一样,开挖掘机动手术。
在极小极小的裂缝中进行缝合,也可能只有刘牧樵与朱亚光这一对人才配合得成功。
时间滴答滴答过去。
在一旁想看热闹的贺六福不淡定了,别说做这种手术,就是看也太累了。
他的期望要落空了,也必定要落空。
算了,还是走吧。
虽然是这么想的,但是,事实上,他的脚并没有挪动,以他在神经外科的经验,这种手术必须要失败,是不可能成功的。
他留下来了。
他想看热闹。
时间过得飞快。
刘牧樵抬起了头。
长长的吁了口气。
朱亚光也抬起了头,也长长地吁了口气。
“真的不容易。”
“这是我第一次做这么难的手术。”
“不过,很爽!”
“是啊,很爽!”
贺六福惊疑地说:“你们这是成功了?”
朱亚光说:“难道你是准备看我们失败?”
贺六福“呃”了一声,不好怎么回答,最后只好说,“我没有想到这样的手术也能成功。”
刘牧樵厌恶地看了他一眼,转身脱手术衣。
朱亚光可没有轻松地放过他,说:“贺六福,你是怎样把档案里的鉴定偷走的?听着,你虽然不是我的部下,但是,你要记住,你手术刀下的是病人!你要对生命有敬畏之心!”
“呃……”贺六福最怕的人就是朱亚光,那次,他进修回来,就预感不好,偷偷地找人看了档案。
果然,朱亚光给他打的评语极差,还建议他离开医生队伍。
第848章 苏雅娟学手术
过了很久,刘牧樵还沉浸在刚才这台手术之中。
很久没有做这样的手术了。
这种手术难度才够刺激,才过瘾。
手术做了七个多小时,休息一个小时,接着上第二台手术。
根据刘牧樵的意见,他准备一口气把三台手术都做了。
他一边吃着酸菜鱼片,一边对苏雅娟说:“你想不想学外科技术。”
苏雅娟一愣,随即兴奋地说:“好啊,好啊,有你这样的严师,一定可以教出高徒来。”
刘牧樵说:“其实,女的做外科医生有性别优势,你们更加细致,更加有耐心,对规范会严格遵守。”
苏雅娟说:“你先别说这么多优势,女的学手术不也有很多劣势吗?手术,除了微观,还要有宏观,有时候还需要敢于大刀阔斧。你先带我几次,看看我有没有这个潜力,要是没有潜力,那就早一些放弃,要是有潜力,我还想啊,在中医科开展中医手术。”
“中医手术?什么意思?”
“中医,在人们心目中就只是内科,把外科手术都归类于西医,其实,当年华佗就是一个典型的外科医生,还帮人开颅。”
“嗯,这个就没比较计较这么多了,人们的观点也不能说就是错了,现代手术学确实是从西方引进过来的。”
“嗯,也不是一定要争这口气。其实,你可以把特殊伤口科给中医,加上中医,伤口处理更容易形成品牌。”
刘牧樵抬头一笑,说:“你这个建议很好,你今后就领衔中医学科,我把特殊伤口科做礼品送给你,尽快打出品牌来。”
苏雅娟咯咯笑了起来,说:“你还是先看看我有没有手术天赋,要是没天赋,我就还是看我的疑难杂症门诊。”
刘牧樵点头说:“行,不过,中医科由你领衔这件事,就这么定了,我再给你1000个古方。”
吃了饭,看了一下时间,说:“走,跟我做手术去。”
这一台手术是以腹部为主的手术。
这个病人今天是第二次手术了,他上次手术是在三个星期前,肠穿孔,术后形成了肠瘘,不得不做第二次手术。
这种肠瘘病人,处理的方法有两种,一种是保守治疗,不动手术,一种就是动手术,好坏各有千秋。
是动手术还是保守治疗,经常很难有最佳的决策,各说各有理。
刘牧樵看了病人之后,他是毫不犹豫就决定做手术。
腹腔中到处是粪便、脓液,光是清理这些污物,刘牧樵就费了一个多小时。
今天,苏雅娟正式开始学习外科,刘牧樵特意多给她一些机会,她很认真,很仔细。
做了半台手术,刘牧樵暗暗点头,嗯,不错,把特殊伤口外科送给苏雅娟管理,这是一个最好的决定。
他发现苏雅娟有两个优点,一是对组织层次的理解很到位,这一点难能可贵,很多老手术医师都很难做到这一点。
第二是她的持刀法非常标准。
弓式持刀是最常见的,其实也是很多医生最容易犯错的地方。
持刀,有的喜欢持远端,有的喜欢持中部,其实最好的还是苏雅娟持刀的部位,三分之一处,这个部位最省力,也最稳当。
但是,这种持刀法有一个毛病,就是有些影响视野,头需要微微向左侧倾斜。
刘牧樵平常就没有对别人要求这么严格,杜小平,朱亚光在这方面都存在一些问题,但是,这问题很小,刘牧樵也懒得去要他们纠正了。
苏雅娟不错,第一次上台就能有这表现,刘牧樵当然高兴。
用了30瓶生理盐水才洗干净腹腔。
找到瘘管,连同这一截肠管,全部切除。
刘牧樵由于有宗师级的清创缝合技能,本来,做了清洗之后,放引流条都没有必要。
但是,放引流条是规矩,是规程,医学上也讲究规程正确。
刘牧樵按规矩放了两根引流条。
苏雅娟认真把腹腔关了。
这不是她第一次关腹,过去在实习期间她就关过两次腹了,这是第三次。
很不错,一层一层关,结构很清晰,每一针的针距都控制得很好,每一针的宽度也整齐一致。
刘牧樵暗暗点头,可惜,她已经学中医了,要不,培养几年,又是一个好外科医生。
当然,并不是说外科医生就更高级一些,而是说外科医生不仅要掌握内科技能,还要有手术技能,而这手术技能并不是三五年能够炼成的。
一个成名的外科医生,在医院里的地位非常高,在本院的知名度甚至不亚于院长、副院长。谁家没病人?谁家亲戚没病人?挑选医生,成名的外科医生非常吃香。
不过,苏雅娟现在就已经很有名了,她并不比杜小平的知名度低,甚至也不比赵一霖的知名度低,她的疑难杂症科拥有非常庞大的病人群体,苏雅娟离开安泰医院一个多月了,积累的病人要消化半年,回去又会累得狗一样。
“师父帮我点评一下。”缝了最后一根线,苏雅娟问刘牧樵。
她不是笑着问,而是很认真。
“整体来说是不错的,第一次做一助,所表现的技能有些令我吃惊,超出了我的预料。我的评价是,你的天赋不错,有成为知名外科医生的潜力。”
苏雅娟并不满意这个评价,说:“具体点。”
刘牧樵笑了笑,说:“你才做一次一助,我也不能给你太具体的点评,刚才所说属实,不是恭维你,说实在的,你持器械的手法很好,你解剖层次很清晰,这是成为好外科医生的基础。”
“嗯,这就很具体了呀。我在湘雅医院实习的时候,带教老师很严格,特别强调了这两点。”
“哟!到底是百年名校,要求就是不同。不过,很多医生,老师教是这么教的,到了自己,慢慢就变形了,最后形成自己的风格。”
“好,既然老师你这样肯定我,我就好好练习,一定成为一个好的外科医生。”
刘牧樵吓了一跳,说:“什么,你又要搞外科了,你的中医呢?”
苏雅娟说:“你不是说,给特殊伤口给我吗?怎么,你是开玩笑的?”
刘牧樵这才恍然大悟,说:“噢噢,我理解错误了,我以为你也想做肝胆胰手术呢。”
“想是想,但谁和你一样,可以专这么多学科?我就是想多掌握一点外科知识,今后尽量做到,少请你会诊,少请你救火。大部分的伤口,我都要