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“艳福个毛线,我睡得死猪一样。”
朱亚光的话里多少有一些遗憾。她记得,那个护士也是极为美貌的,也是累惨了,哪顾得睡了一个男的,缩在脚下就睡着了。
刘牧樵没办法解释,不好解释就不解释呗,他脱了手术衣,接过护士送来的牛奶和面包,啃了起来。
第三台手术就在隔壁,宋百年他们已经在做准备工作了,趁着这个机会,刘牧樵赶紧填饱一下肚子。
这是他从手术开始以来吃的第三餐,四十个小时,吃了三杯牛奶,六个面包,勉强饱肚子而已。
其他人不同,其他譬如朱亚光睡了三个多小时,吃了五餐,唐辉也吃了四餐,其他人都轮流吃了东西。
本来,刘牧樵在手术中,也可以吃东西的,护士可以喂给他吃的,但是,这种手术和胰腺手术不同,一旦埋进了显微镜里,他就不想离开目镜,显微镜下找东西很难。
脊髓手术最好是一气呵成,能够不停下来是最好的。
手术很顺利。
虽然中间出现过一次心源性休克,但是,由于刘牧樵成功做了心脏介入治疗,病人转危为安。
刘牧樵又瞄了一眼墙上的时钟,说:“你可以睡半个小时。”
他是对朱亚光说的。
“好。”
声音才落,他人已经出了门,溜进值班室睡觉去了。
刘牧樵“噗”笑了起了。
他在想,今天,不会有哪个护士也累惨了又倒在他脚下睡觉吧?
医院里,累惨了,医生护士睡在一起的事真还不是什么新鲜事,刘牧樵就听过赵一霖讲过,他和向丽芳在十五年前,就在一个床上睡过十几个小时。
那次是万佛山金矿坍塌事故,他们随救护车在大山里营救,几天几夜,没地方睡觉休息,在农家弄到了一张床,最后,医生护士也管不了那么多了,挤在一张床上,六个人,那管什么男女有别?
不过,那次以后,赵一霖和向丽芳就成了合作对象,不久,赵一霖成了主任,向丽芳成了护士长,在医院里,他们是科主任和护士长中配合得最好的。
至于,那十几个小时,发生了什么,也只有他们俩知道。
刘牧樵坐在地板上。
看着时钟,发了一会儿呆,估计隔壁差不多了,站了起来,来到隔壁。
“准备得怎么样了?”
“可以了,颅骨已经取下了。”宋百年说。
“养起来了吗?”
刘牧樵问。
很多时候,颅骨取下来之后,要养在消毒液里,今后病人康复以后,会回来做颅骨修补的。
“养起来了。”
“好,我们开始吧。”刘牧樵转身出来洗手消毒,重新穿手术衣。
宋百年跟着出来,不见朱亚光,心里怦怦直跳,好家伙,今天有可能蹭一台一助做。
神经外科,宋百年是主力队员,但是,跟刘牧樵做一助的机会并不多,他要么是主刀,要么是做朱亚光的一助,很少有机会做刘牧樵一助。
刘牧樵洗了手,穿了手术衣回来了。
“我……我有一助做?”宋百年激动得语无伦次。
刘牧樵一惊,这才注意到,宋百年是多么的渴望。
“你要做一助可以啊。你们谁去帮一个忙,值班室里,朱亚光睡在那里,偷了他的手机,他开了闹钟,我只给了他半个小时,还有十分钟,他就会被闹醒。”
“我去偷。”
一个住院医,是宋百年的死党,他出去了两分钟就会来了,手里多了一台手机。
“这台手术,有点难度呵,要是你感觉吃力,自己提出来啊。”刘牧樵提醒宋百年。
“好的,我不会拖后腿的。”宋百年赶紧说。
第918章 熬不住也得熬
宋百年这句话,用什么样的标准衡量都是过分的,他把话说满了。
你不拖后腿?
不拖后腿的人很少,少得可怜,严格意义上讲,就只有张九渔不拖刘牧樵的后腿。
放开一些标准,朱亚光和杜小平,还有龙教授也不拖后腿。
你宋百年能不拖后腿吗?
当然,刘牧樵什么也没说,他故意放慢了速度,让宋百年真以为自己不拖后腿。
手术默默地做着,偶然,刘牧樵会提醒一下,或者更正一下宋百年的错误。
这种情况很少。
颞叶已经做完了,接着是枕叶,左侧枕叶也有损害,还有泥土的污染。
这种手术之所以难,一是要彻底清除污染物,不能留半点在脑组织里面,即便是留下极少量的,整台手术全功尽弃。
二是要清除没有血供的坏死组织。
由于脑组织的特殊性,每一块脑组织都可能是一个功能区,或者说神经纤维的纤维束,多清除一块,身体的功能可能就少了一部分,所以,术者要格外认真,能够不清除的就不清除,多保留一点脑组织,这既是学术问题,也是医德问题。
为患者的今后生活着想,医生就会尽量保留脑组织。
要是仅仅为了把手术拿下来,完成治疗使命,就可能把可切可不切的组织也切除了。这样的话,是最保险的,患者也不会有意见,对医生来说,最安全,但对病人来说,损伤是没法挽回的。
刘牧樵当然是做前者,这样的医生才是医德高尚的人。
刘牧樵不仅仅自己这样要求,对其他人也是这样要求的,所以,他宁愿多做几个小时,也要尽量保留患者的脑组织。
今天用的时间格外的长,为了照顾宋百年,刘牧樵只能按部就班,慢慢做下去。
宋百年瞄了一下墙上的时钟,手术已经做了快五个小时了,手术进度还不到一半。
“可以加快一点速度吗?”
没想到,这句话出自宋百年之口。
刘牧樵差点笑出来了。
“你控制进度吧。”刘牧樵对宋百年说。
真的,刘牧樵很难把握速度,有很长时间没有带宋百年手术了,不知道他的水平怎么样了。
宋百年是一个很有进取心的人,他钻研业务的干劲不比吴迪差,但是,任何人的进步,都需要有好的教师。
刘牧樵有些内疚。
他注意了训练朱亚光,就把宋百年丢一边了,耽搁了他的成长。
不过,话又说回来,朱亚光成为大佬之后,又可以提高宋百年的水平。
这就是一部分人先富起来的理论。
手术速度提高了一些。
刘牧樵感觉,宋百年也还可以,比预想的进步要大。
“你还在拿猪脑子练习吗?”刘牧樵问。
“每周两个,主要是周末练习,其他时候没时间。”
宋百年是相当的忙,他不仅仅做手术,病人进院开始,就要关注,诊断所需要的各种检查,诊断的确定,医嘱的下达,什么时候安排手术,手术的术式考虑,等等,他都要掌握。
朱亚光可以忽略很多的事情,而宋百年不能忽略,这就是上级医生与下级医生的差别。
住院医生的职责,主要负责的工作就是问病史、写病历、按照上级医生的指示,开出各种检查单,化验单,做具体的事,记录每天的工作与病情,写病程记录,最后办理出院手续。
主治医生在了解整个病情的情况下,下达医嘱,指导住院医生完成具体的工作,与上级医生衔接,请示上级医生,执行上级医生的指示。
副主任医生相对独立处理自己这组病人,他指导主治医生和住院医生,修改医嘱,安排手术,拟定手术方案,大多时候自己独立治疗病人。遇到疑难病例,他应该请示主任医师,或者科主任,执行主任医师或科主任的指示。
主任医师则是掌控全局的人,对每一个病人都应该心中有数,特别是对疑难病例,有责任及时组织会诊,做出指示。他们对每个病人都有权修改诊断和治疗方案。
所以,看得出来,在三级甲等医院里,最忙的人,担子最重的医生,应该是副主任医生了,他们是一线的主力。
宋百年就比朱亚光辛苦。
他每天七点半之前就要到科室,经常要在晚上才能回家,加班是常事。
所以,他的训练,大多数安排在周末。
刘牧樵略微有些吃惊,你宋百年原来没有落下太多啊。
刘牧樵加快了一点速度,宋百年竟然跟上了。
再快就不行了,保持这个速度。
又做了一个小时。
突然,门被人踩开了。
“谁偷了我的手机?宋百年,一定是你做的好事!”
进来的是朱亚光。
“别嚷嚷,快去洗手,换衣服。”刘牧樵也需要朱亚光上了,后面留下来的都是难度很大的部分了。
“刘牧樵,你不讲道义!”朱亚光丢了一句话,出去洗手去了。
“看你累成狗一样了,让你睡几个小时,你还责怪我?”等朱亚光进来,刘牧樵说,“我把最难的这部分留给你做,宋百年,你做二助。”
朱亚光把头伸过去,看着目镜下的脑组织,确实,留下的是很难的吻合术了。
正做着,手术室的门又开了。
一个办公护士进来通知,“姜薇问,西亚又来了一个颈椎严重损伤的病人,马上到达清江机场,问是不是安排紧急手术?”
“你说,把核磁共振片送到手术室来,我要看一下。”刘牧樵头也没抬。
“好的,姜薇就在这里。”
不一会,姜薇穿着参观衣进来了,手里拿着几张片子。
“过来,放在无影灯下,我瞄几眼就行了。”
刘牧樵抬头看着片子。
“下一张。”
刘牧樵看了大约五分钟,说:“可以了,安排紧急手术,通知唐辉教授、何教授,这里,朱亚光,你也走不脱。”
“你已经五十个小时没有休息了,熬得住吗?”姜薇问。
她知道,这台手术不会轻松,这类颈椎手术,没有一台能在二十小时之内完成的。
她真担心刘牧樵身体。
“熬不住也得熬,我问题不大,主要是朱亚光,你,行不行啊?”刘牧樵说。
“你说的,熬不住也得熬啊。”朱亚光在口罩后面笑得很灿烂。
第919章 朱冰来了
凑热闹定律又起作用了,沙特一名高位截瘫的病人被送进了安泰医院。
凑热闹定律在医院很常见。
医院很忙,就和打仗一样,忙得不得了,特别是像安泰医院这种精英本来就少,医院发展又快,业务爆满的医院,医生连轴转的情况很多。
别说刘牧樵,就是赵一霖他们的内科,也是一样的,鲁路和文兴宇有很多时候根本就不知道什么时间了,一出门,才发现已经是夜深人静了。
凑热闹定律是很常见的,收治病人是这样,闹医疗纠纷也是这样,突发公共卫生事件也是这样,喜欢成堆,喜欢凑热闹。
刘牧樵他们这台手术还没结束,另一台又已经上台了。
颈椎的手术,何主任、唐辉主任合作,拿下颈椎的置换不成问题,这样,刘牧樵就有时间完成这台手术了。
很庆幸,朱亚光被人偷走了手机,睡了足足六个小时,为下一台手术做了养精蓄锐的准备。
姜薇很担心刘牧樵。
已经六十个小时了,他眯眼睛的时间都没有。
“你真的挺得下来吗?”姜薇关切地问。
“姜薇,别人不知道,难道你还不知道?别说七八十个小时,就是一百多个小时,我也能挺得住。你看我,有疲劳的样子吗?”
没有。
刘牧樵已经吃了九颗回气丸了,三瓶护脑液,护心、护肝、护肾、护肺的也各服了一瓶。
前天上台前,刘牧樵又开了一些中级宝盒,大部分就是这些药液,拥有的医学技能不多,那些乱七八糟的技能,刘牧樵丢进垃圾箱了,打都没有打开。
最可笑的是,这次还开出了《怎么当好一个妈妈》,《坐月子大全》这样的书籍,刘牧樵不丢进垃圾箱,难道还打开不成?
姜薇又看了看刘牧樵,说:“你精神还很好,不过,到底是六十个小时了,你还是注意一下,体力透支,免疫力会下降的。”
说完,姜薇不再做声,不打扰刘牧樵了,这里,还有一个多小时才结束。
唐辉和何教授给新来的病人做准备工作,第一部分,颈椎置换,这是他们的拿手好戏,何教授的水平很高,他在沪市医科大学附属一医院时,早就是这方面的专家。
等刘牧樵过来,他们已经把第四、五颈椎置换了,换成了钛合金的。
刘牧樵没有急于洗手,先认证阅读了一下核磁共振片,然后对朱亚光说:“又可以让你做到吐了。”
手术时间会很长,难度也非常大。
“二三十个小时?”朱亚光吐了吐舌头,做了做呕吐的样子,一个鬼脸,“跟着你,下辈子的苦都会要吃尽的。”
“要是我啊,觉得是福气。”唐辉很羡慕。
“你还没开始,等你成了他的好帮手之后,就会