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全科医师-第855章

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    有拔尖的,没有厚实的人才队伍,不足以支撑一个国际一流的大医院。
    怎么办?
    好说,挖!
    对,既然到了瑞士,那么,至少要在普林斯医院里挖几个人才。


第1675章 阑尾炎
    刘牧樵一连看了15份简历,其中有一份很特殊,他调节仪器可以精确到7个9。
    这无论如何都是一个人才。
    这个人是德国的,今年才34岁,他不是医院的员工,而是中心实验室的设备调试人员。
    这种人才不可多得。
    刘牧樵回顾了一下15个人才,全部接受了,他给安泰医院人力资源部发了一个信息,并把这15个人的资料全部发过去了。
    安泰人力资源部的头姓孙,浏览了一下个人的简介,也是欢喜得很,赶紧向孙涛反映,孙涛说,你们最好是主动启动这个机制,用一年的时间,挖掘300名高尖人才。
    要是这个计划实现,安泰医院就真的是国际一流的医院了。
    护理协会的博弈已经渐渐明朗,要求刘牧樵、姜薇进高级专员的呼声越来越高,甚至还有人喊出来,请刘牧樵任护理协会的会长。
    当然,刘牧樵没把这事当真。一是因为这种声音是个别的,二是因为可能性几乎为零。
    欧美发达国家绝对不会把会长位子让出来,他们能让一个副会长的职位已经很了不起了。
    再说,这种声音刘牧樵也很难听得到,他不会会员,更不是理事,代表国家参加会议的是章灵芝,她参与了这场博弈。
    明天才有正式的结果,姜薇的发言也在明天,刘牧樵基本上没有什么工作可做了。
    他有些闲不住。
    J陪着他。
    “无聊,闲下来还真的无聊。有手术做吗?”刘牧樵翻看了一会儿手机,抬头看着J问。
    “手术?你的业余生活,难度就没有一点别的爱好吗?譬如玩游戏什么的?”J问。
    “在国外,你们的网络信号太慢了,还是3G、4G,我们早就是5G了。玩游戏不流畅,没意思。你问问你们朋友,有没有什么难一点的手术?”
    很多天没有做手术了,刘牧樵心里头痒痒的。
    已经有16天没做手术,这是罕见的,习惯了紫外线的臭氧气味,刘牧樵只要3天不做手术,心里就憋得紧。
    这一次隔了16天没有摸手术刀,真的是太难了。
    “我问问。”J拿出手机拨了电话。
    “有,有,有一台阑尾炎!”J兴奋地说。
    “阑尾炎?”
    刘牧樵猛摇头,阑尾炎是他所做的手术中最不熟练的,也是他最没有成就感的手术。
    不过,与其没有手术可做,即便是阑尾炎也行。
    “好吧,阑尾炎也行。”
    就和肚子饿了的人一样,即便是红薯、土豆都是美味。
    “好,坐我的车去。”
    J开的是一辆沃尔沃,飞快,只用了不到20分钟,就到了普林斯医院的外科大楼。
    J带着刘牧樵去了外科大楼。
    这里是普外科,有三名很有名气的大教授,在欧洲属于一流水平,是普林斯医院的超级大佬。
    三名教授轮流坐班,很少有碰面的机会,除非遇到非常疑难的病历需要讨论。
    他们轮班,每周的1、3;2、4;3、6。
    轮班的那一天,即使是很小的手术,他们也会要亲自过问。
    和国内的医生不同,国内手术分4级,不同的医生做不同的手术。而在普林斯医院,阑尾炎,他们的大教授也会过问一下,手术计划,他要过目,他认可了,主管的医生就可以做手术了。
    J的朋友是一名主治医生。他已经有十多年的工作经历了,在国内一般都应该是副主任医生,但是在发达国家,晋升的难度是很大的。工作20年还是主治医生的情况非常常见。
    在老主治医生面前,刘牧樵显得太年轻。
    “你就是有名气的刘牧樵?”
    主治医生今年40岁了,见刘牧樵这么年轻,心中难免有些狐疑。
    作为他这个层次的国外的医生,对刘牧樵不是很熟悉,那是可以理解的,他一个普外科医生,又只是主治医生,《中华》期刊,他还是看得比较少的,只是在别人的论文中,见到人家提到刘牧樵名字。
    加上刚才J对他大赞特赞,他才算是对刘牧樵有一个初步的认知。
    刘牧樵见他问,随便答了一句:“对,我就是刘牧樵。”
    老主治医生接着问:“你,复杂阑尾炎拿到下来吗?”
    刚才已经会诊了,大佬看过病人,并确认了这个病人是复杂阑尾炎,有一定的难度。
    阑尾炎手术,本身属于腹部手术中最简单的,甚至实习医生都可以完成,但也不都是这样,遇到异位阑尾炎,连教授都头痛。
    而问题是,刘牧樵上次为了完成阑尾炎手术,开了1万个初级宝盒,才开到了一个《阑尾手术技能——熟悉级》。
    这水平,比住院医生好不了多少,也许能达到主治医生水平。
    他知道,熟悉级别还达不到做复杂阑尾炎的水平。
    那怎么办呢?
    如果退缩,那不是太丢脸了吗?
    要知道,有15个天才级人才要跳槽到安泰医院,他们就是冲着刘牧樵去的,现在,你在他们医院连一台复杂阑尾炎都拿不下,那还有什么脸面?
    硬着头皮上?
    也不行。
    要是找不到阑尾,难道还来个剖腹探查吗?
    阑尾炎手术,手术伤口一般不超过3厘米,如果谁做阑尾炎,弄一个10厘米,20厘米的口子,那会当成笑话!
    所以说,硬着头皮上也是不行的。
    动用一个高级宝盒?
    刘牧樵猛摇头,这怎么行?太可惜了!一个阑尾炎技能,消耗一个高级宝盒,太暴殄天物。
    最后,刘牧樵想到了,他不是赚了很多的中级宝盒吗?
    中级宝盒开出来的技能,一般都是专家级。
    什么是专家?
    教授、主任医师就是专家级。
    刘牧樵有底了。
    手上至少有50个中级宝盒,要开出一个专家级阑尾炎手术技能来,机会很大。
    他对医学智慧系统还是有信心的,几年了,它救了很多场,可以说,还没有一次令刘牧樵失望。
    “可以,我能做复杂阑尾炎。”刘牧樵说。
    “很难的哟!”
    老主治医生提醒他,因为,老教授会诊的时候说了,一般,这种复杂阑尾炎,主治医生做不了,但考虑到老主治医生资历非常深了,老教授才允许他主刀。
    他担心刘牧樵做不了,连累他。


第1676章 连阑尾炎诊断都错了
    护理协会,此时吵得一塌糊涂。
    海伦并非不堪一击,她有不少的支持者。
    赫曼自然不愿意输给海伦。
    章灵芝也加入了骂战,你会长、副会长能够放泼,我一个常务理事还讲什么淑女?
    争论十分的激烈。
    高级专员也加入了混战。
    各有各的利益,各有各的打算。
    海伦、赫曼、章灵芝成了三国之战。
    章灵芝是被迫加入混战的,她背后有一群贫穷国家的支持。我们的朋友遍天下,这个时候不得不有感而发。
    但是,发达国家的力量是强大的,他们甚至可以说是强大到可以碾压发展中国家。
    关于副会长的名额,争论十分激烈。
    而此时,刘牧樵正在准备上台手术。
    按照他的习惯,他在手术前一定要看一下病人,即使到了国外,这个习惯也改不了,也不想改。
    其实,手术前检查一下病人是非常必要的,最后评估一下病人,心中有数,手术时就可以心有成竹。
    “你是哪里疼痛?”
    刘牧樵问病史。
    问病史看起来是一件很简单的事,其实是一个技术活,即便是行医几十年,有的人问病史也没有过关。不同的人,问出来的病史是不一定相同的。
    甚至甲医生问出来的病史是腹痛,乙医生问出来的病史是脚痛,丙医生问出来的是头痛。
    一点也不夸张,差别就这么大。
    现在的医生差距更大,因为,很多医生就习惯于仪器检查结果。
    刘牧樵的体格检查早就是大师级水平,问病史就包括在体格检查之中,他很少相信别人问的病史,术前检查病人,一般,他都会亲自问。
    病人指着右上腹,“这里。”
    刘牧樵又问了一些别的情况,然后检查。
    “痛不痛?痛就说哈。”刘牧樵轻轻地在病人的身上按压,他感觉到了腹肌紧张。
    确实是,他有右下腹的压痛,但其他地方也有。
    按照常规,诊断为阑尾炎没错,转移性腹痛是阑尾炎的特征性疼痛,麦氏点压痛也明显。
    这个病人有典型的转移性疼痛。
    可是,刘牧樵发现了问题,他要更正他们的诊断。
    “我有不同的看法,这个患者是胰腺病变,如果我估计的没错的话,患者得了胰体癌。”
    刘牧樵回到病房,提出来异议。
    不可能!
    老主治医生第一个反应就是,我们的老专家怎么可能出现错误?
    要知道,普外科的三名巨头,都是普林斯医院的超级大佬,他们是普林斯医院的骄傲。
    这三个著名学者,一个来自于法国,一个来自于德国,还有一个是瑞士本土的名角。
    瑞士普林斯医院之所以出名,跻身于世界十大名医院行列,就是因为他们聚集了一群大学者。
    一个阑尾炎都不能正确诊断,这不是开玩笑吗?
    “刘牧樵,你这个玩笑开得有点大。”老主治医生说。
    “是吗?我建议你们做一个核磁共振。”刘牧樵当然相信自己的判断力,这几年,他几乎是百发百中。
    “做核磁共振?一个阑尾炎,你要我们做核磁共振?”老主治医生惊讶地问。
    发达国家的医保管理是很严格的,不应该做大型检查的疾病,你滥开检查,使医疗费用增加的,会受到保险公司的处罚,他们是有严格的合同的。
    阑尾炎属于腹部外科最简单的病,连B超都没有必要做,你刘牧樵竟然建议做核磁共振。
    核磁共振属于大型检查,费用与手术费差不多,保险公司盯着。
    阑尾炎没有谁敢开核磁共振。
    “你说阑尾炎,我说是胰腺炎或者占位病变。谁对谁错,做一个核磁不就解决了吗?”
    刘牧樵也知道开大型检查会引起保险公司不满,但是,我是医生,我只对患者负责,那管你保险公司赚不赚钱?
    不仅仅是在国外,在国内,医保部门对医院的大型检查也是管理很严格的,他们认为不合理的检查,直接就拒绝赔付,你连申诉的权力都没有。
    有些人很羡慕国外的免费医疗,其实,免费医疗和免费午餐并没有什么区别,就如这个病人,连核磁共振都不敢开,误诊了,谁负责?
    别人谁也不负责,负责的是患者自己,身体是你的,健康是你的,误诊了还不是你吃亏?
    很多时候,医院并不对误诊负责的,理由很简单,哪个医院敢说他不误诊?我没有保证不误诊,你找上门来看病,看错了你自己负责。
    这种逻辑有存在的意义,要是医院对所有的误诊都负责的话,医院干脆就不要开了,谁赔得起?
    问题反映到了主治医生的上级医生那里去了,得到的回答很简单,“诊断不会有错!普外科三大巨头之一的凯琳亲自下的诊断,怎么会有错呢!”
    刘牧樵苦笑着摇头,说:“J,你去做做工作,这个病人,我可以肯定他得的不是阑尾炎,肯定是胰腺疾病,并且癌症的可能性最大。现在,要解决这个问题很简单,做一个核磁共振。”
    J对刘牧樵是崇拜的,通过他的努力,病人被送进了核磁共振室。
    听说病人送进了核磁共振室,老主治医生的上级医生大发脾气,“乱套了!阑尾炎我们都诊断不了,普林斯医院该关门!发生的费用,你们负责!保险公司的罚款,也由你负责!”
    保险公司有人在医院驻守,听到了这个消息后,罚单就已经下来。
    “按照合同的第13条第7款,对普林斯医院处罚3万欧元。”
    这个处罚还不是最终的处罚,有可能,最终方案是动用第19条第9款,5倍顶格处罚,罚款14万欧元,并把信誉评级从A级降为B级。
    降级是很难接受的。A级医院保险赔付比例,比B级医院高很多。这才是大家不敢乱动的原因。
    这件事,很快又被大佬凯琳知道了。
    他脸色难看,不过,两分钟后,他摆了摆手,“检查一下也好,这个病人,其实我也不踏实。”
    他才讲完,一个学生进来,在他耳边嘀咕,“患者的核磁共振结果出来了,结论很明晰,胰体癌,2。3X3。1厘米。”
    凯琳手抖了一下。
    “见。见一下这个年轻人,我也早就注意他了,他是胰腺方面的大佬!”凯琳说话有些急迫。
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