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当医生遇上不正经系统-第17章

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  何血箐和她不是一个寝室的,但是是隔壁班的同学,一个系的,这时候也在上大课呢,可是,一听说陈玲玲疼痛难忍,疼得一晚上都没睡着,就立刻跟老师请了个假,急匆匆跑回来陪陈玲玲去医院。
  在校医院,换了一个医生坐诊,是一名中年女医生,叫秦红。秦红详细了解了病情之后,诊断为呼吸道感染引发的哮喘。
  最近天气不好,雾霾严重。空气中的悬浮颗粒被吸入肺部,很容易引发肺炎或者哮喘。
  于是,秦医生给她开了一点抗生素,还有万托林喷雾剂。
  用药之后,陈玲玲感觉好了许多,至少,没有那种窒息,呼吸困难的感觉了。
  “可恶的雾霾天,害我们玲玲生病!”何血箐愤愤不平地指着老天骂了一句,算是安慰陈玲玲,随后又将她送回寝室,“好好休息,多喝热水!呀,热水瓶破了呀?没事,我去拿我的给你用!”
  何血箐看见寝室里地上一塌糊涂,便连忙拿扫帚将热水瓶碎片给清理了,随后又去自己的寝室,拎了一瓶热水回来,给陈玲玲倒了一杯水放在床边桌子上之后,这才离开。她还要去上课呢。
  “有友如此,夫复何求。”陈玲玲感动了一小把,然后躺床上昏昏沉沉睡过去了。昨晚上一宿没睡,现在疼痛缓解了一点,是真困了。
  ……
  可是,当同学们下课回来的时候,赫然发现,陈玲玲滚落在了地上,昏迷不醒。
  ……
  瞬间,同学们都惊呆了。
  还好,有同学迅速反应过来,连忙上前急救,拍打,掐人中什么的,都不管用。
  “赶快送医院!”
  三个女生合起来将她抬起,急速往校医院跑去。路上,何血箐见到,也不由心中一慌,连忙跟上。
  来到校医院,不用挂号,直接冲到了最近的诊室。
  坐诊的秦红医生顿时呆了。这不是早上刚来我这里看过的那个女孩子吗?
  她迅速进行抢救,不管用。其他几个医生也过来帮忙,不管用。
  “赶紧,赶紧,送外面的省一医!”秦医生有些慌了,连忙叫道。
  平素很清闲的校医院,万分紧张了起来,很快,一辆救护车就载着陈玲玲和几个同学,在几名医生的陪同下,紧急驶往省一医急诊科。
  “呜啦~呜啦~”
  纷沓的脚步声。
  陈玲玲被推进了抢救室。随后,被送进了重症监护室。
  接诊的主治医师葛慧琴采取了多种急救方法,但是,病人仍旧昏迷不醒。
  具有多年急救经验的葛慧琴医生也有些慌了,连忙将情况汇报给了姜云堃。
  说病人血压低,缺氧,心肌缺血,晕厥,急救不醒,暂时病因不明。现在正在重症监护室,上了呼吸机,输液保命。但情况不容乐观,不知道能坚持多久。
  姜云堃一听,看也不去看,立刻开始打电话,给心外科、呼吸科、医学影像科、介入诊疗科、超声科诸多科室主任打电话,请多名专家前来会诊。
  葛慧琴是急诊科的得力医生,她都束手无策,那铁定不用说,绝对是重危疑难病症,救人如救火,姜云堃不想浪费时间,打完电话之后,立刻就去会议室坐着。有种在线等,很急的感觉。
  很快,专家们就都鱼贯而来,足足八名旁的科室的专家。都一脸严肃紧张。
  急诊科的葛慧琴自然参加,因为她是接诊医师,病人病情的第一手了解者。
  急诊科副主任医师范茂华、蒋庆柳也列席,沈振军因为又被派出去开会了,所以没能来。
  急诊科主治医师李霄龙因为在肺炎方面特别擅长,也被邀请。
  急诊科主治医师潘嘉琪以前在心内科干了八年,于心内科造诣颇深,也被邀请。
  陈俊刚好经过会议室,被姜云堃看见,姜云堃便招了招手,叫道:“小陈,你也进来旁听一下。”
  却是想起了前几日黄健的那句玩笑话,说什么陈俊的诊断术鬼神莫测。旋即,姜云堃又心中有些好笑,陈俊的诊断术再鬼神莫测,限于知识与年龄,也高明不到哪里去吧?自己也是鬼使神差,居然叫他进来旁听?也罢,权当是栽培年轻人,给他一个机会罢了。


第032章、真的飘了吗?
  “啊?”
  外面,陈俊愣住,一时没反应过来。心说自己不会听错了吧?其实他也颇想参加这种会诊的,只是没资格。
  赶来与会的护士长刘梅见状,便连忙推了他一把,道:“还愣着干嘛?还不赶快进去?”
  陈俊便忙不迭地进去了。
  外面,消息传开,一些人就愤愤不平了。
  王知坚:“凭什么?特么的劳资一个主治医都没能被叫去呢,他有资格?”
  “王哥,消消气,消消气,旁听而已!”邹文栋心里也很不爽。但一想到对方只是旁听,就稍微平衡了一些。
  “旁听?姜主任未免对他太照顾了吧?特么的,难道真是私生子?”
  ……
  “晓晓,你说陈俊真是姜主任的私生子吗?”护士叶梓萱小声问凌晓晓。
  凌晓晓翻了个白眼,道:“你们觉着,姜主任像那种人吗?”
  “像!”叶梓萱、李苗苗、朱妙蕊异口同声地答道。
  “话说,老姜主任和护士长的那点事,谁不知道啊?”叶梓萱撇了撇嘴,小声说道。
  “就是,他们还遮着掩着,生怕人晓得似的。”李苗苗往周围看了看,见没人,也附和道。
  朱妙蕊怪笑:“嘿嘿,老姜主任老牛吃嫩草,这临老了都如此风流,搞上了风情万种才三十六岁的刘护士长,这年轻的时候指不定多少乱呢!”
  “嘘~,不许胡说,更不许污蔑我梅姐!”凌晓晓自然是维护护士长刘梅的,话说,平时刘梅对她多好啊。虽然是上司,但真的情同姐妹一样。
  姜主任怎么了?老姜是老了点,但是有钱,有才,两人又都是单身,碍着谁了?
  只要他们俩两厢情悦,又有什么值得大惊小怪的了?
  其实,凌晓晓早就发现这个秘密了,只是她一向守口如瓶,不跟人说罢了。
  会诊会议,姜云堃简单快速来了个开场白,就让葛慧琴医生介绍病情。
  葛慧琴将病历,包括刚刚做的各种检查报告拿出来,给大家传阅,同时介绍病人的情况。
  之后,心外科专家甘文军率先发表意见:“先前校医院诊断的感冒啊,哮喘啊,肯定是不对的,根据患者心电图,有心肌缺血样改变,极有可能是冠状动脉供血不足,结合之前的胸口痛,疑为心绞痛,我觉得80%可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病,可做进一步相关方面的检查。如果急诊科有困难的话,可以转到我们心外科去。”
  呼吸科专家吴晓芳:“根据病历,对方昏迷前曾有长时间的呼吸困难,胸痛,其中胸痛也有可能是胸膜炎样胸痛,结合其血象白细胞显著增高,中性粒细胞比例增加,多半是肺炎,可以考虑抗菌治疗。”
  ……
  专家们的意见都很精辟,精彩,陈俊听得津津有味,但是他慢慢发现,专家们争议很大,竟然还不能确诊是哪一种病因,这时,系统小鞠的声音酥酥地响起:“发布任务,请宿主立刻站出来揭示病因!”
  陈俊:“这不好吧?这么多专家?我一个住院医站出来?我是来旁听长见识的啊!”
  系统:“病人情况很危急,没有时间在这里讨论了!请宿主于三秒钟之内立刻行动,拒绝任务扣除人民币300元!”
  陈俊:“……”把心一横,好吧,我起来!三秒就三秒!
  不到三秒钟,第二秒的时候,陈俊就霍然站了起来!
  不少人就诧异地看向他。
  姜云堃:“小陈你有什么事?”心说,你陈俊也太不识趣了,现在是会诊,情况多紧迫啊,我叫你来旁听,不是叫你来打岔的。现在也不是提问的时候。也没时间让你提问啊。
  陈俊没有丝毫耽搁,立刻飞快说道:“病人是大面积肺栓塞!”在他站起来的那一刻,系统已经将病名显化在了他的脑海中。
  心外科专家甘文军:“这小子谁啊?”
  呼吸科专家吴晓芳:“……”
  介入诊疗科专家马乐青:“这哪来的二愣子啊,我还没发言呢!”心说我都没发言呢,大家正讨论着呢,都没一个结果,你一个年轻小伙子咋就这么快直接断定病因了呢?
  葛慧琴摇了摇头,有些不忍直视,心说陈俊这小伙子是好的,就是有时候容易冲动。情商略低。你站起来可以发表看法,又不是说不许人说话了?可是,说话也是要讲究方式方法的啊,比如,你可以说,我认为,有可能是大面积肺栓塞,望众位专家们采纳,考虑一下这方面的因素,接下来做相关筛查。哪能这样直勾勾地说是什么什么,这不是打众专家们的脸么?
  你没见之前的专家发言,都是用商讨的语气?
  陈俊:“……”我也没办法啊,我就是要这么肯定,为了那300块钱,哦,不,为了病人的安危,救人如救火啊,众位专家,对不住了!晚一刻,病人就多一分生命危险!
  要知道,大面积肺栓塞是急危重症,稍有延误就会致命的。其症状很微妙,难以轻易诊断出来。有时候症状类似于感冒或肌肉损伤,包括胸痛,气短,有时咳嗽带血,有时腿部疼痛或肿胀等。现在病人昏迷不醒,更加难以诊断。
  “我建议,立刻做CT和VQ确诊,由于其有心功能障碍,为了防止急性心衰竭,可以给予多巴胺,同时应考虑导管介入吸栓、碎栓治疗结合内科药物溶栓治疗,以期尽快开通肺动脉主干和主要分支的血流,恢复肺动脉血流动力学!”
  先前的病名是系统给予的,但是,这时候的诊察和对症治疗方案,却是陈俊自己根据自己的知识提出来的。
  “小伙子,不要信口开河啊!”心外科专家甘文军不爽了,阴沉着脸说道。又回头望了姜云堃一眼,心说姜云堃管教无方,像在我心外科的话,我讲话的时候还没有哪个小年轻敢如此放肆,没大没小的。
  急诊科李霄龙捂了捂脸,冲旁边的同科室主治医师潘嘉琪对视一眼,两人都看出了彼此眼中的意思:这小陈也许最近风头太盛,真的有些飘了~
  系统:“完成任务,奖励人民币100元。发布下一任务,立即前往重症监护室,抢救陈玲玲!拒绝任务扣人民币300元!”
  陈俊:“没时间说了,你们先争论着,我先去抢救一下!”
  说完,就往外面跑。特么的系统不靠谱,我也没办法啊,为了病人的生命健康,为了那三百……
  众专家:“……”


第033章、气管插管
  什么鬼?
  这小伙子有病啊?
  众专家面面相觑。
  心外科专家甘文军,望向姜云堃,道:“姜主任,你们急诊科管理不行啊,这年轻医生太没组织纪律性了吧!”
  “是啊,可不能让他胡来,这我们还没商讨出具体对策来呢,他急着忙着去抢救个什么?”
  “就是,真把自己当颗葱了?”
  专家们都很不悦了。
  范茂华吸了口冷气,连忙站起来往外走,道:“诸位先继续会诊,我去阻止他!这小子太不像话了,我非得好好教训教训他不可!”
  范医生毕竟爱护陈俊,这也是找了个借口,为陈俊转圜。他去“教训”,总好过被旁的医生追上去阻止,或者被姜主任发飙处罚。
  处罚估计是免不了的,但有了他先前的这一层“思想教育工作”,陈俊再适时认个错,态度诚恳一些,这事儿也就容易揭过去了。
  范茂华走后,众专家依旧义愤填膺。
  姜云堃心中也有些恼火,后悔将陈俊叫进来旁听,心说我给你机会呢,你却落我面子,真个不当人子!
  感觉老脸上挂不住,连忙发挥主持的角色,道:“诸位,诸位,有老范追上去,谅那小子也不敢胡来,咱们继续会诊,以病人的病情为重!”
  他这一拉回主旋律,众专家们只好继续各自发表看法,激烈讨论。
  ……
  重症监护室。
  陈俊来了之后,看到陈玲玲躺在床上,稍微一看,发现呼吸机无创面罩通气效果并不好,氧合指数比较低,只有270,还在缓慢下降,估计先前是超过300的,然后慢慢降到了这么低,这说明什么?说明病人的病情无时无刻不在恶化。
  也许先前急救的时候,葛慧琴医生用无创面罩是可以的,但现在,不适合了。事物都是在随时变化的。
  陈俊稍微沉吟,就有了个大胆的想法:“我该立即给她行气管插管术!”
  只是,他以前很少接触到气管插管,仅半年前做过一次,这一次心中也没谱。
  于是习惯性地向系统求助:“小鞠小鞠,你说我做气管插管行得通吗?”
  系统没理他。
  陈俊:“难道是叫小鞠没用?要直接叫系统?好吧
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