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当医生遇上不正经系统-第41章

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  系统:“宿主理解能力堪忧!”
  “我去!”陈俊当场就想骂它,“你解释一句会死吗?直接说我能力堪忧?是你自己先前没说清楚好吗?”
  系统:“宿主理解能力堪忧!”
  “有完没完?算了不跟你个破程序计较了!”
  系统不疾不徐的声音:“天选医神系统是最高等的智灵,不是破程序。”
  又来了,陈俊:“……”懒得理它,给病人收尾去了。
  病人心想着,以后万一再受类似的伤,还可以来找这个小医生。挺厉害的嘛!不说了,我要立马出院,去找那鳖孙子报仇去!非得让他也塞个瓶子体验一把惨状不可!
  ……
  做完这个小手术,在下半夜的时候,急诊科又收到了一个摔伤的紧急病人,是救护车送过来的,也是喝酒引起的,但是并非意外跌落。
  对方是一名三十五岁的女性,在帝都工作,有一个谈了两年的男朋友,这么大年纪了,本想着今年过年带对方回家,给父母看看的,结果,临到过年,对方却劈叉了。被当场抓住跟一个年轻貌美的滚床单,这哪能受得了?
  所以,当场就分手了。
  但这女子挺坚强的,愣是忍着没哭,也没闹,也没发朋友圈诉苦,自己买了机票,潇洒回家过年。
  她回到H市之后,跟没事人一样,过年照样到处拜年,跟同学和小姐妹聚会等等,但她这个年纪,跟她同龄的,几乎都是结婚了的,有的小孩都上三年级了,有的甚至还生了二胎,就她一个形单影只,心中的寞落就不用说了。然后家中的老父母又免不了天天催婚,还让她放弃帝都的高薪工作,回H市来。
  她父母跟她说,帝都的工资再高,三万一月,那又如何?在帝都咱也买不起房子,在H市有老房子给你打底,回来工作,不用租房漂泊,再说,H市也算是一线城市,不比帝都差太多。
  反正就是叨叨叨吧,但她三十五岁的人了,不像年轻人可以任性随意辞职,真到了H市来,未必能找得到合适的。
  职场,远没有想象中的那么容易,很多行业,其实都是越老越不值钱的。过了三十五岁,就要遭遇中年危机。
  种种原因,导致这名女子心情糟透了,虽然她坚强,并未表现出来,但负面情绪其实已经在内心深处积压太多太多,然后,喝了点酒,事情就坏了!
  借酒浇愁愁更愁,这酒一喝多,回家的时候途径一座人行天桥,突然一股极端的厌世情绪涌上心头,便翻过玻璃栅栏,纵身往下一跳!
  幸亏是大半夜的没什么车,天桥也不高,但也多处严重骨折,陈俊参与了抢救,一直忙到第二天早上。
  因为涉嫌自杀,警方也来进行了调查,对方的老父母哭得泪流满面。陈俊自忖有娴熟级的医患沟通术,还有40%亲和力加成,所以自告奋勇去安抚病人和其家属,因此了解了前因后果。
  心道,若是不喝酒的话,兴许,这些负面情绪能被时间冲淡。
  还好,姑娘真的很坚强,死过一次之后,格外珍惜生命,表示不会再寻短见了。她父母也表示,不会再给她逼婚了。只要她平安健康,想在哪儿上班就在哪儿上班,想什么时候结就什么时候结。
  陈俊昨天下午开始上班,一直到第二天早上十点多才回去,然后稍微休息了一下,傍晚的时候,又精神抖擞地过来了。
  “我去,你是拼命小三郎么?既然你这么能干,帮我顶一下内科急诊吧。”葛慧琴向陈俊招手,然后解释道,“我晚上有个酒宴要参加,原本不想去的。”
  “没问题。”陈俊与葛大姐的关系还是挺好的。而且,葛大姐是主治医师,平时也挺照顾他。
  陈俊虽然被排班在急诊外科诊室,但那是明天的白班。今天晚上过来是加班性质。
  一般上了一个通宵之后,当天下午和晚上是休息时间。
  陈俊过来本来是想看看缝合室有没有需要帮忙的,他现在缝合术厉害着呢,正是显身手的时候。但既然葛慧琴有需求,他就满足她了。
  急诊内科诊室另一名医生是潘嘉琪,也是主治医,陈俊到葛慧琴的位置上刚刚坐定,就有一名四十多岁,身形略魁梧,捂着肚子的大姐急匆匆进来,见陈俊那里没病人,就冲陈俊道:“医生,我肚子疼死了,你赶紧帮我看看!”
  说完就在边上坐下,将挂号单、医保卡和病历本递过来,陈俊接过一看,挂号单上写着38,知道这是对方在护士台那里量的体温,然后翻开病历本,一边询问,一边记录。
  陈俊:“有恶心或呕吐吗?”
  病人:“有!”
  陈俊:“是只有肚子痛,还是其它地方也有痛?”
  病人:“开始是肚子痛,但现在感觉肩膀和背部也有点痛!”
  陈俊点点头:“疼多久了?”
  病人:“晚饭过后。”
  陈俊抬头:“吃得多不多?”
  病人:“???”什么鬼?难道我是吃饱了撑的吗?
  这个时候,又有另外两个病人进来,在诊室里等待。听见陈俊这话,又看见这位大姐滑稽的表情,不由想笑,虽然他们也身体不适。
  陈俊微微一笑,40%亲和力发动,立马就打消了这位大姐的些许怨念,说道:“您躺在这边床上,我帮您检查一下!”
  大姐四十多岁,什么阵仗没见过啊,也不存在什么害羞不害羞的,立马躺在里面的床上,也不拉帘子。
  陈俊将布帘稍微拉上,然后掀起了大姐的上衣,用手去按她的腹部。
  娴熟级腹部触诊术发动。


第079章、急性胆囊炎和结核性腹膜炎
  他得到娴熟级腹部触诊术之后,一直想试演一下的,但后来专门去搞清创缝合去了,就没什么机会用。这时候恰好有这么个病人,自然要一展身手了。
  这春节,很多人大鱼大肉,暴饮暴食,往往会吃出问题来。他方才问大姐是不是吃多了,并非无的放矢。
  “大姐,放松,放松,这里疼不疼?……这里疼不疼?……”陈俊一边询问,一边触诊,先从对方不疼的区域开始。
  病人大姐:“不疼,不疼……不是这里疼……啊,疼疼疼!”
  却是陈俊摁住了对方的痛点。
  “深呼吸,再来一遍!”陈俊心中有数了,但还要再仔细体验一下进行确认。
  他将左手掌放在患者的右肋缘部,用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处),首先以拇指用中度压力压迫腹璧,然后嘱患者行深呼吸。
  患者深吸气时,发炎的肌囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气!
  这是胆囊触痛征,为墨菲斯征阳性(Murphy氏征阳性)。
  这种症状很典型,结合之前的问诊、体温情况等,陈俊不借助系统,就能初步断定,当即请大姐起身,回到座位,帮她开了个B超的单子:“你这个极有可能是急性结石性胆囊炎。吃太多油腻的,大鱼大肉诱发的!先做个B超看看,严重的话要进行手术,不严重的话吃点药。”
  大姐很感激,并提供了崇拜值,道:“最好是吃点药。”然后拿着医保卡就做检查去了。走的时候,心说,这小伙子真厉害。稍微一摸就知道是有胆囊结石。
  她自家的事情自家知道,其实,她以前也有过类似的痛,单位体检也说她有胆结石。但那时候不像现在这么严重,只是稍微疼了一下下。刚才陈俊没问,她也没想起来,现在就记起这茬来了。
  系统:“斩获病人朱桂芳崇拜值+5!目前宿主崇拜值总数:888/1000!病人崇拜值点数:85/100!请宿主再接再厉!”
  然后,下一个病人坐到他旁边来了。与此同时,有好几个病人迫不及待地进了诊室,在诊室里焦急地等待。
  外面的保安大叔和护士也有维持秩序,但病人太多了,也就先放几个号子快到的进来。
  这是一个年轻女孩子,二十五六岁,跟陈俊年纪差不多,长得挺漂亮。也是肚子痛。也有发热,38。5℃,因为生病,脸色比较苍白,身形也较为纤细消瘦。
  陈俊:“平时有贫血吗?”
  病人捂着肚子,柔柔的声音:“有的,一直都贫血。”心说这医生毛病的,我肚子痛,你问我贫不贫血?贫血跟肚子痛有关系吗?贫血最多低血糖,头晕乏力困倦吧?
  陈俊:“腹痛一般是在哪个部位?”
  病人:“说不清,反正就是肚子痛吧,嗯,下腹部,有时候整个腹部。”
  陈俊:“躺这边来我帮你检查一下。”
  心道,今天倒是运气好,连续两个腹痛的,合该我显身手。
  病人就羞羞答答地躺了上去,毕竟是年轻女孩子。当陈俊拉上帘子,撩起她的上衣时,她脸红的同时,不由微微皱眉,显然很不情愿。
  “放松,正常的检查,没关系的。”陈俊安慰。心说还是之前的大姐放得开。
  然后陈俊就给她行腹部触诊了。
  “这里痛吗……这里痛吗……”
  “不痛……不痛……啊~,痛痛痛……”病人眉头紧锁,心说这死医生,不会轻点啊,明知道我那么痛,还使劲摁!
  女孩的肌肤很有弹性,但是陈俊摸着那个痛点附近,有种揉面感,不由眉头就一皱,一般来说,这种揉面感,是因为腹壁结缔组织有增生,对方压痛明显还有反跳痛。在中下腹部,还能摸到包块。
  “平时有盗汗吗?”
  “什么是盗汗?”
  “呃,简单地讲,就是睡觉时出汗,醒来后停止。”其实盗汗是中医术语,但是西医里也有沿用。毕竟这里是中国,西医传入之后,多少都与中医产生交集,有自己的一些特色。
  病人:“似乎有,我记不清了。”
  陈俊有所怀疑,但是还要做一系列检查才能确诊,这时候心痒痒,有心想要早点印证自己的诊断,就启动了系统的辅助诊断功能。
  “系统系统,帮我诊断眼前的这个女孩子病症。”
  系统御姐的声音:“病人程寒寒,中度结核性腹膜炎,伴有脂肪肝,并发肠梗阻。”
  陈俊便微有成就感,除了脂肪肝他没摸出来,另外两个都有所判断,但还需要一系列的检查来确认,现在只是让系统辅助,提前确诊而已。
  但该做的检查还是要做,要不然,人家问起来,你摸摸就断定了?你神仙啦?不好解释。
  所以,陈俊就回来坐下开单子。
  病人很不情愿地起身,一脸幽怨,感觉自己被陈俊揩了油,被他占了老大的便宜了,心想着,要是不给我看好,一定要找机会投诉他。
  “你这个病比较复杂,有可能是结核性腹膜炎,你去做血常规、血沉、结核菌素试验、X线胃肠钡餐、腹水检查、腹腔镜检查。”陈俊一边开单子,一边说道。
  “什么鬼?我要做这么多检查?还结核病?”程寒寒惊怒了,凭什么啊?
  她看起来柔柔弱弱,其实性子比较刚强,本来就对陈俊有意见,这时候小暴脾气一下子就上来了,站起来高声叫道:“刚才那位大姐是肚子痛,我也是肚子痛,你给她摸了摸肚子,也给我摸了摸肚子,凭什么她做个B超就行了,我要做这么多检查?你是不是故意整我?”
  她怒视着陈俊,心说要不给个说法,我一定投诉你!还要投诉你故意揩油!
  其他人纷纷望过来,潘嘉琪医生也停止了看病,转过身来望向这边。
  与此同时,诊室里等候的其余几名病人和家属也被惊到了,本来这种热闹巴不得看,但其中有机灵的迅速反应过来,赶紧拉着家人往外面走。
  其余人一看,也一个激灵,赶紧跟上,躲外边去。
  “我去,结核病,肺结核还是什么,莫不是要传染?”一名病人家属小声抱怨道。
  这话一出,程寒寒也心惊了,有些害怕。不就是肚子痛么,以为是吃坏了,或者是月经前兆?咋就扯上结核病了?还肺结核?
  陈俊连忙高声解释道:“你们不用紧张,这不是肺结核,没有传染性。不过,不及时治疗的话,会变成肺结核。”
  后面这一句,却是转头对程寒寒语重心长地说的。
  程寒寒一下子懵了。
  主治医潘嘉琪一直在关注呢,这时候就道:“陈医生虽然年轻,但是在我们急诊科素有诊断小能手之称,这位妹子,你还是按照他的单子去检查一下。我们医生一般不会胡乱开单子,都是很有必要的。自己的健康最重要哇!”


第080章、神秘礼物来了!
  程寒寒回过神来,欲言又止,然后撅着小嘴,拿起自己的医保卡去付钱去了。心底里还是有些不相信的,那个色色的医生就摸了一下我的小腹,就断定我有什么结核病?骗鬼呢!
  哼,若是检查出来不是,我要找你算账的!投诉,赔钱,一个都少不了!
  她虽然柔弱纤瘦,但可不是好惹的
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