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星星的爸爸叹息一声，很愧疚：“家里使用的是燃气热水器，就装在浴室里，没有装在外面，用了好多年了，从来没出过问题，哪想到今天差点酿成大祸！”
其实，星星爸爸早就察觉到这个燃气热水器是一个安全隐患，但是，一直拖着拖着，一来要花钱，二来没空，三来懒，想着这么多年都没出事，应该也没事，抱着侥幸的心理，没有重新改装，没想到就……
星星的妈妈哭着捶老公：“回去后立马换了，不换我跟你急，差点把我宝贝儿子给害了！”
不过，庆幸的是，现在孩子已经没事了！他们喜极而泣，同时悔得肠子也青了。
奶奶想起来，曾经儿子说要换热水器，她还曾经表示反对，说是这么好的热水器，又不是不能用，换什么换，不是浪费钱么？现在想想，当时真是脑袋被驴替了。舍不得钱，差点折了孙子……
家中爷爷知道后，就道：“有时候，该花的钱还是得花！”
现在天气冷了，洗热水澡时关门窗的人多了，而很多人家中都是使用的燃气热水器，陈俊觉得，很有必要再次给大家科普一下，引起大家的重视。因为，每年省一医急诊科都会接到好多例一氧化碳中毒的事故。曾经还有一家人在家中吃火锅，然后中毒的。也有冬天情侣在车内偷情的时候，一氧化碳中毒的，屡见不鲜。
最惨的还是有一家四口，冬天燃气热水器洗澡，门窗都关得太严，然后家人们同时中招，等人发现时已经回天无力。
陈俊提醒粉丝们，一定要引起重视。
他在文中还介绍了一氧化碳不同中毒程度时的表现。
比如轻度中毒，患者一般最初会感觉头痛、头晕、恶心、呕吐、软弱无力、心跳加速、耳鸣、短暂昏厥。
而中度中毒，除轻度中毒症状外，还会出现皮肤粘膜及口唇呈樱桃红色，多汗、心率失常、烦躁或嗜睡、昏迷等症状。
重度中毒的患者则会很快出现痉挛、面色苍白或青紫、血压下降、瞳孔散大、呼吸抑制甚至死亡。即使经过抢救，存活者可能也存在后遗症，如迟发脑病、神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍等。
如果不幸发生了一氧化碳中毒，家人们可以采取以下方式进行急救：施救者在做好自身防护的前提下，第一时间关闭燃气开关，切勿打开电器和使用明火，以免引起爆炸。
另外，立即打开门窗通风。
还要迅速将中毒者带到空气新鲜处，头偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道引起窒息，抬高下肢，保证血液优先供给心脏和大脑，注意保暖的同时解开中毒者的衣领、裤带，保持呼吸道通畅。
当然了，第一时间拨打120送就近医院急救是很有必要的。
进了医院之后，一般是进行高压氧治疗，可以减少后遗症。一氧化碳中毒是因为机体缺氧造成的疾病，而高压氧能在短时间内迅速提高体内的血氧含量，从而达到改善组织缺氧，促进各脏器功能恢复的效果。
而使用燃气热水器，也有许多方面需要注意：要选购安全性较高的燃气热水器，如平衡式或强排式，不可使用已被淘汰的直排式燃气热水器或烟道式热水器。热水器应安装于通风良好处，不可安置于浴室或卧室。使用燃气热水器前，要检查安装热水器的房间的窗户或排气扇是否打开，通风是否良好。要定期请专业人士检查燃气管路是否老化、破损，严防漏气。发现有倒灌风、突然熄火、出冷水等任何异常情况，都应先暂停使用，排除隐患。使用后、外出时，应及时关闭燃气开关。不可让儿童单独使用燃气，必须有家长陪同和看管。有条件的家庭可安装燃气报警器。
像星星，就是孤身一个人在家里使用燃气热水器，孩子小不懂这方面的知识，家里人平时没有对他进行过相关的叮嘱，所以才造成了这一“事故”。
陈俊提醒粉丝们，一定要定期检查家里的燃气灶和燃气热水器，如有异常，要尽早维修或更换。寒冷的冬季是一氧化碳中毒的高发期。冬季洗澡时，浴室门窗不要紧闭，洗澡时间不要过长。另外，在密闭的房间里生炭火，长时间在汽车内使用空调或睡在车内等情况也容易引起一氧化碳中毒，室内一定要多开窗通风，保持空气流通。
陈俊的家里就没有装燃气热水器，他家装了两个热水器，一个太阳能，一个电热水器。其实论安全性，自然是太阳能最安全，可惜，太阳能只能五到十月好用，还得是晴天。冬天的话，太阳能偶尔也能用，但水温不够高，不像夏天的时候，能达到九十多度，近一百度，大部分时候还是得靠电热水器。
电热水器也有隐患，比如开着洗澡，曾出现过漏电电死人的事故。不过，只要洗的时候将它关掉，一般问题不大。现在很多电热水器也设计了出水断电功能，大大降低了安全隐患。
陈俊的家里还有一个大浴缸，他最喜欢的就是双人泡澡了。
天气越来越冷，泡澡成为人们的喜好，而冬天喝热气腾腾的牛肉汤、羊肉汤也成为了不少人的最爱。
陈俊这一天晚上上夜班，急诊科就突然来了十一名患者，都是上吐下泻，剧烈腹痛。
一问，都是喝了羊肉汤造成的。
难道是食物中毒？店老板都吓得跟了过来。
事实上，这十一个哥们在那个大排档喝羊肉汤出事后，其它的顾客们就都吓得不敢吃了，老板火急火燎，生意也不敢做了，也没敢收大家钱，还要送这十一个哥们来医院，老板愁眉苦脸的，今晚上损失可大了！
不过，陈俊看了之后，表示，这未必是食物中毒，可能另有隐情。
“啊？真的？”羊肉汤店老板兴奋死了，这真是柳暗花明又一村啊！
只是，旋即就遭到了那十一个哥们的齐齐怒目而视！
劳资们都吐成这样了，还不是你的责任？就算不是食物中毒，你也要负责任！
陈俊说道：“你们先去做个腹部B超。”
那十一个哥们都懵了，食物中毒不是要立马解毒吗？即便不是食物中毒，如果肠胃炎，也要尽快消炎治疗啊？怎么还安排做B超，这不是浪费时间吗？
其中一个哥们铲青头，脖颈上露出一截张牙舞爪的纹身，态度很不客气的，都差指着陈俊的鼻子骂了。
陈俊冷着脸道：“你们是医生还是我是医生？还要不要治，赶紧的！”
第621章、胆囊切除术
“你什么态度？”
陈俊道：“你什么态度？我们是医务人员，不是你家的下人！”
“你！”那名大哥就要发飙。只是，边上一个小弟立马拉着了他。
“你拉我干嘛？今天不给点颜色他看看，他不知道我的厉害！哎哟～，疼死我了！”大哥话没说完，就疼得再次捂住了肚子。
边上那名小弟连忙说道：“哥，如果我没认错的话，那位是陈医生！”
“什么陈医生新医生……啊，你是说网上那个？”
“对对对，就是网上那个，上电视那个……”小弟连忙说道。
大哥一时沉默。内心琢磨着，这医生好像医术很高啊！
陈俊问道：“你们还要不要检查？”
那名小弟连忙道：“治，治，治，陈医生你赶紧安排！”
于是陈俊就给安排了，给他们逐一开单子，这么多人同时做同一个检查，搞得好像流水线生产。
那名大哥仍然有些不爽，嘟囔道：“哼，要是不是食物中毒，我非要投诉你不可！”他一来是被陈俊的名头所摄，二来肚子实在疼得受不了，现在在医院，还是听医生的，而且这名医生还挺有名的，真治不好，到时候再找他算账！
凌晓晓路过，不由鄙视这些男人，瞥了一眼，心说居然敢质疑我俊哥哥的诊断？等下你们就知道了！只是，她也好奇，这些人到底怎么了？既不是肠胃炎，也不是食物中毒。
于是，等那些人都去做检查之后，她就跑过来偷偷问陈俊：“俊哥哥，俊哥哥，那些人都怎么了？”
陈俊小声说道：“我怀疑他们都是胆结石！”
“胆结石？吃出来的？哦哦，明白了！”凌晓晓想起，自己父亲曾经也患过胆结石。
很快，腹部B超结果出来，这些人都是胆结石！腹部超声可发现结石、明确结石大小和部位、了解是否合并胆道梗阻等情况。只是，想要看得很清楚的话，检查前一天晚上10点到第二天检查结束之前需要空腹。
他们刚刚吃完东西，怎么空腹呢？因为，他们之前都吐啊吐的，吐的差不多了，跟空腹的效果差不多。
只是，其中有一个人可能结石比较小，症状比较轻，然后吐得也少，B超医生怀疑他也是胆结石，只是不敢确定，打电话跟陈俊说了之后，陈俊又专门给那名患者安排了磁共振胰胆管造影（MRCP）检查。
这个检查可清晰显示肝内胆管结石分布、胆管系统扩张和肝实质的病变，对肝内胆管结石具有重要的诊断价值。
结果自然是确诊为胆结石。
这些人拿到报告之后，对陈俊佩服得五体投地，那名之前想要找茬的铲青头大哥也变得和颜悦色，要求陈俊尽快用药。
要说最高兴的，还是那名羊肉汤店的老板，他大大的舒了口气，只要不是食物中毒就行！要是食物中毒，他真的担不起那个责任！那得赔多少钱啊？关键是，这名声搞坏了的话，以后生意恐怕都做不下去呢！
店老板来感谢陈俊，陈俊摆摆手说道：“我只是就病诊病，具体是什么样就是什么样，并非故意要帮你！”
店老板道：“话也不能这样说，要不是您医术高，一眼就看出来，我现在还在为这个愁眉苦脸呢！”
陈俊给那十一个人安排了非甾体抗炎药双氯芬酸镇痛，根据病情，建议其中一名重症患者，行腹腔镜胆囊切除手术，可以快速消除病因，且对于预防反复发作也有重要的作用。
至于其他症状较轻的，就是给予药物保守治疗了。
那名要做手术的患者，愁眉苦脸，对陈俊说道：“医生啊，凭什么他们都用药就行，为什么我要做手术啊？”
陈俊语重心长地道：“你这个已经是急性炎症了，而且炎症还挺严重的，我猜你前几天也发作过，只是你忍住了，没有去医院吧？”
这样一说，那名患者就无言了，他确实前些天就开始痛，只是当时没在意，以为只是肚子痛，忍忍就过去了，哪想到要搞得要做手术啊？！
陈俊道：“做手术一劳永逸，你以后也不会反复发作了！当然，如果不改变生活方式的话，以后胆结石还是会有的。”
经过陈俊的说服，这名患者自然同意了，只是看起来一个大老爷们，却非常害怕手术，跟小孩似的，他要是小孩或女人，陈俊还会多安慰几句，但是一个大老爷们，陈俊就随他了。反正，一个“小手术”而已，对方被麻醉之后睡着了，也没感觉。
至于吓死？可能性不大！
胆囊手术是用于治疗胆囊疾病，主要是胆石症的。另外就是胆囊管阻塞，导致严重的腹部疼痛——胆绞痛；感染和胆囊发炎——胆囊炎；妨碍胆汁流向十二指肠——胆汁阻塞；等等。这些都要行胆囊切除术进行治疗。
而现在，大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术，使用包括摄像机在内的精巧器械，通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术。十分简单便捷。
值得一提的是，腹腔镜胆囊切除术，是腹腔镜手术中最有优势的一个手术方式，同时也是具有开创性的一个手术，基本上腹腔镜结肠的手术、胃部的手术、胰腺的手术、肝脏的手术等多种手术都是基于腹腔镜胆囊切除术发展而来的。
腹腔镜胆囊切除术，做的时候，腹腔镜摄像机是从肚脐附近插入腹腔，其它器械则通过另外两个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。
而两孔或三孔操作起来肯定比单孔的要容易，而对方又是一个大男人，没有美观这方面的需求，陈俊就采用三孔手术模式了。本来，他是想叫刘璐来的，但是刘璐今天晚上没有上班，弄到这么晚，估计刘璐早就进入梦乡了，所以陈俊就自己做了。
腹腔镜一般是采用全身麻醉，然后以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2～5公升，达到一定压力后再在腹部开两三个0。5～1。5cm的小洞，有的医生会开四个，这个因人而异，然后解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。
另外就是，和其他手术一样，术前是要有很多准备的，比如了解胆石症发作史，注意发作中有无黄疸，有无胆石性胰腺炎；血生化及其他常规检查；影像学检查；皮肤准备；肠道准备；术前30～60分