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咳嗽迁延不愈,而且还越来越严重,最后还高热不退,没办法,家人只好送他去当地的市医院。
之前是在县医院看,后来去了市医院,市医院的医生考虑为肺部感染,输液治疗3天,仍有高热,大爷家属不愿意了,也有些慌了,连忙转到省城大医院,于是就到了省一医。
后来胸部CT查出来,大爷右肺上叶支气管开口存在高密度阴影,省一医的医生经验丰富,立刻就判断,很可能是气管有异物卡住了。
完善检查、排除相关禁忌后,省一医医生给这名大爷进行了气管镜检查,果然在右侧气管内发现了异物,最终顺利取出一块不小的鸭骨头。
事后,患者和家属都百思不得其解,即使鸭骨误吸入也应进入胃里啊,怎么就鬼使神差钻进气管了呢?而且还卡在里面了呢?
他们不知道的是,省一医常常接诊气道异物的患者。光是省一医急诊科,每个月都不下十例,有时候甚至一个月破百例!
取出来的气管异物也是多种多样,堪称“琳琅满目”,有假牙、金属物、辣椒、豆类、螺、整只虾,各种鸡鸭肉骨头、也有不少白切或红烧肉块……儿科的话则是各种玩具碎片、小零件、零食、零食包装袋碎片、纽扣电池、硬币、磁珠等等。
气道异物是指误吸入气管、支气管内并无法被患者自行咳出的异物。异物的种类多种多样,异物吸入气道,可影响患者呼吸,严重时可导致生命危险。
陈俊在抖音上给粉丝们科普气道异物的时候,曾经有人也问陈俊,成年人怎么可能频繁中招呢?一般不是小孩才不小心误吸入吗?
事实上,气道异物并非是小孩的专利,成年人中也挺多的。这要从人的解剖位置来说起。
在人体喉部的前上部有一块会厌软骨,这块弹力软骨上宽下窄,位于舌骨和舌根后下方。平时它耸立开放喉腔,吞咽时软骨上提,关闭喉腔入口,防止食物误入喉腔,进气管。但像年纪大的人,身体机能下降,会出现软骨盖不严密的现象,吞咽功能减弱,容易发生食物误吸入气管。还是一种情况是,当人口含食物及其他东西大声说话或大笑时,会扰乱器官的正常功能,该盖的“管道”没盖住,从而发生异物进入气道。
据统计分析发现,成年人患者中约有七成气管异物发生在高谈阔论大笑间。
陈俊想提醒粉丝们的是,在聚餐吃饭时,尽量不要大声说笑,特别是老年人和幼儿,吃带骨头、带核的食物时应格外小心,做到细嚼慢咽,这样不仅可以避免误食异物,而且可以充分吸收营养、保护肠胃、促进消化。
古人云,食不言寝不语,是有道理的。
而一旦误吞了异物,尤其是棱角尖锐的异物,千万别用土办法,比如进食馒头、饭团等,应该立即前往医院就诊,并且越早越好,这样异物更容易取出,并发症的发生率也就越低。
气道异物占儿童意外伤害的第3位,尤以5岁以下多见;特别是对于年龄较小的儿童来说,如果一边吃东西一边吵吵闹闹,更容易发生气道异物。
还有就是三岁以下的孩子,尽量不要吃花生、瓜子、豆子等坚果类食物,因为孩子的牙齿功能还不健全,喉头的保护性反射不健全,很容易发生危险。
老人,尤其是患有帕金森疾病、老年痴呆等有基础疾病的老人,特别要防止噎食窒息或异物误入气管,像肉块、糯米汤圆、年糕、果冻等,需尽量避免。
第626章、意外的唇膏带货
今年的冬天来得格外早。一场雪粒子将气温降到了冰点,很多人欢呼雀跃,毕竟,对南方人来说,能见到雪粒子也不是一件容易的事情。尤其是,这么早的冬天。
可惜,积雪终究未能形成,在偏远的山顶偶有白色,但在城市里,雪影子也就是一晃而逝。
天气再冷也阻挡不了陈俊开直播。
在粉丝们的要求下,陈俊开场就来了一段手势舞,这么冷的天,很多人的手指都冻僵了,至少没有往日那么灵活,但是陈俊的手指,简直匪夷所思,能做出种种令人啧舌与惊叹的动作。惹得粉丝们纷纷送上大礼!
手势舞仅仅是一碟开胃小菜,最终,还是进入了医学正题。毕竟,陈俊是专业的正经的医生!他医学知识极为渊博,扎实,几乎就没有他不懂的,而很多高难度手术,以他现在的实力,都能很容易达到宗师境界。
只是,宗师与超凡之间隔着一道天堑,想要突破相当难。陈俊暂时还没有摸到头绪,系统也没有给予任何提示。陈俊几次询问,系统都以“宿主资历尚浅”为由,含糊过去。
超凡境界到底是什么样的风景,陈俊也不知晓。
陈俊琢磨着,难道要等自己在宗师境界进无可进,才会遇到突破的契机么?不过,对于现在的工作来说,他的水平是绰绰有余的。
每天医院、学校、貂蝉整形、家、甜品店……就这几个地方跑跑,日子惬意,陈俊也挺喜欢现在的生活,有一种“岁月静好”的感觉。
直播嘛,自然少不了互动,有一名粉丝就向陈俊提问了,她最近非常烦恼,“有苦说不出”“想笑不能笑”。
因为这几天特别寒冷,干燥,这名女粉丝就发现自己的嘴唇开始起皮,渐渐变得粗糙。不过,她自诩“女汉子”,哪里需要用什么唇膏!女汉子突然拿出一只精致的唇膏来涂?那也太妖了,丢不起那人!所以,这名女汉子秉着“糙一点没关系”的想法,并没有把这件事放在心上。
然后,她就陷入了一个奇怪的循环,总是忍不住舔啊舔,舔啊舔,把死皮咬掉,接着嘴唇变得更干,甚至开始发红发肿。于是,又更加忍不住舔嘴唇的欲望,舔到最后连周围的皮肤都变得又痒又痛。
“我觉得这个嘴唇一跳一跳的!”女粉丝感觉自己的嘴唇火辣辣的,甚至都不敢张大嘴巴说笑了。
这就有点严重了!
这个话题一开,很多人就都来吐槽了,说是我也有,我也有。
有一个十七八岁的少女,也吐槽,说是自己每到秋冬季就会出现嘴唇干燥、脱皮、红肿并且累及鼻、面部皮肤的情况。加上流感、鼻炎的侵袭,本来就干燥的口唇又不得不遭受鼻涕和纸巾的双重刺激。然后,搞得她学习都受影响!以至于每年冬天,学习成绩就下降!
还好,中考和高考都在夏天,不会存在这样的困扰。
这名少女说,有的严重的时候,她的情况会非常糟糕,除了干裂,还出现过皮损、渗液,痛得经常连嘴都不敢擦。非常影响她的颜值。
不止这名少女,其他很多粉丝也都有。
陈俊就告诉她们,这种干裂起皮,在医学上叫“唇炎”!
“唇炎?”
“原来这是病?”
“陈医生,赶紧给我们科普一下!”
“期待俊仔的科普!”
“俊仔加油,俊仔最棒!”
“俊仔,有没有什么好的解决办法?或者预防方法?”
……
陈俊稍微一琢磨(拟腹稿),随后就开始娓娓而谈。他极具磁性的嗓音,明亮的双眸,俊朗的面容,无一不吸引着众多女粉丝们认真倾听!
他告诉女粉丝们,唇炎的种类其实有很多,包括慢性非特异性的唇炎、变态反应性唇炎、光化性唇炎等。而大家在秋冬季经常遇到的,就是慢性非特异性唇炎。
慢性非特异性唇炎又称慢性唇炎,主要表现为唇部反复肿胀、脱屑、皲裂及痂皮,为临床常见病。病程迁延,反复发作,寒冷、干燥季节较易发作。
嘴唇越舔越干,其实是口水搞的鬼!
“不知道大家有没有注意到一个事实,那就是,我们的嘴唇是没有汗腺的,夏天出汗的时候,嘴唇无汗,脸上出油的时候,嘴唇也不出油。”
这话一出,大家深以为然,纷纷评论。
陈俊一面感谢刚送大礼物的土豪粉丝,一面继续讲解:“我们的嘴唇没有汗腺,并且只有少量的皮脂腺,这也就意味着,没有油脂和毛发保护的嘴唇,很容易出现隐形失水,并且与面部皮肤相比,更加脆弱,也更容易因为外伤、干燥、寒冷而引发红肿热痛。
而我们的唾液中不仅有消化液,还常常有食物残渣、真菌等‘破坏分子’。当唾液中的水分蒸发后,它们随消化酶一起被留在嘴唇上,刺激嘴唇,破坏屏障保护功能,加速皱缩。而蒸发的水分也会带走热量,加剧毛细血管收缩,将嘴唇表面温度降得更低,让原本就‘如履薄冰’的嘴唇雪上加霜。
低温、屏障破坏导致嘴唇干燥、起皮、感染,再加上这些‘破坏分子’的作用,自然会越舔越干,引发唇炎。”
“哦哦,原来如此!”
“俊仔真渊博,又让我们涨姿势了!”
“嗯嗯,奇怪的姿势又增加了!原来冬天是不能舔的……”
“那能不能接吻呢?”
……
面对粉丝们“不怀好意”的调侃,陈俊继续一本正经地讲专业知识。他选中了其中一个稍微正经的进行回复。
有一名粉丝说,唇炎能不能自己好?毕竟,这么一点破事,去趟医院好像不划算,这么冷的天,也懒得顶着寒风到医院排队。一排就是一上午,浪费时间。
医院的人真的是挺多,一年四季,没有消停的时候。
陈俊就告诉她们,唇炎想要自愈,并不是那么容易的,因为唇炎与生活、饮食、气候等许多因素有关,所以唇炎往往会反复发作。
如果唇炎初发,症状比较轻,不影响日常生活,可以先从饮食和洗护入手。需要保证饮食清淡,减少吃一些刺激性的食物,避免喝酒,使用不含薄荷、冰片等含有清凉刺激成分的洗护产品。这样做,既能够避免刺激引起疼痛,也能减轻唇部小血管的负担。
同时,还应做好屏障保护。要改掉咬嘴唇、撕拉死皮的坏习惯,尽量选择无色无味、成分简单的护肤品或唇膏涂抹唇部,且无论使用何种外用制剂,都应尽量避免进食。
此外,必要时还要做好防晒,冬天有时候太阳其实也很“辣”的,紫外线一直都在,做好防晒既可以有效预防光敏性唇炎,也能对其他唇炎引起的局部红肿起到防护作用。
但是,如果唇炎反复发作,在做到保湿、防晒、护理后仍没有缓解,或者像之前那两位朋友那样,影响到日常生活与学习,就需要去医院就诊。在这些情况下,皮肤屏障功能已经破坏严重,如不及时干预,会出现感染、渗液、破溃。
有粉丝又问了,嘴唇干涂点什么好?有没有合适的化妆品推荐?防止复发能做什么?
陈俊就道,嘴唇干燥可以选择润唇膏,除了无色、无味、外观整齐、涂抹流畅这些常规要求外,在打开包装前,还可以看一看成分表。
含有尿囊素、维生素E等保湿修护成分的唇膏,可以有效缓解嘴唇干裂起皮。但是这两种成分会更多出现在药品中。
正在这时候,陈俊发现,自己的邮箱里跳出了一封新邮件,标题很噱头的,你久违的朋友来给你送好礼了,他好奇之下点开一看,我去,是一个粉丝发来的。
因为陈俊的邮箱是公开的,知道的人很多,在医院网站上也能查到。但是电话则是保密的。仅限少数的一些铁粉知道,要是电话也公开,那不得被人打爆啊。
那名粉丝发来了一份产品介绍,原来,她就是生产唇膏的,自认自家的唇膏产品相当过硬,也研发了一款含有维生素E的唇膏,只是一直以来销售不好,因此,想请陈俊帮忙带货,可以给他30%的纯利润提成。当然,如果对提成不满意,还可以商量。
陈俊心说,这些人真会做生意,不过,如果唇膏真的好,他也不介意多一份收入。因此,回了个消息,可以寄几只来试用一下。地址则留了荀素雯的甜品店地址。甜品店,知道的人越多自然越好。
那名粉丝很激动,表明立即用最快的快递给他寄送过来。
陈俊则继续讲解,他介绍,含有神经酰胺、透明质酸钠等成分的唇膏,在保湿的同时,还有助于修护皮肤屏障。这些成分比较轻薄,附着能力较差,需要时不时补涂。
而蓖麻油、凡士林等油剂,可以有效锁住水分,但是会略显油腻,更适合高寒、干燥环境下使用。
陈俊提醒,与化妆品一样,在使用唇膏前最好在嘴唇边缘试敏。而本身就容易过敏或已经患上唇炎的人群,最好选择成分单一,无色无味的产品。但是,如果病情严重,应及时就诊,防止感染。
那名粉丝的效率很高,几乎是第三天早上,荀素雯就收到了唇膏。因为抖音直播的时候是晚上,很晚了,那名粉丝第二天才安排寄出的。一千多公里,次日早上抵达。
拆开一看,居然是唇膏?收件人又写的陈俊,寄