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疤痕子宫，又叫瘢痕子宫，是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。其中，剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等；瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。
这户人家中，只有产妇自己才关心这个，而其他人，包括她老公，都在考虑二胎的事，丝毫没有顾忌到其中的风险，当然，也许是缺乏这方面的知识，也许是视而不见，故意忽略。
这种情况下，产妇能不抑郁吗？
其实，产后抑郁障碍并不是一个独立的疾病，而是特发于女性产后这一特殊时段的抑郁症，有时也包括延续到产后或在产后复发的抑郁症，各种症状甚至可能在产前就出现。
分娩过程以及产后这一阶段，孕产妇面对的压力很大，情感和情绪都容易发生改变，甚至会发生严重精神障碍。
据中国精神科医师协会2017年的统计，在我国，有50％～70％的女性都会在生产后出现抑郁倾向，而最终发展成产后抑郁症的几率约在10％～15％，这意味着大约每十个产妇里就有一个会遭遇产后抑郁症。
产后会经历短暂的情绪不良，又称“baby blues”，表现为哭泣、情绪波动、焦虑、悲伤、睡眠困难、注意力难于集中、易激惹等；如果没有得到很好的调整或控制，就可能发展为产后抑郁症。
产后抑郁障碍的症状，虽不如“产后精神病”那么严重，却比产后“baby blues”症状明显，持续时间更长。
产后抑郁障碍的表现可以多种多样，每个人的差异较大，主要可能的表现有：情感低落；兴趣和愉快感丧失；劳累感增加，活动减少，精力降低；严重的焦虑；注意力降低；自信降低；总是责怪自己，觉得自己一无是处；出现自杀或伤害婴儿的观念或行为。
……
陈俊拎着土特产，先是去找了周佳莹，但周佳莹并不在办公室，陈俊就直接将她的那一份放在她的桌子底下了，然后雷小曼那边也放了一份，其余几个熟悉的医生和护士也都给了一份，然后就去拜访了房主任，奉上了一点小小心意。
因为不是什么值钱的东西，包装也很随意，就是普通的塑料袋，所以，才敢大庭广众之下当众送。
陈俊从房主任那里出来，回去的时候途径之前那个产妇的病房，就见到周佳莹已经在那里开导产妇了。估计，是韩小爱去说了情况，周佳莹才特地过来的。
眼角余光瞥见陈俊，周佳莹连忙招手，叫道：“俊，你也过来帮忙安慰安慰！”周佳莹知道，陈俊的医患沟通术是一绝。于是，陈俊就过去抽丝剥茧地开始给产妇和家属们“洗脑”。
在开解的时候，周佳莹还给产妇家属们讲了一件以前的事情，那也是一个患上了抑郁症的产妇，不仅投毒放火还险些杀人。
当时的事情是这样的，产妇的家里，是一门三兄弟住在一起，修在农村里的“大别墅”，然后，隔三岔五就会出现一些怪事情，比如，想烧个饭，突然发现煤气软管被人剪断了；无缘无故，家里的床角、衣柜、洗衣机就起火了，火势熊熊，差点烧掉整栋房子；有时候，食用油里面还会出现不明的红白色沉淀物……
那兄弟三人怎么也想不通，明明是和和气气的一家人，会有谁来搞这些恶作剧？
然后，不厌其烦，就报了警。警方一调查，最后找到了真凶，那就是，家中老三的老婆韩某！
在审问时，韩某某交代，她这样做，也很痛苦，也是迫不得已，明明不想去做的，但是就是去行动了，就好像，身体根本不受自己控制，而后来，经过专门的医生鉴定，这背后的原因就是产后抑郁。
原来，韩某某是某偏远省份的人，远嫁到H市周边农村，跟家里人几乎没什么交流。再加上她身体不好，一个月要吃好几千元的药物，即便家里还算小康水平，但长年累月这样，又是外嫁过来的，难免家里的公公婆婆就会说些难听的话。
当然，并没有当着她的面说，但是背后说的时候有好几次被她听见了。这心里头就不是滋味。
韩某某一连生了三个女儿，其中一对是双胞胎，大约是去年夏天生的，也是在周佳莹这里分娩的。后来警方过来问情况的时候，周佳莹就知道了这件事，还颇为感慨。因为当时韩某某在医院时就显得很忧郁，周佳莹叮嘱开解了，但对方很快就出院了，之后周佳莹也打过电话回访，但对方都说一切安好。
哪想到，闹到了这样严重的地步。
所以，周佳莹听韩小爱说这名产妇也有抑郁的倾向，还是陈俊亲自来“诊断”的，就立马过来给产妇进行心理疏导了。
新妈妈为什么“产后抑郁”？
其实是可以理解的，产后抑郁对人的影响很大，往往会让人觉得她们变了一个人。
然后，现在这名产妇的家属们仍旧不信。
周佳莹想了想，就道：“孩子呢？为什么你们不把孩子抱到妈妈身边？”
家属：“……”面面相觑。
周佳莹拍这大腿道：“这不就是了吗？我想，不是你们不想抱过来，而是每次抱过来都被拒绝，被要求抱走是吧？”
产妇点点头，将脸埋在了被子里。很痛苦的样子！毕竟，孩子是她身上掉下来的一块肉，但是，她却害怕接触孩子。她怕自己会动手掐死她！
家属们真的急了，产妇的老公问道：“为什么？为什么？医生，为什么会有这种病？本来都好好的！”
周佳莹就望向陈俊，说道：“俊仔你来解释！”她知道，陈俊的理论知识，或者说记忆力向来比她强，不管说什么，都能张口即来，头头是道。所以，将这个机会让给了陈俊。
陈俊当仁不让，立马就娓娓而谈，他说道：“产后抑郁症的病因其实比较复杂，迄今为止其确切病因尚未明了，一般认为是多方面因素的相互作用。
首先就是激素吧。激素变化是产后抑郁的重要原因，产后雌孕激素迅速撤离是某些易感产妇发生抑郁的原因。
然后就是遗传。产后抑郁的发生和遗传因素有很大关系，有抑郁症家族史的孕妇患抑郁的可能性会增加。
其次则是个性。产妇的个性特征与产后抑郁具有相关性，具有神经质个性特征的女性易发生这种情况。
最后则是家庭。婚姻状况及社会关系和产妇产后身心健康也有相关性，婚姻不稳定的女性，各种压力性的生活事件、经济压力、职业压力等都会增加产妇患抑郁症的可能。”
“另外，还有一点也不可忽视……”陈俊望了望隔壁床的另外一名产妇，那名产妇正在给孩子喂奶，也不避忌这么多人，也没怎么遮挡，对方的奶水很充足，鼓鼓涨涨，估计是一位二胎妈妈。而这名有抑郁症的产妇，胸前平平，据韩小爱说，剖宫产手术之后，几乎就没有奶过孩子。
只是，这种事，就不方便说了，所以，他说了一半，话又咽了回去。嗯，说出来会太伤人家自尊心，会加重病情的。
周佳莹看了看陈俊一眼，循着他的目光也看到了隔壁床的奶孩子产妇，顿时明白了陈俊想说什么，不过，也确实不方便拿出来比较。那会让产妇无地自容的。
于是，周佳莹赶紧岔开话题，说道：“对于产后抑郁的治疗，家庭系统的支持是第一道保护。但现实是，无数新妈妈在发现自己的抑郁倾向后，治愈之路上遭遇到第一道关卡便是家人的不解——矫情，是她们收获最多的评价之一。
有一位认为自己‘没用’并选择自杀的妈妈，在离世前几天，曾向老公倾诉，自己很痛苦，要得抑郁症了，丈夫的回复则是：‘别人当个妈都欢天喜地的，你怎么就这么矫情？’
于是，最终那名产妇选择了死亡！
有产妇家属曾经也问过我，说医生，我老婆产后抑郁？是不是有点夸张？她应该是太累了吧，休息一下就没事了吧？
对于这种情况，我想说，这是一种常见的误解！产妇本人或家属很容易认为产妇这些精神和情绪的变化，是因为经历了辛苦的分娩过程，只是疲劳体弱的正常现象。
所以，产后抑郁确实有很多表现容易被人忽略！”
周佳莹又讲解了许多关于产后抑郁的表现，然后吸引来了附近病房的不少产妇家属。有些孩子还没生呢，也跑过来旁听。
不过，诊断产后抑郁障碍，还需要用到专业的心理评估量表，并由精神科医生来确定诊断。
所以，周佳莹讲完之后，就联系了精神科的一名主治医生过来，当天，这名产妇被确诊为产后抑郁障碍。
好在，这名产妇的状态只是轻度抑郁发作，可以首选单一心理治疗，暂时还不需要药物治疗。如果症状无改善，就必须要考虑药物治疗。若为重度抑郁发作、并伴有精神病性症状，出现生活不能自理甚至自杀及伤害婴儿的行为时，就必须转诊精神专科医院治疗了。
……
天气突然又炎热起来，人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开，陈俊抽了个周末，和荀素雯出去爬山，放松放松。
只是，天气太炎热了，在山里面玩的时候，荀素雯香汗淋漓，陈俊心疼老婆，所以见到她出汗，就开始背她，惹得无数人羡慕，尤其是一些单身狗。当然，也包括一些上了年纪，只存在“纯友谊”的中年夫妇。
这不，一名走路带风的四十多岁的大姐经过他们身边，就十分羡慕，回头看了老公一眼，说道：“瞧瞧人家，再瞧瞧你！”
她老公：“……”
大姐并非和老公一起出来，若是只和老公，她情愿不出来，后面还有他们的女儿。
大姐身体挺好，一路遥遥领先，她爱人和女儿则在后面呼哧呼哧地大口喘气，动不动就喊要停下来歇息。
一家三口，一人带了一瓶矿泉水，但那对父女的矿泉水早在半山腰一饮而尽。
大姐不由骂道：“平时就要多运动，你们父女俩光喝水来了！”
第716章、有些钱不能省
“叫你们平时运动不运动，爬个山累得跟鬼一样，丢不丢人！喏喏喏，把我的拿去分了！”这位大姐还是心疼女儿的，至于老公，是顺带给他水喝，她有时候也想老公死，但若是真死了，她一个人带个女儿又生活艰难。
于是，大姐就将自己的矿泉水分给了父女俩，然后，继续出发，不登顶誓不罢休！
这爬到一半，就半途而废，未免就太没意思了！
可是，这天太热了，山又不矮，一路爬上来，即便这位“健硕”的大姐也有些吃不消，感觉喉咙里干燥得想要冒火。
“还是去买瓶水喝！”大姐来到山顶的小店里，看了看价格，我去，一瓶矿泉水，同样牌子的，山底下卖两元一瓶，而这里居然特么的要十元一瓶！大姐心说你们抢钱呢！老娘偏不买，渴渴怎么了，熬熬又不会死人！
于是，她就熬着。晚上回到家，这名大姐就感觉到头晕，乏力，也没心情烧饭了，就和家人在外面小店里胡乱对付了一顿，然后大姐就迫不及待地回家躺着了。足足躺了一天，仍旧没有好转。
“老婆，有病要去医院看啊，小病会拖成大病，大病会拖成重病的！”她老公过来说道。
大姐立马生气了，骂道：“我看你就是希望我死！然后你好去找年轻漂亮的是吧？！”
老公：“……”
女儿看不过去了，过来说道：“妈，你乱发什么脾气啊，爸又没说错，这有病是得去看嘛，不看万一拖出什么大毛病来，你让我们怎么办嘛！得不偿失啊，早发现，早治疗，总归是好的！”
老公的话听不进去，但是女儿过来一说，大姐立马起床了，拖着疲惫的病体，同意让家人们送自己去医院。
“去哪家医院呢？”
“离家最近的是市三医，但是稍远一些的省一医名气更大，这么晚了，也只能挂急诊，妈，你知道吗？省一医急诊科有个医生特帅……噢，不，特厉害！我看，咱们就去找那个医生看吧！就是不知道今天上不上班！不过不管了，去了再说！”女儿说道。
大姐：“……”心说女大不中留啊，这才十几岁，就喜欢帅的了，真的是长大了！再过几年，恐怕要跟别的男人跑了！
“女儿啊，你现在还是中学，可不能早恋！”大姐不放心的叮嘱道。
“知道啦，知道啦，我就是说漏了嘴，说人家医生帅嘛，瞧把你急的，怎么滴，连帅这么正经的词都不能说啦？”女儿据理力争。
然后，他们就来到了陈俊的全科医疗急诊室。也来得挺巧，刚好陈俊今天上班。大姐女儿见到陈俊，